我国各省基本药物招标采购制度中药品价格控制策略的比较

目的：提高现有基本药物招标价格的合理性。方法：采用文献研究法,比较分析全国30个省（市）基本药物招标采购方案中的价格控制规定。结果：大部分省份在招标评审时实行的是最低价中标,各省限价依据标准不一,没有设定价格底线。结论：应进一步探索质量和价格同时兼顾的综合评价体系,在限价依据中增设指导性底价,以制定更为科学的限价原则。     

基本药物带量采购分析

本文对基本药物集中招标采购的带量采购进行了探讨,分析带量采购在基本药物集中招标采购中应用的优势,通过＂量价挂钩＂等方式,达到合理降低药品价格的目的;并分析了＂一品三剂型两规格＂和＂单一货源承诺制＂可能导致货源过于集中,难以满足多样用药需求等问题。并针对问题提出改善思路及相关建议。认为带量采购整体上利大于弊,对于完善基本药物采购机制有积极作用。     

基本药物招标采购模式的完善

实施基本药物制度是推行新医改的重大措施之一,自安徽省推出基本药物集采方案以来,对此模式各方的评论褒贬不一.国务院出台国家级的基本药物集采政策后,各地又出现不同的变异.许多制药企业为此迷茫,有些甚至无所适从.本文详述了基本药物集采模式,以便制定2012年更好的营销策略.     

对基本药物招标采购制度的思考

该文阐述了基本药物采购的现状,分析了基本药物采购制度存在的问题,并针对问题提出建议。     

全国各省基本药物集中招标采购实施方案比较研究

目的:为国家及各地完善基本药物集中招标采购实施方案提供建议与参考。方法:通过各省政府办公厅、卫生厅、药品集中交易监管平台等相关官方机构网站,收集各地基本药物集中招标采购实施方案,进行对比分析。结果:各地基层医疗卫生机构基本药物集中招标采购实施方案在招标周期、质量层次区分、采购及议价方式、中标企业数量、差比价规则运用等方面存在不同模式。结论:建议国家修订与完善基本药物集中招标采购实施方案,适当延长招标周期,取消质量层次区分,规范采购及议价方式,中标价引入差比价规则,中标结果纳入公立医院使用。     

试论企业如何走出基本药物采购困局

目的为更好的建立健全基本药物招标采购模式提供参考。方法以＂安徽模式＂作为案例,分析这一典型模式引起业内质疑的原因以及企业在基本药物采购中面临的困局,提出相应的对策建议。结果与结论基本药物招标采购中的＂低价竞标＂现象给基本药物的质量和长期稳定的供应保障带来了风险。因此,在基本药物招标采购中要继续坚持＂政府主导和发挥市场配置资源基础作用＂的政策方向。使基本药物招标采购的方法和规则能真正兼顾政府、民众和医药行业三方的合理利益。     

村卫生室基本药物采购使用现状及原因分析

目的探讨村卫生室基本药物采购使用现状并对其存在的问题进行原因分析。方法随机抽查辖区内五个村卫生室并对其抗生菌药物使用情况进行分析。结果对于抗生素药物,虽有21个品种供选择,但各村实际使用品种小于21个品种。结论我市还要加强实施基本药物制度,保证百姓安全、有效的用药。     

2009年浙江省国家基本药物集中采购实施方案

<正>1目标为做好国家基本药物的集中采购和配送工作,保障群众基本用药,根据卫生部、国家发改委等9部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》(卫药政发[2009]78号)和国家基本药物采购配送的若干规定等文件的精神和要求,结合我省实际,制定本方案。     

部分省份新一轮基本药物集中采购实施方案解析

目的：探讨国家2012年版基本药物目录公布前后部分省公布的以省为单位基本药物集中采购实施方案的相关内容.方法：采用对比研究法,探讨广东、山东、青海、吉林、北京等省基本药物集中采购实施方案中有关采购方式、质量层次划分、限价制定原则、配送办法、回款等内容的异同点和各自特点.结果与结论：上述省新一轮基本药物集中采购实施方案大多以“双信封”为基础,并进行积极尝试,各省在质量分层、第三方交易平台、价格管理等方面有一定的创新之处,可为其他省制定集中采购实施方案提供思路.     

