公立医院院长要为医改立新功

对中国人而言,春节是一个新与旧的分水岭。《中国医院院长》杂志特推出本期春节特刊,真诚地邀请到医疗行业中与医院改革、医院管理相关的政府官员、医院管理者、专家以及相关医药企业的经营管理者,请他们将2005年工作中的深刻感悟和对未来工作的战略思考撰文发表。他们的感受可能会感动同样在医疗行业繁忙辛苦的您,他们的思想也一定能启发千千万万医疗行业的管理者。     

公立医院改革考验医改成败

公立医院的非公有化萌发于卫生改革初期，在卫生改革的过程中逐步发展，现在已经成为我国公立医院的共同趋势。公立医院的非公有化趋势目前已经演进到什么程度，它究竟是在什么机制上形成和发展的，它的出现对医疗服务产生什么影响，面对这种趋势，我们究竟应该怎么应对，这是医疗卫生体制改革中必需引起高度关注的问题。     

部分公立医院将在医改中转向股份制改革

中共中央政策研究室副主任郑新立2月26日在“医药分开论坛”上作主题报告时表示，新医改中部分公立医院将实行股份制改革，今后将形成公立医院为主体、社会资本参与的相互促进和共同发展的医疗卫生服务体制。医疗服务价格上将实行政府调控和市场相结合．体现市场供求关系，非盈利性机构实行政府指导价，其余的实行自主定价。     

深度医改应从公立医院相对应的制度上改

国家需要从顶层设计上给公立医院寻找出路,公立医院改革不仅是改公立医院本身,更是涉及到深层的利益关系。公立医院改革的主体应该是政府,而不是医院,公立医院的确有许多需要改的地方,但是若不从体制机制上来解决这些问题,公立医院的改革是很难推进下去的。     

菏泽医改:公立医院的迷失与回归

菏泽市是山东省一个经济并不发达的地级市。2003年12月11日,市政府一纸《关于推进公立医院产权制度改革的意见》的文件,拉开了全市公立医院产权制度改革“超常规、高速度、跨越式发展”的序幕。     

医改需要什么样的“市场化”

有一种“市场化”改革就是政府把公立医院推向“市场”，让医院自己去“自负盈亏”，过去的医疗改革就是如此。这是一种医院针对患者的“市场化”。这种改革实际上是政府“革”掉它对公民应尽的义务。医院和患者之间则变成了商人和消费者的关系。[第一段]     

关于公立医院改革的思考——专访徐州市中心医院副院长杜钟祥

《中国医疗前沿》：医疗改革、医改方案的出台是眼下很受关注的话题，而其中公立医院改革是尤其棘手的问题，对于公立医院如何改革众说纷纭、观点林立。您作为医院院长，对公立医院所处境况是非常了解的，对公立医院改革是怎么看的？     

人空中120谈医改的政府责任

如果把空中医疗运输当作一项“高端奢侈服务”在公立医院开展的话，恐怕只有中国了。     

医改不应忽视公立医院的综合优势

3月12日,本刊记者在全国政协委员驻地分别采访了全国政协委员、北京大学第一医院副院长丁洁和全国政协委员、复旦大学附属华山医院神经外科主任周良辅。两位全国政协委员分别从不同角度关注着公立医院的发展问题。     

湖南医改草案出台：重构医保机构重组公立医院

日前,湖南省医药卫生体制改革工作会议在长沙召开。湖南省委副书记、省长周强在会上表示,基本医疗卫生制度是面向全民提供的公共产品。今后三年,湖南省将着力缓解群众看病难、看病贵、费用高、负担重等问题,让人人都可以享受到“看得起病、看得好病”的基本公共医疗服务。     

地市级公立医院“泛集团化”应对医改新政

我国为应对国际金融危机,出台了一揽子经济刺激方案,医改政策加大加速对基层医院的财政投入,打破了原有的医疗服务市场格局。特别是对中西部地区地市级城市公立医院的影响已初露端倪。县及县以下基层公立医院在国家巨额财政投入的拉动下,基本建设发展速度明显快于地市级公立医院,使地市级公立医院面临新的危机。这两大医疗市场的格局是此消彼长还是共同发展,本文试图以科学发展观为指导构建以地市级公立医院为龙头的泛集团化管理框架,探索一条以人为本,全面协调可持续发展的道路。     

