索他洛尔对甲亢并快速性心律失常的疗效观察

目的 :探讨索他洛尔对甲状腺功能亢进症 (甲亢 )伴快速性心律失常患者的临床疗效。方法 :6 3例甲亢并快速性心律失常患者随机分为 2组。在甲亢常规治疗基础上 ,加索他洛尔为治疗组 :80～ 16 0mg ,bid ,疗程 6周。普萘洛尔为对照组 :10～ 2 0mg ,tid ,疗程同上。结果 :1周后 ,索他洛尔组心率由 (10 9.0± 11.1)次·min-1,减慢至 (84 .2± 7.1)次·min-1,而普萘洛尔组由 (110 .1± 12 .0 )次·min-1减慢至 (96 .6± 14 .6 )次·min-1(P <0 .0 1)。索他洛尔组心房纤颤 8例 ,观察期间 5例转为窦性心律。普萘洛尔组仅 1例转为窦性心律。结论 :索他洛尔能迅速控制甲亢伴快速性心律失常患者的心率 ,对甲亢伴心房颤动有较好的转律作用     

艾司洛尔在围手术期心血管急症中的疗效观察

目的　评价艾司洛尔在围手术期心血管急症治疗中的安全性和疗效。方法　 92例外科术后心血管急症患者,给予艾司洛尔,静脉负荷量 0 5mg·kg-1,1min内静注,随之维持量 0 1mg·kg-1·min-1,持续静脉输注,若无效,4min以后,负荷量不变,维持量递增至 0 2mg·kg-1·min-1。结果　外科术后患者,房颤 2 4h转复率 85 %,多在 2h内恢复至窦性心律;窦性心动过速心率由用药前(16 0± 2 0 )次/分降至(110± 30 )次/分( P <0 0 5),有效率 10 0 %;高血压患者血压由用药前(180± 2 0)/(10 0± 30 )mmHg降至(130± 18)/(80± 2 0 )mmHg( P <0 0 5),有效率 10 0 %,不稳定型心绞痛缓解率 80 %,频发室早 7例均不同程度缓解。所有患者均未出现严重不良反应。结论　艾司洛尔是用于心血管急症治疗的一种安全、有效的药物     

小剂量胺碘酮和索他洛尔治疗房颤复发的疗效比较

各种抗心律失常药采用前瞻性随机单盲安慰剂对照试验确定小剂量胺碘酮 (ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ)及索他洛尔 (ｓｏｔａｌｏｌ)治疗房颤复发的效果 ,并评价其安全性。选择 1 86例连续收治的持续性或阵发性房颤患者 ,男性 97例 ,女性 89例 ,年龄 63± 1 0岁。转复为窦性心律后 ,随机分为 3组 :( 1 )胺碘酮治疗组 :初始口服 1 5ｍｇ·ｋｇ- 1 ·ｄ- 1 ,共 7ｄ,再服用 1 0ｍｇ·ｋｇ- 1 ·ｄ- 1 ,共 7ｄ ,此后逐渐减至 2 0 0ｍｇ·ｄ- 1 维持治疗 ,共7～ 1 2ｄ ;( 2 )索他洛尔治疗组 :初始口服 80ｍｇ(ｂｉｄ) ,之后每 48～ 72ｈ递增 40～ 80ｍｇ …     