重庆市基本药物集中采购政策对药品价格的影响机制研究

目的:研究重庆市以药品交易所(以下简称药交所)为平台的基本药物集中采购政策对药品价格的影响,为完善我国药品集中采购政策提出建议。方法:列表比较重庆市以药交所为平台实施集中采购基本药物政策前后的基本药物价格,并将采用世界卫生组织/国际健康行动机构标准调查法获得的价格数据与国际参考价格进行比较。结果:重庆市实施药交所平台集中采购基本药物后,除小部分低价基本药物价格较实施前有所升高外,大部分基本药物的价格均降低,但是总体上基本药物的价格仍要高于国际参考价格。结论:通过制定入市价、挂牌价、成交价的价格约束机制,重庆市基本药物价格逐渐趋于合理,但与国际参考价格仍有一定差距。建议进一步构建科学的基本药物采购价格形成机制,扩大药交所规模效益,提高市场集中度和配送效率,加强药品价格和配送监管,以保障基本药物的可及性。     

中国与西太平洋地区发展中国家公立药品采购系统基本药物价格比较及启示

目的:为制定和调整我国基本药物价格和采购监管政策提供参考。方法:对我国黑龙江省、马来西亚、蒙古和越南的公立药品采购系统相关政策,及其2009年5～9月31个基本药物的公立采购价格进行国家间和与国际及世界卫生组织西太平洋地区中位数价格的比较、分析。结果与结论:我国黑龙江省公立药品采购系统多数只采购国产通用名药,价格水平与健康管理科学组织(MSH)和世界卫生组织西太平洋地区相当,但与印度通用名药、甚至是品牌通用名药相比偏高。某些同时采购通用名药和原研药的品种价差与他国相比过大,但一些原研药仍能在公立药品采购系统中有一席之地。原研药和通用名药"共生"的品种,价格与印度相比没有优势,国产通用名药的价格甚至高于印度品牌通用名药。     

我国基本药物制度与合理用药相关性探析

目的:探讨我国基本药物制度与合理用药的关系,为促进临床合理用药、推进基本药物制度的实施提供参考。方法:分析国家基本药物制度与合理用药的相关性和现阶段推行基本药物制度的具体情况,并提出建议。结果:基本药物制度缺少权威部门协调,主管部门不明确;基本药物目录遴选机制不健全,合理用药的监管不到位,现有《国家基本药物目录》也未发挥其应有作用。结论:应进一步完善国家基本药物制度,保证基本药物足量供应和合理应用。     

我院临床不合理用药及基本药物处方分析

目的:了解我院不合理用药及基本药物使用情况,促进和提高我院合理用药水平。方法:随机抽取我院2008年6月-2009年12月西药处方2047张,统计其不合理用药类型、不合理用药处方张数、基本药物处方张数并计算其比例。结果:不合理用药处方326张,占整个处方比例的15.92%;基本药物处方742张,占整个处方比例的36.2%。结论:我院不合理用药较为严重,基本药物使用比例较低。     

Drug Use and Drug Policy in Hong Kong: Changing Patterns and New Challenges

This paper is a sociohistorical examination of drug misuse and drug policy in Hong Kong. It briefly traces the history of drug policy since Hong Kong became a colony of Britain in the nineteenth century, and then highlights the major drug issues that have emerged in the past several decades. Drug policy in Hong Kong has gone through three stages, from “Government Opium Monopoly” (1841–1945) to “The Prohibition Era” (1946–1960) to “Enlightened Prohibition” (1961–1995). The evolution in drug policy is analyzed in the light of both domestic and international social, economic, and political forces affecting Hong Kong. The major drug issue in the past two decades has been the trends of rising levels of drug use among young people and the increasing popularity of psychoactive drugs among young drug users. It is argued that these trends may be understood in terms of rapid social change resulting from industrialization and socioeconomic growth since the 1960s, and the presence of conditions favorable to the demand and supply of psychoactive drugs. Lastly, major challenges to future drug policy in Hong Kong are discussed. [Translations are provided in the International Abstracts Section of this issue.]     

