妊娠合并支气管哮喘16例临床分析

目的:探讨妊娠合并支气管哮喘急性发作的治疗方法.方法:回顾性分析16例妊娠合并支气管哮喘急性发作患者的临床资料.结果:本组患者预后良好:1例重度哮喘急性发作患者合并肺部感染,发生呼吸性酸中毒,胎儿生长受限.结论:妊娠可使部分哮喘患者出现急性发作并加重,支气管哮喘急性发作时应及时就诊,综合治疗效果良好.     

196例儿童支气管哮喘发作期的肺功能改变

观察小儿支气管哮喘发作期的肺功能变化，为判断病情和及时治疗提供依据。     

200例支气管哮喘患者肺功能监测结果观察

目的：利用客观的肺功能监测结果探讨哮喘患者长期规范化治疗（降阶梯治疗）和不规范化治疗（发作时治疗,缓解期不治疗）的预后。方法：自2010年6月～2013年6月对我院呼吸科诊治200例支气管哮喘患者的肺功能进行追踪监测,然后将结果归纳分析总结。结果：长期规范化治疗的患者肺功能逐渐好转,轻症患者肺功能恢复正常;无规范化治疗的患者肺功能进行性不同程度的减退。结论：支气管哮喘患者应遵循医嘱长期规范化治疗,完全可以有效地控制哮喘发作,肺功能会逐渐好转,轻症可以恢复正常。否则会使哮喘反复发作,肺功能进行性减退,预后不良。     

哮喘控制测试在支气管哮喘管理中的应用价值

目的:探讨哮喘控制测试(ACT)在支气管哮喘管理中的应用价值。方法:选择2013年3月—2013年12月收治的60例支气管哮喘患者,根据ACT评分分为观察组(>20分)和对照组(≤20分),每组30例。每月随诊患者进行ACT测试,对比两组患者病情,并对患者就诊前和治疗9个月后的肺功能进行测定。结果:治疗前后患者ACT评分和肺功能指标比较,差异有统计学意义。9个月哮喘再发作率观察组为13.33%,对照组为46.67%。结论:ACT是评估监测支气管哮喘病情的重要依据,可以评估未来急性发作风险,改善患者治疗的效果和依从性。     

喘康速治疗哮喘发作的24例临床分析

目的 探讨喘康速治疗哮喘发作的临床疗效.方法 24例患者均给予硫酸特布他林2喷吸入(每喷500μg),观察治疗前后的呼吸困难、1秒钟用力呼气容积(FEV 1)、心率等变化.结果 轻度发作效果显著,治疗1周后,患者均可出院;中度发作组效果亦明显,一般患者在治疗1天后自觉症状明显改善,肺部罗音明显减少,肺功能显著改善,住院时间在10天左右;重度发作组在氨茶碱等药物配合治疗下,症状也较快得到控制,没有1例发展成为难治性哮喘或致死性哮喘,平均住院时间在2周左右.结论 喘康速可作为支气管哮喘急性发作的抢救用药,特别是作为自救药物,起效快、疗效好、使用方便,能为进一步治疗争取时间,值得临床广泛应用.     

哮喘急性发作的病例分析及药物治疗

目的:为提高临床医生对支气管哮喘及其急性发作的认识,做出及时正确诊断并给予规范化治疗,以减少误诊和医疗资源的浪费。方法:分析2例哮喘急性发作的病例并进行总结。结果:患儿均属于哮喘的急性发作,在明确的诊断和正确治疗下病情好转,并给予长期规范化管理。结论:哮喘急性发作治疗的关键是缓解气道痉挛、消除气道炎症。尽早明确诊断并给予正确规范化治疗对哮喘的愈后有积极的影响。     

某省哮喘儿童控制治疗中呼出气一氧化氮监测的意义

目的探讨呼出气一氧化氮(Fe NO)监测在云南省哮喘儿童控制治疗中的作用。方法选取2012年1月至2013年12月昆明市儿童医院住院和哮喘专科门诊确诊的100例哮喘患儿。年龄5~15岁。所有患儿随机分为研究组及常规组,每组病例各50例。所有患儿每1~3个月随访1次。研究组每次随访时进行Fe NO浓度检测、肺功能测定、哮喘控制问卷(ACT)进行病情评估及治疗调整。常规组每次随访时进行肺功能测定、ACT问卷调查进行病情评估及治疗调整。两组随访期10个月。从而判断Fe NO检测在哮喘控制治疗中的作用。结果研究组患者吸入激素的剂量较常规组多,但哮喘发作次数较常规组减少。结论 Fe NO值的监测可作为云南省哮喘患儿控制治疗中调整吸入激素的治疗量的一个有效的指标。     

