江苏省男男性行为者HIV新发感染状况及影响因素研究

目的了解江苏省男男性行为者（menwhohavesexwithmen,MSM）HIV新发感染状况及影响因素。方法2011年在江苏省8个地级市招募MSM,并进行问卷调查及实验室检测,应用BEDHIV一1IgG捕获酶免疫（BED-CEIA）法检出其中的新发感染者,以HIV阴性MSM为对照,采用多因素Logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果共招募2432名MSM,HIV新发感染率为4．67％（95％CI：3．44％～5．89％）,HIV阴性和新发感染者之间在户籍省、文化程度、最近6个月是否与同性发生肛交、最近1次同性肛交是否使用安全套、最近6个月同性肛交安全套使用率及是否正在感染梅毒等变量上差异有统计学意义（均有P〈0．05）,多因素分析外省籍、文化程度低、最近1次同性肛交未使用安全套及正在感染梅毒是MSM人群HIV新发感染的主要危险因素。结论江苏省MSM人群中HIV新发感染率较高,提示HIV在该人群中正快速传播,必须加大防控力度;影响新发感染的主要因素仍为无保护性肛交及正在感染梅毒等。     

男男性行为人群艾滋病知识、行为及HIV和梅毒感染调查

目的 了解河南省许昌市男男性行为人群(MSM)艾滋病知识、行为及艾滋病/梅毒感染状况,为针对性地开展MSM人群艾滋病防治工作提供依据.方法 采用滚雪球方法,对436名MSM人群进行匿名问卷调查,并进行艾滋病/梅毒的血清学检测.结果 许昌市MSM人群艾滋病知识知晓率为80.50％ (351/436);调查对象最近6个月同性性行为的性伴数平均为2.46个,保持1个同性性伴者所占的比例仅29.32％(107/365),最近6个月同性肛交每次均用安全套的频率为22.47％(82/365)、最近一次同性肛交的安全套使用率为52.05％(190/365);艾滋病知识知晓者和非知晓者在安全套使用率、性伴数差异均无统计学意义;HIV抗体和梅毒阳性检出率分别为6.19％、11.24％.结论 许昌市MSM人群多性伴、低安全套使用率、知识-行为分离现象普遍,艾滋病和梅毒感染率高.     

学生男男性行为人群行为特征及HIV感染危险因素

目的了解学生MSM性行为特征和HIV感染现状,探索危险因素。方法采用分类滚雪球方法招募MSM研究对象,以面对面问卷调查获得相关人口学及行为学资料,抽取5 ml静脉血进行HIV抗体血清学检测,分析其中学生MSM人群行为特征和HIV感染危险因素。结果学生MSM艾滋病知晓率达94.67%,78.11%的人用互联网寻找性伴,首次同性肛交的平均年龄为18.6岁,82.64%的人最近6个月有肛交行为,同性性伴数平均3.12个,坚持使用安全套的比例为39.86%,HIV感染率为8.88%;学生MSM的HIV感染率、最近6个月肛交比例、平均性伴个数、首次同性肛交平均年龄,均低于非学生MSM。结论首次同性肛交年龄小,多性伴,无保护肛交性行为使学生MSM成为HIV感染的高危人群之一,寻求有针对性的干预措施是该人群艾滋病防制工作重点。     

许昌市男男性接触者艾滋病和梅毒感染状况调查

目的了解许昌市男男性接触者(MSM)艾滋病高危行为及艾滋病、梅毒感染状况,为有针对性地开展MSM艾滋病防治工作提供科学依据。方法采用滚雪球的方法,对目标人群进行匿名问卷调查,并采血进行艾滋病梅毒的血清学检测。结果许昌市MSM大众艾滋病知识知晓率为80.73%(176/218),MSM最近6个月同性性行为的性伴数平均为2.3个,保持1个性伴者所占的比例为25.86%。最近6个月同性肛交每次都用安全套的频率为16.39%,最近1次同性肛交的安全套使用率为44.26%,人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体和梅毒RPR阳性率分别为3.67%、10.09%。结论许昌市MSM多性伴、低安全套使用率现象普遍,高危行为干预服务获得率低,艾滋病和梅毒感染率高,加大高危行为干预力度,促进该人群"知—信—行"的改变刻不容缓。     

