腹腔镜下两种腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效分析

目的探讨腹腔镜下两种腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的有效性及安全性。方法回顾性分析2010年3月至2012年8月施行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的38例成人腹股沟疝患者的临床资料,并与同期施行经腹腔镜腹膜前修补术(TAPP)进行比较分析。结果两组患者住院时间、住院费用、术后下床时间及并发症的发病率均无显著差异(P>0.05);但是手术时间TAPP组长于TEP组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);TAPP组术后复发2例,TEP组无复发。结论 TAPP和TEP均是治疗成人腹股沟疝的有效方法,但TEP手术时间短,安全性更高,值得临床推广应用。     

腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果比较

目的:比较腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法:选取2014年5月~2016年5月我院收治的行手术治疗的腹股沟疝患者114例,随机分为开放组和腹腔镜组各57例。开放组行开放式无张力疝修补术,腹腔镜组行腹腔镜经腹膜前疝修补术,比较两组患者手术情况、住院时间、术后并发症发生率以及随访12个月患者复发情况。结果:除手术时间外,腹腔镜组术中出血量、术后疼痛持续时间、住院时间及术后并发症发生率均低于开放组(P<0.05);两组均未出现复发情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的术中出血量、术后疼痛持续时间、住院时间及并发症发生率均优于开放式无张力疝修补术,值得临床推广应用。     

局麻无张力疝修补术与腹腔镜全腹膜外疝修补术的临床对比

目的:比较局麻无张力疝修补术与腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法:选取2015年3月～2017年9月收治的100例成人腹股沟疝男性患者为研究对象,用随机双盲法进行分组。对照组50例患者接受局麻无张力疝修补术治疗,观察组50例患者接受腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗。比较两组患者手术效果。结果:观察组手术时间、术后首次离床活动时间及术后住院时间均长于对照组,但术后服用止痛药次数少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:局麻无张力疝修补术操作简单,可促进患者早期术后活动,术后恢复更快;而腹腔镜全腹膜外疝修补术创伤更小,术后并发症发生率低,适合年长、耐受力差的患者。因此,临床应根据患者具体情况个体化选择疝修补术。     

单点固定法完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的回顾性研究

目的:探讨单点固定联合医用胶软质补片完全腹膜外腹腔镜腹股沟病修补术治疗腹股沟病患者的效果。方法:回顾性分析2016年1月～2018年12月收治的85例腹股沟疝患者的临床资料,依据治疗方案的不同将其分为对照组42例和观察组43例。对照组采用免固定软质补片完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术,观察组采用单点固定联合医用胶软质补片完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术。比较两组手术指标、术后恢复情况、复发率、并发症发生情况。结果:两组术中出血量、镇痛药使用情况、并发症发生率比较,无显著性差异(P0.05);两组均无复发;观察组排气时间、进食时间早于对照组,卧床时间、住院时间短于对照组,手术时间短于对照组(P0.05)。结论:单点固定联合医用胶软质补片完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝患者可缩短手术时间,促进术后恢复。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补对中青年男性腹股沟疝疗效的影响

目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)对中青年男性腹股沟疝患者性功能的影响。方法纳入于2014年1月-2016年2月接受TEP的腹股沟疝患者147例为观察组,纳入同期接受腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的腹股沟疝患者133例为对照组,开展回顾性分析。对比两组手术效果、性功能的变化。结果观察组手术时间、住院时间、术后疼痛时间明显短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后精液α-葡萄糖苷酶(α-Glu)、果糖(Fru)和酸性磷酸酶(ACP)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后均出现少量并发症,经对症处理后均痊愈,两组并发症发生率及复发率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于腹腔镜TAPP,对腹股沟疝患者采用腹腔镜TEP术式可以进一步缩短手术时间及术后恢复时间,且不增加并发症及复发率,同时还有助于促进患者精液质量的恢复,值得关注。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补对中青年男性腹股沟疝疗效的影响

