全麻下小儿鼾症治疗的手术配合

小儿鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,在儿童中的发病率为1%～3%。其主要的临床表现为鼻堵,呼吸不畅,张口呼吸。长期的鼻堵可引起睡眠不安,患儿常不时翻身,打鼾,尤以仰卧时明显,严重时可以出现多次呼吸暂停,从而使睡眠质量下降,大脑处于慢性缺氧状态。同时影响儿童的身体和智力的发育。引起小儿鼾症最主要的原因是腺样体肥大和扁桃体肥大,所以手术切除腺样体、桶桃体是治疗小儿鼾症的主要方法。     

小儿鼾症的发病及治疗近况

儿童鼾症即儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS).OSAHS是指由于睡眠时上呼吸首粳阻导致的反复呼吸暂停及因此而来的低氧血症,高碳酸血症等一系列并发症.     

手术治疗小儿鼾症85例临床分析

目的探讨手术治疗小儿鼾症的疗效。方法小儿鼾症患儿85例,行单纯腺样体切除25例,腺样体切除＋双侧扁桃体低温等离子射频消融40例,腺样体切除＋双侧扁桃体切除11例,单纯扁桃体切除（或低温等离子射频消融）9例。结果治愈77例,显效7例,无效1例,有效率98.8%。结论手术是治疗小儿鼾症的有效方法。     

儿童鼾症的手术治疗

儿童鼾症主要致病因素是腭扁桃体肥大或腺样体肥大，往往造成心，脑，肺并发症，影响儿童正常生长发育，本文介绍以扁桃体或腺样体摘除术治疗儿童鼾症，经37例患者临床资料证实，疗效满意，治愈率达86．5％。     

低温等离子消融治疗小儿鼾症150例临床研究

目的 观察低温等离子消融手术对小儿鼾症的临床疗效.方法 2009年5月～2011年5月收治的150例小儿鼾症患者在全麻下行低温等离子下消融术.结果 鼾声消除,并发症状得到有效控制.呼吸睡眠监测各项指数趋于正常.结论 低温等离子消融治疗小儿鼾症临床恢复快,是一种安全有效的方案,值得在临床推广应用.     

护理干预对高海拔地区小儿鼾症手术气管插管中的应用

目的：总结高海拔地区小儿鼾症手术术前术中及复苏过程中的护理经验。方法：回顾性分析我院耳鼻喉科自2007年1月—2012年4月因小儿鼾症手术治疗并资料完整患者80例。结果：麻醉前哭闹不配合5例,术后麻醉清醒时哭闹3例,术中及麻醉清醒过程中无一例大出血,全部安送病房。结论：作为手术室护士,术前熟悉了解患儿病史,与患儿及家属充分沟通是手术进行及麻醉复苏的关键步骤。     

采用uPPP手术治疗鼾症的全麻体会

目前,采用悬雍垂腭咽成形术(uPPP),是治疗鼾症的有效方法之一。鼾症即阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)。凡是上呼吸道病变引起狭窄均可导致睡眠打呼。软腭与咽后壁之间的狭窄是打呼的重要原因。因此手术切除狭窄部位的软组织,扁桃体、悬雍垂及部分软腭和前后弓,可获得良好...     

小儿鼾症行低温等离子手术的护理

目的:探讨小儿鼾症行低温等离子手术行之有效的临床护理思维与实践,以减少或预防术后出血、感染等并发症,使患儿围手术期护理更加安全、更加系统,促进患儿早日康复之目的。方法:连续收集近3个月100例小儿鼾症患儿行等离子手术的护理及并发症观察结果。结果:患儿术后均无发生出血、感染等并发症。结论:等离子技术虽然有精确度高、副损伤小优点,但行之有效的临床护理思维与实践是促进伤口愈合,防止术后出血感染等并发症及减少医患纠纷等同等重要的环节。     

单侧扁桃体切除术治疗小儿鼾症50例分析

鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),在儿童中较为常见。我院1990～2000年收治扁桃体肥大伴鼾症的患儿50例,施行单侧扁桃体切除术,既解除了患儿的呼吸障碍,保证了患儿的正常生长发育,又不影响患儿的正常免疫功能,报告如下。     

细节护理对小儿鼾症手术后不良反应的影响

目的：探讨细节护理对小儿鼾症手术后不良反应的应用效果。方法将小儿鼾症手术患者80例随机分为对照组36例与观察组44例,对照组采用传统护理,观察组采用细节护理,对两组术后疼痛、炎症、出血的消失时间等指标进行比较。结果观察组术后疼痛消失时间为（6.28±2.49）h短于对照组的（16.29±7.91）h（P〈0.05）;观察组术后出血消失时间为（1.31±0.49）d短于对照组的（2.98±1.74）d（P〈0.05）;观察组术后炎症消失时间为（2.67±0.98） d短于对照组的（4.91±1.32）d（P〈0.05）。结论细节护理可给予鼾症手术患儿有针对性的护理措施,促进术后患者的康复,减少并发症。     

小儿鼾症105例临床治疗观察

目的:通过105例小儿鼾症的临床治疗观察寻找合理的治疗方法。方法:回顾性分析105例小儿鼾症临床诊断与治疗效果并加以总结。结果:105例小儿鼾症保守治疗组总有效率71.6%;手术组总有效率96.6%。结论:小儿鼾症保守治疗有效率不低,对保守治疗无效者应及时手术治疗,避免造成不良后果。     

