早期肠内营养与肠外营养在重症外伤性脑损伤治疗中的应用比较

目的探讨早期肠内营养与肠外营养支持在重症外伤性脑损伤患者治疗中的合理应用。方法将93例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组53例早期通过胃管滴注肠内营养,对照组40例按传统方法早期静脉滴注肠外营养,期间检测血生化、血常规指标、炎症指标,并观察在治疗中并发症发生情况、格拉斯哥昏迷指数(GCS评分)、重度致残率及出院时格拉斯哥预后评分(GOS评分)。结果早期给予胃肠道营养支持的治疗组患者,在血红蛋白浓度、重度致残率、并发症发生情况方面与对照组无统计学差异(P>0.05),但是治疗组患者在人血白蛋白、GCS评分、C反应蛋白浓度及出院GOS评分方面优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症外伤性脑损伤患者,早期肠内营养支持经济、有效,符合生理结构,能更好地维持机体的营养状况,明显降低炎症指标和减少患者并发症的发生,从而改善患者的营养状态和预后。     

重症脑卒中患者肠内营养混悬液营养干预的疗效观察

目的：观察重症脑卒中患者肠内营养混悬液营养干预的疗效。方法：823例重症脑卒中患者按就诊顺序分为两组。观察组423例患者采用肠内营养混悬液进行鼻饲,对照组400例患者采用家庭自制匀浆膳食进行鼻饲。两组患者均根据疾病类型选择合适的常规处理措施进行治疗。比较两组患者治疗前后的血总蛋白（ TB）、血红蛋白（ Hb）、血白蛋白（ Alb）、三酰甘油（ TG）等营养指标,以及神经功能缺损评分（ NIHSS）、Barthel指数,肌力恢复状况及治疗后的并发症。结果：两组患者的TB、Hb、Alb及TG等各项营养指标均显著下降（P〈0.05）,但观察组各项指标明显高于对照组（P〈0.05）。两组患者的NIHSS评分均明显降低（P〈0.01）,Barthel指数明显升高（P〈0.01）;但观察组患者治疗后NIHSS评分与Barthel指数均明显优于对照组（P〈0.05）。观察组肌力恢复明显高于对照组（P〈0.05）,两组患者并发症发生情况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肠内营养混悬液能够有效改善重症脑卒中患者的营养状况,并发症少,安全性高,值得临床推广应用。     

老年脑出血患者的肠内营养支持治疗临床效果观察

目的:探讨早期肠内营养(EEN)支持治疗对急性重症老年脑出血患者预后和营养指标的影响。方法:将急性重症脑出血伴吞咽障碍的患者76例随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=38),于入院后24～72h内分别给予鼻饲EN(瑞先)支持和普通鼻饲饮食。两组患者分别于入院第2天和第14天采用卒中量表(NIHStrokeScale,NIHSS)进行神经功能评分,并观察营养指标的变化以及肺部感染并发症的发生率。结果:入院后第14天,治疗组患者NIHSS评分和肺部感染发生率均显著低于对照组(P<0.05),营养指标显著优于对照组。结论:EEN支持治疗可改善急性重症脑出血患者神经功能和机体的营养指标,降低感染并发症的发生率。     

持续泵入匀浆膳食鼻饲联合营养照护神经外科患者营养状况及睡眠质量的影响分析

目的持续泵入匀浆膳食鼻饲联合营养照护神经外科患者营养状况及睡眠质量的影响。方法纳入本单位于2017年1月至2019年12月间收治的100例神经外科患者作研究样本,采用随机数字表法分组,取其中50例为观察组,施行持续泵入匀浆膳食鼻饲联合营养照护;另50例为对照组,施行传统鼻饲营养管理法,评价两组患者营养状况、鼻饲并发症、睡眠质量。结果治疗后观察组患者三角肌皮褶厚度、上臂围、白蛋白指标值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者鼻饲并发症发生率6.00%,低于对照组22.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科患者应用持续泵入匀浆膳食鼻饲联合营养照护干预可提供足够的营养支持,降低鼻饲并发症发生风险,提高睡眠质量。     

