血清CA125检测对子宫内膜癌的临床价值

早期诊断、早期治疗、规范随访是子宫内膜癌患者改善预后的重要手段,肿瘤标志物CA125在子宫内膜癌术前手术范围的确定、预后、复发判断方面发挥了重要作用,本文主要总结归纳了术前血清CA125在子宫内膜癌的临床价值.     

血清CA125检测对子宫内膜癌的临床价值

目的：探讨肿瘤标志物CA125检测对子宫内膜癌患者的临床意义。方法：选取近10年来广西医科大学第一附属医院妇科收治的166例术前有血清CA125检测结果的子宫内膜癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果：166例患者术前血清CA125阳性率为26.5%（44/166）,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的血清CA125阳性率分别是15.7%（16/102）、22.2%（4/18）、51.1%（23/45）、100.0%（1/1）,CA125阳性率随子宫内膜癌的分期增加而升高（P=0.001）。有深肌层浸润或附件转移或腹腔细胞学阳性的患者血清CA125阳性率增加（P=0.020,P=0.000,P=0.000）。通过Logistic回归进行多因素分析,结果显示,CA125阳性率与附件转移、腹腔细胞学阳性密切相关（P=0.000,P=0.005）。病理类型、组织学分级、盆腔淋巴结转移与血清CA125水平无相关性（P=0.095,P=0.664,P=0.538）。结论：术前血清CA125检测对早期子宫内膜癌的诊断没有意义,但对子宫内膜癌患者术前判断临床分期、附件转移、腹腔细胞学阳性与否有一定的参考价值。     

血清CA125对子宫内膜癌的检测及临床意义

子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈直线上升趋势,目前对此病尚缺乏理想的肿瘤标志物以协助早期诊断、临床监测病情变化、预测预后和指导手术。本研究通过对子宫内膜癌患者血清CA125水平的监测,以探讨其在子宫内膜癌诊断、病情监测和预后等方面的价值。     

血清YKL-40和CA125联合检测在子宫内膜癌诊断中的应用价值

目的探讨血清YKL-40及YKL-40和CA125联合检测在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法分别用酶联免疫吸附试验（ELISA）和电化学发光法（ECLA）测定31例子宫内膜癌、19例子宫内膜增生患者及24例健康对照妇女血清YKL-40和CA125水平,比较YKL-40和CA125在三组间的水平与阳性率差异,YKL-40手术治疗前后水平的变化,YKL-40、CA125及YKL-40和CA125诊断子宫内膜癌的敏感度及特异度。结果 （1）子宫内膜癌患者血清YKL-40含量较子宫内膜增生患者及健康对照者明显升高,诊断子宫内膜癌的敏感度为67.74%,特异度为80%;子宫内膜癌患者术后血清YKL-40含量较术前明显下降（P〈0.05）。（2）CA125诊断子宫内膜癌的敏感度为32.26%,特异度为95.35%,较YKL-40单独检测敏感度低,特异度略高。YKL-40和CA125联合检测,敏感度为74.19%,特异度为83.33%,较CA125、YKL-40单项检测敏感度增高,特异度较CA125单项检测略低,高于YKL-40单项检测。结论血清YKL-40检测对子宫内膜癌诊断敏感度高于CA125,YKL-40＋CA125联合检测具有更高的诊断价值;血清YKL-40含量还可能作为监测子宫内膜癌治疗效果的指标。     

