治疗慢性乙肝新药——素比伏(替比夫定片)

慢性乙型肝炎是世界范围内第9位最常见的死亡原因,其传染性比艾滋病要大50-100倍。治疗从乙型肝炎转为慢性时开始,治疗的主要目的是抑制乙型肝炎病毒的复制,防止不可逆的肝损伤的发生。随着愈来愈多的核苷酸类似物用于临床,一方面慢性乙型肝炎抗病毒方案不断得到优化,而另一方面核苷类似物的耐药问题也日益突出。替比夫定的出现,为临床治疗慢性乙型肝炎提供了更多的选择。     

中医药治疗慢性乙型肝炎的进展

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的以肝脏损伤为主的传染性疾病，治疗措施主要包括抗病毒、抗炎、抗氧化、免疫调节、抗纤维化和对症治疗。抗病毒药物的使用在一定程度上能减缓病情发展，但也存在不少问题。本文对近年来有关中医药治疗慢性乙型肝炎的研究成果进行总结，以便为慢性乙型肝炎的防治提供新的研究思路及方法。     

乙型肝炎患者免疫球蛋白的检测意义

我国是慢性乙型肝炎感染大国,乙型肝炎的治疗一直是医学界的一大难题,目前只能通过注射乙肝疫苗对其进行预防控制.据有关研究报道,乙型肝炎病毒的感染也是患肝癌的重要原因[1].因此,对乙型肝炎患者的病情状况的监测,对乙型肝炎患者的保护显得越来越重要,对我院2010年慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检测研究报告如下.     

阿德福韦酯联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察

慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一,严重危害人民健康。慢性乙型肝炎的发病机制又十分复杂,除乙型肝炎病毒（HBV）的作用外而与其机体免疫功能紊乱,尤其是T细胞亚群功能失调有关,目前治疗慢性乙型肝炎的方法颇多,但大多数治疗方法不能如愿以偿,为进一步探索抑制HBV复制、治疗慢性乙型肝炎安全有效的治疗方法。笔者对阿德福韦酯联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎90例进行对照,现报告如下。     

免疫球蛋白水平在慢性乙型肝炎患者检验中的临床意义

目的探讨血清免疫球蛋白在慢性乙型肝炎患者中的意义。方法自2012年2月至2013年2月我院收治的慢性乙型肝炎患者根据病情严重程度的不同分为慢性乙型肝炎组(62例)和慢性重型乙型肝炎组(81例),并选取同期健康患者70例为对照组,比较3组患者的免疫功能水平变化。结果慢性乙型肝炎组和慢性重型乙型肝炎组患者的免疫球蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性重型乙型肝炎组患者的免疫球蛋白水平显著高于慢性乙型肝炎组,差异明显(P<0.05)。结论免疫球蛋白水平是反映慢性乙型肝炎患者病情严重程度的重要指标。     

慢性重型乙型肝炎患者血清白介素-18与一氧化氮检测的临床意义

目的:探讨慢性重型乙型肝炎血清中白介素-18与一氧化氮的水平检测的临床意义.方法:设立正常对照组42例、慢性乙型肝炎组36例和慢性重型乙型肝炎组31例,用ELISA方法检测血清中白介素-18水平,同时用硝酸还原酶法检测血清中一氧化氮水平,观察各组白介素-18和一氧化氮的水平.结果:慢性重型乙型肝炎组和慢性乙型肝炎组血清中白介素-18、一氧化氮水平较正常对照组均升高,慢性重型乙型肝炎组较慢性乙型肝炎组升高更显著,各组间比较均差异有统计学意义(P均＜0.05).结论:白介素-18、一氧化氮升高是慢性重型乙型肝炎病情加重的原因之一,检测血清中白介素-18、一氧化氮可作为判断慢性重型乙型肝炎患者病情严重程度的指标.     

不同类型慢性乙型肝炎病毒携带者孕妇对胎儿宫内感染的影响

<正>慢性乙型肝炎是全球性的问题,目前全球约3.5亿人为慢性乙型肝炎携带者。这些慢性乙型肝炎携带者中50%来自母婴垂直传播,乙型肝炎病毒(HBV)儿童中90%来自母亲宫内感染后,机体不能清除病毒,发展成慢性乙型肝炎[1]。我们通过对不同类型乙型肝炎携带者孕妇对胎儿宫内感染的影响进一步说明对乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性、高病毒载量孕妇孕期的治疗,对控制乙型肝炎病毒传播有重要的意义。     

