多普勒超声检测主动脉瓣返流患者颈动脉血流变化

本文旨在观测主动脉瓣返流患者颈动脉血流动力学变化。观察组42例，其中主动脉瓣返流30例，主动脉瓣返流伴二尖瓣病变12例；正常组42例。正常顿总动脉频谱形态呈三峰形，舒张早期可有反向频谱，Vr10．8±3．6cm／s，△T／T比值＜1／10。主动脉瓣返流患者颈动脉收缩期V1、AC、DC均显著增大；舒张期可出现“返流频谱”，即△T／T比值≥1／10。根据△T／T比值可大致分级主动脉瓣返流程度，轻度返流：△T／T比值＜1／4或正常；中度；△T／T比值1／4～1／2；重度：△T／T比值＞1／2；可作为分级主动脉瓣返流程度的一种简便辅助方法。对于临床听不到杂音的主动脉瓣返流患者，颈动脉“返流频谱”可作为有用线索，提示病变存在。本文还探讨了收缩期颈动脉血流动力学变化。     

主动脉瓣返流患者桡动脉血流动力学多普勒超声检测

目的：试图探讨哑型和杂音型主动脉瓣返流（AR）患桡动脉血流动力学变化情况。方法：采用二维、脉冲和彩色多普勒超声对正常人（对照组）和AR患的桡动脉的峰值流速、舒张期最小流速、搏动指数、阻力指数进行了检测。结果：对照组和哑型、杂音型AR组桡动脉峰值流速有明显差异（P＜0．05），哑型和杂音型组峰值流速高于对照组。哑型和杂音型AR的桡动脉血流动力学指标测值无明显差异。结论：多普勒超声技术是桡动脉血流动力学检测简便、重复性好、无创伤性的一种好方法。     

脉冲多普勒超声心动图定量评价主动脉瓣返流

本文应用PDE测定了34例各种病因所致的主动脉瓣返流(AR)病人和58例健康成人的主动脉血流量(AF),肺动脉血流量(PF)及二尖瓣口血流量(MF)并进行了重复性的检测,在此基础上对AR作出定量评价。AF的测量取心尖五腔心切面,SV置于主动脉瓣环处;PF的测量取胸骨旁肺动脉长轴     

多普勒超声心动图对主动脉瓣返流定量方法的研究

彩色多普勒(CDFI)、常规多普勒、CDFI与常规多普勒联合应用,总计35项指标测定返流分数(RF),与x线左室造影及心导管指示剂稀释法对51例患者检查结果对照表明,CDFI的定量最准确,10/14项指标的r值达0.802～0.976,P<0.005。     

超声多普勒测定二尖瓣返流的有效返流口面积

为探讨返流口面积大小对评价二尖瓣返流（ＭＲ）严重性的价值，对３５例ＭＲ患者进行了多普勒超声有效返流口面积（ＲＯＡ）测定及心导管检查。发现彩色多普勒血流会聚法（ＦＣＭ）及多普勒血流量法测得的ＲＯＡ与心导管左室造影返流程度，每搏返流量及返流分数均密切相关（相关系数分别为０．８６，０．８４；０．８９，０．８７；０．８０，０．７８；Ｐ＜０．００１）。两种超声方法的ＲＯＡ测值总体上无显著差异（Ｐ＞０．０５），但ＦＣＭ的结果优于多普勒血流量法，且ＦＣＭ计算ＲＯＡ更为方便。本文亦提出以ＲＯＡ估计ＭＲ程度的定量标准。     

主动脉瓣生理性返流的彩色多普勒研究

临床实践已经证明多普勒超声心动图诊断瓣膜返流具有很高的敏感性和特异性。但最近的研究指出,在正常人群中亦发现瓣膜返流现象,谓之“生理性瓣膜返流”。据国外报告主动脉瓣生理性返流的发生率为0～67％。为了解其特征及鉴别标准,我们以彩色多昔勒超声心动图对正常人及病人进行了对比研究,并进行了动物实验。 资料和方法 一、研究对象     

应用彩色多普勒超声探讨主动脉瓣返流与年龄的关系

本文报告经彩色多普勒超声心动图仪检查的１１４６例临床诊断为正常主动脉瓣成人的左室流出道血流结果，共检出有主动脉瓣返流者７１人。各项检查结果经统计学处理后显示了主动脉瓣返流信号的检出率、返流速度、返流量、超声心动图显示的主动脉瓣增厚，回声增强随着年龄的增长，四者呈正相关。认为这种返流信号可能与随着年龄的增长，心血管病发病率增高，主动脉瓣出现退行性变化有关，提出在老年前期就应有效地防治老年病，以来减缓或防止主动脉瓣膜的退行性变。     

动态三维超声重建定量测定主动脉瓣返流

为了评价Voxel模型动态三维超声重建定量测定主动脉瓣返流的准确性，我们对32例各种主动脉瓣关闭不全者的返流柱进行动态三维重建，对其中11例主动脉瓣返流柱的容积进行定量测定并与磁共振（MRI）对照。结果发现该技术能清晰地显示返流柱的形态及与周围结构的空间关系。返流柱的容积与MRI法测量结果的相关系数为0．91。作为半定量方法，使临床上判断返流严重程度更为精确，但对于返流柱的容积与近流程度之间的定量关系有待今后进一步研究。     

经颅多普勒检测主动脉瓣返流患者脑动脉血流变化

观察主动脉瓣返流患者脑动脉血流动力学变化。方法：选取观察组４６例,对照组５０例,采用彩色超声心动图、经颅多普勒分别观察心脏主动脉瓣返流性质和程度及其他情况,观察脑动脉血流动力学各项指数。结果观察组４６例,其中单纯主动脉瓣返流３４例,主动脉瓣返流伴二尖瓣病变１２例;对照列。     

