肋骨骨折直接数字化X线摄影双能量减影诊断

目的探讨直接数字化X线摄影(DR)的双能量减影胸部摄影在肋骨骨折中的诊断价值。方法对42例胸部外伤患者行胸部普通X线摄影和DR双能量减影检查,每例患者分别获得普通X线摄影图像、DR标准图像、双能量减影软组织像和双能量减影骨组织像,比较普通X线摄影图像、DR标准图像和DR双能量减影骨组织图像对肋骨骨折的显示率。结果42例共发现98处肋骨骨折;普通X线片显示肋骨骨折70处,显示率为71.4%;标准胸片显示肋骨骨折89处,显示率89.7%;DR双能量减影骨组织像肋骨骨折的显示率为100%。DR双能量减影骨组织像对肋骨骨折的显示率显著高于标准DR胸片及普通X线片(P<0.05)。结论DR双能量减影胸部摄影在肋骨骨折的诊断中有重要价值,其骨组织像能明显提高肋骨骨折的显示率。     

DR双能量减影技术在外伤性肋骨骨折中的诊断价值

目的:探讨DR双能量减影诊断肋骨骨折的方法。方法:对64例患者进DR双能量减影摄影检查,每例患者分别获得标准图像、软组织像及骨组织像。对骨组织像和标准像进行后处理,使胸部肋骨得到最清晰的显示,比较骨组织像、胸部标准像对肋骨骨折的显示率。结果:胸部标准像显示肋骨骨折116处,显示率85.3%;双能量减影骨组织像显示肋骨骨折136处,显示率为100%。经统计学分析,双能量减影骨组织像对肋骨骨折的显示率高于胸部标准像,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双能量减影能提高肋骨骨折的检出率,且减轻患者的痛苦,建议将双能量减影技术作为肋骨骨折的首选检查手段。     

双能量减影胸部成像模拟肺部病变检出的实验研究

目的:评价双能量减影胸部成像在检出模拟肺部病变中的价值.方法:在仿真胸部体模中放置模拟网状、线状和结节病变结构,对其实施数字X线摄影(DR)的双能量减影成像.采集DR胸片、能量减影的软组织和骨骼胸部图像,4位放射医师分别对这3幅图像进行阅片评分,所有数据采用配对资料t检验进行统计学分析.结果:模拟网状、线状及大结节(直径≥1cm)结构在DR胸片和双能量减影胸片体模图像中,可见度两者无显著性差异(P＞0.05).小结节(直径＜1cm)模拟结构的两种成像方法比较,可见度有显著性差异(P＜0.05).结论:双能量减影胸部成像具有较高的敏感性,对肺部低对比小结构病变的检出率更高.     

DR双能量减影技术在胸部疾病的临床应用

目的探讨DR双能量减影技术在胸部病变的临床应用价值。方法选取37例胸部疾患进行DR双能量X线摄影,分析DR双能量减影技术对病变图像质量、诊断和鉴别诊断的应用价值。结果本组37例患者所摄取的数字化双能量减影图像均能满足临床诊断需要。软组织像对肺内病变、肺外非骨骼病变显示清晰率可达100%,均显著高于普通X线像(P<0.01,P<0.05)。结论DR双能量减影技术较普通X线像能更清楚显示病灶的影像特征,对胸部病变的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

应用数字化X线摄影双能量减影技术诊断肺单发转移瘤

目的探讨数字化X线摄影双能量减影技术在单发肺转移瘤诊断上的临床应用价值。方法应用美国GE公司Revolution UNIS XM/d全数字X射线摄影系统对115例标准DR胸片发现肺内单发结节的患者进行DR双能量减影,获得单纯的软组织图像、单纯的骨组织图像以及标准的DR图像。以在骨组织图像中肺内单发结节内出现钙化成分作为诊断肺良性病变的依据,统计数字化X线摄影双能量减影技术诊断肺单发转移瘤的准确度;统计依据数字化X线摄影双能量减影技术与常规DR诊断肺单发转移瘤的统计学差异。结果应用常规DR诊断肺单发转移瘤的准确度约66%,应用双能量减影技术诊断肺单发转移瘤的准确度约90%,二者间具有明显统计学差异（P＆lt;0.05）。结论数字化X线摄影双能量减影技术在肺单发转移瘤诊断上具有明显临床应用价值。     