云南省蒙自市男男性行为人群艾滋病感染率及影响因素

目的了解蒙自市男男性行为人群（MSM）人群艾滋病感染率及危险因素。方法 2013年4—7月,采用分类滚雪球方式招募蒙自市MSM人群进行问卷调查并采集静脉血液样本进行HIV抗体、梅毒抗体检测。结果共调查MSM人群102人,平均年龄（28.6±9.4）岁。文化程度以初中及以下为主,但艾滋病知晓率高达100%。HIV感染率8.82%,梅毒阳性率1.96%,6个月内与男性、女性发生性行为每次坚持使用安全套的比例分别为74.51%、14.81%。MSM人群HIV感染与近6个月同性肛交安全套使用频率呈负相关（OR=0.03,P〈0.05）。结论蒙自市MSM感染HIV的主要危险因素为不坚持使用安全套,存在比较严重的知行分离的现象。     

深圳市男男性行为者安全套使用影响因素分析

目的了解深圳地区男男性行为者（MSM）安全套使用情况,分析MSM肛交时安全套使用影响因素。方法应用同伴推动抽样（RDS）法进行抽样调查,收集MSM人群人口学和安全套使用等资料。结果共抽样调查351例MSM。最近半年,57．0％MSM肛交时每次均使用安全套,13．1％口交时每次均使用安全套,36．8％与女性发生性行为时每次均使用安全套,75．8％与男男性工作者发生性行为时每次均使用安全套。肛交时使用安全套受未婚、有女性性伴、HIV风险感知、性伴数≥5等因素影响。未婚、有女性性伴的MSM在最近半年肛交时安全套使用率高;HIV风险感知高、性伴数≥5的MSM在最近半年肛交时安全套使用率低。结论应有针对性地开展健康教育及行为干预,提高MSM安全套使用率。     

深圳市罗湖区MSM人群HIV感染状况及危险因素调查

目的了解深圳市男男性行为者（MSM）高危行为与HIV和梅毒感染现况,探索HIV感染影响因素,为制定有效的干预措施和防治策略提供依据。方法采用同伴推动抽样（RDS）方法获得调查对象,对MSM进行匿名问卷调查,同时抽取血样进行HIV抗体和梅毒检测,采附检验和多因素Logistic回归分析HIV感染危险因素。结果共调查男男性行为者589人,HIV感染率为5．94％,梅毒感染率为9．68％。在单因素分析中,样本来源、肛交安全套坚持使用情况、性交时安全套是否破裂、发生一夜情肛交、与约会情人肛交、艾滋病知识得分是否合格、梅毒感染情况和肛交人数等因素与HIV感染情况有统计学关联。进入多因素Logistic回归模型的因素有：肛交时未坚持使用安全套（OR=2．251）、肛交人数（OR=1．070）、发生一夜情肛交（OR=2．638）、与约会情人肛交（OR=2．717）以及梅毒感染（OR=3．887）。结论MSM人群HIV感染率较高,无保护肛交、多性伴及梅毒感染是MSM人群HIV感染的主要危险因素。     