环磷酰胺对丁硫氨酸亚砜胺在Walker-256荷瘤大鼠体内的药代动力学的影响

目的　研究环磷酰胺 (CTX)对化疗增敏剂丁硫氨酸亚砜胺 (BSO)在Walker 2 5 6荷瘤大鼠体内的药代动力学的影响。方法　Walker 2 5 6荷瘤大鼠ipCTX 2 0mg·kg-1或生理盐水 4d后 ,ivBSO 2 0 0mg·kg-1。以邻 苯二甲醛柱前衍生反相HPLC为检测手段 ,测定血浆中BSO的浓度 ,以 3P87对实验数据进行拟合 ,计算药代动力学参数。结果　荷瘤大鼠静脉注射BSO 2 0 0mg·kg-1,体内的动力学过程为二室模型 ,T1/ 2α为 (11 1± 2 4 )min ,T1/ 2 β为 (6 5± 14 )min ,CLs为(12 8± 1 3)ml·min-1·kg-1,AUC为 (2 6 2± 2 6 )mg·L-1·h ;BSO在CTX治疗组荷瘤大鼠体内的动力学特征也是二室模型 ,T1/ 2α为 (8 2± 1 8)min ;T1/ 2 β为 (42± 3)min ;CLs为 (13 4± 1 9)ml·min-1·kg-1,AUC为 (2 5 2± 35 )mg·L-1·h。结论　CTX治疗组与对照组相比 ,用药组BSO的消除显著快于未经CTX治疗的大鼠 (P <0 0 5 ) ,其余各参数差异无显著性     

索他洛尔与胺碘酮转复心房颤动的疗效对比

目的 观察对比两种目前临床治疗心房颤动的常用药品的剂量疗效,提供临床治疗的经验.方法 选择门诊心房颤动患者344例,随机按每病种分成两组,分别服用索他洛尔与胺碘酮,调整用药剂量治疗并观察12个月.结果 索他洛尔组与胺碘酮组各为172人,索他洛尔组心房颤动转为窦性心律45人,转复率26.2%,复发5例,转复后窦性心律维持率88.9%;胺碘酮组心房颤动转为窦性心律41人,转复率23.8%,复发2例,转复后窦性心律维持率95.1%.结论 索他洛尔组治疗心房颤动的转复率略高于胺碘酮组,转复后窦性心律维持率胺碘酮组高于索他洛尔组.     

可达龙和西地兰转复阵发性非瓣膜病心房颤动的疗效

目的 :对比可达龙和西地兰在转复阵发性非瓣膜病心房颤动 (房颤 )的作用。方法 :房颤发作在 0 2 5～ 48h的患者 ,随机分入可达龙组和西地兰组 ,静脉推注西地兰 0 4～ 0 6mg或可达龙 10 0～ 35 0mg ,观察房颤转复情况及心室率的变化。结果 :共 40例患者阵发性房颤病程 2 0 2± 5 0 0个月 ,西地兰组 19例转复成功 8例 (42 1% )、可达龙组 2 1例转复成功10例 (47 6 % ) ,P >0 0 5 ;转复成功时间 :西地兰组 80 1± 6 0 5min ,可达龙组 5 7 6± 47 7min ,P =0 0 5 ;未转复成功者的心室率下降情况 :西地兰组由 12 6 4± 18 3次 /min降至 95 1± 17 6次 /min、可达龙组由 12 5 0± 2 4 1次 /min降至 93 1± 19 2次 /min ,P >0 1。结论 :在阵发性房颤的转复中静脉可达龙的成功率与西地兰无显著差异 ,可达龙的转复时间较西地兰短 ,在减慢心率方面二者无显著差异。     

3T磁共振动态配准技术灌注成像在识别肝硬化结节恶变中的应用

目的 分析3.0T磁共振(MRI)动态配准技术(DynaVIBE)灌注成像(PWI)在识别肝硬化结节恶变中的应用价值.方法 选择2014年7月至2016年6月于本院拟行手术治疗且经常规MRI检查存在可疑肝硬化结节恶变的30例患者,均作DynaVIBE PWI扫描,并与病理结果进行对照.结果 癌结节血流量(BF)为(330.15±98.36) ml·min-1·ml-1、血容量(BV)为(30.45±14.26) ml/min、肝动脉灌注量(HAP)为(210.33±50.46) ml·min-1·m1-1、肝动脉灌注指数(HPI)为(0.52±0.11)均高于肝硬化结节[(149.01 ±73.12) ml· min-1· ml-1、(17.66±6.84) ml/min、(65.71±21.55) ml·min-1·ml-1、(0.26±0.05)]与不典型增生结节[(211.54±90.25)ml· min-1·ml-1、(25.33±15.32)ml/min、(145.21±30.64)ml·min-1·m1-1、(0.44±0.06)](P＜0.05),不典型增生结节上述各参数高于肝硬化结节;同时癌结节平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)[(7.46±1.79)s、(25.22±1.75)s]快于肝硬化结节[(10.24±4.76)s、(39.55±1.66)s]与不典型增生结节[(8.71±2.11)s、(35.86±1.38)s](P＜0.05),而不典型增生结节MTT、TTP快于肝硬化结节(P＜0.05).结论 PWI可直接反映肝硬化结节血流灌注情况,为良恶性肝硬化结节鉴别提供依据.     