早期营养支持对重型颅脑损伤患者的影响

目的 观察早期营养支持对重型颅脑损伤患者免疫功能、并发症及预后的影响。方法将73例重型颅脑损伤患者随机分为两组：治疗组40例，伤后24h即给予胃肠内外营养；对照组33例伤后3d常规营养治疗。分别在第1、4、7、10、14天观察两组血液生化指标，对住院期间的并发症进行评估，3个月后根据哥拉斯格预后评分（GOS评分）随访预后情况。结果治 疗组机体免疫功能、预后较对照组明显改善（P〈0．05），并发症明显低于对照组（P〈0．05）。结论 早期营养支持可增强重型颅脑损伤患者机体免疫功能，减少并发症，改善预后。     

重症颅脑外伤患者早期经鼻胃管肠内营养效果观察

目的观察重症颅脑外伤患者早期经鼻胃管肠内营养（E N）的临床疗效。方法按照随机数字表法将本院收治的68例重症颅脑外伤患者均分为观察组和对照组,对照组于患者受伤72h开始鼻饲行EN;观察组患者受伤24～48h内,在患者血流动力学稳定且无任何禁忌证的情况下行EN。比较两组的并发症发生情况、营养支持10d后的营养状况及康复情况。结果观察组患者并发症发生率低于对照组,患者营养状况及康复情况明显优于对照组,差异有统计学意义。结论重症颅脑外伤患者早期经鼻胃管肠内营养对预防及治疗应激性溃疡,减少并发症的发生,提高临床疗效有积极作用。     

重症颅脑损伤患者肠内外营养的比较与护理

本文探讨重症颅脑损伤患者鼻饲给予匀浆膳和胃肠外营养的疗效异同护理方法。两周后观察两组生化指标变化及并发症情况现报道如下。     

食管癌术后消化道模式重建及饮食训练方案的探讨

目的：探讨食管癌术后消化道模式重建及饮食训练方案。方法：选择2021年7月—2021年10月接受食管癌手术治疗患者70例,采用区组随机化分组方法随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规饮食干预,观察组给予饮食训练干预。分别在干预前、干预2周后、出院时对比两组患者胃肠道症状评分、主观整体营养评估表(PG-SGA)评分、血生化指标及生活质量评分。结果;观察组患者干预2周后、出院时胃肠道症状评分、PG-SGA评分均优于对照组,血生化指标中总蛋白、白蛋白、血红蛋白指标均高于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：饮食训练方案能够明显减轻食管癌术后患者胃肠道症状,改善营养指标和血生化指标,提升患者生活质量。     

早期肠内营养在重症脑血管病治疗中的应用

目的探讨早期肠内营养支持在重症脑血管病治疗中的临床应用价值。方法选择笔者所在科室2008年1月～2011年6月收治的重症脑血管病患者112例,随机分为治疗组和对照组,各56例。治疗组给予肠内营养制剂,对照组给予肠外营养治疗,分别于营养支持治疗后1d和21d后对两组患者的生化指标,以及21d后免疫学指标和NIHSS评分、并发症发生率等指标进行比较。结果两组患者营养支持治疗后1d在生化指标等各项观察指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗21d后治疗组各项生化指标均显著好于对照组(P<0.05);治疗组21d后免疫学指标除IgM和IgG外均显著好于对照组(P<0.05);两组NIHSS评分均有改善,但治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养干预能够改善急性重症脑血管病患者的营养、免疫状态,降低并发症发生率,有助于改善患者近期的预后,值得临床推广。     

肠内营养与肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床疗效对比观察

目的观察比较肠内营养(EN)与肠外营养(PN)分别用于重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将31例SAP患者随机分为试验组16例和对照组15例。试验组采用EN方式,对照组给予PN方式。观察2组在血清学指标、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分多层螺旋CT(Balthazar CT)评分及并发症发生情况。结果试验组血淀粉酶、血常规及C-反应蛋白(CRP)恢复时间均短于对照组,APACHEⅡ评分和Balthazar CT评分均低于对照组,并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SAP患者早期进行EN较PN更可靠、有效,可作为SAP营养支持治疗的首选。     

