268例冠心病患者危险因素分析

冠心病独立相关因素包括可改变因素和不可改变因素[1],但临床上所遇到的个体,危险因素的呈现情况不同. 1资料与方法 1.1一般资料冠心病诊断标准依据世界卫生组织所定的缺血性心脏病的命名及诊断标准.选取2005年1月-2008年12月,我院住院冠心病患者268例,男性180例,女性88例,年龄40岁～78岁,平均59岁.     

200例冠心病心肌梗死患者危险因素分析

目的　探讨不同危险因素与心肌梗死患者冠状动脉病变的关系。方法　选择 2 0 0例冠心病心肌梗死患者 ,根据不同危险因素分组 :1有吸烟史者 12 2例 ;2有高脂血症者 44例 ;3有糖尿病病史者 5 8例 ;4高血压病史者 10 2例。 5有家族史着 5 6例。结果　在单支病变者中 ,吸烟和高血压病史例数较多 ,双支病变者中有吸烟、高血脂、高血压、糖尿病病史的例数逐渐增多 ,而多支病变者中有糖尿病和高血压病史的例数明显增加。结论　高血压和糖尿病与心肌梗死患者冠状动脉病变的关系最密切     

老年冠心病患者危险因素及预后危险因素分析

目的:分析老年冠心病患者危险因素及预后的危险因素。方法:回顾性分析于我院疑诊为冠心病的412例老年患者的临床资料,根据冠脉造影结果分为冠心病组(283例)和非冠心病组(129例);分析老年冠心病患者危险因素及预后相关危险因素。结果:与非冠心病组比较,冠心病组80岁以上(13.95%比28.98%)、糖尿病(37.98%比66.78%)、有吸烟史(32.56%比59.72%)者比例、总胆固醇[TC,(5.06±1.53)mmol/L比(5.41±1.36)mmol/L]、甘油三酯[TG,(1.53±0.82)mmol/L比(2.02±0.95)mmol/L]、低密度脂蛋白-胆固醇[LDL-C,(2.05±0.86)mmol/L比(2.57±1.15)mmol/L]水平明显升高,高密度脂蛋白-胆固醇[HDLC,(1.65±0.52)mmol/L比(0.86±0.38)mmol/L]明显降低(P0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、糖尿病、高血压病史、吸烟、高TC、高TG是冠心病的独立危险因素(OR=1.38~8.65,P0.05或0.01);而HDL-C是冠心病的独立保护因素(OR=0.224,P=0.002);采用多因素Cox模型分析显示吸烟史、高总胆固醇和高血压为影响冠心病患者预后的危险因素(RR=1.563~2.315,P均0.05)。结论:在临床工作中,应力求减少或消除老年冠心病患者的相关危险因素,改善预后。     

冠心病患者术中危险因素分析

目的分析冠心病患者非心脏手术术中的危险因素,为临床控制提供依据。方法选取2013年10月~2015年4月我院行非心脏手术的冠心病患者90例,根据术中心血管事件发生的情况,将其分为无不良事件组和不良事件组,各45例。记录并分析两组患者术中心血管的相关危险因素。结果不良事件组年龄70岁、高血压、糖尿病、吸烟、不稳定型心绞痛、ST段压低超过0.05 m V、射血分数不足50%、心功能Ⅲ级、心律失常、心肌梗死、血红蛋白不足120 g/L及纤维蛋白原升高的患者均明显多于无不良事件组(P0.05)。结论针对危险因素给予相应的控制措施,以降低冠心病患者非心脏手术的并发症发生率、死亡率,提高疗效。     

稳定性冠心病患者危险因素聚集分析

目的探讨稳定性冠心病患者心血管危险因素的聚集特征。方法收集78例稳定性冠心病患者(冠心病组)和65例非冠心病患者(对照组)的临床资料、血液生化指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数、颈动脉超声结果等,采用国际糖尿病联盟的代谢综合征(MS)标准,用B型超声检测颈动脉粥样硬化(CA)情况,分析冠心病患者的危险因素。结果两组患者在年龄、冠心病家族史、尿素氮、肌酐、尿酸方面差异无统计学意义(P>0.05);在冠心病组患者的体重指数、血脂和血糖等指标检测结果与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组MS的发病率显著高于对照组(P<0.01),并且≥3个代谢紊乱者占56.4%,具有全部MS 5种危险因素者显著高于对照组(P<0.05);logistic回归分析结果显示,在调整了其他危险因素后,吸烟、低HDL-C、IR指数、颈动脉硬化、MS使冠心病患病的相对危险度明显增加。结论稳定性冠心病患者心血管危险因素呈现聚集状态,代谢综合征是增加冠心病发生风险的重要独立因素。     