中西医结合治疗哮喘急性发作的疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法：选用2010年1月~2011年6月160例哮喘急性发作的患者,随机将上述患者分为两组,对照组及治疗组,对照组给予支气管哮喘急性发作时的常规解痉平喘处理等,治疗组在对照组治疗的基础上给予针灸治疗,两组患者疗程共2周。通过观察患者的临床症状改善及肺功能的改善来评定疗效。结果：两组患者的临床缓解及肺功能的改善差异有统计学意义,P〈0.05。结论：针灸辅助常规西药治疗可以显著改善支气管哮喘急性发作期时患者的临床症状及提高肺功能,临床效果明显。     

老年支气管哮喘患者检测呼出气一氧化氮（FeNO）的临床价值

目的探析呼出气一氧化氮（FeNO）测定在对老年人支气管哮喘治疗效果测评方面的作用。方法回顾性分析2011年3月-2012年1月在本院门诊接受治疗的44例支气管哮喘患者，其均伴有咳嗽、喘息及胸闷的症状。使患者规律吸入LABA／ICS后进行治疗，并在接受治疗后的第1、3、6月进行复诊，通过呼出气一氧化氮（FeNO）测定和肺功能（FEV1／FVC、FEV1／预计值）检测对疗效进行评价。同时，对12名健康老年人进行上述项目的测定。结果规律吸入治疗1个月后进行复查，FeNO及肺功能与治疗前相比有所改善；治疗3个月后，部分患者的肺功能正常，但偶尔哮喘仍会发作，FeNO值相对于正常水平较高；治疗6个月后，患者FeNO及肺功能水平恢复正常，不伴有明显哮喘症状。结论FeNO检测与肺功能检测相比，能更有效地评价老年人支气管哮喘的治疗情况。     

哮喘急性发作期血清C反应蛋白的变化

目的探讨CRP与哮喘急性发作期的关系。方法选择40例哮喘急性发作入院患者和15例对照组,分别测定哮喘急性发作期患者治疗前后及对照组CRP、白细胞、肺功能、动脉血气。结果哮喘组患者治疗前血清CRP、WBC、PaCO2均明显高于对照组,治疗后血清CRP、WBC及PaCO2均低于治疗前,但治疗后血清CRP仍高于对照组。结论哮喘是一种慢性气道炎性反应,CRP可以判断哮喘急性发作期气道炎症的轻重。     

常规肺通气功能检测在儿童支气管哮喘诊疗中的作用

目的探讨在儿童支气管哮喘诊疗中应用常规肺通气功能检测的临床意义。方法选取2017年1月～2018年6月我院接收的60例哮喘患儿,依据哮喘急性发作时病情严重程度结合肺功能,将患儿分为轻度32例,中度20例,重度8例,缓解期患儿为哮喘急性期经药物规范治疗后病情控制的患儿,统计急性期、缓解期哮喘患儿肺通气功能指标之间的差异,以及不同病情患儿肺功能指标实测值与预计值差异。结果哮喘急性期肺功能损害表现为小气道中重度异常,大气道轻中度异常;在大气道功能指标上,急性发作组FVC、FEV1、PEF均较缓解期组明显要低(P <0.05);在小气道功能指标上,急性发作组各项指标亦较缓解期组明显要低(P <0.05);急性期重度哮喘患儿肺功能各项指标较轻度、中度哮喘发作患儿明显减低,中度哮喘患儿PEF较轻度组明显减低(P <0.05)。结论肺通气功能检测对于哮喘的病情评估及指导治疗具有重要作用,应常规定期检测。     

C反应蛋白和肺功能的测定在哮喘急性发作期中的临床意义

目的 探讨血清CRP水平变化与哮喘急性发作期的病情轻重的关系.方法 胶体金双抗体夹心法测定 42例急性加重期哮喘患者CRP水平变化,同时检测肺功能.结果哮喘患者急性发作病情越重,血清CRP及PaCO2越高,FEV1%、FEV1/FVC及PaO2越低,各组间差异有统计学意义;各组治疗后血清CRP、WBC及PaCO2均低于治疗前,FEV1%、FEV1/FVC及PaO2均高于治疗前(均P<0.01).结论 支气管哮喘患者CRP 水平与病情轻重及肺功能密切相关,检测其水平有助于评估哮喘病情轻重及控制情况.     

