颌面部犬咬伤38例临床治疗体会

目的:总结颌面部犬咬伤的治疗方法及经验.方法:收集2007年6月～ 2011年5月38例颌面部犬咬伤病例的临床资料,分别采用初期清创与免疫治疗、彻底清创缝合、预防感染、继续免疫接种治疗.结果:35例患者创口Ⅰ期愈合,3例术后感染延期愈合,1例局部畸形行Ⅱ期整复手术,随诊期间均无狂犬病和破伤风发生.结论:犬咬伤患者应尽早注射狂犬疫苗、破伤风抗毒素,强调采用彻底清创美容缝合与预防使用抗生素的联合综合治疗措施.     

颜面部犬咬伤的整形外科修复

目的：探讨颜面部犬咬伤的伤口处理原则。方法：回顾性分析并总结2004年6月-2007年6月整形外科治疗颜面部犬咬伤28例的临床资料。结果：所有病例无一例发生狂犬病。伤口Ⅰ期Ⅱ／甲愈合20例，Ⅲ／甲愈合6例；Ⅱ期愈合2例。Ⅰ期愈合病例，伤口瘢痕符合整形美容要求。结论：按照整形外科原则对颜面部犬咬伤进行Ⅰ期修复是安全的、可行的。     

手部人咬伤的治疗

手部人咬伤的患者并不多见，致伤原因多为与人争斗时被人咬伤，损伤一般多在指端部。由于口腔内细菌较多，所以创口污染较重，如果处理不及时，或方法不得当，常易合并骨髓炎，不易治愈，严重者需截指。我们临床上近5年治疗6例人咬伤的患者，现报告如下。     

犬咬伤致儿童口动脉损伤1例

胭血管损伤临床并不少见，但由于犬咬伤所致者罕见，如果处理不恰当，将会造成肢体残废或坏死。最近，我科收治1例儿童严重犬咬伤致胭动脉损伤患儿，效果满意。现报告如下。     

一期缝合联合脂质水胶敷料引流在颌面部犬咬伤治疗中的应用效果

目的探讨一期缝合联合脂质水胶敷料引流在颌面部犬咬伤治疗中的应用效果。方法 2015年1月~2016年12月我院急诊外科收治360例颌面部犬咬伤患者,随机均分为两组:实验组180例,其中颧区49例,颊区38例,腮腺咬肌区41例,颏区24例,眶下区28例;对照组180例,其中颧区43例,颊区39例,腮腺咬肌区45例,颏区33例,眶下区20例。均伤口清创后均予以一期缝合,实验组采用脂质水胶敷料进行创口引流,对照组无引流。观察比较两组的创面感染率、愈合时间、有效率和瘢痕形成情况。结果实验组患者的伤口感染率及瘢痕形成VSS评分均明显低于对照组,愈合时间明显短于对照组,治疗7 d和14 d后总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论一期缝合颌面部犬咬伤创面治疗中应用脂质水胶敷料引流能够加速创面愈合,减少感染率和瘢痕的形成。     

犬咬伤致下唇部分缺损1例报告

患者,女,6岁,因犬咬伤致下唇部分缺损、疼痛、流血2小时于1993年5月30日急诊入院。检查:全身情况良好,下唇唇红缘中部偏右侧见2.5cm×1.5cm的舟形缺损。创口皮肤缺损呈弧形2.5cm×0.5cm,唇红组织缺损呈三角形高1.0mm。皮肤创缘不齐有明显齿痕,创面高低不平深达肌层,出血。6 6     

皮下埋管持续冲洗结合中药治疗严重犬咬伤

我国近几年来犬咬伤发病率呈持续上升之势,传统的治疗原则不主张一期缝合,导致伤口愈合差、时间长,病人痛苦大.我们2002-2005年应用皮下埋管持续冲洗结合中药治疗严重犬咬伤44例,取得良好临床效果,现报告如下.……     

颌面部哺乳动物咬伤的治疗体会

哺乳动物咬伤是临床常见的急性损伤，多以犬、猫、人咬伤为主。颌面部属暴露部位，易受攻击被咬伤，发生率仅次于上肢，居第二位犤１犦。颌面部血运丰富，但同时又腔窦较多，伤口易污染而感染，因此治疗上有其特点，现报道如下。１临床资料本组２６例中，男１６例，女１０例，年龄３岁～７６岁，男女比例１．６：１，其中１２例≤１０岁，８例≥６５岁，儿童及老年患者约占７７％（２０／２６）；犬咬伤２２例，猫咬伤３例，人咬伤１例。口腔等腔窦贯通伤５例，较大组织缺损２例。２治疗方法２．１彻底清创：用肥皂、双氧水、生理盐水反复冲…     

犬咬伤孕妇的伤口处理及预防对策

目的探讨犬咬伤孕妇的伤口处方法,并总结预防对策。方法将2014-06—2016-04间34例犬咬伤孕妇作为观察组,将同期35例犬咬伤的非妊娠妇女作为对照组。给予2组患者相同治疗措施。对2组患者的临床资料进行回顾性分析。结果咬伤孕妇接种后出现局部反应4例(11.76%),非妊娠妇女4例(11.42%),组间差异无统计学意义(P0.05)。随访1 a后,犬咬伤孕妇无死胎、流产、胎儿异常等情况。结论狂犬病疫苗、免疫球蛋白等对胎儿发育及孕妇均无不良影响。但需加强对相关知识的了解,增强防范意识,预防狂犬病的发生。     

儿童颌面部犬咬伤的美容外科修复

目的：探讨美容外科原则在儿童颌面部犬咬伤-临床处理中的应用。方法：回顾性总结并分析2005年3月～2008年3月烧伤与修复重建外科对21例儿童颌面部犬咬伤伤口早期清创处理及整复手术治疗的临床资料。结果：所有病例均未发生狂犬病。伤口Ⅰ期Ⅱ／甲级愈合19例;Ⅱ期愈合2例。Ⅰ期愈合病例,伤口瘢痕达到良好的整复效果。结论：在儿童颌面部犬咬伤伤口早期处理过程中应用美容外科原则进行整复是安全可行的。