目的研究中青年男性腹股沟疝患者采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)的临床治疗效果。方法选取2016年10月～2017年10月收治的68例腹股沟疝中青年男性患者作为研究对象,采用随机排列表法将患者分为两组。其中采用腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)治疗的34例患者作为TAPP组,采用TEP治疗的34例患者作为TEP组。观察两组患者手术情况、并发症发生情况及精液质量。结果 TEP组手术时间、术后疼痛时间及住院时间明显短于TAPP组,住院费用明显少于TAPP组(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);TEP组α-Glu、Fru以及ACP水平均高于TAPP组(P0.05)。结论 TEP对中青年男性腹股沟疝治疗效果较好,能够缩短患者恢复时间,减少治疗费用,且术后患者精子质量较好,值得临床应用及推广。     

腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的对比研究

目的探讨成人腹股沟疝采取腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗的效果。方法选取2015年6月～2018年6月在我院收治的成人腹股沟疝患者60例,以随机数字法分成对照组和试验组各30例。对照组采取开放式无张力疝修补术,试验组采取腹腔镜经腹膜前疝修补术。比较两组患者术后离床活动时间、住院总时长、疼痛VAS评分、胃肠恢复时间与并发症发生率。结果试验组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);试验组患者离床活动时间、住院总时长、疼痛VAS评分均明显低于对照组,且肠胃功能恢复时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论成人腹股沟疝患者采取腹腔镜经腹膜前疝修补术较常规开放式无张力修补术,可明显缩短患者术后离床时间、住院总时长,降低术后疼痛VAS评分,缩短术后胃肠功能恢复,降低术后并发症的发生,效果理想。     

两种手术方式治疗成人腹股沟疝的临床疗效比较

选取2011年12月~2013年12月在我院接受成人腹股沟疝修补术的患者。分为TEP手术组52例和开放式手术组72例,TEP手术组患者运用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)实施治疗,开放手术组患者给予开放充填式无张力疝修补术治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果 TEP手术组患者术后疼痛时间和住院时间明显短于开放式手术组,具有统计学意义(P<0.05);TEP手术组与开放式手术组患者手术时间、术后并发症发生情况无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);TEP手术组患者的治疗费用明显高于开放式手术组,具有统计学意义(P<0.05)。在对成人腹股沟疝进行治疗的过程中,腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与开放充填式无张力疝修补术相比具有很好的效果,可以缩短术后疼痛时间和住院时间,但是治疗的费用相对较高,应该根据患者的经济实力来确定治疗的方案。     

腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗腹股沟疝的效果观察

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2016年2月至2019年5月在灵宝市第一人民医院治疗的腹股沟疝患者82例,参照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者采用腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗,观察组患者采用腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗,观察分析两组患者的临床指标(手术时间、术中出血量)及复发(斜疝、直疝、股疝、复合疝)情况。结果观察组患者手术时间及术中出血量低于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者术后复发率为12. 20%(5/41),对照组为14. 63%(6/41),差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论对腹股沟疝患者采用腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗效果显著,能够减少术中输血量,缩短术后住院时间,降低术后复发率。     

腹腔镜经腹腹膜前和全腹膜外腹腔镜疝修补术的临床应用对比研究

目的：比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）与完全腹膜外腹腔镜疝修补术（TEP）治疗成人腹股沟疝的效果。方法回顾分析2007年10月～2013年02月收治的214例（235侧）腹股沟疝患者的临床资料,根据手术方式分为TAPP组58例和TEP组156例,将2组的临床资料进行比较分析。结果TEP组手术时间较短（P＜0.01）、住院费用较低（P＜0.01）。术后下床活动时间、住院时间、术后不适感方面,TAPP组与TEP组差异无统计学意义;TAPP组术中发现隐匿疝4例;术后并发症、复发率,TAPP组和TEP差异无统计学意义。结论TAPP与TEP各具优点,TAPP较TEP更利于发现隐匿疝。但是TEP较TAPP手术时间更短,住院费用更低。     