无传统危险因素的冠心病患者心肌梗死相关危险因素分析

目的探讨无传统心血管危险因素的冠心病患者发生心肌梗死(MI)的独立危险因素。方法纳入2013年1月1日至2013年12月31日以及2017年1月1日至2018年12月31日在中国医学科学院阜外医院接受冠脉造影检查的所有患者共74612例,排除冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)、合并高血压、糖尿病、高脂血症或有吸烟史的患者后,共604例患者纳入分析。根据既往病史、冠脉造影、实验室及影像学检查结果,分为无传统心血管危险因素冠心病非心肌梗死组(非心肌梗死组,n=479);和无传统心血管危险因素冠心病心肌梗死组(心肌梗死组,n=125)。收集患者基线资料、实验室检查结果,通过多因素Logistic回归模型,探讨无传统心血管危险因素冠心病人群发生心肌梗死的独立危险因素。结果与非心肌梗死组相比,心肌梗死组男性患者更多、左室射血分数(EF)更低,N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、血白细胞(WBC)、血肌酐(Scr)更高。两组患者有统计意义的差异化验指标进入多因素Logistic回归分析,校正混杂因素后,hsCRP仍与无传统心血管危险因素心肌梗死的发病风险呈正相关,且有显著统计学意义(OR=1.101,95%CI:1.026-1.180,P=0.007)。ROC曲线下面积为0.584有统计学意义(P=0.004)。此外,在不同年龄及性别亚组,均有心梗组hsCRP高于非心梗组的趋势。结论本研究发现hsCRP与无传统心血管危险因素冠心病患者发生心肌梗死的风险呈正相关。因此hsCRP可能是冠心病患者发生心肌梗死的新型危险因素,并为预防心肌梗死发生的新靶点提供线索。     

安徽某地区确诊202例肺结核患者耐药性及相关危险因素分析

目的 探究安徽某地区确诊202例肺结核患者耐药性及相关危险因素.方法 选择2018年9月至2019年9月期间本院收治的202例肺结核患者,探究其耐药性及相关危险因素分析现状,并应用单因素和多因素logistics回归分析.结果 安徽某地区202例肺结核患者,一线抗结核药物敏感例数为153例,占比75.74％,耐药例数为...     

50岁以下冠心病患者危险因素分析

目的研究50岁以下冠心病患者危险因素,对高危中青年人的冠心病一级预防提供参考。方法根据156例冠状动脉造影结果将50岁以下行冠脉造影者分为冠心病组(89例)和非冠心病组(67例),收集临床心血管危险因素资料进行Logistic多因素回归分析。结果156例冠状动脉造影者中89例诊断为冠心病(57.1%),67例无冠心病(42.9%)。Logistic多因素回归分析显著冠心病家族史、血浆总胆固醇水平及吸烟为冠心病的独立危险因素,其相关系数分别为0.63、0.50、0.97,优势比(OR)分别为1.06、1.65、2.64(P<0.05)。结论冠心病家族史、血浆总胆固醇水平高及吸烟是中青年人冠心病发生的高危因素,对这类人群应尽早干预。     

青年冠心病患者危险因素分析及护理

青年冠心病具有发病急、病情重的特点，首发表现多为心肌梗死。本研究对青年冠心病发病与生活习惯、环境、遗传因素的关系进行分析，并针对其危险因素提出护理措施。     

冠心病患者肾动脉狭窄及危险因素分析

目的:对冠心病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的发病率和危险因素进行探讨。方法:569例冠状动脉造影诊断为冠心病的患者同时进行选择性双侧肾动脉造影。结果:肾动脉狭窄的发生率为16·5%(94/569)。肾动脉狭窄的患病率随着年龄的增加而上升(χ2=19·170,P<0·001)。肾动脉狭窄的发病率随着冠状动脉病变程度的加重而增加(χ2=22·115,P<0·001)。多因素Logistic回归分析中,年龄、高血压和冠心病多支病变为肾动脉狭窄的独立危险因素。结论:对冠心病患者,尤其是多支病变、高血压、高龄的冠心病患者应常规行选择性肾动脉造影。     

