小儿发热降温的处理体会

在临床上 ,小儿发热降温通常用物理降温和药物降温两种方法 ,但在具体实施当中 ,存在着许多不宜之处和误区 ,现将处理体会总结如下。1　小儿高热不宜用酒精擦浴降温近几年经过大量临床实践 ,发现酒精擦浴用于小儿高热降温效果不佳 ,且产生的不良反应较多 ,如小儿高热用酒精擦浴时因患儿体温调节中枢发育不够完善 ,加之皮肤较嫩 ,酒精刺激皮肤引起外周血管扩张的同时 ,也易引起患儿应激性外周神经兴奋 ,随之肌肉收缩 ,致使全身发抖 ,甚至抽搐 ,有的还可诱发惊厥 ,特别是既往有惊厥史者。有的还容易引起酒精中毒 (酒精由皮肤吸收 ) [1 ]。故现…     

小儿皮肤吸收有机磷农药中毒误诊1例

有机磷农药在我国应用广泛，有机磷中毒是临床中最为常见的急性中毒之一，病死率高。近年来，对有机磷中毒积累了不少的抢救经验，但对儿童皮肤吸收有机磷农药中毒尚未引起足够的认识。因为小儿好奇善动，农村对有机磷农药保管不善，乱放滥用现象十分普遍，小儿一旦接触，由于皮肤娇嫩，新陈代谢旺盛，皮肤末梢血管易受到刺激扩张，极易引起皮肤吸收中毒，笔者曾误诊1例，现报告如下。     

小儿有机磷农药皮肤吸收中毒的护理体会

有机磷农药是毒性较强的杀虫剂。在基层有些家长为了灭蚤,用有机磷农药喷洒在小儿的内衣上,小儿穿着内衣后有机磷经皮肤吸收引起小儿有机磷中毒,在临床上较常见,下面对小儿经皮肤吸收有机磷中毒的护理,谈谈个人体会。我院儿科于1996年至1998年以来,共收治小儿有机磷中毒32例,年龄最大为13岁,最小为3岁。32例中毒患儿,经过我科的积极抢救,除2例因严重脑水肿合并呼吸衰竭抢救无效死亡外,其余均痊愈出院,治愈率达93.3%。1)有机磷中毒患儿病情危重,必须争分夺秒进行抢救。患儿入院后,立即更换污染的内衣并用清水清洗皮肤、头发、头皮、外耳道及…     

小儿有机磷农药中毒34例误诊分析

小儿有机磷农药中毒多见于皮肤吸收中毒，临床表现多样，误诊率较高，现将近几年来误诊34例（系指第1次误诊）加以分析。     

卡那霉素与奈替米星诊治小儿皮肤渗出性炎症的效用比较

目的:分析卡那霉素与奈替米星诊治小儿皮肤渗出性炎症的效用比较。方法:目前共有20位小儿由于部分皮肤出现渗出性炎症的症状,到我院实施治疗,将之随机分成两组:奈替米星组和卡那霉素组。对卡那霉素组的小儿用卡那霉素制成的医用盐水进行湿敷,并用糊状的药剂氯锌油对小儿身体中有渗出性的炎症皮肤进行涂抹。对奈替米星组的小儿用奈替米星制成的医用盐水进行湿敷。结果:在卡那霉素组中,由于留置针敷贴致使身体上部分皮肤出现渗出性炎症的小儿,在由医护工作者经过了4-5天的治疗,有炎症的皮肤全部呈健康状态。在奈替米星组中,有8例皮肤康复,2例有好转。卡那霉素组疗效比奈替米星组高。结论:卡那霉素的特性属于一种抗生素,对防止皮肤感染很有效,用来涂抹的氯锌油的作用是保护、柔润、消炎、收敛,它的药剂的成分有花生油、氧化锌以及氯霉素,比奈替米星效用更大。通过使用,发现卡那霉素以及氯锌油可以使小儿有炎症的皮肤避免感染,并且得到修复,用起来也很简单,因此在治疗渗出性炎症中被医护者大力使用。     

小儿有机磷农药中毒16例诊治体会

近年来农药的使用范围不断扩大,中毒事件屡见不鲜。在急性中毒中,有机磷农药仍占首位。小儿有机磷中毒以皮肤接触及误服为主,亦有个别为呼吸道吸入,其临床表现各异,有的病史叙述不清,极易误诊,现将我科诊治的16例总结如下。l临床资料1．1一般资料16例均系农村儿童,年龄最小6个月,最大9岁。16例中,有12例经皮肤接触吸收中毒,系把农药涂在衣物和头发上灭虱所致,2例为进食有机磷农药污染的水果和食物所致,2例误服。1．2症状与体征本组病例均出现急性中毒症状而急诊入院。表现为面色苍白、烦躁不安、呼吸急促、流涎、肌束震颤、双…     