基因标志物与子宫内膜癌预后因素的研究进展

随着遗传学、免疫学、微生物学等学科的迅速发展，癌基因方面的研究越来越成为人们关注的焦点。迄今为止，已有60多种癌基因及10余种抑癌基因得到克隆和证实。近年来，新的基因标志物不断涌现，如：血管内皮生长因子（VEGF）、PTEN、凋亡抑制蛋白（Survivin）、热休克蛋白（HSP）、粘附分子（CD44）等，对这些标志物的研究有利于子宫内膜癌的早期诊断和治疗，也有助于子宫内膜癌预后的临床判断。     

hTERT与血清CA125联合检测对子宫内膜癌诊断和评估预后的价值

目的探讨端粒酶逆转录酶（hTERT）与血清CA125联合检测对子宫内膜癌诊断和预后评估的价值。方法采用免疫组化SP法分别检测试验组的46例子宫内膜癌术后标本和选作对照的同期内膜标本,包括20例不典型增生（EIN）、40例单纯及复杂增生和20例正常子宫内膜hTERT的表达,并采用放射免疫法检测患者术前血清CA125水平。结果 （1）hTERT在内膜癌组中的表达高于正常子宫内膜组、单纯及复杂增生组和EIN组（P〈0.05）,hTERT对诊断子宫内膜癌的敏感度为76.1%,特异度为80.2%,准确度为71.4%;上述四组中血清CA125在内膜癌组中的阳性表达明显高于对照各组（P〈0.05）,血清CA125诊断子宫内膜癌的敏感度为56.5%,特异度为77.6%,准确度为74.6%;（2）病灶组织hTERT和血清CA125水平的阳性表达与子宫内膜癌患者的手术病理分期（FIGO分期,2009）及组织学分级有关联（P〈0.05）;（3）病灶组织hTERT和血清CA125联合检测诊断子宫内膜癌的敏感度为80.6%,特异度为88.6%,准确度为81.4%,较hTERT和CA125单项检测敏感度、特异度和准确度均增高（P〈0.05）。结论病灶组织hTERT联合血清CA125对子宫内膜癌具有较好的诊断价值,同时对评估预后有重要作用。     

57例子宫内膜癌CA125检测

子宫内膜癌是常见的妇科肿瘤，其发病率近年有增高趋势，目前无特异性的肿瘤标记物，常用的诊断方法为内膜活检或诊断性刮宫，但不能对肿瘤进行分期，对手术方式及预后估计不足，肿瘤标记物在内膜癌中的阳性率以CA125为最高，笔者探讨CA125对手术-病理分期的关系是否有利于手术范围的确立。     

CA125对子宫内膜癌的检测及其意义

目的：探讨血清ＣＡ１２５的检测在早期诊断子宫内膜癌和预测预后方面的价值，方法：用放射免疫测定法检测４２例子宫内膜癌患者和１０例良性子宫病变患者术前血清ＣＡ１２５。结果：内膜癌和良性子宫病变患得血清ＣＡ１２５的阳性率各为２４％和２０％，两者比较，Ｐ〉０．０５。内膜腺癌和乳头状腺癌的血清ＣＡ１２５４ 阳性率各为１６．７％和４４．４％，两者比较，Ｐ〈０．０５，Ｉ期与Ⅲ期的血清ＣＡ１２５的阳性率各为１２．     

术前血清人附睾蛋白4、CA125及CA19-9水平在子宫内膜癌诊断中的价值

回顾分析249例子宫内膜癌及99例子宫肌瘤患者术前血清人附睾蛋白4（HE4）、糖链蛋白 （CA） 125和CA19-9的水平子宫内膜癌术前血清HE4、CA125及CA19-9水平显著高于对照组.血清HE4、CA125和CA19-9单独检测的受试者工工作特征曲线下面积（AUC）分别为0.736、0.615、0.661,三项联合的AUC为0.774,显著高于任一指标.在特异度为90％时,血清HE4、CA125和CA190的灵敏度分别为55.0％、26.9％、30.1％,而联合检测的灵敏度为56.2％ 血清HE4是子宫内膜癌的理想标记物,联合CA125和CA19-9有助于提高术前诊断水平.     

