甲状旁腺功能减退引起脑内多发钙化1例报告

患者，男性，43岁，手足抽搐，低钙血症25a，现常发生晕厥伴一过性意识障碍。实验室检查：血清游离钙为0.52mmol/L，放射免疫测定：PTH-M7.37ng/dL（正常值为6.5ng/dL-27ng/dL），碱性磷酸酶正常，肾功能正常。患者无颈部手术史，平时治疗以静脉推注葡萄糖酸钙为主。CT扫描显示双侧基底节区、丘脑、双侧小脑、双侧枕叶及额叶可见弥漫性，     

甲状旁腺功能减退致脑内多发钙化一例报告

患者　女 ,43岁。左侧肢体无力、搐搦 1年余。病情发作时焦躁不安 ,记忆力较前明显减弱 ,无甲状腺手术史和癫痫发作史。体格检查 :患者智力和身体发育正常 ,未发现明显阳性体征。检验室检查 :血清钙 1.5ｍｍｏｌ/ｌ,血清无机磷3 .4ｍｍｏｌ/ｌ,尿钙 1.2 5ｍｍｏｌ/ｌ。ＣＴ表现为 :小脑齿状核对称图 1　颅内多发钙化 ,甲状旁腺功能减退所致　　作者单位 :2 5 730 0　山东省广饶县人民医院性肾状钙化 ,尾状核头部、壳、苍白球及放射冠区对称性的八字形、三角形和带状钙化 ,双侧丘脑卵圆形钙化 ,两侧额叶皮质下斑点状钙化。内囊区未见钙化 ,Ｃ…     

腔镜甲状腺癌根治术联合甲状旁腺自体移植术对甲状旁腺功能恢复的影响

目的 探讨腔镜甲状腺癌根治术联合甲状旁腺自体移植术对术后甲状旁腺功能恢复的影响。方法 回顾性纳入2019年1月-2021年4月甘肃省人民医院普外科收治的323例行腔镜甲状腺癌根治术患者的临床资料,根据术中是否行选择性甲状旁腺自体移植术分为移植组(n=171)与非移植组(n=152)。记录两组患者术前及术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月、12个月的体循环甲状旁腺激素(PTH)、Ca2+浓度及甲状旁腺功能减退发生情况,收集移植患者双臂肘窝静脉PTH浓度。采用logistic回归分析甲状腺术后甲状旁腺功能减退的危险因素。结果 移植组暂时性甲状旁腺功能减退发生率高于非移植组(33.33%vs. 23.03%),永久性甲状旁腺功能减退率低于非移植组(0.58%vs. 5.26%),差异有统计学意义(P=0.007)。移植组术后1周至术后12个月的PTH浓度均高于非移植组,差异有统计学意义(P<0.001)。移植患者术后1周至术后12个月移植侧肘窝静脉PTH浓度明显高于非移植侧,差异有统计学意义(P<0.001)。术后12个月,移植组甲状旁腺PTH分泌功能恢复至术前的85.42%...     

皮瓣移植术护理

手外伤中有相当多患者造成手指、手背、前臂大面积皮肤撕脱伤,需要进行皮瓣移植术。手术的成功在于医生的精心设计,严格遵守无菌操作技术外,术后的护理也是至关重要的。因这类病人大都需要     

甲状腺癌根治术联合甲状旁腺自体移植术治疗甲状腺癌的临床效果

目的 探讨甲状腺癌根治术联合甲状旁腺自体移植术治疗甲状腺癌的临床效果.方法 选取2014年5月-2016年5月收治的甲状腺癌患者80例,随机将这些患者分为甲状腺癌根治术联合甲状旁腺自体移植术治疗组(联合治疗组,n=40)和单纯甲状腺癌根治术治疗组(单独治疗组,n=40)两组,对两组患者的临床症状和体征、PTH水平、术后短暂性和永久性甲状旁腺功能减退发生情况进行统计分析.结果 联合治疗组患者的感觉异常、指/肢端麻木、焦虑比例均显著低于单独治疗组(P＜0.05),PTH水平显著高于单独治疗组(P＜0.05),术后短暂性和永久性甲状旁腺功能减退发生率17.5％ (7/40)、0均显著低于单独治疗组42.5％ (17/40)、12.5％(5/40) (P ＜0.05).结论 甲状腺癌根治术联合甲状旁腺自体移植术治疗甲状腺癌的临床效果较单纯甲状腺癌根治术好,值得在临床推广.     