支气管哮喘的护理

支气管哮喘(以下简称哮喘),是由于气管和支气管对各种刺激和变应原的反应性增强,以气道发生广泛狭窄为特征的疾病.其发病突然,病情变化快,复发率高.易发生猝死.随着近年来对哮喘病治疗研究的进展,对与其相应的护理工作也有了更高的要求.我科自1993年～1997年跟踪治疗40名哮喘患者,经全面实施哮喘规范化治疗和护理,其复发率明显下降,住院次数及天数明显减少,现介绍如下:1 心理护理哮喘发作时患者常有焦虑、紧张、恐惧心理,从而更加重病情变化.医护人员应关心体贴患者,治疗护理须及时精心,向患者做好解释和安慰工作.给予精神上支持和心理上安全感,使患者、医护人员之间建立一种密切合作的医患关系.应让患者明白哮喘是一种变态反应性疾病,消除其种种顾虑,有利于治疗和护理的规范化管理.     

24例哮喘急性发作治疗探讨

目的探讨硫酸特布他林治疗哮喘发作的临床疗效。方法24例患者均给予硫酸特布他林2喷吸入（每喷500μg）,观察治疗前后的呼吸困难、1s用力呼气容积（FEV1）、心率等变化。结果轻度发作效果显著,治疗1周后,患者均可出院;中度发作组效果亦明显,一般患者在治疗1d后自觉症状明显改善,肺部罗音明显减少,肺功能显著改善,住院时间在10d左右;重度发作组在氨茶碱等药物配合治疗下,症状也较快得到控制,没有1例发展成为难治性哮喘或致死性哮喘,平均住院时间在2周左右。结论硫酸特布他林可作为支气管哮喘急性发作的抢救用药,特别是作为自救药物,起效快,疗效好,使用方便,能为进一步治疗争取时间,值得临床广泛应用。     

布地奈德雾化液与特布他林雾化液吸入治疗支气管哮喘急性发作临床观察

目的:对布地奈德雾化液与特布他林雾化液吸入治疗支气管哮喘急性发作临床效果进行分析研究,为支气管哮喘急性发作患者的治疗工作提供参考.方法:选择于2015年1月1日～2017年1月1日,在我院接受治疗的126例支气管哮喘急性发作患者作为研究对象,将患者随机分为两组,对照组采取常规治疗,研究组在对照组基础上加用布地奈德雾化液与特布他林雾化液吸入治疗,对两组哮鸣音消失时间、昼夜哮喘次数、住院时间以及治疗效果进行对比研究.结果:研究组哮鸣音消失时间、昼夜哮喘次数以及住院时间均明显低于对照组,且研究组治疗效果明显高于对照组.结论:在支气管哮喘急性发作治疗中,使用布地奈德雾化液和特布他林雾化液吸入法,提高了治疗效果,具有较高的临床价值.     

降宣平喘汤治疗支气管哮喘的临床效果研究

目的 :探讨降宣平喘汤治疗支气管哮喘的临床效果.方法 :选取2014年4月 —2016年4月我院支气管哮喘患者90名,随机分成A、B两组各45人.A组:常规西药+降宣平喘汤.B组:常规西药+汤剂安慰剂.分别在治疗前及治疗7天后进行症状评分,判断疗效.并进行外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、IgE水平、肺功能测定.结果 :治疗后,A组的控显率高于B组(P<0.05),喘息、胸闷症状好转较B组更明显(P<0.05),EOS、IgE水平均明显低于B组(P<0.05),肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF等指标均明显提高(P<0.05).结论 :降宣平喘汤治疗支气管哮喘总有效率为95.56%,其效果值得肯定.降宣平喘汤还能降低血液中EOS、IgE水平,并显著提高肺功能.     

