国际高血脂治疗的回顾和动向

大量流行病学的资料反复提示了高低密度脂蛋白(LDL)胆固醇、低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇和高甘油三酯分别与心血管疾病独立相关。近年来,三者并存的脂质三联征与由于胰岛素抵抗的代谢综合征的关系受到重视,LDL小密颗粒及一系列甘油三酯含量较高的脂蛋白颗粒与动脉粥样硬化的关系得到阐述。     

高血脂是由什么原因引起

正高脂血症原发性或继发性血脂蛋白水平升高。血脂主要包括胆固醇(或称总胆固醇TC)和甘油三酯,在血循环中以非游离状态存在,和蛋白结合成脂蛋白这样的大分子运输。主要的脂蛋白分类—乳糜微粒,极低密度(前-β)脂蛋白(VLDL),低密度(β-)脂蛋白(LDL),和高密度(a-)脂蛋白(HDL)—这些蛋白是紧密相联的,而分类常就物理化     

脑卒中的调脂治疗

血脂的主要成分包括胆固醇、甘油三酯、磷脂及游离脂肪酸。这些成分在血液中与蛋白质结合成颗粒大小不同、密度不等的脂蛋白。通常所说血脂异常是血脂代谢异常的简称,主要指血清总胆固醇、血清甘油三酯水平过高,血清高密度脂蛋白胆固醇水平过低。近年来,血清低密度脂蛋白胆固醇水平极受重视,其实绝大多数情况下,血清总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是一致的。     

中青年人脑出血患者的血脂分析

目的 探讨血脂与中青年人脑出血的关系。方法 检测了80例中青年人脑出血患者及80例对照者的甘油三酯(TG)总胆固醇(TC)高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)，低密度脂蛋白固醇(LDL—C)。载脂蛋白A—I(ApoA—I)，载脂蛋白B100(ApoB100)和脂蛋白(a)[LP(a)]血清含量。结果 中青年人脑出血患者的甘油三酯，总胆固醇、载脂蛋白B100水平均显著高于对照组。结论 血清中甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白B100升高等血脂代谢异常为中青年人脑出血的危险因素。     

Lp（a）与纤溶系统

1963年Berg在血浆脂蛋白电泳时发现β—脂蛋白部分有一种新的抗原成分,可与低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)结合,将此抗原成分称为脂蛋白(a)[liapoprotein(a),Lp(a)]。后来证实Lp(a)是一种富含胆固醇的脂蛋白,类似LDL,并含有LDL中没有的载脂蛋白(a)[apolipoprotein(a)     

血浆中高密度脂蛋白及其他脂质与年龄、性别和工种的关系

人体血浆中存在着各种脂质,其中包括胆固醇、甘油三酯、磷脂等。这些脂质只有与某些血浆蛋白结合成各种脂蛋白才能实现其转运和代谢。血浆中的脂蛋白包括低密度脂蛋白(LDL),极低密度脂蛋白(VLDL),高密度脂蛋白(HDL)及乳糜微粒等。LDL和VLDL升高的病人很容易发生动脉粥样硬化,在临床上已受到重视,并进行了许多研究工     

动脉粥样硬化中的脂蛋白血小板和前列腺素

一般认为动脉粥样硬化为多因素相互作用引起的疾病,其预防或控制需要多方面给以干予。本文重点讨论脂类—脂蛋白代谢、血小板活动和前列腺素(PG)——代谢产物间的相互作用以及它们与动脉粥样硬化的关系。动脉粥样硬化中的高胆固醇血症(LDL 增高):动物实验,流行病学和临床研究已证明高胆固醇血症或低密度脂蛋白(LDL)增高为冠心病(CAD)的主要危险因素,但其因—果作用关系尚不能肯定。通过普查结果表明主要转运胆固醇的脂蛋白—LDL 增高与动脉粥     

高密度脂蛋白——胆固醇与冠心病(附100例临床观察)

<正> 本世纪以来,医学家对动脉粥样硬化症的病因及其发病机制的研究做了大量的工作,直到目前为止,虽有很大的进展,但尚未完全阐明。长期以来在脂质代谢与动脉粥样硬化症的关系中,人们大都致力研究β—脂蛋白(亦称低密度脂蛋白或LDL,主含胆固醇)和前β—脂蛋白(亦称极低密度脂蛋白或VLDL,主含甘油三酯)与动脉粥样硬化症的关系;直到本世纪50年代初,美国学者Barr发现:在动脉粥样硬化患者的血清中α—脂蛋白(亦称高密度脂蛋白或HDL,下同)含量降低,但未能引     

蚌埠市健康成人血脂的调查

人体血浆中存在着各种脂类,包括胆固醇,胆固醇酯,甘油三酯及磷脂等,血脂在全身脂类总量中虽只占极少的一部分,但外源性及内源性脂类物质均需经血液转运于各组织之间,故血脂含量可以反映体内脂类代谢的动态,血浆中的脂类均以脂蛋白的形式存在。LDL(低密度脂蛋白)含有最丰富的胆固醇,VIDL(极低密度脂蛋白)含最丰富的甘油三酯。因此血浆胆固醇含量有明显改变时常表示LDL有变化,而甘油三酯含量     