血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的护理

我院自 1991年 4月至 1999年 12月开展血管内栓塞治疗脑动静脉畸形 (ＡＶＭ ) 110例 ,取得了显著效果。现将护理体会报告如下。临床资料110例病人中 ,男性 77例 ,女性 33例 ,年龄 5～59岁 ,平均年龄 2 9岁。入院时表现为颅内出血 4 9例 ,癫痫 37例 ,头疼 2 9例 ,神经功能障碍 8例。全部病例共行血管内栓塞 2 67次 ,栓塞供血动脉 2 4 8根 ,栓塞后达到解剖治愈 18例 ,畸形血管团缩小90 %者 2 3例 ,80 %者 2 3例 ,50 %者 2 6例 ,不足50 %者 2 0例。护理要点一、心理护理血管内栓塞治疗脑ＡＶＭ是一项新的技术 ,病人多对手术不了解 ,担心治疗效…     

特发性甲状旁腺机能减退症脑内钙化的CT诊断(附9例报告)

特发性甲状旁腺机能减退症 (以下简称特发性甲旁减 )是不明原因的甲状旁腺素 (ｐａｒａｔｈｒｔｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅ ,ＰＴＨ)分泌过少而引起的临床上以反复手足抽搐、癫痫样发作及低血钙、高血磷为特点的综合征。本病少见 ,笔者搜集我院自 1994年以来临床及ＣＴ资料完整且经生化检查证实的 9例特发性甲状旁腺机能减退症结合文献分析 ,探讨颅内钙化的ＣＴ诊断与鉴别诊断。1　材料与方法9例特发性甲旁减患者 ,男 5例 ,女 4例。年龄 8～ 61岁 ,平均 3 7.5岁。病程 2个月～ 2 0年。临床表现为 :四肢及面部麻木感 (9例 ) ;反复手足抽搐 (7例 ) …     

胎儿MRI技术及正常胎儿脑解剖MRI研究

目的：探讨孕期胎儿颅脑MR检查技术及胎儿颅脑各解剖结构在MR图像上的显示情况。材料和方法：使用0．35T磁共振成像仪对44位孕妇进行MR成像，观察检查前使用与未用镇静剂组的MR图像，分析其图像伪影改善情况以及胎儿颅脑诸结构在不同MR层面上的显示率等．结果：孕妇检查前静脉注射小剂量安定(5～10mg)及腹带固定可限制胎儿运动，减弱母体呼吸运动．使胎儿MR图像清晰。研究其中42例正常胎儿颅脑的形态结构及信号变化，发现MR对显示大脑半球，小脑、脑干、侧脑室、眼球等具有较高的显示率(≥74%)．结论：小剂量镇静剂的应用能改善MR图像质量，产前行MR检查可获得胎儿颅脑内的细微结构图像，对观察研究胎儿颅脑的生长发育有重要作用．     

冠状动脉旁路移植术护理体会

<正>冠状动脉旁路移植术(CABG)近年来已成为治疗冠心病的一种主要手段,我院自2010年7月到2011年03月共做CABG33例,由于术前的健康教育及指导,减轻了病人因键康知识缺乏所引起的焦虑和恐惧,积极主动配合术前检查及准备,以良好的     

冠状动脉旁路移植术后护理

冠心病是一种常见的、典型的中、老年疾病，而且发病率呈逐年递增趋势。冠状动脉旁路移植术(CABG，又名冠脉搭桥术)通过血管移植，缓解心绞痛，改善心肌缺血，提高生活质量，是治疗冠心病的重要手段。我院自2000年6月至2002年10月共行冠脉搭桥旁路移植术30例，本文旨在探讨     

胸腺内异位甲状旁腺腺瘤一例

患者　女 ,2 2岁。 2年前无明显诱因出现腰痛及双下肢关节痛 ,行走困难 ,并持续性加重。 2年内身高缩短 7ｃｍ。于2 0 0 1年 11月入院治疗。主诉全身骨痛 ,食欲减退。查体 :全身骨显露处压痛 (+) ,甲状腺未触及异常。实验室检查 :血钙 3.0 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,血磷 0 .5 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿钙及尿磷正常 ,血碱性磷酸酶 (ＡＫＰ) 2 2 2 3.0Ｕ/Ｌ ,甲状旁腺素 (ＰＴＨ) 2 6 3.2 5ｐｍｏｌ/Ｌ。Ｘ线平片示 :胸骨、骨盆、腰椎及股骨均呈明显骨质疏松表现。肾盂排泄造影提示右肾盂积水 ,右输尿管结石。2 0 1Ｔ1,99ｍＴｃ双核素减影术示 :甲状腺显影正常 …     