小儿重症哮喘规范化诊治效果观察

目的探讨规范化诊治对于小儿重症哮喘的效果。方法选择本院2011年1月~2013年12月儿科收治的80例小儿重症哮喘患者,随机分成对照组和实验组。对照组患者给予常规治疗,实验组患者给予规范化治疗,比较两组治疗效果。结果实验组有效率为87.5%,对照组有效率为52.5%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者肺功能改善时间为（43.5±6.3）h,憋喘症状改善时间为（12.5±4.6）h,对照组患者肺功能改善时间为（55.2±7.8）h,憋喘症状改善时间为（19.6±5.3）h,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论及时正确评估患儿哮喘病情,制定正确的治疗方案,规范化治疗小儿重症哮喘可明显提高治疗效果,有利于控制重症哮喘病情,迅速缓解哮喘症状,值得临床推广。     

综合排痰护理改善老年支气管哮喘急性发作期患者肺功能的影响分析

目的观察、分析探讨综合排痰护理对老年支气管哮喘急性发作患者肺功能改善的影响情况。方法选取我院在2018年1月至2019年1月之间收治的老年支气管哮喘急性发作期时间住院了的患者中抽取120例来作为本次研究对象,再将这120例老年支气管哮喘急性发作期时间住院了的患者使用随机数字法来分为两组,平均分每一组的患者都是60例。对其中一组患者使用常规的护理措施来进行干预,设为常规组。另外一组患者就在常规护理的基础再加上使用综合排痰护理干预的措施,设定为对照组。然后分别对常规组和对照组两组患者的肺功能变化FEV1%、FEV1/FVC,还有护理治疗效果等的情况做检测并且把检测数据结果记录下来,连续进行一周的检测记录工作。最后分析对比这两组老年支气管哮喘急性发作患者在经过不同的护理干预措施后的治疗效果以及肺功能改善的影响情况。结果常规组患者的治疗效果总有效率明显要比对照组患者的总有效率更低,差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者的肺功能和进行不同的护理干预治疗后的肺功能相比较而言明显得到了改善变的更好,而和进行了常规护理治疗后的常规组比较来说,对照组的肺功能改善情况要比常规组的更好,上述两组的组间对比均有统计学差异(P <0.05)。结论在常规护理的基础再加上使用综合排痰护理干预的方法措施对老年支气管哮喘急性发作患者肺功能改善的影响较大,值得临床大力推广。     

应用糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘急性发作期的护理

目的 探讨对哮喘急性发作期患者进行综合护理干预,并应用糖皮质激素吸入治疗患者8周后诱导痰上清液血管内皮细胞生成因子（VEGF）和血管生成素的变化及肺功能改善情况.方法 30例哮喘急性发作患者[平均年龄（25.6±3.5）岁]在治疗期间进行健康教育、指导患者正确应用糖皮质激素吸入治疗,指导患者有效咳嗽、咳痰,并收集痰液上清液,用于检测VEGF和血管生成素水平.使用肺功能仪测定FEV1％.治疗8周后再次测定VEGF、血管生成素和FEV1％.结果 在哮喘急性发作期应用糖皮质激素吸入治疗并对患者进行综合护理干预后,哮喘患者的VEGF和血管生成素水平降至（39.75±16.36） ng/ml、（4.83±1.6） ng/ml,FEV1％明显升高,差异有统计学意义.结论 在支气管哮喘急性发作期进行综合护理干预并应用糖皮质激素吸入治疗8周后,两种血管生成因子的水平显著下降,肺功能明显改善.     

布地奈德联合特布他林雾化吸入对哮喘急性发作患者肺功能及临床症状、体征的影响

目的:观察布地奈德与特布他林联合雾化吸入对哮喘急性发作患者肺功能及临床症状、体征的影响.方法:选取本院2015年3月～2017年5月收治的60例哮喘急性发作患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,各30例.对照组实施常规治疗并使用布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用特布他林雾化吸入治疗,对比两组治疗14d后肺功能及临床症状体征的改善情况.结果:治疗后,观察组各肺功能相关指标水平优于对照组,气促、咳嗽及肺部啰音等临床症状消失时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应.结论:布地奈德与特布他林联合雾化吸入治疗哮喘急性发作疗效较单用布地奈德好,治疗后临床症状得到更好更快改善,肺功能明显提高,且联合治疗无不良反应,安全可靠.