对建立居民健康档案所遇困境的深层次思考

健康档案是指一个人从出生到死亡整个生命过程中，其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和。健康档案记录的主要内容包括每个人的生活习惯、既往病史以及历次体检结果等，是一个动态连续且全面的记录过程，通过详细完整的健康记录，为每个人提供全方位的健康服务^[1]。自2000年以来，我市各社区卫生服务中心均在建立居民健康档案方面进行了大量的工作，但推进缓慢，显现出居民主动配合性不够，健康档案的准确性不高，健康档案的使用和动态维护难以实现等困境。我社区卫生服务中心在建立居民健康档案中也进行了大量的探索，并进行了深层次的思考。     

社区健康档案管理存在的问题与对策

健康档案是指一个人从出生到死亡整个过程，其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和。自1999年以来从中央到地方相继出台了一系列有关加快社区卫生服务发展政策、措施的文件，社区卫生服务已越来越受社区居民的欢迎，社区居民的健康体检与个人和家庭健康档案建立已成为各社区卫生服务中心的重要任务之一，而社区健康体检质量与健康档案管理已越来越受人们关注。当前保证社区健康体检质量、有效采取健康档案信息、规范健康档案管理已成为社区卫生服务发展面临的首要问题。     

社区卫生服务管理信息系统(讲座)

第三节　居民健康档案 (2 )　　前一讲介绍了居民家庭健康档案及居民个人健康档案的第一部分。在下面的讲座中 ,介绍个人健康档案的第二部分 ,以及老年保健记录、儿童保健记录、妇女保健记录的具体内容 ,以方便社区卫生服务中心 (站 )在实际工作中参考使用。居民个人健康档案 (     

社区卫生服务管理信息系统(讲座)

第三节　居民健康档案 (1 )　　前两讲介绍了社区卫生服务管理信息系统中的信息及信息处理的概念、内容、作用 ,以及居民健康档案的意义、现状和要求。在下面的讲座中 ,将分载居民健康档案的具体内容 ,以方便社区卫生服务中心 (站 )在实际工作中参考使用。本次讲座中主要刊载居     

居民健康档案中个人信息安全的法律思考

居民健康档案建设是我国基本公共卫生服务项目的重要内容,随着居民健康档案工作的发展,档案中的个人信息安全问题逐渐引起社会关注。为使健康档案中的个人信息受到有效的法律保护,文章从居民健康档案的法律保障,居民健康信息的收集、保管和使用几个方面探讨了涉及个人信息安全的法律问题,并为保障居民健康档案中的个人信息安全,从法律角度提出了建议。     

健康档案的社会化运行模式

现代社会生活中,居民健康档案的使用率很高.随着我国的居民健康档案逐步建立和完善,健康档案的社会化运行已经逐步开展.本文拟从行政管理的范畴,对健康档案的建立和管理前期工作进行若干探讨.     

居民对建立健康档案的态度和需求情况分析

目的：了解遵义市居民对健康的认识现状和对建立居民健康档案的态度以及对健康档案的需求情况。为目前及未来一段时间内完善居民的健康档案体系提供一定的理论依据。方法：采用多阶段分层整群抽样获取调查对象,采用自行设计的调查问卷进行问卷调查,对遵义市214名常住人口进行问卷调查。结果：已建立健康档案的居民与未建立健康档案的居民相比,对建立健康档案的认识有差异,对健康档案的需求不同,对健康的认识没有差异。结论：加强健康档案的宣传工作,有助于提高建档率,同时对建立完善、可靠及真实有效的健康档案有很大帮助。     

北京居民电子健康档案年内开建

出生情况、打疫苗情况、每年体检情况、每次患病治疗情况,今后这些从出生至今的信息都能在电子健康档案上看到,居民不用再带各种病历本,一刷就诊卡,医生就能了解这个人所有的健康状况。北京市将从2010年开始,借助社保卡的发行,把门急诊信息纳入信息系统,逐步建立全市居民的电子健康档案。     

社区居民健康档案的建立(一)

居民健康档案是纪录与居民健康有关的系统性资料 ,由于社区医疗机构与综合性医院对病人的管理方式不同 ,因此 ,健康档案的记录格式、内容及其管理手段也不一样。综合性医院的健康档案是采用以疾病为导向的记录方式 ,而社区医疗中的居民健康档案则采用以问题为导向的记录。社区医疗中的居民健康档案记录内容广泛 ,它包含了疾病治疗、预防、保健及家庭、社区的所有健康资料。建立、使用和管理居民健康档案是社区医生开展社区卫生服务的一项基本功 ,本刊从本期开始将连续刊载社区居民健康档案的建立专题讲座 ,以帮助指导社区医生更好地开展社区卫生服务工作。     

上海市华泾镇社区卫生服务中心居民电子健康档案的建立、更新及利用情况分析

健康档案的利用是改善社区居民健康状况的有效方法之一.上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心已在居民健康档案的信息化方面进行了多年的探索,积累了一些经验.本研究从居民电子健康档案的建立、更新及利用三个方面进行了阐述.     