我国基本药物招投标政策的实施现状和完善对策

目的:探讨基本药物招投标政策的实施现状和完善对策。方法:通过解读国家基本药物招投标政策,着眼于基本药物招投标的实施现状,分析当前基本药物招投标实际操作中存在的问题。结果:国家基本药物招投标政策在推行过程中成本与价格倒挂的尴尬局面,使得一部分企业不得不退出竞标,百姓无法得到真正的实惠。结论:在基本药物招投标实施的过程中,平衡质量与价格的关系,为百姓提供质量优先、价格合理的药物,才有可能真正缓解百姓"看病难,看病贵"的问题。     

国家基本药物制度实施前后上海市社区卫生服务中心药物配备情况的变化研究

目的：评价国家基本药物制度实施后上海市社区卫生服务中心基本药物供应的充分性,为完善国家基本药物制度提供参考。方法：比较上海市实施国家基本药物制度实施前、后城乡样本机构基本药物配备数量变化、样本机构基本药物配备的种类变化和各样本机构配备药品种类的变化情况。结果与结论：国家基本药物制度实施后,平均每家样本机构配备基本药物355种,与制度实施前相比增加了30种。基本药物的配备数量与上海市＂医保＂费用总额预算和药品加成率取消等因素有关。制度实施后,样本机构配备增加的基本药物有硝酸甘油等20种化学药品和生物制品,保济丸等28种中成药;配备减少的基本药物有15种化学药品和生物制品、4种中成药。各样本机构配备基本药物的种类存在一定差异,所有样本机构配备一致的药品种类有140种,均未配备的药品有166种,其中有13种药品属于未招标药品,有12种药品属于无企业投标药品。     

广西基本药物集中招标采购情况分析

目的:为进一步规范基本药物集中招标采购提供参考。方法:对2010年广西政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购中标品种进行统计,分析其招标采购现状及存在的问题和原因,提出应对措施。结果:2010年,广西基本药物集中招标采购结果共有1004个品规中标,中标价总体下降14.34%,其中招标价低于5元的有526个,占52.39%;5～10元的有183个,占18.23%。175个品规中,降幅大于50%的占22.88%;独家中标191个,占24.91%。小品种、抢救药品及独家品种因价格低廉、利润微薄而缺供,造成临床用药困难。结论:在2010年集中采购周期内,广西基层医疗卫生机构药品采购面临一些困难,在一定程度上影响了国家基本药物制度的落实。政府应采取完善相关法规、提高评标人员素质等措施完善基本药物集中招标采购制度。     

基本药物制度对临床用药管控的影响

目的:探讨基本药物制度对临床用药管控的影响,为基本药物制度实施提供参考。方法:根据基本药物制度的相关政策内容,结合我国医疗卫生实际情况,分析基本药物制度对临床用药管控的影响,并提出改进措施。结果:由于药品的特殊性和部分基本药物定价不合理,有必要进行临床用药管控。基本药物制度的推广有助于促进医德医风的树立,提高临床合理用药水平。结论:基本药物遴选专家库应进一步"透明化",同时应加强基层医疗卫生服务建设,临床应用中更要发挥临床药师的作用,促进基本药物制度对临床用药管控产生更加积极的影响。     

基本药物流通中存在的问题及对策研究

目的:为解决基本药物流通问题提供参考。方法:通过对河北、江苏、江西等地的实地调研,研究基本药物流通中存在的问题,并提出解决对策。结果:国家基本药物制度实施以来,给广大基层群众带来了不少实惠,但还存在不少问题,如:边远地区基层医疗机构基本药物不能及时配送到位;药品运送和储存中存在质量安全隐患;基本药物流通的现行法律法规不健全等。结论:应尽快出台相关法律法规;充分利用农村药品"两网"资源;加强基本药物配送和储存信息化监管,以保障基本药物流通质量,满足广大群众对基本药物的需求,维护人民群众用药安全。