神经内镜治疗高血压脑内血肿18例护理

目的：探讨高血压脑内血肿神经内镜手术的护理。方法：总结神经内镜下治疗高血压脑内血肿患者的临床护理资料。结果：本组病例18例,经恰当的治疗及护理。随访6个月,格拉斯哥评分优5例,良9例,中2例,差、死亡各1例,优良率为77.78%。结论：神经内镜治疗高血压脑内血肿具有定位可靠、侵袭性小、并发症少、护理简便等优点。     

手术切除甲状旁腺治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的护理

随着血液透析技术的不断进步,透析患者存活时间延长,远期并发症也有所增加,其中继发性甲状旁腺功能亢进是长期维持性血液透析患者严重的并发症。甲状旁腺激素水平长期升高,除导致高转换型骨病外,心、肺等多个内脏的转移性钙化后果尤为严重,它还加重贫血、高血压及血管与神经系统的病变,这不仅严重影响了透析患者的生活质量,甚至成为透析患者死亡的原因之一。     

羊膜移植术治疗眼表疾病的护理

羊膜移植是近年来治疗严重角膜疾病的新技术。其针对角膜的特殊解剖位置与生理特点通过眼表重建代替眼表病变基层,形成健康的眼表从而有效防止角膜结膜化、血管化、感染、睑球粘连、眼球运动受限及视力下降。我科于2 0 0 1年12月～2 0 0 3年11月采用新鲜羊膜移植治疗眼表疾病,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组共收集我科羊膜移植治疗眼表疾病2 5例,其中男2 3例,女2例,年龄16～73岁,平均36 5岁。3例为双眼外,其余均为单眼。睑球粘连11例,化学烧伤5例,眼表新生物2例,角膜溃疡4例,角膜自溶1例,翼状胬肉1例,角膜炎1例。…     

异位于胸腺内的甲状旁腺腺瘤1例

异位于胸腺内的甲状旁腺腺瘤１例杨古明１，１成都３６３医院６１００４１，成都倒桑树街１０８号於祖龙２华西医科大学查阅国内１９５（：）－－－－１９９年文献，仅见异于胸腺／或旁的甲状旁腺腺瘤或增生３例，作者遇见１例，报告如下：患者，男２７岁，工人，因反复血...     

腹主动脉瘤切除血管移植术的护理

腹主动脉瘤是一种常见的动脉扩张性疾病，治疗上较为复杂，一旦破裂，愈后不佳。我科2003-01～2005—04，共治疗腹主动脉瘤23例，现将护理体会报告如下。     

脑动脉狭窄血管内支架治疗的围手术期护理

血管内支架治疗脑动脉狭窄是神经科近年来开展的新技术。这一新的医学科学技术能够有效地治疗脑动脉狭窄从而改善脑部血供并有效地预防脑梗死的发生，是一微创、安全、易于推广的治疗手段。近年来，随着更加柔顺支架的出现，采用血管内支架成型术是治疗脑动脉狭窄的首选方法。我院自2004年1月至2007年10月利用支架治疗脑动脉狭窄31例，均获成功，将护理体会总结如下。     

经股动脉腔内移植术治疗腹主动脉瘤

经股动脉腔内移植术治疗腹主动脉瘤姜卫剑，张雪哲动物实验研究和初步临床应用表明，移植物可经股动脉腔内搭桥靶血管治疗动豚瘤、假性动脉瘤、动─静脉瘘、动脉狭窄和阻塞性疾病。这里着重介绍腹主动脉瘤（ＡＡＡ）腔内移植的有关问题。一、ＡＡＡ及其治疗概况：ＡＡＡ多...     

宫内生长受限胎儿的脑容积MRI研究

<正>摘要目的胎儿宫内发育迟缓(IUGR)是一种已知会影响胎儿脑区域的病理性胎儿疾病,与今后神经发育异常有关。本研究采用MRI评估IUGR胎儿与对照组相比宫内区域性脑容积的变化。方法回顾性分析30~34孕周胎儿的MRI影像,测量13例由于胎盘功能不全所致的IUGR胎儿和21个对照组的8个脑区(幕上脑腔、大脑半球、颞叶和小脑)。应