小儿用药应注意的问题及预防措施

小儿发育期间新陈代谢旺盛,血液循环时间短,呼吸排泄较快[1],应根据小儿的生理特点做到安全合理使用药物,才能防止不良反应的发生,提高临床治疗效果。因此小儿用药,特别是婴幼儿用药,一定要引起高度重视,应注意以下几个方面问题采取针对性预防措施。1药物吸收一般小儿服药比成人吸收快,这是因为婴幼儿胃排空时间     

西比灵、尼莫地平配合治疗偏头痛80例分析

儿科用药时药物体内过程和药效学与成人有明显差异。儿童的各个器官和组织正处于生长、发育阶段,年龄越小,器官和组织的发育越不完全。药物使用不当会造成器官和组织发育障碍,甚至造成严重后果。小儿胃肠道尚处发育阶段,胃酸偏低,胃排空时间较长,肠蠕动缓慢。口服给药时,药物吸收速度和吸收率均较成人低(即生物利用度低)。新生儿口服庆大霉素、苯巴比妥、苯妥英钠等吸收明显减少。新生儿皮肤角化层薄,药物穿透性高,吸收多,有时可致严重中毒。肌肉注射或局部外用药时,在小儿往往比成人吸收迅速,因而潜在危险性较大。小儿最好不采用肌注给药。…     

有机磷皮肤接触中毒

机磷农药可因口服、吸入和皮肤接触中毒,小儿中毒原因多为接触被有机磷农药污染的衣物,或有机磷农药沾污头发经皮肤吸收中毒。一般资料1.病例来源:本文病例系贵州省安顺地区医院儿科1977年1月至1985年6月收治的有机磷农药中毒102例中,选出皮肤接触中毒96例。其中敌敌畏中毒72例,乐果中毒     

以哮喘为首发症状的有机磷中毒6例误诊分析

有机磷农药中毒的诊断 ,在有明确接触有机磷农药史及典型临床表现时并不困难 ,但对于一些小儿患者首诊时往往不能提供明确的接触史且临床症状不典型 ,极易造成误诊 ,本文以哮喘为首发症状的 6例小儿有机磷农药中毒误诊病历作一临床分析。临　床　资　料1　一般资料　女 4例 ,男 2例 ,年龄 1 1个月～4岁 ,首诊时均未提供有机磷农药接触史 ,后经反复询问 6例均有接触史 ,就诊时间在接触农药后 (1～ 3)天不等。经皮肤吸收的 2例 ,呼吸道吸收的一例 ,误食喷洒农药瓜果蔬菜 3例 ,按有机磷农药中毒治疗 ,无一例死亡 ,平均住院 (5～ 1 0 )天痊愈出…     

可吸收生物高分子缝合线在眼科的应用

眼科手术缝合线使用尼龙、涤纶或丝质缝合线．近年来将进口可吸收化学会成缝合线应用于眼肌手术与角巩膜切口的缝合、目前无合适的可吸收缝合线应用于眼科球结膜与皮肤切口的缝合。特别是小儿患者术后．结膜与皮肤切口的缝线必须拆除国,因孩子不能配合．往往需要在全麻下拆线，使孩子增加了痛苦；给医生带来了不少麻烦。本文将苏州医疗用品研究所份制的可吸收生物高分子缝合线，进行了眼科临床球结膜与皮肤切口缝合122例（175眼）通过临床观察缝线在降解吸收过程中所引起的局部组织的反应情况，现总结分析如下：1资料和方法1．1对象　眼科手…     

小儿有机磷农药中毒25例误诊分析

小儿有机磷农药中毒 ,多因误服或经呼吸道粘膜、皮肤吸收而患病。临床表现多种多样 ,起病常呈亚急性或慢性过程 ,极易误诊。现将近 5年来所遇到的 2 5例误诊病例分析如下。1　临床资料一般资料　本组 2 5例患儿中男 1 4例 ,女 1 1例 ,年龄 2～ 1 0岁。 <3岁 1 0例。感染途径 :经皮肤吸收 1 3例 ,呼吸道吸收 7例 ,误食喷洒有机磷农药污染的瓜果、蔬菜 5例。甲胺磷中毒 1 2例 ,乐果中毒 5例 ,敌敌畏中毒 4例 ,敌百虫中毒 1例 ,中毒有机磷农药种类不详 3例。患儿分别在接触有机磷农药后 1～ 2天就诊。临床症状与体征　发热 3例 ,呕吐 1 4例 ,腹…     