静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死伴快速心房纤颤的疗效观察

目的观察静脉应用胺碘酮对急性心肌梗死(AMI)伴快速心房纤颤患者的临床疗效。方法30例AMI伴新近发生快速房颤患者,先给静脉推注负荷量胺碘酮150mg,继之以0.6~1.0mg/min静脉滴注,观察房颤转复、心室率控制情况及不良反应。结果30例患者用药后30min、1h、2h、6h、24h心室率分别为(107±9)次/min、(94±8)次/min、(89±9)次/min、(82±10)次/min、(73±10)次/min,较用药前(131±12)次/min明显下降。其中23例患者在24h内转为窦性心律,转复率为76.6%,1例出现窦缓,1例出现Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。结论静脉应用胺碘酮治疗AMI伴快速房颤是有效安全的。     

伊布利特转复房扑房颤的临床观察

目的比较新型抗心律失常药物伊布利特与普罗帕酮转复房扑/房颤的有效性及安全性。方法采用随机、单盲对照研究,选择符合条件的房扑/房颤患者共38例,按照药物编号顺序依次入组,给予富马酸伊布利特或普罗帕酮静脉泵静注,观察两组患者的房扑/房颤转复率和不良事件发生情况,同时观察血、尿指标。结果普罗帕酮组为(38±9)min的平均转复时间,转复窦性心律时为(134.5±5.8)mg的平均使用量,出现低血压2例,于动态心电图监测中另有1例患者发现窦性停搏,全天共发生4次>2.5s的窦性停搏,最长R-R间期2.8s。伊布利特组转复率78.9%(15/19),普罗帕酮组转复率31.6%(6/19)。伊布利特组转复窦性心律时有(1.6±0.5)mg的平均使用量,(28±12)min的平均转复时间,有2例患者动态心电图监测中发现短阵单型性室速。两组所有患者用药前后的化验检查无明显变化。结论伊布利特是一种快速转复房扑/房颤新型Ⅲ类的有效抗心律失常药物,具有安全、疗效迅速等优点,值值得在临床中推广使用。     

索他洛尔治疗室性期前收缩

目的 :观察索他洛尔治疗室性期前收缩 (室性早搏 )的疗效及不良反应。方法 :采用逐渐增加剂量的方法。索他洛尔组 30例 ,用药剂量 ( 2 2 7± 62 )mg·d- 1。胺碘酮组 31例 ,用药剂量 ( 0 .4 7± 0 .10 )g·d- 1,均连用 2wk。通过 2 4h动态心率测定观察疗效。结果 :索他洛尔组总有效率 57% ,胺碘酮组总有效率 64% ,2药均有减慢心率 ,延长QT间期作用。结论 :索他洛尔是一种安全、有效的治疗室性期前收缩的药物     

伊布利特转复射频消融术后持续性房颤的临床研究

目的本研究旨在探讨伊布利特转复射频消融术后持续性房颤的安全性及有效性。方法 2011年1月至2012年5月连续42例持续或永久性房颤患者,平均年龄(53.1±6.8)岁,其中男性30例,女12例,在Carto系统指导下行环双肺静脉线性消融加左心房顶部、二尖瓣环线性及复杂碎裂电位(CAFE)消融,对术后心律未转复为窦性者(31例)给予富马酸伊布利特(Ibutilide fumarate,1.0mg/次,10min内静脉注射,如无效,10min以后再以同样剂量静注)进行药物复律,给药后30min内转成窦性心律视为复律成功,未成功者,行电复律。测量冠状窦电极记录的房颤波平均AA间期和转复即刻及给药后2h QTc间期。结果 42例患者11例消融成功。31例术后仍为房颤者给予富马酸伊布利特复律,有21例转为窦性心律,成功率为67.7%,平均转复时间(13.7±6.9)min(从给药始计时);两组临床资料差异无统计学意义;用药后富马酸伊布利特比用药前延长平均AA间期(257.1±39.4)ms、182.5±28.9)ms,P<0.05,给药后30min的QTc间期比转复前的QTc间期缩短(496.8±39.5)ms、(442.3±30.2)ms,P<0.05。1例患者出现窦性心动过缓,40min后恢复正常,期间未出现血流动力学改变,余41例患者未出现室性心动过速、严重低血压等不良反应。结论应用伊布利特转复射频消融术后持续或永久性房颤是一种安全、有效的方法。     

