县级公立医院经济运行状况分析

目的通过对县级公立医院经济状况的分析,指出当前县级公立医院存在的问题,为县级公立医院改革的进一步深化提供理论依据。方法对某省2009~2011年县级公立医院的调查数据通过定量、描述分析等方法,研究县级公立医院的经济运行现状及趋势。结果县级公立医院经济状况基本平稳,提供医疗服务的能力有所增加,以药补医现象依然存在,经营效率、管理水平较低。结论当前县级公立医院的债务较为沉重,建议进一步加强政府投入和监管力度,限制医院规模的盲目性扩大,提高县级公立医院的管理水平,在取消药品加成的同时,多种措施并举。     

卫生部、国务院医改办召开县级公立医院综合改革试点工作座谈会

<正>本刊讯2012年6月19日,卫生部、国务院医改办联合召开县级公立医院综合改革试点工作座谈会。会议由卫生部副部长马晓伟主持。江苏、湖北、江西、安徽、甘肃、青海、河南、山西、山东、辽宁等10省代表围绕推进改革试点的思路、进展和建议作了发言。国务院医改领导小组副组长、卫生部部长     

某县县级公立医院新型农村合作医疗关于疾病相关分组付费体系实施的体会

目的探讨喀左县县级公立医院新型农村合作医疗关于疾病相关分组付费体系实施的效果与意义。方法将喀左县中心医院2015年7月至2016年6月的住院次均费用、平均住院时间、患者满意度数据纳入到对照组,将2016年7月至2017年6月的住院次均费用、平均住院时间、患者满意度数据纳入到观察组,对比两种付费方式下的住院次均费用、平均住院时间、患者满意度。结果常规付费模式下喀左县中心医院2015年7月至2016年6月间患者的住院平均费用、平均住院时间均高于疾病相关分组付费体系实施的观察组(P<0.05);而常规付费模式下患者的就诊满意度(63.1%)低于疾病相关分组付费体系实施的观察组的86.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喀左县县级公立医院实施新型农村合作医疗关于疾病相关分组的付费体系,能够改善医院的服务质量,降低患者医疗支出并提高患者的治疗满意度。     

西安市县级公立医院实行药品零差率的补偿机制研究

目的探索西安市县级公立医院实行药品零差率的补偿机制。方法采用拟订的调查表,收集西安市7个区县21家县级公立医院2011年有关财政支持、药品收入等方面的数据并进行分析。结果西安市县级公立医院2011年财政补助收入占医院总收入的16.60%,财政投入不足;2011年县级公立医院药品收入占业务收入的比例为44.82%,药品收入合计近2.7亿元;县级公立医院基本药物配备比例较高,现有基本药物库存金额较大。结论政府应进一步加大县级公立医院财政补助经费的投入,循序渐进地取消药品加成;完善财政补偿机制,确保县级公立医院实行药品零差率的制度落到实处。     

建立新型公立医院必须配备全新制度——全国政协委员、卫生部副部长黄洁夫谈公立医院改革

公立医院改革是本次医改不折不扣的“重头戏”,如何对公立医院进行定位,是一段时间以来社会各界争论不休的焦点话题。那么,面对医改,公立医院究竟该向何处去呢？就此话题,全国政协委员、卫生部副部长黄洁夫在“两会”期间发表了自己的看法。他表示,要打造适合国计民生的新型公立医院,亟需建立一套全新的、     

以重庆市江北区为例分析公立医院改革的难点及对策

目的：为推进中国公立医院改革和破解公立医院改革的难点提供参考。方法：总结重庆市江北区公立医院在改革试点过程中的难点,并结合实际情况提出对策。结果与结论：重庆市江北区公立医院在改革中遇到了政府部门协调配合难、新体制机制运行不畅、绩效管理制度建立难、“以药养医”破除难、多元办医格局进展慢等难点。建议从转变政府职能,加强部门配合,整体推进改革;构建顶层设计,借鉴先进经验,探索改革有效形式;改革人事制度,提升信息化水平,建立绩效考核制度;加大政府投入,实行医药分开,建立“以技养医”机制;改革办医体制,营造宽松环境,加快多元化办医格局等方面进行解决。     

“公转民”未尝不可——解析“公立医院转制为非公立医院”