内蒙古男男性行为人群HIV及梅毒感染影响因素的 多元非条件逐步Logistic回归分析

摘要:目的　了解内蒙古地区男男性行为人群（MSM）艾滋病（HIV）、梅毒及艾滋病（HIV）合并梅毒感染状况及其影响因素。方法　通过横断面调查,收集一般人口学、行为学及安全套使用等信息,并采集血液标本进行HIV和梅毒抗体检测。结果　共调查及检测3066名MSM,多元非条件逐步Logistic回归分析结果显示:最近1周与同性发生性行为次数（OR＝1.321）是HIV感染的危险因素;最近6个月与同性发生商业性行为是HIV（OR＝1.664）、梅毒（OR＝1.802）和HIV合并梅毒（OR＝1.791）感染的危险因素;最近6个月与同性发生肛交性行为时有时使用安全套是HIV（OR＝0.108）、梅毒（OR＝0.242）及HIV合并梅毒（OR＝0.160）感染的保护因素;最近6个月与同性发生肛交性行为时每次使用安全套亦是HIV（OR＝0.057）、梅毒（OR＝0.190）及HIV合并梅毒（OR＝0.096）感染的保护因素;在本地居住时间大于6个月是HIV（OR＝0.712）和HIV合并梅毒（OR＝0.746）感染的保护因素。结论　男男性行为人群（MSM）HIV、梅毒及HIV合并梅毒感染的影响因素较复杂,应采取有效措施防治。     

HIV阴性MSM人群艾滋病相关行为特征及其干预效果

目的分析HIV抗体阴性MSM人群艾滋病相关行为特征,探讨干预效果。方法利用浙江省2011年MSM干预队列基线调查资料,分析MSM人群性行为及安全套使用等情况。结果在最近3个月,339名MSM中有87.32%的人发生同性非商业性肛交,其中52.03%的人有2个或2个以上同性非商业性伴;72.57%的人与同性固定性伴发生肛交,其中40.65%的人坚持使用安全套;49.26%的人发生同性临时性伴肛交,其中50.90%的人坚持使用安全套;76.70%的人接受面对面宣传干预,其最近1次同性临时性伴肛交安全套使用率80.16%高于未接受干预者60.53%(P0.05),HIV检测率69.62%高于未干预者28.00%(P0.01)。结论 MSM人群同性肛交发生率高,多性伴现象普遍,安全套使用率低,处于艾滋病感染和传播的高风险状态,干预措施亟需进一步完善。     

西安市男男性行为人群艾滋病感染状况及影响因素分析

目的对2013年西安市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）专题流调数据进行分析,了解该人群艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）、梅毒（syphilis）、丙型肝炎病毒（hepatitis C,HCV）感染状况,分析HIV感染危险因素,为制定有效干预策略提供依据。方法通过横断面调查的方法,对600名MSM进行行为学调查及血清学检测,通过单因素χ^2及多因素Logistic回归分析HIV感染危险因素。结果调查对象平均年龄（28.57±7.02）岁,以汉族为主;艾滋病（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）知识知晓率77.67%;最近6个月发生同性肛交比例为78.33%,最近1次肛交安全套使用率为78.30%;最近6个月同性商业性行为比例为6.00%,最近1次同性商业性行为安全套使用率为88.89%;HIV检出率9.17%,HIV确证阳性率4.17%,梅毒检出率4.83%,丙肝检出率0.50%。单因素分析显示,样本来源、文化程度、最近1年是否患性病3个因素对MSM感染HIV的影响均有统计学意义（均有P〈0.05）;多因素分析显示,文化程度高是MSM感染HIV的保护因素,最近1年患性病感染HIV的风险是未患性病的2.53倍,梅毒检测结果为阳性感染HIV的风险是梅毒阴性的3.17倍。结论西安市MSM人群HIV感染情况相当严峻,应在各类MSM活动场所继续扩大宣传力度,推广安全套使用,加强完善性病诊疗服务,以控制HIV在该人群中的传播。     