慢性乙型肝炎HBV-DNA对甲状腺激素水平的影响

目的探讨慢性乙型肝炎的HBV-DNA对甲状腺激素水平的影响。方法 2014年6月至2014年12月慢性乙型肝炎肝炎患者106例,其中慢性乙型肝炎轻度患者29例(慢性乙型肝炎轻度组)、慢性乙型肝炎中度患者57例(慢性乙型肝炎中度组)、慢性乙型肝炎重度患者20例(慢性乙型肝炎重度组)和正常体检者为30例(对照组)。检测TSH、FT_3、TT_3、FT_4、TT_4和乙型肝炎五项指标和HBV-DNA,进行统计并分析。结果 (1)TT_3、FT_4、TT_4在慢性乙型肝炎轻度组、慢性乙型肝炎中度组、慢性乙型肝炎重度组和对照组中差异明显有统计学意义(P<0.001);TSH、FT_3无明显变化(P>0.05)。(2)慢性乙型肝炎轻度患者的TSH、FT_3、TT_3、FT4、TT4水平与HBV-DNA无相关性(P>0.05)。(3)慢性乙型肝炎中度患者TSH、TT4水平与DNA的水平呈现正相关(r=0.3178;6.9454,P<0.05)。(4)慢性乙型肝炎重度患者FT_3水平与HBV-DNA负相关性(r=-2.177,P<0.05)。结论慢性乙型肝炎的甲状腺指标水平与HBV-DNA无规律的相关性。但是当肝炎患者病情长期迁延不愈转化为肝硬化、肝癌后,甲状腺激素改变更为明显,应引起临床的关注和患者的重视。     

慢性乙型肝炎血清HBV感染标志物表达模式与HBV DNA的关系

慢性乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)的持续感染造成的，但慢性乙型肝炎病人HBV的存在状态与肝炎病情的关系目前还未完全阐明。本文统计了317例慢性乙型肝炎血清HBV感染标志物表达模式、HBV DNA定量测定与慢性乙型肝炎肝功能的关系，报告如下。     

曼性乙型肝炎患者红细胞参数和血小板参数检测的临床意义

目的探讨慢性乙型肝炎患者红细胞参数和血小板参数检测的临床意义。方法对89例慢性乙型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析．选择50例健康体检者为对照组,比较两组红细胞参数和血小板参数。结果慢性乙型肝炎中度患者红细胞参数和血小板参数与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;慢性乙型肝炎重度患者与对照组比较,差异也有统计学意义（P〈0．01）。慢性乙型肝炎重度患者红细胞参数和血小板参数异常检出率〉中度患者〉轻度患者。结论红细胞参数和血小板参数的改变可反映慢性乙型肝炎病情轻重和肝脏损害程度。     

治疗慢性乙型肝炎的新型药物

乙型肝炎是世界上最严重的传染病之一,也是人类第九大死亡原因。乙型肝炎的流行因地区而异,中国、东南亚和非洲的发病率高,西欧、北美和澳洲的发病率低。临床上用于治疗慢性乙型肝炎(CHB)的常用药物有:干扰素-α(IFN-     

口服丹参及心肝宝对慢性肝病纤维化指标影响的研究

肝纤维化是慢性乙型肝炎发展至肝硬化过程中所有的病理组织学变化,是影响慢性乙型肝炎预后的重要环节。本研究通过口服丹参及心肝宝对慢性乙型肝炎进行抗纤维化治疗,取得一定效果,报道如下。     

乙型肝炎患者血清补体C3含量的分析

目的 探讨血清补体C3水平与各型乙型肝炎的临床关系。方法　对87 例乙型肝炎(其中急性乙型肝炎33例,慢性活动性乙型肝炎29例,慢性迁延性乙型肝炎13例,重症乙型肝炎12例) 与健康对照组41 例采用速率散射比浊法测定血清补体C3。结果　急性乙型肝炎患者发病初期(l～2周)补体C3水平较对照组高,2～3周补体C3水平恢复正常直至痊愈;慢性活动性乙型肝炎、重症乙型肝炎的C3水平明显低于对照组(P < 0.05) ,尤其是重症乙型肝炎下降最为明显, 而慢性迁延性乙型肝炎和对照组间无显著性差异。结论　检测血清补体C3 含量有助于鉴别诊断乙型肝炎类型、判断病情与愈后转归、指导治疗。     

