成人肾病综合征患者血清补体抑御免疫复合物致病性的研究

对２８例不同原因的成人肾病征患者血清抑制免疫复合物沉淀能力（ＩＣＰＩＣ）和溶解免疫复合物（ＣＭＳＩＣ）作了研究，发现所有患者均见ＩＣＰＩＣ和ＣＭＳＩＣ的异常下降，经激素治疗一，两者均见明显回升，但激素治疗敏感者的上升幅度明显高于激素治疗不敏感摊治性肾病患者，认为动态观察血清ＩＣＰＩＣ和ＣＭＳＩＣ可判断疾病活动度，早期预测疗效。同时认为患者血清补体功能下降与存在的抑制因子有关。     

流行性出血热患者补体对免疫复合物溶解能力的研究

EHF患者发热期CRA即已明显降低,低血压期降低最为显著,随着病情好转,CRA上升,但至恢复期仍明显低于正常水平。CRA与各期CH_(50)、APH_(50)、C_3、C_4测定结果的相关关系无一定规律。认为CRA降低在EHF发病机理中起一定作用,提高患者CRA水平可能有助于疾病的恢复,CRA作为补体系统的一个重要的功能指标有其独特意义。     

补体抗御免疫复合物能力与急性肾小球肾炎

定了３２例急性肾小球肾炎患儿血清补体溶解免疫复合物（ＣＭＳＣ）和抑制免疫复合物沉淀能力（ＩＣＰＩＣ）。结果发现急性期患儿血清ＣＭＳＣ和ＩＣＰＩＣ明显下降，病程第７周恢复正常。相关分析表明血清ＣＭＳＣ、ＩＣＰＩＣ与血清ＣＨ５０、Ｃ３和Ｃ４呈明显正相关，与循环免疫复合物无线性关系。该研究提示急性肾炎存在血清ＣＭＳＣ和ＩＣＰＩＣ下降，其可能与急性肾炎的发病机制有关。     

用抗补体定量法测定43例红斑狼疮患者血清中循环免疫复合物

<正> 本实验所用法是根据余、谢少文等教授编著的《临床免疫技术》中试管法抗补体试验的定性方法而改进为定量方法的。我们用正常人混合血清提纯 IgG、凯氏定氮后,用它作为标准工作液,稀释为几种不同含量,按     

补体对流行性出血热病人循环免疫复合物溶解作用的研究

本文检测了45名流行性出血热发热期病人血清中的循环免疫复合物及补体对循环免疫复合物的溶解作用。结果表明,流行性出血热发热期病人血中含大量的循环免疫复合物,补体可介导循环免疫复合物的溶解,溶解后循环免疫复合物的平均光密度明显低于自身对照组。     

补体及补体受体缺陷与免疫复合物疾病的研究进展

对于免疫复合物的深入研究,70年代中期已认识到补体及补体受体的缺陷与免疫复合物(IC)疾病之间的关系。补体自身通过与抗原(Ag)-抗体(Ab)复合物结合而改变了复合物的结构和生物活性;对IC清除有重要作用的C_3受体(CR_1)的特征和结构也已得到明确的描述。现就近年来有关IC的清除和IC清除障碍的病理因素作简要综述。     

肺炎支原体肺炎患儿血清补体溶解免疫复合物能力的研究

①目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清补体溶解免疫复合物能力(CMSC)变化及在发病机制中的作用。②方法采用免疫比浊法、聚乙二醇沉淀比浊法及免疫酶法对MPP患儿及正常对照组血清补体C_3、C_4、免疫复合物(IC)及CMSC进行检测。③结果 MPP患儿血清C_3、C_4、IC含量明显高于对照组(P<0.05、P<0.01),尤以伴有肺外并发症的重症组为明显(P<0.01),而CMSC却低于对照组(P相似文献   

