2型糖尿病患者自我监测教育的研究进展

随着发病率的增加,糖尿病及其并发症已造成了严重的社会和经济负担[1],2型糖尿病(T2DM)是糖尿病人群的主体.T2DM治疗是一项长期的,并需要随病程进展而不断调整的管理过程.在这个过程中,应该是以患者为中心,故由患者独立完成的针对疾病的自我监测部分对于整个过程有举足轻重的意义.     

社区2型糖尿病患者疾病知识掌握现状的调查分析

目的 了解社区2型糖尿病(DM)患疾病知识掌握现状，为社区糖尿病教育提供依据。方法 对社区2型DM患200例进行问卷调查，并对结果进行分析。结果 社区DM患疾病知识掌握情况总体较好，但疾病基础知识比较欠缺，是否接受过DM健康教育及化程度是影响掌握情况的因素。结论 应对社区DM患加强疾病基础知识和护理的宣传与教育，提高他们自我护理和病情监测的能力，以提高生活质量。     

住院精神病患者合并2型糖尿病的健康教育形式探讨

目的探讨住院精神病患者合并2型糖尿病（T2DM）的健康教育形式。方法自制调查表对147例住院精神病合并T2DM患者随机分成3组进行不同形式的健康教育1个月，A组集体教育64例，B组以小组形式45例，C组单个形式38例，完成健康教育后1个月比较3种健康教育效果，资料经χ^2检验进行统计分析。结果健康教育能增加患者的疾病知识；单个形式优于集体和小组形式，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对住院精神病合并T2DM患者开展单个形式的健康教育效果好。     

糖尿病护理门诊教育对T2DM患者自我管理水平的作用及其影响因素分析

目的探讨糖尿病专科门诊护理教育对2型糖尿病(T2DM)患者自我管理水平的作用及其影响因素。方法选取2019年1月~2020年1月我院收治的T2DM患者200例,随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予常规门诊健康宣教,观察组予以糖尿病专科护理门诊教育,干预半年。干预前填写一般资料调查表、糖尿病知识量表、糖尿病自我管理效能评价量表,测定患者的身体质量指数(BMI)、血压及血脂指标,用于影响因素分析。对比干预前后空腹血糖(FBG),干预前和干预1、3个月和半年后均采用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)进行评分。结果干预前两组SDSCA评分和FBG水平比较,无显著差异(P>0.05);干预后,两组评分均持续上升,且观察组显著高于对照组(P<0.05),观察组FBG显著低于对照组(P<0.05)。回归分析得到BMI、自我效能、TG、糖尿病知识是影响T2DM自我管理水平四个影响因素。结论糖尿病门诊护理教育能明显提高T2DM患者的自我管理水平,降低血糖水平,且BMI、自我效能、TG、糖尿病知识为影响患者自我管理水平的独立危险因素。     

糖尿病患者自我管理现状

随着我国社会经济的发展、生活方式改变及人口老龄化,糖尿病(DM)的发病率逐年上升。2010年,杨文英等[1]报道我国DM标准化患病率为9.7%,约9 460万人,其中90.0%是2型糖尿病(T2DM)。DM是一种慢性、终身性代谢性疾病,目前尚无根治方法,综合治疗方案包括合理膳食、适量运动、降糖药物治疗、自我监测及健康教育,前四项都需要患者在家中     

影响2型糖尿病患者自我血糖监测的因素及护理干预

目的:探讨影响2型糖尿病患者自我血糖监测的相关因素及护理对策。方法:采用问卷调查的方式,对住院200例2型糖尿病患者进行调查,了解患者血糖仪的拥有及使用情况,血糖监测的操作方法,并对糖尿病患者进行相关知识教育。结果:患者对血糖自我监测方面知识认识不够,血糖仪拥有率不高,监测频率少,操作方法不正确,血糖仪质控率低。结论:医护人员要加强对糖尿病患者及家属进行糖尿病知识的健康教育,争取社会资源和家庭支持提高患者自我血糖监测的依从性,能提高患者的生活质量。     

影响2型糖尿病患者自我血糖监测的相关因素及对策

目的 探讨影响2型糖尿病患者自我血糖监测的相关因素及对策。方法 采用问卷调查的方式，对98例2型糖尿病患者对血糖监测的认知情况、监测状况、影响患者血糖监测的因素进行调查，分析它们之间的关系。结果 75例（76．53％）监测状况差，主要因素是医护人员宣教不够，医疗负担、惧怕疼痛等。结论 加强糖尿病教育、运用减轻疼痛的技巧、提高家庭支持可提高患者自我血糖监测的依从性。     