慢性乙型肝炎住院患者近5年的构成比分析

目的 通过对近5年慢性乙型肝炎住院患者构成比的分析,了解慢性乙型肝炎疾病谱的变迁情况。方法 对2015年1月至2019年12月我院肝病内科慢性乙型肝炎住院患者进行回顾性分析,比较各年度慢性乙型肝炎患者在住院患者中的构成比;并分析各年度慢性乙型肝炎患者中年龄、HBeAg阳性分布情况。结果 2015年、2016年、2017年、2018年、2019年肝病内科中慢性乙型肝炎患者占总住院患者的比例分别为39.16%、 32.19%、 30.21%、 26.92%、 25.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。在慢性乙型肝炎患者中的HBeAg阳性患者,2015年为70.66%,2019年降至59.97%,慢性乙型肝炎患者中年龄<30岁的2015年为39.66%,2019年降至24.93%。结论 近5年,慢性乙型肝炎患者在肝病内科住院患者中的构成比呈逐年降低,慢性乙型肝炎患者中HBeAg阳性患者比例和年龄<30岁患者比例亦呈逐年下降趋势。     

产前应用乙型肝炎免疫球蛋白对于阻断乙型肝炎母婴作用分析

<正>研究预防免疫在孕妇晚期应用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播作用的有效性。垂直传播是乙型肝炎传播的主要途径之一,也是乙型肝炎慢性携带者大量形成的重要原因。     

抗结核联合抗病毒或护肝治疗肺结核合并慢性乙型肝炎效果的临床观察

<正>中国是肺结核的高发地区,2012年和2013年分别报告951508例和904434例患者。同时,中国也是乙型肝炎大国,2012年和2013年分别报告1087086例和962974例患者;乙型肝炎病毒携带者为总人口的10%,其中约1800万慢性乙型肝炎患者[1]。故临床常见肺结核合并慢性乙型肝炎患者。目前,临床多采用世界卫生组织推荐的常规化疗方案治疗肺结核,该方案疗效较为满意。但是HBV感染是抗结核过程中     

双环醇片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒表面抗原丙氨酸转氨酶水平的影响

<正>慢性乙型肝炎是一个全球性问题,由乙型肝炎病毒(HBV)引起,据世界卫生组织发布的最新报告,目前全球约有3.25亿左右人口感染HBV病毒或丙肝病毒,我国也是慢性乙型肝炎高发地区[1-2]。慢性乙型肝炎尚无根治方案,其治疗以抗HBV为主,抑制肝细胞变性坏死,延长患者存活期。乙肝表面抗原(HBsAg)是HBV外壳蛋白,与HBV-DNA呈正     

家庭护理干预提高慢性乙型肝炎患者遵医行为

目的：研究实施家庭护理干预对提高慢性乙型肝炎患者遵医行为效果。方法将慢性乙型肝炎采取门诊治疗患者100例,随机分为对照组、干预组各50例,对患者及家属进行慢性乙型肝炎基本知识、治疗护理宣教,干预组家属对患者实施家庭护理。结果两组比较有显著差异性（P〈0.01）,家庭护理干预能提高慢性乙型肝炎患者遵医行为。结论慢性乙型肝炎患者及家属接受健康教育,并实施家庭护理干预是提高患者遵医行为有效方式。     

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎临床分析

<正>慢性乙型肝炎是我国常见病和多发病,也是肝硬化、肝癌发生的重要病因之一,给人民健康带来很大威胁,目前尚缺乏有效的治疗方法。密山市农垦牡丹江分局中心医院2008年12月至2009年12月应用α-干扰素治疗34例慢性乙型肝炎患者,现将结果报道如下。     

拉米夫定对慢性乙型肝炎孕妇病毒动态的干预效果及安全性观察

目的临床观察拉米夫定干预下慢性乙型肝炎孕妇的病毒动态及安全性。方法对拉米夫定治疗中发现早孕而继续服药的18例慢性乙型肝炎孕妇及发现早孕而停止服药的22例乙型肝炎孕妇,分别观察其病毒动态、妊娠并发症、婴幼儿HBV感染率及发育异常发生率。结果18例继续服用拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎孕妇中16例HBV-DNA阴性,18例孕妇所产婴儿HBV感染率为零,妊娠并发症为零,尚未发现婴幼儿发育异常情况。而停止服药的22例慢性乙型肝炎孕妇中,19例HBV-DNA阳性。其婴儿HBV感染率41.9%,有17例发生妊娠并发症。结论拉米夫定可有效降低孕妇HBV-DNA水平,有助于阻断母婴传播,也有助于降低乙型肝炎妊娠并发症。