小儿皮肤结构特点

皮肤由表皮、真皮和皮下组织组成，表皮和真皮之间由基底膜带连接。但处于不断生长发育的小儿，由于个体及各器官系统尚不成熟，其皮肤结构及功能与成人相比有显著不同。从皮肤病发病频度初步统计，15岁以下小儿患皮肤病的人数，约占皮肤病患者总数的1／3，其临床表现、治疗反应也有特殊之处，且小儿各年龄层的皮肤病类别又各具特点，因而研究小儿皮肤结构、功能与皮肤病的关系已成为皮肤病工作者的新课题。     

小儿敌敌畏中毒12例分析

<正> 我院自73年～81年共收治小儿敌敌畏中毒12例,总结分析如下。一、一般资料男7例女5例,年龄1(1)/(2)～11岁。8例农村儿童因穿了喷洒过敌敌畏的衣裤而致皮肤吸收中毒;4例口服中毒。皮肤吸收中毒者症状出现时间为2～12小时,平均9小时;口服中毒者为数分钟～20分钟,平均8分钟。就诊距出现症状时间皮呋吸收中毒为4小时～4天;口服中毒为50分钟～3小时。     

小儿急性中毒55例原因分析

急性中毒是小儿常见急症之一 ,如不及时抢救将危及小儿生命。我院自 1993～ 1998年共收治小儿急性中毒 5 5例 ,现总结分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男 32例 ,女 2 3例 ,≤ 3岁的 5例 ,3～ 7岁 10例 ,7～ 14岁 40例 ;城镇 11例 ,农村 44例 ;消化道吸收 31例 ,呼吸道吸收 5例 ,皮肤接触 10例 (其中田间施药中毒 8例 ,直接涂药治皮肤病 2例 ) ,毒蛇咬伤或蜂刺中毒 6例 ,其它药物中毒3例。1.2　中毒种类　有机磷中毒 2 6例 ,其中蔬菜污染 15例 ,农田喷洒农药皮肤接触 8例 ,自服 3例 ;鼠药中毒 9例 ,误服 6例 ,自服 3例 ;一氧化碳中毒 5…     

小儿有机磷农药中毒57例临床分析

急性有机磷农药中毒在小儿急性中毒中所占比例较大，本文收集1991年～1995年小儿急性有机磷农药中毒57例，现将其临床特点总结如下：1临床资料1．1一般资料1991年～1995年共收治小儿急性中毒（未含食物中毒）180例，其中急性有机磷中毒57例，占小儿急性中毒的31．7％。57例中男32例，女25例，年龄10月～14岁。～3岁16例，～6岁15例，～14岁26例。1．2中毒方式进食农药污染的蔬菜36例，误服11例，自杀4例，6例皮肤吸收中毒。1．3临床表现本组病例的主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤潮湿、瞳孔变小、心率快慢不一，重者昏迷、面色青紫…     

小儿皮肤吸收有机磷农药中毒误诊7例分析

有机磷农药在我国应用广泛，有机磷中毒是临床医疗中最为常见的急性中毒之一，发病率及死亡率均高。近年来，各级医院对有机磷中毒积累了不少的抢救经验，但对儿童皮肤吸收有机磷农药中毒尚未引起足够的重视。现将我院近3年来诊治7例小儿皮肤吸收有机磷中毒的情况分析如下。     

小儿有机磷农药中毒6例误诊分析

目的：对小儿有机磷农药中毒6例误诊进行分析。方法：通过对6例有机磷农药中毒患儿的救治，与小儿神经系统疾病加以鉴别。结果：死亡1例，痊愈5例。结论：有机磷农药可经不同的途径引起人体中毒，经口中毒发病骤然，进展迅速，毒蕈碱样及烟碱样作用明显；经皮肤、呼吸道吸收一般发病缓慢，加上小儿自身生理及病理特点，易造成误诊误治。     

小儿常用解热药物及其合理应用

小儿发热时使用解热镇痛药是临床最常用的退热手段,但由于小儿的解剖生理特点与成人不同,在药物的吸收、分布、代谢和排泄等方面均与成人有较大差异,因此在应用时应根据小儿的特点,选用适合的药物和剂型,给予适当的剂量,正确配伍、合理应用,才能发挥最佳退热效果并减少不良反应     

避害求益地用洗衣粉

洗衣粉具有起泡多、去污力强和使用方便等优点,是日常生活中不可缺少的东西。但是,洗衣粉毕竟是一种化学合成洗涤剂,如使用不当也于健康不利。洗衣粉对人体皮肤有明显的脱脂作用,经常接触洗衣粉的人,皮肤易角化、皲裂。如用洗衣粉洗头,会使头发变黄发脆、易脱落。用洗衣粉洗涤的尿布如漂洗不净,可引起小儿肾部、会阴部接触性皮炎。据国外报道,溶解在水里的洗衣粉,还会通过皮肤吸收进