结构化教育对2型糖尿病患者干预效果的系统评价

目的系统评价结构化教育对2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者的干预效果。方法计算机检索中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国学术期刊网全文数据库(China national knowledge infrastructure,CNKI)、万方数据库、中国科技期刊数据库、PubMed数据库、Web of Science引文索引数据库、Elsevier Science Direct全文期刊数据库等数据库,收集2000-2015年国内外公开发表的关于结构化教育应用于T2DM患者的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),并采用RevMan 5.3统计软件进行分析。结果最终纳入9篇RCT文章,共3342例T2DM患者。Meta分析结果显示:观察组患者的糖尿病(diabetes mellitus,DM)知识、自我管理行为量表(summary of diabetes self-care activities scale,SDSCA)、DM管理自我效能量表(diabetes management self-efficacy scale,DMSES)得分均明显高于对照组(均P0.01);但在改善糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)方面,与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论结构化教育能够提高T2DM患者的DM相关知识水平以及自我效能感,改善患者的自我管理行为。     

老年2型糖尿病患者自我护理行为调查

目的调查老年2型糖尿病患者自我护理行为水平。方法用问卷调查法调查96例老年2型糖尿病患者自我护理行为相关因素。结果每周监测血糖1～2次者47例，认真服药68例，饮食控制好56例，每天坚持运动锻炼超过1.5 h 52例。掌握糖尿病知识方面年龄≤75岁者要优于年龄〉75岁者。结论作好老年2型糖尿病患者的健康教育指导，可以提高老年2型糖尿病患者的自我护理行为水平，防止和延缓并发症发生，提高生活质量。     

自我血糖监测对2型糖尿病患者血糖控制和生存质量的影响

本文就自我血糖监测（SMBG）对2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制和生存质量（Qualityoflife，QOL）影响进行探讨如下。 1 对象和方法 1．1对象 根据WHO1999诊断标准确诊T2DM42例，排除T1DM及严重心肝肾功能不全、酮症酸中毒，均需胰岛素强化治疗。     

冠心病伴2型糖尿病患者自我血糖监测调查分析

目的了解冠心病(CHD)伴2型糖尿病(DM)患者自我血糖监测情况,为实施有针对性的护理干预措施提供依据。方法选取2012年1月～6月我科收治CHD伴2型DM患者100例,以自制调查问卷的形式了解其自我血糖监测情况,并对持有血糖仪的患者进行相关知识的了解。结果 CHD伴2型DM患者血糖仪持有率较高,占84%,使用符合要求率低,血糖控制目标不明确。结论 CHD伴2型DM患者血糖监测仪持有率高,有效使用率低,应加强CHD伴2型DM患者自我血糖监测的指导,对血糖仪操作及维护知识进行护理干预。     

2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动与神经功能缺损及预后关联的研究

目的探讨2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动与神经功能缺损及预后的关联。方法选择2型糖尿病合并急性脑梗死的患者46例(T2DM+ACI组)、2型糖尿病患者52例(T2DM组)以及60例健康体检者(健康对照组),采用动态血糖监测系统进行检测,降糖治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行量表评分,并分析神经功能缺损与血糖波动的关系。结果 T2DM+ACI组和T2DM组平均血糖水平显著高于健康对照组,但T2DM+ACI组和T2DM组之间比较无统计学差异。T2DM+ACI组平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)显著高于T2DM组与健康对照组。治疗前后NIHSS评分与MAGE、LAGE均存在显著相关性,高NIHSS评分的患者MAGE和LAGE显著高于低NIHSS评分的患者。结论 2型糖尿病合并急性脑梗死患者的血糖波动较单纯2型糖尿病的患者大,血糖波动大的急性脑梗死患者神经功能损伤程度更严重,值得临床予以重视。     

新近诊断2型糖尿病患者治疗前后血糖水平的动态变化

糖尿病严重的危害着人类的健康，如何有效预防、控制糖尿病的发生和发展已迫在眉睫，然而血糖监测又是糖尿病综合治疗的基石。糖尿病控制和并发症试验（DCCT）及英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）结果证实密切的血糖监测可延缓糖尿病慢性病发症发生及发展。近年来，动态血糖监测在糖尿病领域的临床应用受到关注。我们采用动态血糖监测系统（CGMS）对一组新近诊断2型糖尿病（T2DM）患者治疗前后均进行连续的血糖监测，目的在于能更详细的了解T2DM全天血糖漂移变化的特征，以期更有效的控制糖代谢紊乱。     