DR双能量减影在胸部外伤诊断中的应用

目的:探讨数字X线摄取影(DR)双能量减影(CES)在胸部外伤中的摄影诊断及临床应用。方法:78例胸部外伤患者进行DR双能量减影胸部后前位X线摄影,并获得常规DR影像、骨骼影像和软组织影像,进行阅片,并对影像进行评价,得出诊断意见。结果:本组78例患者共摄取双能量减影胸片126幅,肋骨骨折61例,其中膈上肋骨骨折51例,膈下肋骨骨折10例,正常胸片17例。常规胸片、DR双能量减影骨像骨折显示例数及阳性率经统计学处理P<0.05。结论:DR双能量减影胸部后前位片能清晰显示肋骨骨折,对肋骨骨折及其并发症有很重要的诊断价值。     

DR双能量减影技术在气胸诊断中的应用价值

目的探讨数字化X线摄影（Digital radiography，DR）中的双能量减影（Dual—energy subtraction，DES）在气胸诊断中的应用价值。方法使用美国GE公司-Deftrdum6000数字摄影系统，为临床可疑气胸的56例患者行胸部双能量减影摄片，将获得三幅图像（常规DR肺组织像、纯软组织像、纯肋骨像）进行常规DR和双能量减影胸片对比分析。结果DR双能量减影X线成像技术的软组织像明显提高气胸的诊断，特别是当肺压缩边与肋骨重叠时的少量气胸的诊断，经SPSS11．0校正Χ^2处理，0．01〈P〈0．025，双能量减影DR对气胸诊断的阳性检出率较高，同时双能量的骨组织像对气胸是否伴存肋骨骨折的病例也有较大的诊断价值。结论应用DR双能量减影技术对可疑气胸具有较高的应用价值，可提高气胸的检出率，利于指导临床的治疗。     

DR双能量减影成像技术在胸部外伤中的应用评价

目的：探讨数字化X线摄影（Digital Radiography简称DR）双能量减影技术在胸部外伤摄影的检查技术、成像原理和临床应用价值。方法：分析在DR双能减影技术下行胸部摄影的65例外伤的病例。结果：单纯肋骨骨折44例（其中单处骨折33例、多发骨折11例）,肋骨骨折合并肺挫伤8例,正常13例。结论：DR双能量减影技术具有可与普通单一X线成像无法相比拟的成像质量和图像所含的信息量,即得出三幅图象一普通数字DR胸片、软组织像及骨像,因而成为胸部X线摄片的常规检查。     

DR双能量减影技术的临床应用

双能量减影技术（DES）是指应用密度不同的骨与软组织对能量不同的X线光子吸收衰减方式不同的特点,将普通X线胸片中骨或软组织的影像成分选择性减去后,生成仅有软组织或骨成分图像的技术。这种新兴的技术近来大量应用于临床,取得了令人满意的效果,现对该技术在临床的应用做一简述。1双能量数字减影技术应用于临床的减影方式有两种：时间减影和双能量减影。时间减影是目前数字成影血管造影（DSA）的常规减影方式。能量减影可分为两次曝光法和一次曝光法。     

DR双能量减影技术在急诊胸腹部外伤诊断中的应用价值

目的：探讨DR双能量减影技术在急诊胸腹部外伤诊断中的应用价值。方法对我院收治的75例肋骨骨折（共159处）、60例气胸、45例膈下游离气体患者进行双能量减影检查，并与患者的标准DR片进行对比分析。结果标准DR检出骨折135处，气胸50例，膈下游离气体30例，检出率分别为84.9%、83.3%、66.7%；双能量减影检出骨折150处，气胸60例，膈下游离气体43例，检出率分别为94.3%、100%、95.6%，双能量减影的病变检出率明显高于标准DR。结论双能量减影技术可清晰显示肋骨骨折、少量气胸、肺内小结节和腹部少量游离气体等病变，对胸腹部急诊外伤具有较高的诊断准确率，值得推广应用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。