医改政策一方面强调公益性,另一方面鼓励多元化办医,指出要“积极稳妥地把部分公立医院转制为非公立医院”。那么,什么样的公立医院将成为转制目标？在转制的过程中,又可能会出现哪些困难？     

国家卫生计生委主任李斌督查评估安徽县级公立医院综合改革工作

<正>本刊讯2014年11月17-18日,国务院医改领导小组副组长、国家卫生计生委主任李斌带队赴安徽督查评估县级公立医院综合改革,指导全面深化医改试点省工作。李斌一行实地调研了县、乡、村医疗卫生机构和城乡居民基本医疗保险管理经办机构,主持召开安徽省医改座谈会,听取安徽省关于县级公立医院综合改革情况汇报。李斌指出,开展县级公立医院综合改革督查评估是为了全面了解县级公立医院改革进展,总结经验,发现问题,完善     

广西少数民族贫困地区县级公立医院医疗服务能力现况调查研究

目的 根据广西少数民族贫困地区县级公立医院医疗服务能力现况调查情况进行分析,探讨其提升对策.方法 通过自编调查问卷对广西少数民族贫困地区27所县级综合医院进行调查,收集这些医院从2011至2014年的服务能力相关指标,采用Epi-Data3.0软件建立数据库,收回的问卷由两名研究人员双录入,并对其进行核对;对两次录入不一致的数据,查看原始问卷予以纠正;采用SPSS16.0对资料进行描述性统计分析.结果 从服务能力来看,贫困地区县级公立医院的床位规模不合理,学科建设滞后,可诊疗的病种和开展的技术、手术未达到国家相关要求.结论 广西少数民族贫困地区经济发展较为滞后,政府应加大对县级医院的财政投入;县级医院服务能力明显不足,应扩大床位规模,加强学科建设.     

安徽省县级公立医院住院患者满意度分析与评价

目的 了解县级公立医院住院患者的满意度,分析其满意度影响因素。方法 2016年6月至8月依据地区经济水平和地域的差异,采用随机分层抽样的方法,在皖南、皖中、皖北各随机抽取4家县级公立医院,利用自制满意度调查问卷对共12家县级公立医院总计696例住院患者满意度情况进行调查。结果 住院患者总体满意度为（4.39±0.74）分,医护人员形象、医疗质量、医疗服务、医疗流程、医疗环境设施和医疗费用维度的满意度分别为（4.54±0.65）分、（4.45±0.68）分、（4.43±0.71）分、（4.42±0.70）分、（4.13±0.85）分和（4.12±0.85）分。医疗服务态度、医疗流程、医疗人员形象、医疗质量、医疗费用、科室、家庭月收入是住院患者满意度的影响因素。结论 住院患者总体满意度水平较高,但医疗费用和医疗环境设施维度满意度水平较低;医院应从医疗服务态度、医疗流程、医疗人员形象等方面来制定相应措施,为患者提供更加优质的医疗服务,提高患者满意度。     

我院药剂科部门组长绩效考核体系的建立与评价

目的:建立药剂科部门组长绩效考核体系,强化组长的自我管理和团队管理能力。方法:通过考核标准的制订、组长绩效考核的构建等建立了详细的药剂科部门组长绩效考核体系,并评价该体系实施2年的效果。结果与结论:考核体系包括部门组长的周工作报告、月度工作报告,科室内部质量管理小组对部门组长季度绩效考评,科室主任对组长绩效考评结果的季度辅导,部门组长年终述职及年终360度评估。各组长明确了工作要求,并对照绩效目标完成了本组工作,2年来部门组长在各方面的评分都有提高(增长率达1.15%³.93%)。表明建立的部门组长绩效考核体系对发掘组长的潜力、使药剂科朝更高的绩效目标迈进起到了较好的作用。     

我院门诊药房实施绩效考核管理的体会

目的:在门诊药房构建有效、合理的绩效考核管理机制,调动员工的积极性。方法:制定量化的绩效考核管理办法,将绩效考核与个人惩奖相结合。结果与结论:门诊药房通过实施绩效考核管理后,进一步提高了工作效率和服务质量,强化了各岗位人员职责,减少了差错事故的发生。     