老年食管癌患者术后早期肠内营养的应用

目的:探讨早期肠内营养在老年食管癌术后患者中的应用效果。方法:选取我院于2017年2月至2018年1月收治的食管癌患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予肠外营养,观察组给予早期肠内营养,对比分析两组患者术后并发症发生情况以及术后的恢复情况,观察患者术后血清清蛋白、肌酐、尿素氮、前清蛋白及总蛋白等相关指标。结果:经治疗后,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,术后肛门的排气、排便时间明显短于对照组,胸腔引流液量、住院费用及胃肠的减压总量也明显少于对照组;术后观察组患者血清清蛋白、总蛋白及前清蛋白水平均高于对照组,而白细胞总数、尿素氮及肌酐均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:老年食管癌术后患者早期应用肠内营养更为安全且有效,不仅可有效降低各种并发症的发生,加速患者的康复,还可使患者生活质量得到有效地改善,值得临床推广应用。     

神经内科重症患者肠内营养时机与并发症的分析及护理

目的探讨神经内科重症患者肠内营养时机与并发症的分析及护理对策。方法随机选取来我院ICU病房行肠内营养支持治疗的重症患者84例,并对其平均分为两组,即观察组和对照组(各42例)。观察组患者采用早期肠内营养治疗并给予相应的护理对策,对照组采用常规营养治疗法治疗,观察并记录两组患者的生化指标、住院时间及不良反应情况。结果经观察得知,观察组患者有效治疗37例,有效率为88%,对照组有效治疗26例,有效率为62%,观察组治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义;观察组腹胀6例(14%),对照组腹胀18例(43%),差异显著,两组患者的饮食时间、排气、排便时间及呕吐、腹泻情况均无明显差异。生化指标血清白蛋白(ALB)、K+、Na+、Ca2+2两组无明显差异(P>0.05)。结论临床对重症患者给予早期肠内营养同时配合相应的护理治疗,可降低并发症的发生概率,对促进患者术后肠胃功能恢复具有一定的临床价值。     

重症脑卒中患者气管切开后早期肠内营养的治疗与护理研究

目的探讨早期肠内营养治疗重症脑卒中气管切开后患者的临床疗效及护理方法。方法选取2010年7月至2013年7月于我院实施气管切开术治疗的重症脑卒中患者62例,随机分为两组,其中对照组(31例)采用传统鼻饲法实施治疗及护理,观察组(31例)实施肠内营养支持治疗及护理,对比两组临床效果。结果观察组在Alb、ALT、GLU及SCr等营养指标水平上均明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组(9.68%vs 22.58%);另外,与对照组相比较,观察组患者入住ICU时间明显缩短,住院费用明显减少,且死亡患者的生存时间明显延长,P<0.05,有统计学意义。结论对重症脑卒中患者实施早期肠内营养支持治疗,可有效改善机体营养状态,提高免疫力,减少并发症的发生,值得推广应用。     

早期肠内营养支持疗法在重症脑出血患者中的应用效果及安全性

目的 分析早期肠内营养支持疗法在重症脑出血患者中的应用效果及安全性。方法 选取2018年6月至2021年6月厦门大学附属中山医院收治的50例重症脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各25例。观察组采用早期肠内营养支持疗法,对照组采用常规鼻饲方法。比较两组患者的临床效果、并发症发生情况。结果 观察组治疗后的血清总蛋白（TP）、血清前白蛋白（PA）及血清白蛋白（ALB）等营养学指标高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在重症脑出血临床治疗中对患者施以早期肠内营养支持疗法能够改善患者营养状况,减少并发症发生,值得推广应用。     

急性脑梗死患者早期肠内营养支持治疗效果分析

目的探讨早期肠内营养支持（EN）对急性脑卒中患者营养情况、神经功能恢复、并发症的发生率等影响。方法选择63例脑卒中患者,随机分为营养支持组32例和对照组31例,营养支持组给予早期EN治疗,对照组给予肠外营养支持,辅以鼻饲牛奶、米汤等,分别于治疗前、14d、21d抽取两组患者的静脉血进行血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白检测,对照两组患者感染并发症的发生率,并进行神经功能缺损（NIHSS）评分。结果治疗前两组患者营养情况及神经功能缺损评分无显著性差异（P〉0.05）,治疗14d及21d后,营养支持组血红蛋白、血清白蛋白均高于对照组（P〈0.05）,总感染发生率低于对照组（P〈0.05）,治疗后两组NIHSS评分均高于治疗前（P〉0.05）,两组间NIHSS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期EN能改善急性脑卒中患者的营养情况,减少感染并发症,改善预后。     