南宁市男男性行为人群HIV感染率及影响因素

目的 了解广西南宁市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、丙肝病毒(HCV)与梅毒(TP)的感染情况,分析该人群感染HIV的主要影响因素。方法 通过同伴驱动抽样方法,以面对面访谈方式调查2 296名MSM的艾滋病知识及性行为特征,并对其进行HIV、HCV、TP的血清学检测,通过单因素及多因素logistic回归模型分析HIV感染的影响因素。结果 研究对象平均年龄为(30.61±7.68)岁,以汉族为主,占65.3%;寻找性伙伴最常用的方式是通过互联网联系,占63.6%;艾滋病知识知晓率为95.4%;最近半年,与同性发生过性行为的占86.3%,最近1次发生肛交时安全套使用比例为75.2%;最近半年,与异性发生过性行为的占13.1%,最近1次与女性发生性关系时安全套使用比例为40.7%;HIV、HCV、TP感染率分别为3.2%、0.3%、10.1%;多因素分析显示,文化程度、第1次性伴的性别、最近半年与男性发生过肛交性行为是HIV感染的影响因素。结论 南宁市MSM人群性行为活跃,存在不安全性行为,HIV、TP感染率较高,应针对主要影响因素进行有效的干预。     

苏州市MSM人群艾滋病高危行为特征、感染状况及影响因素分析

目的了解苏州市男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为特征、感染情况及其影响因素。方法采用横断面调查,采取分类滚雪球抽样的方法于2008年5月起,对苏州市范围内的MSM人群就艾滋病(AIDS)知识态度、高危行为特征的面对面问卷调查结果 ,以及血样的艾滋病病毒(HIV)及其他性传播疾病(STD)感染的实验室检测数据进行统计分析。结果所调查280名MSM中,82.7%最近六个月发生过同性性行为,其中79.4%有多个同性性伴;48.7%曾与异性发生过性行为,其中21.2%有多个异性性伴;最近六个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套的比例为52.0%,与异性发生性行为时该比例为21.2%。300名被调查者均采集血样进行了血清学检测,确证HIV阳性人数22人,阳性率为7.3%;确证梅毒抗体阳性人数为66人,阳性率为22.0%。在多因素logistic回归模型中,常通过互联网寻找性伴(OR=1.93,95%CI=1.01～3.67)、最近六个月曾与固定性伴发生性行为(OR=0.45,95%CI=0.25～0.79)与最近六个月同性性行为时安全套坚持使用率的关系有统计学意义;梅毒感染(OR=3.17,95%CI=1.25～7.99)与HIV感染的关系具有统计学意义。结论苏州市MSM人群无保护性性行为及多性伴现象较为普遍,HIV和梅毒感染率较高,需要进一步加强对该人群的行为干预以防止艾滋病在该人群中的蔓延以及传播至一般人群。     

广州市不同性角色MSM行为特征及艾滋病感染分析

目的 了解广东省广州市不同性角色男男性接触者(MSM)高危行为特征及艾滋病行为流行情况,为艾滋病防治提供依据。方法 采用与非政府组织(NGO)合作、网络动员方法,对参加艾滋病自愿咨询检测的MSM人群进行问卷调查,采集静脉血进行艾滋病病毒(HIV)和梅毒血清学检测。结果 共调查1 472名MSM,平均年龄为28岁,最近3个月有≥2个性伴的占40.70%(591/1 452),最近1次与最近3个月与男性发生性行为每次使用安全套分别占69.16%(1 018/1 472)和55.67%(712/1 279);HIV和梅毒感染率分别为5.98%(88/1 472)和4.08%(60/1 472);肛交被插入者发生首次插入性行为年龄较小,性伴数较少;被插入者和双重角色MSM的安全套使用率低于插入者,HIV感染率高于插入者。结论 广州市MSM艾滋病流行比较严重,不安全性行为比例较高,特别是肛交被插入者安全套使用率较低,HIV感染率较高,自我保护能力较弱,成为MSM中艾滋病传播的高危人群。     