3,6-(二甲氨基)-二苯并碘杂六环葡萄糖酸盐对大鼠缺血再灌注心肌的保护作用

3 ,6 (二甲氨基 ) 二苯并碘杂六环葡萄糖酸盐 (3,6 dimethamidodibenzopyriodoniumgluconate ,IHC 93)是迄今本类药物中水溶性最好的药物。大鼠冠状动脉闭塞 4 0min ,再灌注 12 0min ,造成心肌缺血再灌注损伤(n =10 )。测定大鼠心肌梗死范围 (41± 4 ) % ,肿胀度 (81± 4 ) % ,血清肌酸激酶〔CK ,(5 .6± 0 .9)mmol·min- 1·L- 1〕和肌酸激酶同工酶〔CK MB ,(0 .88± 0 .0 9)mmol·min- 1·L- 1〕活性明显升高 ,血清内皮素 1〔ET 1,(0 .34± 0 .0 4 ) μg·L- 1〕水平明显升高。于冠脉结扎前和再灌注前 1min分别ivIHC 930 .12 5 ,0 .2 5和 0 .5mg·kg- 1(n =10～ 11) ,与缺血再灌组比 ,大鼠心肌梗死范围不同程度缩小 ,分别为 (38± 5 ) % ,(35± 4 ) %和(33± 3) % (中、大剂量组P <0 .0 1) ;心肌肿胀度有所减轻〔(78± 4 ) % ,(76± 3) %和 (77± 2 ) % ,中、大剂量组P <0 .0 1〕 ;CK活性降低〔(5 .1± 0 .8) ,(4.7± 1.0 )和 (4.4± 1.3)mmol·min- 1·L- 1,中、大剂量组P <0 .0 5〕 ;CK MB活性降低〔(0 .12± 0 .0 4 ) ,(0 .11± 0 .0 3)和 (0 .0 9± 0 .0 4 )mmol·min- 1·L- 1,均P <0 .0 1〕 ;ET 1水平降低〔(0 .2 6± 0 .0 3) ,(0 .2 6± 0 .0 3)和 (0 .2 7± 0 .0 3) μg·L- 1,均P <0 .0     

葛根素在糖尿病肾病患者中的药动学

目的 :观察葛根素在糖尿病肾病患者体内的药物动力学特性。方法 :7名患者均给予葛根素 5mg·kg-1(体重 ) ,溶于10 0ml生理盐水中 ,单次静脉滴注 ,6 0min滴完。用高效液相色谱法测定滴注过程中及停滴后不同时间的血清药物浓度 ,用3p87程序拟合计算。结果 :葛根素在糖尿病肾病患者体内表现为二室模型。其主要药动学参数为 :t1/ 2α=(2 .7± 1.0 )min ,t1/ 2 β=(141.1± 34.7)min ,Vc=(0 .0 0 3 7± 0 .0 0 2 9)L·kg-1,CL =(0 .0 0 0 6± 0 .0 0 0 2 )L·kg-1·min-1。结论 :糖尿病肾病患者体内的葛根素药动学过程有明显改变     

胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效观察

目的观察胺碘酮治疗阵发性心房颤动发作的长期疗效及安全性。方法对我院住院治疗的阵发性心房颤动患者42例,给予先静脉推注胺碘酮150mg加5%葡萄糖20mL稀释,10min推注;未转窦性心律者,给予胺碘酮1mg.min-1维持6h后改为0.5mg.min-1维持共24h,期间转为窦律停止静脉应用,改为口服胺碘酮100~600mg.d-1。结果 14d内复律成功35例（83.3%）,其中30例（71.4%）于24h内转复。未转窦性心律者7例（16.7%）;但其心率控制在100次/min以下。结论胺碘酮是疗效好、比较安全的治疗阵发性心房颤动发作的药物,且副作用少,值得临床推广。     

砂仁及其近缘植物化学成分的气相色谱指纹图谱研究

目的　建立砂仁所含挥发油的指纹图谱 ,以鉴别砂仁与常见混伪品的质量。方法　采用GC方法 ,以道地产区 10批药材为基准 ,建立砂仁挥发油的GC指纹图谱。色谱柱为HP - 5非极性柱 (30m× 0 32mm ,0 2 5 μm) ,进样口温度 2 3℃ ,检测器(FID)温度 30 0℃ ,柱温为程序升温 70℃ (停 5min) 10°C·min- 1 14 0°C(停 5 0min) ;气体流量N2 30ml·min-1,H2 30ml·min-1,空气10 0ml·min-1;流动相为N2 ,流速 0 .5 4ml·min-1;分流比为 5 0∶1。结果　建立了阳春砂挥发油成分GC指纹图谱的标准模式 ,并对常见商品混伪品进行相似度的比较 ,为建立计算机自动识别的数据库奠定了基础。结论　规范化种植基地 (GAPbase)的砂仁药材指纹图谱较为稳定 ,相似程度较高 ,与混伪品有明显的差别     

索他洛尔与普罗帕酮注射液治疗室上性心动过速的对比研究

室上性心动过速（室上速）病人23例静注索他洛尔,15例转复为窦性心律,平均转复时间2．7±4．6分钟;21例静注普罗帕酮,14例转复,平均转复时间2．8±5．1分钟。两组疗效及转复时间无显著差异。2例（8．7％）及1例（4．8％）病人分别在静往索他洛尔和普罗帕酮过程中出现低血压（收缩压＜10．7kPa）。两种药物用药前后胸透、血尿常规、肝肾功能、血钾等无显著变化。结果表明素他洛尔和普罗帕酮注射液治疗室上速疗效较高、安全性较好。     

红霉素对苯巴比妥药物动力学的影响

目的　研究红霉素对苯巴比妥药物动力学的影响。方法　 6只家兔 ,分为 2组 ,一组灌服红霉素 5 0mg·kg-1·d-1,共 5d ,另一组给予同量的生理盐水 ,一周后两组家兔对换给药 ,于第 3次给药后 1h肌肉注射苯巴比妥钠注射液 6mg·kg-1,0 2 5、0 5、1、2、4、8、12、2 4、4 8、72h分别取耳静脉血 ,FPIA法测定苯巴比妥的血药浓度并进行药物动力学分析。结果　家兔肌肉注射苯巴比妥钠 6mg·kg-1后的主要药动学参数为Tmax=1 4 1± 0 4 1h ,Cmax=16 11± 1 2 5 μg·ml-1,CL/F =0 0 0 9± 0 0 0 0 2mg·min-1,AUC =6 6 1.5 2± 5 3.88μg·ml-1·h ,T1/ 2 (Ka) =0 2 0± 0 0 6 7h ,T1/ 2(Ke) =2 7 5 4± 2 35h ;伍用红霉素组为Tmax=1 97± 0 5 9h ,Cmax=17 4 0± 1 10 μg·ml-1,CL/F =0 0 0 6± 0 0 0 0 6mg·min-1,AUC =92 5 .82± 87.5 9μg·ml-1·h ,T1/ 2 Ka =0 .2 8± 0 .10h ,T1/ 2 (Ke) =35 .5 1± 2 .76h。说明红霉素能显著降低家兔体内苯巴比妥的清除速率 (P <0 0 5 ) ,使苯巴比妥的曲线下面积增大 (P <0 0 5 ) ,消除半衰期明显延长 (P <0 0 5 ) ;红霉素对家兔体内苯巴比妥的吸收过程无明显影响 (P >0 0 5 )。结论　临床合并使用红霉素和苯巴比妥时应及时监测苯巴比妥的血药浓度 ,防止     

