105例老年人心室晚电位初步观察

对3组105例60岁以上老人进行了心室晚电位测定,结果显示心肌梗塞伴有复杂心律失常组与心肌梗塞无复杂心律失常组相比,晚电位阳性率有非常显著的差异(P<0.001),前者明显高于后者。复杂心律失常组的晚电位发生率明显高于对照组(P<0.05)。并就17例复杂室性心律失常者未记录到心室晚电位、而1例“正常”人则记录到心室晚电位的现象予以讨论。     

急性心肌梗塞伴心律失常患者心室晚电位与肌酸激酶的关系

作者报道急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者早期（一周内）伴有室性心律失常（ＶＡ）４４例，其心室晚电位（ＶＬＰ）阳性率２９．５％与血清肌酸激酶（ＣＫ）及同功酶（ＣＫ－ＭＢ）峰值呈正相关；与年龄，性别，心梗部位无关。室速（ＶＴ）和室颤（ＶＦ）组的ＶＬＰ阳性率明显高于室早组（Ｐ＜０．０５）。但两组的ＣＫ，ＣＫ－ＭＢ比值无统计学意义。     

心肌梗死时心室晚电位的动态演变

心肌梗死时心室晚电位的动态演变陆云琦（深圳市人民医院，深圳５１８０２０）冯建章（广东省心血管病研究所）本文对心室晚电位（ＶＬＰ）在急性心肌梗死（ＡＭＩ）、陈旧性心肌梗死（ＯＭＩ）者和正常人中存在的动态演变进行了探讨。１对象与方法１．１对象ＡＭＩ组：１...     

急性心肌梗塞后心室晚电位演变的临床观察

对60例AMI病人进行心电监护及心室晚电位检查,发现AMI早期严重的室性心律失常与心室晚电位无一定关系,但24h后二者密切相关。AMI1个月内心室晚电位的持续时间和振幅无变化。认为心室晚电位阳性可作为AMI晚期发生室性心律失常或猝死的预兆。     

心室晚电位

心室晚电位(Ventricular late poten-tials)是与心室某些病变区域存在的缓慢传导有关而延迟除极所出现的舒张期碎裂电活动,因这种晚电位(LPs)通常晚于 QRS 波而出现在 QRS 终了处并延伸至ST 段内,故得名。目前认为 LPs 是预测、预报严重室性心律失常和心脏性猝死的信号。     

心室晚电位阳性与急性心肌梗死的相关因素

本文对 80例急性心肌梗死 (ＡＭＩ)后住院观察 (≤ 8Ｗ )病人心室晚电位 (ＶＬＰ)的检出率以及ＶＬＰ有关的临床因素进行分析。1　资料与方法80例ＡＭＩ中男 64例 ,女 1 6例 ,均为我院 1 997～ 2 0 0 1年住院患者。年龄 39～92 (61 5± 9 4)岁。广泛前壁 2 2例 ,前(间 )壁 2 7例 ,下壁 31例。 70例为首次ＡＭＩ,另 1 0例伴有陈旧性梗死史。均无束支阻滞。检测前均未停用任何药物 ,包括抗心律失常药。采用美国ＡＲＴ 1 2 0 0型信号平均ＥＣＧ(ＳＡ -ＥＣＧ)。ＶＬＰ阳性标准 :①ＱＲＳ≥ 1 2 0ｍｓ;②Ｖ40 ≤ 2 0 μＶ ;③Ｄ40 ≥ 40ｍｓ。…     

急性心肌梗死患者心室晚电位动态变化及其意义

选择50例急性心肌梗死（AMI）患者及50例健康人作为研究对象,检测并比较其心室晚电位（VLP）水平。AMI患者在入院后2周内检测VLP,入院后3、6、12、24个月各复查1次,并随访观察2 a。判别标准按Sim-son标准。结果AMI组与对照组阳性率分别为76%和2%（P〈0.01）;AMI患者VLP阳性伴室速或室颤者明显多于VLP阴性者（P〈0.01）。AMI组VLP2 a内自然转阴率88.6%。VLP检出率下壁心肌梗死远高于其他部位。提示AMI患者常规作VLP检测并进行动态观察,对预测恶性心律失常发生具有十分重要临床价值。     