医院——社区医疗服务网络及电子健康档案的构建

医院——社区医疗服务网络及电子健康档案的构建,是贯彻国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》的具体措施。主要通过网络适时解决社区医疗服务中的会诊咨询等问题,指导社区提高医疗技术水平。电子健康档案是将居民在社区、医院、疾控中心、居民家庭等地的生命健康档案信息进行有效整合,对居民身体健康状态的全面掌握及疾病进行跟踪。提高民众健康水平。     

居民健康电子档案建立问题初探

1居民健康档案定义居民健康档案是对居民健康过程的规范和科学的记录,包括居民正常的健康状况、亚健康的疾病预防健康保护促进、非健康的疾病治疗等健康状况及与之密切相关的影响因素情况。居民健康档案是医疗文件的一种,单一自然人的居民健康档案往往包括一个人及其家庭的基础资料,患病记录,健康检查记录,各年龄阶段的保健记录,疾病影响因素等。     

国外居民电子健康档案共享服务体系建设及启示

居民电子健康档案与区域卫生信息网络在全世界范围内正在成为医疗卫生信息化的前沿阵地。而区域卫生信息网络的核心是居民电子健康档案服务的共享。本文从组织机构、政策法规制定、数据共享标准和重视数据安全与隐私保护四方面介绍国外主要国家居民电子健康档案的共享服务体系建设,以期为我国共享服务体系建设提供借鉴。     

市民健康信息系统应用研究

市民健康信息系统是通过市民健康卡（社会保障卡）实现医疗机构之间、医疗机构与社区卫生之间的信息共享。利用该系统建立居民健康档案方便、快捷,档案内容标准规范,既解决了居民健康档案的快速建档问题,又解决了档案的使用和管理问题。重点阐述了利用市民健康信息系统建立居民健康档案的实现方法及现实意义。     

健康档案管理规范的基本要求

健康档案是医疗卫生机构为居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件。本文阐述如何根据居民自愿原则建立包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录等内容的居民健康档案,并进行规范管理。     

新医改形势下建立农村居民健康档案探讨

建立农村居民健康档案是赋予农村基本公共卫生服务一项全新的内容。国务院《关于医药卫生体制改革近期重点实施方案》提出,从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理。农民健康档案是满足农民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导等"六位一体"     

居民健康档案的建立体会

居民健康档案是在生物-心理-社会医学模式指导下,为社区居民提供连续性,综合性,协调性全程服务的动态记录.一份好的健康档案是对患者照顾的基础,是全科医生对社区居民提供卫生服务的依据,它在社区卫生服务工作中具有重要意义,因此必须如实准确填写.对辖区内7535名常住居民建立居民健康档案时,针对目前资料采集中居民不理解,不支持等问题进行分析,采取早期宣传;完善入户前的准备工作;实行小组责任制;加强沟通技巧;做好资料整理等措施,历经3个多月时间,建立并完善居民档案4564份,建档率达到61%,取得初步成效.     

福州市某区社区居民健康档案管理现状及其影响因素

目的：对福州市某区社区居民健康档案管理现状及影响因素进行调查与分析,探索与构建居民健康档案科学化管理工作方法。方法：采取整群抽样的办法,抽取福州市某区十家社区卫生服务中心,对其居民健康档案数量、质量进行核查,并通过一般描述性方法分析主要影响因素。结果：福州市某区社区卫生服务中心的居民健康档案实际建档率不容乐观;动态管理率低。结论：福州某区社区居民健康档案管理还存在很多问题,建议明确居民需求;加强队伍建设;实现绩效考核;强化政府职责等方法。     

大数据时代居民电子健康档案数据采集设计

介绍国内外健康档案数据采集现状,列出设计居民电子健康档案数据采集方法所需要遵循的3个核心原则,从数据采集内容、数据采集规划、采集接口的网络部署和采集客户端的工作方式4个方面提出居民电子健康档案的数据采集方案。     

居民健康档案建立方法与技巧

居民健康档案是记录居民健康状况的系统化文件或资料库,包括个人病患记录、健康检查记录、各年龄阶段的保健记录及个人和家庭一般情况记录等。为了进一步发展社区卫生服务,引导居民形成“小病进社区,大病进医院”的就医习惯,在发展城市社区卫生服务机构硬件建设的同时,社区居民健康档案也要逐步建立并完善起来。1我国居民健康档案的现状1·1内容不统一目前我国尚未形成统一的居民健康档案格式,内容多数为各地自行设计。健康档案的建档对象、项目内容和侧重点等差异较大,比如,有的地区建立了60岁老年人的健康档案,而有的地区建立了16岁以上人…