腹腔镜下经腹膜前疝无张力修补术治疗腹股沟疝的临床分析

目的：探讨腹腔镜下经腹膜前疝无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：回顾性分析2018年8月~2020年8月收治的86例腹股沟疝患者临床资料,将行传统开放式无张力疝修补术治疗的42例患者纳入对照组,将行经腹膜前疝无张力修补术治疗的44例患者纳入观察组。比较两组围术期指标、疼痛程度、并发症发生情况。结果：两组手术时间相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术中出血量少于对照组,首次下床时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后12 h、24 h观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症总发生率较对照组低,但组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：经腹膜前疝无张力修补术治疗腹股沟疝可减轻患者术后疼痛程度,减少并发症发生,缩短康复时间。     

经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术与完全腹膜外手术入路疗效的Meta分析

目的探讨经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术与完全腹膜外手术入路疗效的meta分析。方法利用在线数据检索法,对数据进行严格的分析与研究,同时收集我院2013年4月至2014年10月接受腹腔镜腹股沟疝修补术经腹腔腹膜前手术(TAPP)和完全腹膜外手术(TEP)患者300例的临床资料,对患者进行随机试验分析和质量评估,并对其进行系统的评价,分析两种手术方式的治疗效果。结果纳入分析的300例患者,TAPP组150例,TEP组150例;两组手术时间、CI、术后住院时间、术后复发率、并发症发生率方面没有显著的差异(P>0.05);但是TEP组术后24h疼痛明显轻于TAPP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术入路方式疝修补术均安全、有效,二者在手术时间、住院时间、复发率、并发症率等发面没有明显的差异,在疼痛方面TEP组更有优势,其他方面的区别有待进一步研究。     

经脐单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术的安全性及有效性探讨

目的评估经脐单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术的临床效果评估。方法选取2012年1月至2014年12月我院收治的150例腹股沟疝患儿,按照入院先后顺序分为观察组50例与对照组100例,观察组实施经脐单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术治疗,对照组实施常规腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术治疗,比较两组患儿围术期临床指标及术后并发症发生情况。结果观察组患儿的术中失血量、VAS疼痛评分、住院天数、并发症发生率均低于对照组,手术用时、手术费用、住院天数少于对照组,切口满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用经脐单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术治疗小儿疝气,具术中失血量低,疼痛轻的特点,术后回访复发率及并发症少发,患者切口满意度高,是一种安全有效的手术治疗方法,值得临床广泛推广应用。     

腹腔镜下经腹腹膜前修补术、Lichtenstein疝修补术对腹股沟疝成人患者康复质量的对比研究

目的 探究腹腔镜下经腹腹膜前修补术、Lichtenstein疝修补术对腹股沟疝成人患者康复质量的对比研究。方法 选择我院收治60例腹股沟疝成人患者,按手术方式不同分为观察组（腹腔镜下经腹腹膜前修补术）及对照组（Lichtenstein疝修补术）,各30例。比较分析两组间的疾病疼痛程度、康复质量、术后并发症发生率等情况。结果 观察组社会、环境、躯体、心理评分均高于对照组,差异有意义（P<0.05）;观察组的切口感染、术后出血、皮肤感觉障碍等术后并发症发生率3.33%(1例)明显低于对照组26.67%(8例),差异有意义（P<0.05）;对照组和观察组在实施治疗前的疼痛程度无差异（P>0.05）,腹腔镜下经腹腹膜前修补术后观察组的疼痛评分较对照组Lichtenstein疝修补术更低,差异有意义（P<0.05）。结论 针对腹股沟疝成人患者,通过采用腹腔镜下经腹腹膜前修补术,较Lichtenstein疝修补术而言能够改善患者的康复质量指标评分,提升疾病疗效,明显改善疾病预后,降低疼痛程度以及术后患者并发症发生率,适合应用于临床推广。     

完全性阴囊疝应用腹腔镜全腹膜外修补术的临床研究

目的探讨应用腹腔镜全腹膜外修补术对完全性阴囊疝的临床治疗效果。方法回顾性研究2013年1月至2015年3月该院收治的56例完全性阴囊疝患者,分为观察组和对照组,观察组患者采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP),对照组患者使用腹腔镜下经腹膜前修补术(TAPP),比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、恢复工作时间、住院费用、术后并发症。结果观察组患者的手术时间、术后住院时间、总住院时间、术后恢复工作时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),2组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.558,P0.05)。结论完全性阴囊疝腹腔镜全腹膜外修补术能缩短手术时间,加快术后恢复,且不会增加不良反应,值得临床推广应用。     