血清NGAL和CA125联合检测在子宫内膜癌组织中的临床应用

目的:研究血清中性粒细胞明胶酶相关脂质载运蛋白(NGAL)和肿瘤标志物CA125联合检测在子宫内膜癌组织中的临床应用价值.方法:将在本院接受手术切除的50例子宫内膜癌患者纳入研究的观察组,同期在本院接受手术切除治疗的50例子宫良性疾病患者纳入研究的对照组,收集子宫内膜组织,检测血清NGAL、CA125含量以及子宫内膜组织中凋亡调节分子、粘附分子的表达量.结果:(1)血清学指标:观察组血清中CA125、NGAL的mRNA和蛋白含量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)凋亡调节分子:观察组宫颈组织中Survivin的mRNA和蛋白含量高于对照组,而p16和Caspase-3的mRNA和蛋白含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)黏附分子:观察组宫内膜组织中EpCAM、p-选择素的mRNA和蛋白含量高于对照组,上皮型钙粘素(E-cad)的mRNA和蛋白含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫内膜癌患者血清中NGAL和CA125含量异常升高,且与子宫内膜癌组织中的凋亡调节分子、黏附分子具有较好相关性,可以准确反映恶性肿瘤细胞的增殖和黏附过程.     

CA125对子宫内膜癌的意义

目的探讨血清CA125值对子宫内膜癌早期诊断、监测病情变化和预测预后的价值.方法用免疫放射法检测58例子宫内膜癌患者和20例良性子宫病变患者血清CA125水平.结果 20例良性子宫病变和42例手术分期为Ⅰ期的子宫内膜癌患者血清CA125阳性率分别为20%(4/20)和23.81%(10/42),两者无显著性差异(P>0.05).手术分期为Ⅰ期和14例晚期病人(Ⅲ期和Ⅳ期)血清CA125的阳性率分别为23.81%(10/42)和71.43%(10/14),两者有显著性差异(P<0.05).29例Ⅰa期+Ⅰb期和13例Ⅰc期病人血清CAl25的阳性率分别为13.79%(4/29)和46.15%(6/13),两者无显著性差异(P>0.05).病理分级中31例G1、21例G2、6例G3血清CA125的阳性率分别为19.35%、42.86%、83.33%,三者相比,相互间有显著性差异(P<0.05).结论血清CA125与手术分期和病理分级密切相关,可能对预测预后有一定的参考价值.     

Rictor在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨Rictor在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义。方法 采用Real-Time PCR技术检测30例新鲜子宫内膜癌组织和17例正常子宫内膜组织中Rictor mRNA的表达情况。将249例手术切除的子宫内膜癌石蜡组织标本随机分为实验组（n=134）和验证组（n=115）,采用免疫组织化学法检测子宫内膜癌组织中Rictor蛋白的表达情况,比较两组间Rictor蛋白表达水平与临床病理特征之间的关系;分析Rictor表达与子宫内膜癌患者总生存率之间的关系。结果 子宫内膜癌组织中Rictor mRNA的表达水平显著高于正常子宫内膜组织（P〈0.001）。Rictor阳性表达率在高级别的FIGO分期（实验组：P〈0.001,验证组：P=0.011）、分级（实验组：P〈0.001,验证组：P〈0.001）者中表达水平显著高于低级别的分期、分级者,在血管浸润（实验组：P=0.011,验证组：P=0.043）者中也显著高于无血管浸润者。单因素分析显示：子宫内膜癌患者的总生存率与FIGO分期、病理类型、分级、血管浸润、淋巴结转移及Rictor表达水平相关（P〈0.05或P〈0.01）。多因素分析显示：Rictor阳性表达率与子宫内膜癌患者的总生存率呈显著负相关（P〈0.05）。结论 Rictor蛋白表达水平与FIGO分期、分级和血管浸润密切相关,Rictor可作为判断子宫内膜癌预后的一个独立指标。     

子宫内膜癌相关肿瘤标志物的研究进展

子宫内膜癌是妇科生殖系统常见的发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤。随着社会的发展和经济条件的改善,我国子宫内膜癌的发病率逐年升高。但随着检测技术及免疫学的发展,与子宫内膜癌相关的越来越多的新的肿瘤标志物被不断地检测和发现,这些子宫内膜癌肿瘤标志物被深入有效的应用于临床研究及治疗,为临床早期诊断、靶向治疗以及改善患者的预后提供了有效的帮助。     