冠心病心力衰竭患者心房颤动的危险因素分析

目的:探讨冠心病心力衰竭患者心房颤动的危险因素。方法:选取冠心病心力衰竭合并心房颤动的患者30例(心房颤动组),另选取同期冠心病心力衰竭无心房颤动患者30例(非心房颤动组),比较2组患者的基线资料、检查指标的差异;利用Logistic回归及受试者工作特征曲线(ROC)分析冠心病心力衰竭患者发生房颤的危险因素。结果:心房颤动组B型脑钠肽(BNP)、左心房内径、置入冠脉支架个数明显大于非心房颤动组(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示血BNP、左心房内径、置入冠脉支架个数为心房颤动的独立危险因素(均P0.05)。ROC曲线显示血BNP最佳截点为482.0 pg/mL,敏感性60.00%,特异性96.70%,左心房内径最佳截点为40.16 mm,敏感性76.67%,特异性86.67%,置入冠脉支架个数最佳截点为2.5个,敏感性63.33%,特异性70.00%。结论:冠心病心力衰竭患者发生心房颤动受多种因素影响,其中血BNP、左心房内径和置入冠脉支架个数可能是冠心病心力衰竭患者发生心房颤动的独立危险因素。     

女性冠心病危险因素分析

近年来,男性冠心病患者的病死率已呈下降趋势,而女性冠心病的病死率却仍在上升,因此针对女性冠心病的危险因素对其进行预防和控制十分紧迫。现综述女性冠心病的主要易患因素,尤其是与男性迥异之处。其中不可逆的危险因素包括:年龄、家族史、身高、出生体重;可逆的危险因素包括:高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常、肥胖和体力活动减少、雌激素减少与激素替代治疗、铁过多、生育孩子的数目等。高敏C反应蛋白等可能是女性冠心病的风险标记物。     

女性冠心病危险因素分析

目的通过对女性冠心病危险因素的分析．提高女性冠心病的防治水平。方法回顾性分析98例确诊为冠心病的女性住院患者,其中未绝经21例,已绝经77例,并从周围人群中抽取86例非冠心病女性作为对照组,进行对比分析。结果女性冠心病患者各项危险因素均高于对照人群,无论绝经与否均有统计学意义（P〈0．05）。两组人群中,未绝经女性和绝瘩．女性表现为各项危险因素的不同差异。结论女性冠心痛与多种危险因素相关,应综合检查和评定,大力推行冠心病一级和二级预防。     

冠心病三支病变患者的危险因素分析

目的探讨冠心病三支病变患者的危险因素,指导其一级预防。方法选取2004年7月—2007年4月北京市房山区良乡医院收治的不稳定型心绞痛或急性心肌梗死患者239例,根据冠状动脉造影结果,将≥3支病变者作为观察组(116例),≤2支病变者作为对照组(123例),回顾性分析其临床资料,记录患者血糖、血脂、冠状动脉造影结果。结果观察组患者高血压所占比例高于对照组(P0.01),两组高血压患病时间和控制不满意率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者糖尿病所占比例高于对照组,患病时间长于对照组(P0.05);两组控制不满意率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组吸烟率、吸烟时间以及吸烟数量比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者冠心病家族史阳性所占比例比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者TG不达标率低于对照组,LDL-C不达标率高于对照组(P0.05),两组TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)不达标率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者危险因素个数≤2个所占比例低于对照组,危险因素个数≥3个所占比例高于对照组(P0.05)。结论高龄、高血压、糖尿病和患病时间长短、LDL-C水平不达标是造成冠状动脉三支病变的危险因素,且发生冠状动脉三支病变患者存在多种危险因素聚集现象。     

绝经前女性冠心病患者临床危险因素分析

目的探讨绝经前女性冠心病临床危险因素特点。方法选择2013年10月至2014年5月拟诊冠心病住院的绝经前女性患者60例,根据冠状动脉造影检查结果分为冠心病组35例,平均年龄(47.6±3.8)岁,正常对照组25例,平均年龄(46.2±4.9)岁,均抽血检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、血常规,并详细记录年龄、身高、体重、冠心病家族史、高血压病史、收缩压、舒张压及糖尿病史。结果冠心病组中早发冠心病家族史、高血压病史、糖尿病史、收缩压、甘油三酯、尿酸、中性粒细胞、单核细胞计数均高于正常对照组(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇、血红蛋白低于正常对照组(P0.05);多因素Logistic回归分析提示糖尿病史、收缩压、甘油三酯、尿酸升高、血红蛋白降低为绝经前女性冠心病的独立危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇为绝经前女性冠心病的保护因素。结论糖尿病史、收缩压、甘油三酯、尿酸升高、血红蛋白降低为绝经前女性冠心病的独立危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇为绝经前女性冠心病的保护因素。     