腹膜外腹腔镜疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效评价

目的:探讨腹膜外腹腔镜疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法:选取2015年2月~2016年8月我院收治的86例老年腹股沟疝患者为研究对象,按病例编号奇偶数分为观察组和对照组各43例。观察组采用腹膜外腹腔镜疝修补术,对照组采用传统疝修补术,比较两组手术过程中的相关情况、术后并发症及复发情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、离床活动时间、疼痛程度、疝修补术相关并发症发生率及术后复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:腹膜外腹腔镜疝修补术治疗老年腹股沟疝效果显著,创伤小,安全性更高,值得临床推广应用。     

不同手术方案治疗小儿腹股沟疝的疗效对比

目的:探讨不同手术方案治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法:回顾性分析2019年1～12月收治的85例腹股沟疝患儿临床资料,将接受经脐单切口腹腔镜内环缝扎术的42例患儿纳入对照组,将接受单孔腹腔镜疝钩针法完全腹膜外内环结扎术的43例患儿纳入观察组。比较两组手术相关指标,术后并发症发生情况。结果:观察组手术及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经脐单切口腹腔镜内环缝扎术与单孔腹腔镜疝钩针法完全腹膜外内环结扎术均为临床治疗小儿腹股沟疝的有效方法,其中单孔腹腔镜疝钩针法完全腹膜外内环结扎术可缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量。     

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术与开放填充式无张力疝修补术的临床效果对比

目的观察腹腔镜下完全腹膜外疝修补术与开放填充式无张力疝修补术在成人腹股沟疝临床治疗中的应用效果。方法选取2016年2月～2017年12月于我院治疗的84例腹股沟疝患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组和观察组各42例。对照组行开放填充式无张力疝修补术治疗;观察组行腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、恢复正常工作时间、术后慢性疼痛、术后并发症发生率以及复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、恢复正常工作时间、术后慢性疼痛评分、术后并发症发生率以均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与开放无张力腹股沟疝修补术相比,腹腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝安全有效,有助于减少手术时间、术中出血量,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,缩短患者住院时间,促进患者早期康复。     

改良腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝疗效

目的探讨比较改良腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)与开放疝修补术治疗腹股沟疝疗效及预后。方法回顾性分析95例腹股沟疝患者临床资料,按手术方式分为对照组(n=43)和观察组(n=52)。对照组给予开放性全腹膜外疝修补术治疗,观察组给予改良TEP治疗。观察比较两组手术时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、下床活动时间及住院时间等手术情况,术后并发症及复发情况。结果与对照组相比,观察组术后VAS评分明显降低,下床活动时间及住院时间显著缩短,比较差异均有显著性(均P0.05),而手术时间两组间比较差异无显著性(P0.05)。术后,观察组的并发症总发生率为13.5%,明显低于对照组30.2%的发生率,且观察组慢性疼痛发生率显著低于对照组,比较差异均有显著性(均P0.05)。随访6个月,对照组和观察组的复发率分别为4.6%和5.8%,组间比较差异无显著性(P0.05)。结论改良TEP是治疗腹股沟疝的一种安全有效手术方式,与开放性全腹膜外疝修补术相比,可以显著减轻患者术后疼痛,缩短下床活动时间及住院时间,并明显降低并发症发生率,且不增加疾病复发率,临床上值得进一步研究。     

开放完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝89例临床分析

目的评价开放完全腹膜外腹股沟疝修补(total extraperitoneal prosthesis,TEP)术治疗成人腹股沟疝效果。方法 89例成人腹股沟疝行开放TEP疝修补术(观察组),52例行传统无张力疝修补术(对照组),分析并比较2组住院时间、手术时间、并发症发生率等。结果观察组住院时间(3.1±1.5)d、手术时间(0.5±0.1)h,对照组住院时间(4.9±1.5)d和手术时间(0.7±0.1)h,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论开放TEP术是一种微创、无张力、全面修补整个腹股沟区域的腹膜前修补术式,具有术后恢复快、并发症少等优点。