糖尿病患者外科手术后营养支持对策研究

目的探讨糖尿病患者在外科手术后的早期营养支持研究对策。方法将80例外科术后的糖尿病患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组在术后24h给予糖尿病专用肠内营养制剂由营养管泵入;对照组则给予术后常规处理,但不给予肠内营养支持。比较2组手术前和出院前营养指标、肝功能指标,以及术后并发症发生情况、胃肠道恢复情况、住院时间。结果观察组出院前各项营养指标和肝功能指标优于对照组,并发症发生率低于对照组,平均肛门排气时间和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者在手术后采取早期肠内营养治疗有利于血糖控制,加快机体恢复,降低了并发症发生率。     

急性重症胰腺炎患者早期肠内营养临床观察

目的 观察早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者的疗效.方法 将40例急性重症胰腺炎患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用早期肠内营养支持治疗,观察两组治疗后血淀粉酶恢复时间、住院时间、症状及体征恢复时间及实验室检测指标的变化.结果 观察组治疗后血淀粉酶恢复时间、住院时间、症状及体征恢复时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗14 d时血清白蛋白及前白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05),且并发症发生率显著低于对照组.结论 早期肠内营养支持治疗可改善急性重症胰腺炎患者的营养状况,减少并发症的发生率,缩短疗程,值得临床推广应用.     

早期肠内营养在胃肠术后的临床应用探究

目的探究早期肠内营养在胃肠道手术后应用的临床疗效。方法选取我院2009年5月至2013年5月收治的100例胃肠手术的患者,随机平均分为实验组和对照组,每组各50例。实验组术后进行早期肠内营养治疗,对照组术后进行胃肠外营养治疗采取静脉滴注的方式。治疗10 d后观察患者术后状况。结果术后观察实验组和对照组的肠功能恢复情况及并发症情况,结果显示P<0.05,说明差异有统计学意义,即胃肠术后肠内营养治疗比肠外营养治疗肠功能恢复的好,并发症少,说明肠内营养在胃肠术后治疗效果好。对于两组患者进行多项一般观察比较,结果均显示P<0.05,表明差异有统计学意义。观察表明肠内营养方便经济预后效果好。结论胃肠术后早期(24 h内)对患者提供肠内营养可增强患者术后体魄,利于患者健康恢复和伤口愈合,加快胃肠功能恢复,降低了患者住院天数和费用。是安全、经济、方便、可行的,值得临床推广应用。     

早期肠内营养与延迟肠内营养治疗急性重症胰腺炎患者效果对比分析

目的探讨不同时期肠内营养对急性重症胰腺炎患者的治疗效果及对患者SAS、SDS评分的影响。方法126例重症急性胰腺炎患者按数字表法被随机分为对照组和观察组,均采取肠内营养治疗手段。对照组患者接受延迟肠内营养,观察组接受早期肠内营养,比较两组患者治疗后CRP、TP和ALB指标含量,治疗后血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、平均住院时间、APACHEⅡ评分数据以及治疗前后SDS、SAS评分状况。结果观察组患者血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、APACHEⅡ评分均明显优于对照组(P<0.05);治疗后血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、平均住院时间及APACHEⅡ评分数据可知,观察组患者各项指标数据均低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者SDS和SAS评分状况相差不大,治疗后两个指标评分均有所下降,且观察组降幅明显大于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养可大大提升急性重症胰腺炎患者的治疗效果,且对患者SAS、SDS评分有积极影响。     

经鼻肠管早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床价值

目的总结经鼻肠管早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床价值。方法将124例患者随机分为两组,每组62例。对照组营养治疗只给全胃肠外营养（TPN）,肠内营养组在胃肠外营养基础上适时给予肠内营养（EN）。结果肠内营养组在并发症总体发病率、死亡率、住院时间及医疗费用方面均低于对照组。结论经鼻肠管早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全性高,疗效好,实用性强。