心肌梗塞的心室晚电位研究

本文对50例心肌梗塞(MI)病人的心室晚电位(VLP)检测结果进行定性与定量分析:(1)MI组与正常组之间存在着显著性差异(P<0.001),提示VLP是一种病理性的电活动;(2)不同部位MI的VLP阳性检出率下壁为38％、前壁为35％、前间壁为33％、前侧壁为20％,提示下壁MIVLP的阳性检出率较高。此外,根据对VLP定量分析的结果发现,下壁、前间壁MI对反映传导和电压的指标均敏感。而前壁、前侧壁MI仅对反映传导的指标敏感,其机理需进一步探讨;(3)急性心肌梗塞与陈旧性心肌梗塞组都有形成VLP的可能,但前者检出率相对较高。由此提出应根据不同发生机制而采取针对性较强的防止电不稳定的措施;(4)MI伴室性心律失常(VA)组与不伴VA组之间存在着显著性差异(P<0.001),提示VLP阳性者VA的发生率较高。     

老年女性急性心肌梗死患者心室晚电位临床分析

目的　探讨心室晚电位 (VLP)在老年女性急性心肌梗死 (AMI)患者中的发生率。方法　对 46例女性老年AMI(A组 )及 30例男性老年AMI(B组 ) (对照组 )患者进行了VLP检测。结果　 46例 (A组 )VLP阳性者中与 30例 (B组 )对比有显著差异 (P <0 0 1 ) ,同时A组VLP阳性者中合并室性心动过速 (VT)发病率明显增高 ,其发生率为 90 0 % (9/ 1 0 ) ,而B组发生率仅为 75 0 % (3/ 4 )。结论　在AMI中VLP阳性预后差 ,病死率高 ,是估测病情危重程度及预测心脏性猝死的重要指标之一     

心肌梗塞患者的心室晚电位分析

用美国 ART 体表高分辨心电图(HR-ECG)记录分析系统(ART-S),对正常人120例和冠心病心肌梗塞(MI)患者98例,作心室晚电位(VLP)检测和随访分析,发现 MI 患者的 VLP 阳性率为46.94%,VLP 与 MI 的部位、范围、室壁运动障碍以及恶性心律失常(MA)和心脏猝死有一定的关系,认为 VLP 对 MI 患者发生 MA 及猝死有一定的预测价值。     

923例心室晚电位的临床分析

应用晚电位仪及高分辨信息叠加技术对923例受检者进行心室晚电位检测,其中心脏病组853例,对照组70例。将心脏病组按病种分组,分别进行比较及统计学处理。结果心梗合并室速(VT)组的VLP阳性率最高;心梗组中下壁心梗VLP的阳性率明显高于前壁心梗(P<0.05);心梗组VLP阳性率与心梗累及冠脉病变的支数无关;冠心病与合并室性心律失常者VLP阳性率大致相同。     

心室晚电位对心肌梗塞患者的预后判断价值

心室晚电位（ＶＬＰ）是由心肌病变部位除极延迟所致，因其为折返激动所引起，故易引发室性心律失常［臧益民，心功能杂志１９９２；４（１）：４９］。曾有认为ＶＬＰ对心脏病尤其是冠心病患者具有较高的预测价值［胡大一，中华心血管病杂志，１９９１，１９（５）：２...     

心肌梗塞后心室晚电位研究与临床应用

自1961年Dvrrer在实验犬的缺血心肌首次记录到晚电位以来，心室晚电位研究作为一种前瞻性预测方法，已经显示出其科学性与实用价值。心室晚电位临床检测作为一种独立的信息与猝死的密切关系已见于国内外报道，提示心室晚电位作为一种无创性检测方法在区别心梗后高危病人有一定的临床意义，本综述如下。     

小剂量倍他乐克对老年急性心肌梗死后心室晚电位干预的研究

目的　探讨小剂量倍他乐克对老年急性心肌梗死 (AMI)后心室晚电位 (VLP)长期干预的作用。方法　将 1 68例老年 AMI后 VLP阳性患者随机分为两组 ,86例干预组患者服倍他乐克 6.2 5～ 2 .5 mg/次 ,2次 /d,82例对照组常规服消心痛。结果　小剂量倍他乐克干预后能使 VLP转阴 (74/86) ,使 SA- ECG的 TD- QRS、LAS较治疗前缩短 ,RMS增加 (P<0 .0 1 ) ,并有效控制室性心律失常发生。结论　小剂量倍他乐克长期干预能使老年 AMI患者 VLP转阴 ,同时又避免大剂量快速用药所致副作用。老年 AMI患者出现 VL P阳性如无明显β-阻滞剂禁忌 ,应首选小剂量倍他乐克长期治疗。