医院药剂科的绩效考核与收入分配体系的建立

目的:建立基于医院药剂科工作人员绩效考核的收入分配体系,最大限度地调动人员积极性。方法:根据药剂科的工作要求建立绩效考核制度,根据考核结果,结合各部门的经济收入、劳动时间、职称、工作风险等确定每个员工的绩效工资,并通过Excel表自动计算分配结果。结果:通过绩效考核与收入分配体系挂钩,可极大地调动员工的工作积极性,方便科主任管理,并可使收入透明化。结论:应用绩效考核提高药剂科管理的科学性是可行的。     

我国公立医院增设药事服务费浅见

目的:为我国公立医院增设药事服务费提供参考。方法:通过对药事服务费的定义和性质的思考,结合本地区的经济和消费水平分析药事服务费的收取方案、收取方式及标准。结果与结论:合理的收费方案应当是患者到药房取药时收取1次费用。门诊药事服务费在患者每人次诊断后随医药费缴纳,标准以5～8元为宜;住院药事服务费可在患者住院押金(预交款)里按每人日直接扣除或依报销比例自动结算,标准可参考门诊。在政府补偿机制到位的情况下,公立医院增设药事服务费是可行的。     

临床药师绩效考核制度的构建

目的 建立新医改背景下医院临床药师的绩效考核制度,激励和挖掘临床药师潜能,强化竞争与责任意识,提高临床药学工作成绩。方法 以工作量为核心,创新性、效益性、推广性工作为导向,工作质量、时效性和成果并重的原则,制定考核制度与明细。结果 结合临床药学实际情况,制定了覆盖日常工作、牵头工作、科研服务、工作态度、对外交流与学术辐射、教学工作、临床问题挖掘与创新性工作、科研成果、学术任职与个人荣誉、医德医风的临床药师工作量化方案,并建立了科学可行的考核方法、分值细则和计算方法。结论 本研究建立的临床药师考核制度客观可行,达到了临床药师的绩效考核目的,对提高临床药学管理水平和药学服务质量均具有重大意义。     

我国药品新政策对重庆市公立医院经营策略的影响

目的:为公立医院探索新的经营策略提供参考。方法:以"新医改"中一系列针对药品的新政策为背景,采用文献分析法归纳我国近3年出台的关于药品的新政策和重庆市公立医院2006-2010年的卫生统计数据,分析公立医院"以药养医"现状。结果:近5年来,重庆市6家"三甲"医院政府财政投入严重不足,医疗服务创收困难,药品收入占医院收入比例维持在40%～50%。结论:公立医院必须探索新的经营策略,通过改革补偿机制,加强内部管理体制,才能在"新医改"中维持医院健康发展。     

医院调剂部门绩效管理体系的构建和实施

目的:构建医院调剂部门的绩效管理体系。方法:制订量化的绩效考核标准,建立垂直和360度相结合的绩效考核法,密切绩效考核与个人奖惩相结合以及加强绩效诊断和反馈。结果与结论:实施绩效管理后,调剂部门取得了个人绩效和部门绩效双赢,工作质量有了明显提高,患者、员工和主管领导的满意度均明显上升。     

我院住院药房实施绩效考核工作的探讨

目的更为有效合理的开展绩效考核。方法结合住院药房实际情况,逐一分析与解决绩效考核中遇到的各类问题。结果与结论通过改善绩效考核方式,极大的提高了药师工作的积极性,提高了发药效率与准确率,有效地缓解了人际关系紧张的状况。     

医院药剂科工作指标体系的建立研究

近年来，国内外对药房管理的研究比较活跃。本文采用了函调和实地调查相结合的方法进行资料收集整理，函调发出８４份，反馈回３１份，回收率为３７％，实地重点调查了９所医院，经过对这些资料的分析整理，最后建立了一套比较系统、科学的医院药剂科工作指标体系，为今后进一步对药剂科的工作质量进行综合评估打下基础。     

关于基本药物制度下公立医院补偿机制的设想

目的:探讨基本药物制度下对公立医院进行补偿的可行性.方法:对两种补偿方法进行分析.结果与结论:通过医疗保险机构对公立医院进行补偿,一定程度上有益于公立医院运营以及基本药物制度的推行.