冠心病患者合并吸气肌无力的危险因素分析

目的：探讨冠心病介入术后患者合并吸气肌无力（inspiratory muscle weakness, IMW）的危险因素。方法：回顾性纳入北京大学第三医院住院并测定了最大吸气压力（maximal inspiratory pressure ,MIP）的冠心病介入治疗术后患者196例,根据MIP/预计值（predicted normal value, PNV）的百分比将患者分为IMW组（n=52）（MIP/PNV<70%）及对照组（n=144）（MIP/PNV≥70%）,收集两组相关临床信息和MIP,分析合并IMW的危险因素。结果：在所有患者中合并IMW的比例为26.5%（52例）,在无心力衰竭病史的患者合并的比例为20.5%（27例/132例）。IMW组的心衰病史患者比例（p=0.002）、氨基末端脑钠肽前体（p=0.011）、左心房压力（p=0.003）、 E/EM（p<0.001）显著高于对照组;血红蛋白（p=0.012）、左室射血分数（p=0.025）、解剖完全血运重建的比例（p=0.004）显著低于对照组。回归分析结果显示解剖完全血运重建（OR 0.369 95%CI 0.144-0.945）、心力衰竭病史(OR 2.537 95%CI 1.238-5.200) 和E/EM (OR 1.104 95%CI 1.005-1.214)为IMW的独立危险因素。结论：冠心病介入术后患者合并IMW的危险因素为解剖未完全血运重建、心力衰竭病史和E/EM升高。     

高血压患者发生冠心病的相关危险因素分析

目的探讨高血压患者发生冠心病的相关危险因素。方法选择原发性高血压患者203例,根据冠状动脉造影结果分为单纯高血压组107例和高血压合并冠心病组(冠心病组)96例,分别检测2组尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)、血同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白。logistic回归分析原发性高血压患者发生冠心病的危险因素。结果与单纯高血压组比较,冠心病组UACR、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白明显升高[63.62±7.03 vs 40.93±5.92,P=0.035;(19.33±7.04)μmol/Lvs(13.50±6.23)μmol/L,P=0.037;(6.33±0.56)mg/Lvs(3.65±0.47)mg/L,P=0.019]。多因素logistic回归分析显示,UACR、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白为原发性高血压患者发生冠心病的危险因素(OR=2.169,95%CI:1.582~4.350,P=0.035;OR=2.370,95%CI:1.773~4.560,P=0.017;OR=1.939,95%CI:1.577~2.963,P=0.020)。结论 UACR、同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白均为原发性高血压患者发生冠心病的相关危险因素,应对这部分人群进行积极的干预和治疗。     

冠心病颈动脉狭窄患者术后危险因素分析

目的：探究合并冠心病的颈动脉狭窄患者术后并发症的风险因素。方法：回顾性分析2011年1月至2020年8月期间,于北京安贞医院血管外科行手术治疗颈动脉狭窄的冠心病的患者,分为颈动脉内膜剥脱术（carotid endarterectomy,CEA）组和颈动脉支架置入术（carotid artery stenting,CAS）组,观察并记录两组患者围手术期的并发症,包括死亡、卒中(出血性、缺血性)、心肌梗死、急性肾衰竭、肺部感染、消化道出血、脑过度灌注综合征以及颅外神经损伤等。结果：合并冠心病的颈动脉狭窄患者行CEA和CAS围手术期并发症发生风险相近,糖尿病会增加行CAS术后脑卒中的风险（OR=46.88,P=0.038）。结论：对于合并有冠心病的颈动脉狭窄患者,CAS或CEA对于患者术后的死亡、心肌梗死、脑卒中及其他并发症无显著影响,都是安全有效的手术方式。     

老年冠心病患者支架内再狭窄危险因素分析

目的 探讨老年冠心病患者冠脉支架术后支架内再狭窄(ISR)的危险因素.方法 选取2016年1月-2019年12月在复旦大学附属华东医院心内科行经皮冠状动脉支架植入术,并于术后12个月常规复查冠脉造影的老年冠心病患者共208例作为研究对象,根据是否发生ISR,他们被分为ISR组(24例)和非ISR组(184例),比较2组...     

系统性红斑狼疮患者冠心病的危险因素

冠心病在系统性红斑狼疮中发病率逐渐升高,是造成狼疮患者死亡的主要原因。导致狼疮患者并发冠心病的危险因素很多,包括传统心血管疾病危险因素以及与系统性红斑狼疮疾病相关的危险因素等。现总结系统性红斑狼疮合并冠心病的心血管危险因素。