小儿鼾症围手术期护理

目的探讨手术切除肥大的腺样体和扁桃体治疗小儿鼾症的护理方法。方法在全麻气管插管下行腺样体和扁桃体低温等离子消融术,给予围手术期护理。结果本组63例中,术后无1例出血及并发症的发生,58例鼾症症状消失,睡觉安稳,5例睡眠呼吸困难得到不同程度的改善。     

鼾症手术准备期的护理

1　临床资料2 0 0 1年 1月～ 8月我科选择采用多导睡眠图诊断鼾症共 7例 ,均为男性 ,年龄在 18～ 5 4岁 ,其中重度鼾症 5例 ,轻度鼾症 2例 ,睡眠中二氧化碳分压最低为 5 6%～80 % ,睡眠中呼吸暂停时间为 16～ 3 0ｓ ,7例病人均进行了悬雍垂腭咽成行手术治疗。术后病人呼吸暂停均消失 ,鼾声也明显减小 ,血氧饱合正常 ,有效治疗率为 85 %。2　护理体会2 1　健康宣教随着“以病人为中心”的新型护理模式的实施 ,对病人实施健康教育已是整体护理的重要部分。术前通过有计划、有目的的实施健康教育 ,帮助病人做好术前的身心准备 ,营造温馨的氛围…     

小儿鼾症围手术期的健康教育及护理

总结了132例小儿鼾症手术患儿的健康教育护理体会.主要包括术前患儿的心理指导和术前准备指导,术后采取适时有效和易于接受的健康教育,避免了出血、感染等术后并发症的发生.认为做好围手术期的健康教育是确保手术安全和成功的重要环节,有利于患儿最快、最好的恢复.     

24例儿童鼾症手术治疗及结果分析

我院自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,试用扁桃体摘除加增殖体切除 ,结合 1期腭咽成形术 ,共对 2 4例儿童鼾症患者进行治疗 ,取得了满意效果 ,现就有关资料报道如下。1　临床资料2 4例患儿中 ,男 15例 ,占 62 .5 % ,女 9例 ,占 3 7.5 % ,年龄最小 2岁 ,最大 12岁 ,尤以 5～ 12岁居多 ,共 16例 ,占66.7%。诊断 :2 4例患儿均有不同程度夜内打鼾 ,间歇性呼吸困难 ,病史最长 2年 ,最短 5个月。其诊断主要依据病史、体征、结合实验室血氧饱和度测定而确诊。标准如下 :轻度鼾症 :夜内轻度打鼾 ,尚能安静入睡 ,无呼吸困难 ,检查扁桃体Ⅱ°大 ,…     

小儿鼾症73例临床治疗观察

目的 分析小儿鼾症的临床诊疗措施,寻找有效治疗方法.方法 回顾性分析总结36例小儿鼾症选用药物保守治疗和37例患儿采用手术治疗小儿鼾症的临床诊断措施及治疗效果.结果 73例小儿鼾症患儿中36例选用药物保守治疗,有效率77.78%(28/36),37例患儿采用手术治疗,有效率91.89%(34/37),P＜0.05,两种方法无显著差异性.结论 小儿鼾症选用药物保守治疗效果较好,但对于保守无效及严重者应及时依据病情个体差异采用手术治疗效果更好,同时避免小儿发育后遗症的发生.     

触摸护理对小儿鼾症术后镇痛镇静的作用

目的:探讨触摸护理对小儿鼾症术后镇痛镇静的作用,以期提高小儿鼾症的治疗与术后护理效果。方法:62例小儿鼾症手术患儿根据入院先后顺序随机分为观察组和对照组每组31例,对照组术后用常规护理,观察组术后除常规护理外加用触摸护理,观察两组患儿术后心率、血压、哭闹情绪及疼痛情况。结果:观察组患儿术后平均心率及血压较对照组平稳,哭闹时间明显减少、疼痛减轻,术后安静入睡率更高。结论:触摸护理对小儿鼾症患儿术后有一定的镇静镇痛作用,能促进患儿术后康复。     

经鼻插管全麻下等离子鼾症射频消融术的护理配合

目的 总结等离子鼾症射频消融术护理配合的经验.方法 经鼻插管全麻下等离子射频消融手术治疗鼾症16例.结果 所有手术得以顺利进行,患者安全返回病房.结论 术前准备充分、气管插管过程的主动配合及等离子射频系统的正确使用是手术顺利进行的关键.     

1000例小儿鼾症地手术治疗的临床体会

本报告1000例小儿鼾症的临床资料，对小儿鼾症并发症做了分析，对手术标准和并发症做了详细说明，手术后进行跟踪随访结果收到良好的效果。     

鼾症手术30例治疗分析

鼾症(Smoring disease)是一种睡眠期疾病,除鼾声过响超出60(dB)分贝外,还伴有反复睡眠期阵发性呼吸暂停现象,故又名阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS).重症病例出现一系列低氧血症,高碳酸血症,不尽早治易并发心律失常、高血压、肺动脉高压及智力障碍等疾患.我科自1994年8月～1999年10月共治疗鼾症30例,现报告如下.