老年高血压患者血胰岛素水平与糖脂代谢异常的研究

目的：探讨老年高血压病人胰岛素与血糖、血脂水平的关系。方法：对100例老年高血压病患者(观察组)及100例健康老年对照组,进行了血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、载脂蛋白AI(Apo AI)、载脂蛋白B((Apo B)、脂蛋白(a)[LD(a)]、空腹血糖(FPG)及胰岛素(INS)的测定。结果：观察组血清TG、LDL—C、Lp(a)、INS、FBG含量明显高于对照组;观察组血清HDL—C、Apo AI水平和胰岛素敏感性指数(ISI)明显低于对照组。结论：老年高血压病患者胰岛血脂和血糖代谢异常的共存是该病发生、发展的危险因素。     

不同疾病、不同个体的调脂原则和治疗性生活方式改善

血脂是血浆中胆固醇、甘油三酯和类脂(如磷脂)以及游离脂肪酸等的总称.这些成分在血液中与蛋白质结合成各种颗粒大小及密度不同的脂蛋白.血脂异常主要是指:血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平过高和(或)总胆固醇(TC)水平过高;血清甘油三酯(TG)水平过高;血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低.其中,LDL-C升高最重要,是各种动脉粥样硬化(AS)的最重要的危险因素,从始至终密切参与了AS的形成、进展以及心脑血管事件的发生和发展,可以说LDL-C升高是动脉粥样硬化病的罪魁祸首.应用他汀类药物降低LDL-C血清水平,是调脂治疗的第一目标,也是心脑血管病防治的最重要的ABC疗法之一.     

现代检验诊断新技术(十)血脂检验

一、常见血脂检验项目有哪些? 1.胆固醇 血液中的脂类需要蛋白质结合才能清解、运转和代谢,二者结合而成脂蛋白。脂蛋白按成分的组成不同,可以分为高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL),分布在其中的胆固醇就分别为高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)。     

西宁地区180名老年前期及老年健康人血脂水平调查

对西宁地区180名老年前期及老年健康人的甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、β—脂蛋白(LDL—VLDL)作了调查,并与西宁地区青壮年组资料(青海医药、1979;5:34)作了对比,现报道如下。     

高脂蛋白血症的临床分类与药物治疗

脂蛋白是血清中游离脂肪酸与血清蛋白结合而成,是一组颗粒大小、分子量、密度、蛋白质、脂质含量不同的大分子复合物。用超声离心法一般可将脂蛋白分为4种：高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)和乳糜微粒(CM)。其组成成分依次主要为蛋白质45％,胆固醇(TC)50％,三酰甘油(TG)60％与TG95％。已有大量证据证明TC、LDL超过正常和(或)HDL低于正常是动脉粥样硬化的独立危险因素。     

外周血ox—LDL浓度与血脂状态关系的研究

目的：观察人外周血氧化型低密度脂蛋白(ox—LDI，)浓度与血脂状态的关系。方法：采取病人外周血，酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清ox—LDL浓度及血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白蛋固醇(LDL)、脂蛋白(a)[LP(a)]的浓度，对检测结果进行相关性分析。结果：ox-LDL浓度与TC、LDL的相关系数分别为0．516、0．504，具有统计学意义。外周血ox-LDL浓度与TG、LP(a)之间未发现相关性。结论：人外周血ox—LDL，浓度与血TC、LDL存在正相关关系。     

中国胆固醇教育计划(CCEP)系列讲座(十一)血脂异常的联合药物治疗

混合性血脂异常[高低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)血症伴高甘油三酯(TG)血症及/或低高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C) 血症]和严重的高LDL—C血症是常见的血脂异常类型,治疗上使用一种降脂药难以使血脂水平满意达标,常需要联合作用机制不同的降脂药物。     

血脂并非越低越好

血液中脂肪类物质，统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂等，在血液中与不同蛋白质结合在一起，以脂蛋白的形式存在。血脂异常是血中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低。     

脂蛋白A与血栓及动脉粥样硬化的关系

脂蛋白A是一种特殊的脂蛋白,其密度介于高密度脂蛋白与低密度脂蛋白之间。由类似于LDL的脂质核心和载脂蛋白B100(apoB100)及载脂蛋白(apoA)组成。血浆中脂蛋白A(apoA)水平升高是动脉粥样硬化进展的危险因素。在血中胆固醇以低密度脂蛋白(LDL)胆固醇为主的患者中,这种危险性更高。ApoA的基因位点与纤维蛋白溶解酶原(Plg)的基因邻近,并具有相同的抗原决定簇,因此apoA被认为是联系血栓形成与动脉粥样硬化(AS)的桥梁。     

中国林蛙卵油对高脂血症大鼠降脂作用的观察

目的:揭示CO_2超临界萃取的中国林蛙卵油(egg oil of Rana temporaria chensinensis David,EORTCD)对大鼠血液中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及脂蛋白的影响。方法:用SBA-300型全自动生化分析仪测定连续口服EORTCD前后高脂血症大鼠血清中总胆固醇、甘油三酯以及血清脂蛋白的含量。结果:连续口服EORTCD 20d后,能明显降低实验性高血脂症大鼠血清TC、TG和低密度脂蛋白(LDL)的含量。结论:EORTCD具有显著的降血脂作用。     

短暂性脑缺血发作患者血清脂蛋白—胆固醇的测定

对95例短暂性脑缺血发作患者血脂及脂蛋白—胆固醇含量进行测定发现,高密度脂蛋白—胆固醇含量显著降低(P<0.001),低密度脂蛋白—胆固醇明显增高(P<0.01),高、低密度脂蛋白—胆固醇比值亦显著降低(P<0.001);颈内动脉系病人组高密度脂蛋白—胆固醇降低幅度远较椎基动脉系病人组明显(P<0.01)。提示血清脂蛋白—胆固醇含量测定对短暂性脑缺血发作患者的临床诊断具有重要参考价值。