医改不要走推倒重来的歧路

“改革开放以来，中国的医疗卫生体制发生了很大变化，在某些方面也取得了进展，但暴露的问题更为严重。从总体上讲，改革是基本不成功的。”日前，国务院发展研究中心社会发展研究部公布的调查报告给出的这一结论如巨石投河，反响巨大。（本刊自2005年12期开始连载该调查报告）笔者以为，值得警惕的是在否定市场化背景下，医改走上推倒重来的歧路。甚至重拾十几年前的计划经济时代旧有的医疗体制。     

北京医改：公立医院“准公益性”发力社区首诊

作为拥有全国最多、最好医疗资源的城市,北京终于打开了公立医院改革的闸门。6月中旬,北京新医改方案出台。该方案提出,对公立医院进行分类改革,按照公益性、准公益性和经营性三个方向,实行不同的人事制度、投入机制、运行模式和考核评价制度。近日,北京市卫生局称,北京公立医院改革确定平谷区为首个试点,建立“社区首诊,分层级预约转诊”改革模式。     

区域医疗联合体：深化医改新趋势困局犹存待破解

今年4月下旬至5月初以来,国内有关推进基层公立医院改革发展的论坛或交流活动十分集中,先后有中国医院协会在浙江东阳举办的“公立医院法人治理结构改革论坛”,中国社会科学院经济研究所在京举办的“2013中国公立医院改革论坛”,中国医院院长杂志社在京举办的“2013中国县级医院论坛”,香港艾力彼医院管理研究中心在广州举办的“2012区域医疗协同发展论坛暨医联体峰会”等。     

公立医院是深化医改的主力军

中国医院协会曹荣桂会长日前在《求是》杂志2009年第15期上发表署名文章《公立医院在深化医药卫生体制改革中需要处理好的若干重大关系》,深刻剖析了公立医院在深化医药卫生体制改革中的地位和作用,分别论述了加强基本医疗保障制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系建设与公共医院的关系、以及基本公共卫生服务均等化与公立医院的关系,最后提出了推进公立医院改革试点的建议。本刊对原文摘要刊发,以飨读者。     

美国公立医院存在的问题:对中国医院管理者的启示

中国的现代化进程中的一个重要内容就是社会资源的配置方式将从计划经济体制过渡到市场经济体制。在市场经济的条件下公立医院应该如何管理是中国医院管理者正在探索的问题。分析了在成熟的市场经济体制下美国洛杉矶公立医院存在的问题,相信对中国的医院管理们有着重要的启示。     

医改：正确的坐标在哪里？

医疗体制改革难以成功，是有其内在原因的。这些原因粗加归纳，大体上有如下几个方面．第一，医疗行业有其特殊性。如果说其他行业如工业、农业等发展状况事关人们福利的话，医疗行业的发展状况则事关人们的生死。任何人都有生存的权利，这对任何一个现代社会来说，都是最起码的要求。对于这样一个事关生死的行业进行改革，其敏感性、其涉及到的利益群体的普遍是任何一个别的行业所难以比拟的。这或许可称为医改的“普世性”。第二，既然医改有着如此强烈的普世性，人们自然会由医改联想到政府的责任。保障每一个公民的合法生存权，正是现代政府最基本的职责所在。所不巧的是，医疗体制改革之初，中国政府还是一个财力有限的政府，不可能有财力为全社会提供强大的医疗保障；所不巧的是，医疗体制改革与政府在新的体制下即市场经济体制下的准确定位密切相关，而众所周知，目前我们的行政体制改革还远未完成。     

2005是我们的关键年

从2005年至2010年这6年的时间是医院重要的发展机遇期。在这个时期,我们要完成打基础、创名牌、提升服务质量、与国际接轨等等目标     

“公立医院在医改中的地位与作用”院长论坛隆重召开卫生部副部长马晓伟出席论坛并作重要讲话

由中国医科大学医院管理研究所、《现代医院管理》杂志编辑部主办,辽宁省医院协会协办的"公立医院在医改中的地位与作用"院长论坛,于9月23日至24日在沈阳隆重召开。     

“放水养鱼”的医改期待——访宝鸡市中心医院院长周科选

公立医院所面临的发展问题中，政府投入不足只是表面现象，根本问题在于政府没有从体制上放水养鱼。