子宫内膜癌分子标志物与临床病理特征及预后的关系

目的：探讨子宫内膜癌中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progestin receptor,PR)、第10染色体同源缺失性磷酸酶 张力蛋白基因 (phosphatase and tension homology deleted on chromosome ten,PTEN)、p53及Ki 67的表达与临床、病理特征及预后的关系。方法：收集200例原发性子宫内膜癌患者的临床信息、组织病理、免疫组织化学结果及随访资料,进行统计学分析。结果：（1）子宫内膜癌病例中ER、PR、PTEN、p53的阳性表达率分别为86.5%、85.5%、82.1%和49.2%;Ki 67在癌灶中的阳性表达率为46.9%±24.7%。（2）妊娠次数与PR阳性表达呈负相关(r=-0.191, P=0.007),而发病年龄、分娩次数与p53阳性表达呈正相关 (r=0.184, P=0.041; r=0.255, P=0.004)。（3）子宫内膜样腺癌中ER、PR、p53阳性率与其他类型内膜癌比较差异有统计学意义(P<0.01)。（4）ER阳性表达与手术病理分期呈负相关(r=-0.176, P=0.013),其中Ⅰ期患者的ER阳性率高于Ⅱ期及以上患者(P=0.015)。（5）ER、PR阳性表达与组织学分级呈负相关(r=-0.217, P=0.002; r=-0.317, P=0.000),但p53、Ki-67表达与其呈正相关(r=0.327, P=0.000; r=0.465, P=0.000);组织学Ⅲ级的ER、PR、p53、Ki-67表达与其他级别比较差异有统计学意义(P<0.01)。（6）ER阳性表达与肌层浸润深度呈负相关(r=-0.142, P=0.047),有或无深肌层浸润两者比较,ER、PR表达率差异均有统计学意义(P<0.05)。（7）多因素生存分析显示,PR表达的差异对总生存时间的影响有统计学意义（P=0.011）。结论：术前对诊断性刮宫标本进行免疫组织化学研究有助于全面了解子宫内膜癌的临床病理特征;除PR外,ER、PTEN、p53及Ki 67的表达情况对患者临床预后的预测意义较小。     

ER、PR检测在子宫内膜癌的价值

目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)检测在子宫内膜癌中的价值.方法:选择子宫内膜癌组30例,采用免疫组织化学快捷染色法检测ER、PR.结果:ER、PR在子宫内膜癌中阳性表达率随组织分级升高,临床分期升高,组织类型升高.结论:ER、PR的缺失加速子宫内膜癌病情的恶化,对临床估计患者预后和临床选择激素治疗具有重...     

CA125在子宫内膜癌诊断预测中的价值

目的：探讨肿瘤标志物CA125与子宫内膜癌临床病理因素的关系。方法收集广东省妇幼安康工程-子宫内膜癌防治协作组子宫内膜癌病例,对术前检查血清CA125并行分期手术者5880例进行回顾性分析。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期子宫内膜癌的CA125阳性率分别为19.5％（847/4337）、39.1％（179/458）、53.4％（467/874）、78.7％（166/211）,随着分期的增加,CA125阳性率升高（P＜0.05）。组织学分级越低,CA125阳性率越高（P＜0.05）。随着肌层浸润深度增加,CA125阳性率逐渐增加（P＜0.05）。Ⅱ型子宫内膜癌患者CA125阳性率高于Ⅰ型患者（P＜0.05）。有腹水细胞学阳性、宫颈浸润、淋巴脉管间隙受累、附件转移、淋巴结转移患者CA125阳性率高（ P＜0.05）。多因素分析显示,G3、深肌层浸润、宫颈浸润、腹水细胞学阳性、淋巴结转移、手术病理分期晚期是术前血清CA125阳性的独立影响因素（P＜0.05）。结论术前血清CA125阳性有助于预测子宫内膜癌高危因素和肿瘤进展程度。     