超声估测主动脉瓣返流程度的一个新方法

目的观察M-型彩色多普勒超声测定主动脉瓣返流(AR)的血流传播速度(FPV)估测AR程度的可行性及准确性。方法AR患者56例,男34例,女22例,根据彩色多普勒超声综合指标将患者分为轻度、中度和重度AR3组。以M-型色多普勒超声测定AR的FPV,比较3组之间FPV有无显著差别,分析FPV与AR束宽度(JH)、AR束宽度与左心室流出道宽之比值(JH/LVOT)的相关性;以彩色多普勒超声综合指标为标准,评价FPV估测AR程度的可靠性。结果轻度、中度和重度AR3组FPV测值分别为(38.17±11.30)cm/s,(56.04±12.06)cm/s和(84.28±12.88)cm/组间比较差异非常显著(P值均<0.01)。FPV与JH及JH/LVOT比值显著相关(r值分别为0.586和0.601,P值均<0.01)。FPV≥80cm/s为区分重度与中度、轻度AR的截点,特异性100%,预测精确性96.43%;以FPV≤40cm/s为区分轻度AR与度、重度AR的截点,特异性97.06%,预测精确性85.71%。结论FPV是估测AR程度简捷而实用的方法,并具有高度的特异性和精确性。     

连续多普勒超声检测单纯主动脉瓣返流压差估测左室舒张末压及其与心功能的关系

探讨主动脉瓣返流(AR)时心功能的变化对临床治疗和预后都有重要意义。本文通过连续多普勒(CWD)检测主动脉瓣口返流最大压差(ARPGmax)测算左室舒张末期压力(LVDP),探讨LVDP与心功能的关系。 资料和方法 病例选择 所有患者均为单纯主动脉瓣钙化导致主动脉瓣口返流者,共62例,其中男性48例,年龄59.0±9.8岁,女性14例,年龄56.3±5.4岁。经病史、体检、     

老年高血压病患者的主动脉瓣返流观察

本文分析老年高血压病对AR主动脉返流的发生与影响,分析AR类型与临床意义.     

超声多普勒显像测定心功能进展

近年兴起的实时两维多普勒超声显像,以非侵入方式为心功能测定开辟了新途径,本文就其最近某些临床应用进展做一综述.一、临床测定目的心排血量(Canliac Out-Put,CO)测定是衡量心血管功能最重要的生理     

二维彩色多普勒超声诊断左室假腱索引起主动脉瓣返流1例

二维彩色多普勒超声诊断左室假腱索引起主动脉瓣返流１例福建龙岩地区第二医院肖一星，郭益丽患者男，４０岁，健康体检。查体无异常发现。心电图正常。Ｘ线：心胸比例０．５６，心影呈靴形，左室轻度增大。超声所见：左室长轴切面见左室假腥索一端与右主动脉瓣相连（附图...     

多普勒超声心动图诊断心脏瓣膜返流

多普勒超声心动图(Doppler Echocardiog-raphy,DE)是应用多普勒原理并结合超声显像技术测定心腔及大血管内血流变化的一种无创性检查法。其对瓣膜运流性病变的诊断价值与 X 线造影者相似。其特异性及敏感性分别为94～96%及91～92%。     

老年无症状性主动脉瓣返流的彩色多普勒血流显像特征

老年无症状性主动脉瓣返流的彩色多普勒血流显像特征柳州市人民医院功能科吴文英，李彬本文对９２例５６岁以上既往临床无任何症状及阳性体征的老年患者进行ＣＤＦＩ检查，其中男８２例，女１０例，年龄５６～７６岁，平均６２．４岁。结果：１．均检出无症状性主动脉瓣返...     

超声多普勒技术评估二尖瓣返流的价值

超声多普勒技术评估二尖瓣返流的价值陈训①综述罗福成校二尖瓣返流（ＭＲ）是心血管临床常见的疾病。ＭＲ就是左室血流返回左房。任何二尖瓣装置的解剖和功能异常均可引起ＭＲ［１］。最常见病因有风湿性心脏病，粘液性变，心肌缺血，心内膜炎和二尖瓣钙化等。其中风湿性...     

彩色多普勒血流显象诊断哑型主动脉瓣返流3例

最近我们诊断3例临床所诊无杂音,心音图无异常的哑型主动脉瓣返流,报告如下: 例1 男性,30岁。因时常头晕胸闷就诊,BP 110/90mm Hg,心率72次,心脏听诊未闻及杂音,x线:心脏左缘向左下扩大。无风湿病史。2DE示左室内径增大,主动脉瓣为三叶,瓣膜回声增厚、增强,关闭不合拢,二尖瓣未见异常。M型:二尖瓣前叶呈双峰,EF斜率低,可见舒张期高频震颤,主动脉瓣关闭线5mm,彩色多普勒血流显象,舒张期可见起自主动脉瓣口的五彩镶嵌血流束返回左室     

多普勒超声心动图与X线心血管造影对二尖瓣,主动脉瓣返流的对比研究

本文对59名患者进行了多普勒超声心动图和X线造影检查,根据心脏手术及X线造影结果来评价多普勒超声心动图探测瓣膜返流的敏感性和特异性。结果表明:多普勒超声心动图可较准确地探测主动脉瓣和二尖瓣返流,其探测主动脉瓣返流的敏感性和特异性分别为93.8％,87.5％;探测二尖瓣返流的敏感性和特异性分别为75％,91.4％。本文也提示:多普勒超声心动图探测瓣膜返流除存在假阳性外,也存在假阴性,并针对其产生原因进行探讨。