T2DM患者自我管理教育参与意愿、病耻感及其相关性

目的探讨2型糖尿病患者自我管理教育参与意愿、病耻感现状及二者之间的相关性。方法采用自设的自我管理教育参与意愿问卷和中文版2型糖尿病病耻感评估量表对2020年8月—2021年3月在海口市三所三甲医院就诊的T2DM患者进行调查。结果T2DM患者自我管理教育参与意愿得分均分为2.95±0.85分,病耻感总分为41.74±12.57分,患者自我管理教育参与意愿与病耻感总分及区别对待维度均呈负相关,但相关性弱(r=-0.105;r=-0.125)。多元线性逐步回归分析结果显示文化程度及区别对待是T2DM患者自我管理教育参与意愿的影响因素(P<0.05)。结论T2DM患者自我管理教育参与意愿和病耻感均处于较低水平,二者呈非常弱的负相关,文化程度及区别对待是自我管理教育参与意愿的独立影响因素,应制定措施减轻患者的病耻感水平,改善患者的自我管理教育参与意愿,以促进患者自我管理能力的提高。     

胰岛素释放试验在提高老年2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性中的应用

目的结合患者β细胞功能状况进行糖尿病健康教育,以提高新诊断老年2型糖尿病（T2DM）胰岛素治疗的依从性。方法将新诊断老年T2DM患者112例随机分成观察组和对照组,通过口服胰岛素释放试验（OGIRT）判定观察组患者β细胞功能,结合其β细胞功能状况进行糖尿病健康教育;对照组仅进行糖尿病健康教育。结果观察组胰岛索治疗依从性为87．50％（49例／56例）,对照组胰岛素治疗依从性为58．93％（33例／56例）,差异有显著性意义（P=0．001）。结论胰岛素释放试验的β细胞功能减低结果能够显著提高新诊断老年T2DM患者胰岛素治疗依从性。     

格列齐特缓释片治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性观察

目前全世界2型糖尿病（T2DM）患者约占糖尿病（DM）总人群的90％,发达国家DM病死率已位居死因的第4位,发展中国家DM患者也在迅速增加。随着我国人均寿命不断延长,高龄T2DM患者越来越多。口服降糖药一直是治疗2型糖尿病的一线药物之一。     

2型糖尿病住院患者入院当天健商情况调查及干预对策

【目的】调查2型糖尿病（T2DM ）住院患者入院当天健商情况并提出干预对策。【方法】对入住本院的140例T2DM患者予入院当天向其发放健商问卷及一般情况调查表，分析其健商情况并提出相应对策。【结果】140名T2DM患者入院当天健商问卷各因子评分分值中健康知识分值最低，值得警惕，健商问卷各维度评分分值中：获得身心健康的方法；身体和情感状态的意识；维护健康的知识；危害健康的因素和健康监测工具的知识；抽烟、喝酒、吸毒五个维度分值最低，值得警惕。【结论】应关注T2DM住院患者入院当天值得警惕的健商因子及维度，以便更好地以病人需求为导向进行健康教育。     

系统健康教育对2型糖尿病患者自我血糖监测的影响

目的:探讨系统健康教育对2型糖尿病患者自我血糖监测的影响.方法:采用调查问卷的形式调查280例2型糖尿病患者糖尿病知识的认知度、自我血糖监测接受度,并采用系统健康教育,观察比较实施前后患者自我血糖监测认知、血糖仪操作情况.结果:实施健康教育后糖尿病患者每周血糖监测＜4次52例(26％),持血糖仪者228例(81.4％);患者自我血糖监测操作明显优于实施前(P＜0.05).结论:系统健康教育在糖尿病治疗中起重要作用,可提高患者对疾病的认识度,增加自我血糖监测频率,提高治疗依从性,减少并发症的发生,从而提高患者生活质量.     

分阶段健康教育模式对糖尿病患者的影响

糖尿病（DM）的发病率在全球范围内急剧增加。DM息者中95％以上为2型DM患者,已成为继高血压之后的世界第二太慢性病。因此,如何使患者在疾病状态下保持良好的健康水平,是一项不容忽视的护理工作。搞好DM教育,取得患者及家属的主动配合是DM治疗成功的关键。DM教育已成为DM防治的一项基本内容。做好健康教育是指帮助患者及家属提高对DM以及相关知识的认识水平。掌握科学合理的自我监测、自我护理的方法。这对稳定血糖、延缓并发症的发生,提高患者的生活质量至关重要。     

开展多因素干预对新发2型糖尿病病人颈总动脉内中膜厚度增厚影响研究的护理配合

[目的]探讨多因素强化干预对病程1年内的2型糖尿病（T2DM）病人颈总动脉内中膜厚度增厚影响研究的护理配合情况。[方法]对90例T2DM病人进行调查、随访，评价教育效果．观察教育前后病人服药、检测指标行为正确率和临床代谢指标的比较统计。[结果]90例新诊断T2DM病人教育后病人知识掌握、行为正确率依从性显著改善；教育后多代谢指标比教育前显著减低。[结论]通过护理有效干预，保证了对新发2型糖尿病病人颈总动脉内中膜厚度增厚影响研究顺利进行。