四座城市MSM人群同性恋与非同性恋者HIV和梅毒感染状况及相关因素

目的 了解我国四城市男男同性恋人群(men who have sex with man,MSM)中,同性性取向者(同性恋)和性取向为异性或双性或未确定者(非同性恋)艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)和梅毒感染状况,探讨MSM同性恋和非同性恋者感染HIV和梅毒的相关因素.方法 采用横断面调查的方法,以北京、哈尔滨、郑州和成都市为调查现场,通过“滚雪球”的方法在MSM人群中招募调查对象,调查内容包括社会人口学特征、性伴和性行为、HIV和梅毒抗体血清学检测.运用Epi Data 3.0软件建立数据库,使用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 共1 693名符合条件的MSM,其中同性恋和非同性恋者所占的比例分别为67.5％和32.5％.同性恋和非同性恋者HIV感染检出率分别为6.8％、7.1％,梅毒检出率分别为11.6％、13.3％.在同性恋者中,年龄在18 ～24岁及无收入者所占的比例为41.6％和22.1％,均高于非同性恋者(均有P＜0.001).同性恋者感染HIV和梅毒的多因素分析结果显示,居住在成都市、在浴池等洗浴场所寻找性伴、男男肛交性角色仅做被插入方者或既做插入方又做被插入方者及感染梅毒者感染HIV的危险性增加,居住在哈尔滨市、在公园公厕寻找性伴、男男肛交性角色为仅做被插入方者或既做插入方又做被插入方者、男男肛交时未坚持使用安全套、HIV感染者和近6个月性伴数≥6个者感染梅毒的危险性增加;非同性恋者感染HIV和梅毒的多因素分析结果显示,居住在成都及感染梅毒者感染HIV的危险性增加,通过互联网寻找性伴者感染HIV的危险性降低,男男肛交时未坚持使用安全套及HIV感染者感染梅毒的危险性增加.结论 MSM人群同性恋和非同性恋亚群中HIV和梅毒均呈现高流行状态,两者的社会人口学构成及其HIV及梅毒感染的相关因素不尽相同,提示,在MSM人群中控制HIV和梅毒流行需要区别不同亚群的特点开展针对性干预策略和措施.     

泰安市男男性行为大学生艾滋病感染及相关行为状况

了解泰安市大中专院校大学生男男性行为者(men sho have sex with men,MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染状况及其相关危险行为,为制定适宜的健康干预措施提供依据.方法 采用横断面调查研究,对泰安市大中专院校在校MSM人群通过自愿咨询检测(VCT)的方式获得方便样本,采用自填式问卷调查收集人口学特征和行为学信息,并采集血液样本进行HIV、梅毒和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)的血清学检测.结果 共有127例男男性行为者参与研究.性行为角色以“肛交性行为的被插入方”为主的占42.5%.最常用的寻找性伴的方式是网络(89.0%),其中69人通过男同交友软件Blued,占54.3%.有79.4%的被试存在多性伴,近6个月与固定性伴、临时性伴发生无保护肛交的比例分别为60.4%(55/91),50.7%(37/73).最近一次肛交的安全套使用率仅为61.4%,未使用安全套的原因主要是认为和性伴彼此忠诚(18.4%)、身边没有(18.4%)、认为自己不会感染HIV(16.3%).大学生艾滋病知识知晓率为96.1%,但8题全部答对的比例仅为58.3%.大学生HIV感染率为3.1%,4.7%曾感染过梅毒,HSV-Ⅱ血清阳性率为3.1%.单因素分析显示,主要性行为方式以“肛交性行为的插入方”角色为主、使用Blued软件作为寻找性伴的主要方式、与固定性伴发生无保护性行为是HIV感染的危险因素,但Logistic回归分析均无统计学意义.结论 泰安市大中专院校学生MSM艾滋病流行已经显现.急需采取针对性措施提高感染风险意识,改变普遍存在的高危性行为.     