原发性肾病综合征患者血清载脂蛋白的变化

对４５例原发性肾病综合征（ＮＳ）患者的血脂和载脂蛋白（ａｐｏ）进行检测，发现ＮＳ患者具有广泛的脂代谢异常，ａｐｏＡＩ（ｌｌｌ２±ｌ８７ｍｇ／Ｌ）、ＡＩＩ（２６６±７７ｍｇ／Ｌ）浓度降低，ａｐｏＢｆ１７ｌ０±４４４ｍｇ／Ｌ）、ＣＩＩ（９７±４２ｍｇ／Ｌ）、ＣＩＩＩ（２４７±９６ｍｇ／Ｌ）浓度显著升高，ａｐｏＡｌ／ａｐｏＢ比值（０．７０±０．２４）显著降低。而在缓解期，一部分患者血脂、脂蛋白浓度正常，但ａｐｏ仍有明显异常。结果提示：ＮＳ患者发生冠心病的危险性增加，而ａｐｏ是较血脂更为敏感的ＮＳ心血管并发症的预测指标。     

家庭护理干预对肾病综合症儿童疗效及心理适应行为的影响

目的探讨家庭护理干预对肾病综合症儿童疗效及心理适应行为的影响。方法对100名肾病综合症儿童随机分为家庭干预组和对照组,家庭干预组实施家庭护理干预后,比较两组儿童疗效和心理适应行为差异。结果家庭干预组儿童的疗效和心理适应行为和对照组的相比均有明显改善。结论家庭护理干预能降低肾病综合症儿童复发率,提高治疗疗效,并且能改善其心理适应行为。     

缬沙坦治疗小儿肾病综合征27例血、尿蛋白观察

目的:探讨缬沙坦对肾病综合征患儿尿蛋白及血浆白蛋白的影响。方法:将54例肾病综合征患儿随机分为卡托普利组和缬沙坦组,两组患儿均给予糖皮质激素治疗、利尿治疗、抗凝治疗,并分别给予卡托普利、缬沙坦治疗,观察比较两组患儿在治疗2周和2个月后的尿蛋白和血浆白蛋白水平及不良反应。结果:两组患儿治疗2个月后尿蛋白转阴和血浆白蛋白升高有显著性差异(P<0.05)。结论:缬沙坦治疗小儿肾病综合征疗效明显,不良反应较轻。     

肾病综合征患者焦虑因素分析

目的探讨肾病综合征患者焦虑的影响因素及对策.方法应用状态-特质焦虑问卷(STAI)、社会支持评定量表(SSRS)、生活事件量表(LES)等对80例肾病综合征患者进行测查.结果肾病综合征患者状态焦虑问卷(SAI)分值明显高于正常人群(49.55±8.18Vs39.31±8.66)(P＜0.01).逐步回归分析发现,患者焦虑的主要因素为性格内向、社会支持状况差、负性生活事件多、担心治疗效果不好、担心医生治疗水平不高等.结论肾病综合征患者有明显的焦虑情绪,受多种因素影响,加强心理干预,配合药物治疗,能收到较好效果.     

霉酚酸酯治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的研究霉酚酸酯(MMF)治疗原发性难治性肾病综合征的疗效及其安全性.方法41例患者经肾活检证实为难治性肾病综合征.其中轻微病变(包括微小病变肾病和系膜增生性肾小球肾炎)19例;膜性肾病(MN)18例;局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)3例和膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)1例.采用皮质激素和MMF联合治疗MMF初始剂量1.0～2.0g/d,3个月后可适当减量,疗程至少6个月;口服强的松20～60mg/d,在病情许可的条件下适当加快皮质激素的撤药速度.定期随访并记录副作用.部分病例在治疗6个月结束时进行了重复肾活检.结果MMF联合皮质激素可以使轻微病变和膜性肾病患者尿蛋白定量下降和血清白蛋白上升(P<0.001).11/19例轻微病变第4周起效.12/19例获得完全缓解,激素依赖者可顺利减量.6/18例MN第4周起效,13/18例有效,但仅3例获得临床完全缓解.MPGN和2/3例FSGS患者无效.治疗过程中4例因感染一过性尿蛋白增加,去除诱因后好转,不需停止用药.1例因血红蛋白下降退出观察.其他副作用均可耐受而未影响用药完成观察.治疗前后肾功能无变化.4例患者重复肾活检证实肾脏病理无明显改变.结论MMF是治疗难治性原发性肾病综合征有效的免疫抑制剂,其副作用是可以耐受的.对于MMF的适应证、治疗时间及长期应用的安全性还值得进一步研究.     

泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病

目的 观察３１世纪小儿难治性肾病综合征（ＮＲＳ）患儿接受大剂量环磷酰胺（ＣＴＸ）间断静脉冲击的按期疗效。方法 ＣＴＸ每月一次,每次５００ｍｇ／ｍ＾２,静脉给药,连续≥６次,累积量≤１８５ｍｇ／ｋｇ。结果 ２７例完全缓解,总有效率８７．１％。出现胃肠道反应和肝功能异常各５例,分别占１６．１％。结论 大剂量ＣＴＸ 脉冲击治疗小儿ＲＮＳ近期疗效较好,副反应少。     

小儿肾病综合征合并肺动脉栓塞诊断和治疗(2例报告及文献复习)

目的 探讨小儿肾病综合征合并费动脉栓塞的诊断与治疗.方法 报告了2例我院肾脏内科2010年收治的肾病综合征合并肺动脉栓塞患儿,并对近年来小儿肺栓塞的相关研究资料进行综述分析.结果 2例患儿均出现发热、咳嗽、并伴有胸痛、咯血.误诊为肾病综合征合并肺部感染.分别行肺通气-灌注显像及胸部增强CT确诊肺动脉栓塞,给予抗凝、溶...     

循证护理在肾病综合征护理中的应用

目的探讨循证护理在肾病综合征护理中的作用。方法对照组患者采用传统护理方法;研究组患者采用循证护理方法,以患者的想法、愿望、病情等为考量对象,遵照准确、慎重、明智的理念制订一系列科学有效的护理措施。结果研究组患者良好生活习惯率（95.31%）明显高于对照组（73.44%）,研究组患者对护理的满意度（98.44%）明显高于对照组（89.06%）,数据经统计学分析差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论循证护理在肾病综合征患者的护理中具有积极的作用,能够有效改善患者的生活习惯,同时提高患者满意度。     

微量阿斯匹林对肾病患者血小板聚集功能的影响

本文测定了２７例原发性肾病综合征患者ＡＤＰ诱发的血小板聚集率（ＰＡｇＲ），血液流变学以及影响ＰＡｇＲ的有关因素。结果显示均有不同程度的异常，尤其ＰＡｇＲ明显增高。通过应用微量阿斯匹林（Ｍ－ＡＳＡ）治疗，每日３０ｍｇ，共２个月，联用强的松６周至８周。结果表明：ＰＡｇＲ下降有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）．血液粘度有不同程度改善（Ｐ＜０．０５．Ｐ＜０．０２）。提示对临床上处于高粘状态，ＰＡｇＲ明显增高患者，Ｍ－ＡＳＡ不失为一有效的治疗方法。     

老年肾病综合征并发感染的临床研究

目的　探讨老年肾综患者发生感染的情况及危险因素。方法　记录 98例老年肾病综合征患者所发生感染的情况 ,对患者的年龄、是否使用激素、免疫抑制剂、2 4小时尿蛋白定量、血清白蛋白 (Alb)、血肌酐 (Scr)、血红蛋白 (Hb)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)等指标与感染进行相关性分析。结果　感染的发生率为 36 73% ,呼吸道感染占 5 2 78%。感染与患者的年龄、病程、使用激素、免疫抑制剂、血Alb、Scr、Hb、IgG、2 4小时尿蛋白定量有相关性 (P <0 0 5 )。结论　老年肾综患者易发生感染 ,以呼吸道的感染最为常见。高龄、使用激素、免疫抑制剂、低蛋白血症、贫血、大量蛋白尿等为老年肾综并发感染的危险因素。