乳腺癌基因-1和CA125在子宫内膜癌患者中的表达及意义

目的 探讨乳腺癌基因-1(BRCA1)和肿瘤相关抗原(CA125)在子宫内膜癌(EC)中的表达及其临床意义。 方法 选取2014年1月-2016年2月在德阳市人民医院就诊的EC患者56例,非典型子宫内膜增生患者32例,子宫肌瘤患者26例,采用免疫组织化学法检测BRCA1和CA125在不同子宫内膜组织中的表达,并对EC患者在不同病理因素下BRCA1和CA125的表达差异进行分析。 结果 BRCA1和CA125在EC、非典型子宫内膜增生及子宫肌瘤患者子宫内膜中的阳性表达率分别为32.14%、75.00%、96.15%和69.64%、53.13%、7.69%,其中BRCA1在EC患者中的表达显著低于其他2组(P<0.05),而CA125在EC患者中的表达显著高于其他2组(P<0.05)。BRCA1的阳性表达率在手术病理分期、组织分化、淋巴有无转移的组间差异均具有统计学意义(P<0.05),但与肌层浸润程度无关;CA125的阳性表达率与不同手术病理分期、组织分化、肌层浸润有关,而与淋巴结转移无关;子宫内膜组织中BRCA1和CA125的表达呈负相关(r=-0.319,P=0.013)。 结论 EC患者子宫内膜中BRCA1呈低表达,CA125呈高表达,且BRCA1和CA125在EC中的水平变化与组织分化程度、病理分期等指标有关,可用于评估EC恶性程度,在临床诊断中具有重要意义。      

术前血清CA125、CA19-9水平对子宫内膜癌的临床意义

目的:研究术前血清癌抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)水平对子宫内膜癌的临床意义.方法:选取子宫内膜癌133例.电化学发光法检测术前血清CA125、CA19-9水平;分析患者年龄、是否绝经、FIGO分期、组织学分级、病理类型、腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质、子宫肌层浸润深度、盆腔或(和)腹主动脉旁淋巴结转移、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵及宫颈间质是否受侵、免疫组织化学雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和P53表达情况,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析术前血清CA125、CA19-9水平与子宫内膜癌临床病理各因素之间的关系.结果:单因素分析显示术前血清CA125水平与FIGO分期、子宫肌层浸润深度、盆腔或(和)腹主动脉旁淋巴结转移、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵有统计学意义(P＜0.05);血清CA19-9水平与FIGO分期、子宫肌层浸润深度、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵及腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质有统计学意义(P＜005);多因素Logistic回归分析显示术前血清CA125水平与子宫肌层浸润深度及盆腔(附件除外)受侵有统计学意义(P＜0.05);血清CA19-9水平与子宫肌层浸润深度和腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质有统计学意义(P＜0.05).结论:术前血清CA125与CA19-9升高提示子宫深肌层受侵以及宫外转移的可能性.     

子宫内膜癌中Mortalin蛋白的表达及临床意义

目的 探讨寿命蛋白(Mortalin)在子宫内膜癌(EC)中过表达的临床病理学意义.方法 采用免疫组织化学EnVision法检测Mortalin蛋白在88例EC组织和37例正常子宫内膜组织中的表达,分析其过表达与EC临床病理特征之间的关系.应用UALCAN数据库分析Mortalin mRNA在EC组织中的表达水平,应用...     

血清CA125检测在子宫内膜癌诊治中的应用价值

子宫内膜癌是中老年女性常见的生殖道恶性肿瘤。血清CA125水平与子宫内膜癌的分期,肌层浸润深度,淋巴结转移,病理类型及病理学分级是否存在相关性,各报道结果不尽一致。本文对血清CA125水平与子宫内膜癌的关系进行研究,以探讨其与肿瘤侵犯及监测肿瘤复发的关系。