天津市男同性恋人群高危性行为与性病网络调查

[目的]通过网络调查了解天津市男同性恋人群性传播疾病流行状况,探讨其与高危性行为的关系。[方法]对天津市某同性恋网站招募的480名同性恋者进行网上问卷调查,并为其提供免费HIV、梅毒检测。[结果]被调查者中99人曾患性病,性病组与非性病组相比更多见：多性伴、肛交、口交、卖淫、使用安全套等情况。经逐步Logistic回归分析显示：6个月内不同男性伴数、肛交、卖淫、与固定性伴性交时使用安全套为男同性恋者患性病的危险因素。62人参与免费检测,HIV阳性率4.8%,梅毒阳性率为16.1%。[结论]天津市男同性恋人群中普遍存在高危性行为,已具备性病流行环境。在干预中应针对高危性行为进行控制,倡导健康性行为,加强减少性伴和正确认识安全套防病作用的教育。     

2009年大连市男男性行为者艾滋病危险行为与HIV感染及影响因素调查

[目的]了解大连市男男性行为者（MSM）的性行为特征、艾滋病病毒（HIV）感染状况及其影响因素,为MSM人群行为干预工作提供依据。[方法]2009年4-6月,在大连市采用定向抽样方法,对402名MSM进问卷调查和HIV抗体检测。[结果]调查402人,最近半年发生同性肛交的357人,占88.81%。这357人中,同性肛交时安全套从未使用的占9.52%,有时使用的占35.29%,每次都用的占55.18%;付钱寻找男男性服务的占2.24%,平均2.38个性伴;提供商业男男性服务的占21.01%,平均服务17人。调查的402人中,最近半年发生异性性行为的136人,占33.83%。这136人中,安全套从未使用的占41.91%,有时使用的占21.32%,每次都用的占36.76%。检测402人,HIV抗体阳性检出率为4.48%,梅毒感染率为13.93%,有4名同时感染HIV和梅毒。多因素非条件Logistic回归分析结果,年龄大、未接受过艾滋病干预服务者是促进HIV感染的因素。[结论]MSM人群存在感染HIV的危险行为,艾滋病干预服务措施有效,中老年MSM是艾滋病预防控制工作的重点人群。     

男男性行为者艾滋病病毒及梅毒感染状况调查

目的 了解江苏省常州市男男性行为者(MSM)的人口学和行为学特征、艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染情况及其影响因素.方法 通过问卷调查收集人口学、相关健康服务及行为学等信息,并采集血液和尿样标本分别进行HIV和梅毒抗体、及淋球菌和生殖道沙眼衣原体检测.结果 共有效调查593名MSM,HIV和梅毒感染率分别为13.7%(81/593)和31.2%(185/593),同时感染HIV和梅毒者占7.1%(42/593);5.7%(34/592)曾经发生过性虐待;在近6个月,63.9%(379/592)与男性发生过肛交行为,76.0%(288/379)在最近1次肛交中使用安全套,47.2%(280/592)与女性发生过性行为,53.2%(149/280)在最近1次与女性发生性行为时使用安全套;非条件多元logistic回归分析结果显示,感染HIV的危险因素为年龄偏大、学生、有过性虐待、梅毒抗体阳性;梅毒感染的危险因素为HIV抗体阳性、有过性虐待出血.结论 常州市MSM人群普遍存在高危性行为,其HIV和梅毒感染率已达较高水平;应采取HIV和性传播感染(STI)筛查及性病规范诊疗等综合防治措施.     

部分男男性行为者HIV/梅毒感染状况及影响因素分析

目的了解上海市静安区男男性行为人群（MSM）艾滋病/梅毒的感染状况,探讨其主要影响因素。方法 2010—2011年对自愿接受检测的男男性行为者开展面对面的问卷调查和艾滋病病毒（HIV）、梅毒抗体检测。结果在接受调查并抽血检测的294名对象中,HIV-1抗体阳性率为6.1%,梅毒双抗体阳性率为9.5%;调查对象最近半年的性伴数量多少、是否使用安全套、梅毒感染与HIV感染状况存在关联（P〈0.05）。结论静安区MSMHIV及梅毒感染率较高,需进一步加大力度在该人群中开展健康教育、行为干预与检测工作。