索他洛尔治疗室性期前收缩

目的 :观察索他洛尔治疗室性期前收缩 (室性早搏 )的疗效及不良反应。方法 :36例室性期前收缩病人 ,男性 15例 ,女性 2 1例 ,年龄 4 1a±s11a( 2 2～ 66a) ,给予索他洛尔 80～ 32 0mg·d 1,po ,bid ,治疗 4wk。分析治疗前后的 2 4h动态心电图及常规心电图。结果 :索他洛尔治疗前后室性期前收缩2 2 5次± 169次和 87次± 117次 (P <0 .0 1) ,有效率为 69% ,并缩短QT离散度 ,不良反应少 ,耐受性好。结论 :索他洛尔是一种安全、有效的抗心律失常药物     

磷酸苯丙哌林缓释片人体生物利用度试验

目的 :比较磷酸苯丙哌林缓释片与咳快好普通片单剂与多剂双交叉试验的生物等效性、缓释片特殊释放特点以及体外释放与体内吸收间的相关性。方法 :采用高效液相色谱法测定磷酸苯丙哌林血药浓度 ,计算药代动力学参数和磷酸苯丙哌林的相对生物利用度。结果 :单剂口服磷酸苯丙哌林和咳快好T1/2( β) 分别为 (11 99±1 15)h、(11 91±1 41)h ,Tpeak分别为 (3 80±0 42)h、(2 25±0 26)h ,Cmax 分别为 (0 2787±0 03) μg/ml、(0 4507±0 07) μg/ml,AUC0～48 分别为 (4 1445±0 48) μg/(ml·h)、(3 8981±0 54) μg/(ml·h) ,AUC0～∞分别为 (4 7908±0 42) μg/(ml·h)、(4 3278±0 55) μg/(ml·h) ,磷酸苯丙哌林相对生物利用度为(112 40±0 06) %。多剂口服磷酸苯丙哌林和咳快好T1/2( β) 分别为 (11 68±1 24)h、(10 83±1 01)h ,Tpeak分别为 (3 10±0 32)h、(1 95±0 16)h ,Cmax 分别为 (0 4737±0 32) μg/ml、(0 6163±0 42) μg/ml ,AUC0～48 分别为 (9 3954±0 80) μg/(ml·h)、(8 5223±0 76) μg/(ml·h) ,AUC0～∞分别为 (10 1336±0 87) μg/(ml·h)、(8 8821±0 77) μg/(ml·h) ,波动系数分别为(48 32±16 80) %、(83 10±11 24) %。磷酸苯丙哌林体外释放度和体内吸收分数间相关吸收为0 992     

硝普钠对门脉高压兔肝血流阻断后肝内NO,NOS,MDA及SOD的影响

目的 :观察实验性门脉高压家兔肝血流阻断前预注硝普钠 (SNP)对肝组织一氧化氮 (NO)及其合成酶 (NOS)的影响。方法 :门脉高压模型家兔2 4只 ,随机平均分为 3组。肝门阻断前 10min按组分别静脉注射氯化钠注射液 3mL ,硝普钠 (SNP)5.0 μg·kg- 1·min- 1和左旋硝基精氨酸甲酯 (L NAME) 10mg·kg- 1,计 75min ,当肝血流恢复 6 0min后测定肝组织NO ,NOS ,丙二醛 (MDA)及超氧化物歧化酶 (SOD)活性。结果 :SNP组 ,L NAME组与对照组NO分别为 (2 .2± 0 .5) ,(1.15± 0 .2 7)和 (1.6 4± 0 .2 8) μmol·g- 1Pro(P <0 .0 5和P <0 .0 1)。MDA分别为 (1.14± 0 .12 ) ,(1.70± 0 .2 9)和(1.4 3± 0 .2 2 )nmol·mg- 1Pro(P <0 .0 1)。结论 :硝普钠是一有效的外源性NO供体