急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床体会

目的：探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除（LC）的相关问题.方法： 应用腹腔镜对42例急性结石件胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术.结果： 42例中有3例中转开腹,LC成功率92.9%,中转开腹率7.1%,无严重并发症发生,痊愈出院,疗效满意.结论： 急性结石性胆囊炎在急性炎症期行腹腔镜切除术,是可行的,安全的.     

浅析腹腔镜手术对50例急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和C反应蛋白的影响

目的：探讨腹腔镜手术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和C反应蛋白（CRP）的影响.方法：选取急性结石性胆囊炎患者100例作为研究对象,对患者的临床资料进行研究分析,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组患者行开腹胆囊切除术,治疗组患者行腹腔镜胆囊切除术,比较和分析两组患者治疗效果.结果：两组患者术后胃肠功能以及CRP检测评价差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论：对急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜手术疗效较好,有助于患者的康复.     

LC治疗39例慢性结石性胆囊炎急性发作疗效观察

目的：分析慢性结石性胆囊炎急性发作行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床资料。方法：对2009年1月至2012年12月收治的慢性结石性胆囊炎急性发作病例39例行腹腔镜胆囊切除术的效果及其临床资料进行回顾性分析。结果：术中4例中转开腹,其余患者均在腹腔镜下顺利完成手术,术后2例出现并发症,分别为术后出血1例,胆漏1例,均于术后发现处理及时而痊愈,所有患者均治愈出院。结论：慢性结石性胆囊炎急性发作可行腹腔镜手术治疗。     

腹腔镜胆囊切除术联合中药治疗急性结石性胆囊炎患者疗效观察

目的：研究腹腔镜胆囊切除术联合中药治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法：选择331例急性结石性胆囊炎患者,所有患者均采用腹腔镜胆囊切除术治疗,将其随机分为试验组和对照组.试验组患者176例给予术后常规处理并应用中药治疗,对照组患者155例仅给予术后常规处理,分析比较两组患者的首次排气时间、体温异常持续时间、血象异常持续时间、术后抗生素应用时间及术后住院时间.结果：经不同治疗后,试验组患者首次排气时间、体温异常持续时间、血象异常持续时间、术后抗生素应用时间及术后住院时间均显著少于对照组（P＜0.05）.结论：腹腔镜胆囊切除术联合中药治疗急性结石性胆囊炎效果良好,术后恢复快,值得临床推广应用.     

50例腹腔镜手术在急性结石性胆囊炎中的临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术在急性结石性胆囊炎中的临床应用。方法:选择我院收治的100例急性结石性胆囊炎患者进行研究。按照随机数表法分为观察组和对照组各50例。观察组采用腹腔镜手术对患者进行治疗,对照组采用传统开腹手术对患者进行治疗。治疗后,对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析。结果:观察组患者术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),但观察组治疗的手术时间、住院费用明显高于对照组(P<0.05),两组比较有统计学意义。结论:腹腔镜手术在急性结石性胆囊炎中的临床应用效果良好,值得临床推广应用。     

不同时机腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效对比

目的：探讨不同时机腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法：72例急性胆囊炎患者按照手术时患者的发病时间分为2组,治疗组32例起病72h以内行腹腔镜胆囊切除术;对照组32例起病72h后行腹腔镜胆囊切除术.结果：治疗组患者的手术的平均时间短,而且术后的并发症少.同时治疗组的术后疼痛时间、术后肛门排气时间也比对照组短.结论：在急性胆囊炎起病72h以内,胆囊炎症粘连和坏疽出现前行腹腔镜是安全有效的.     

腹腔镜胆囊大部切除术治疗难处理结石性胆囊炎的临床护理

目的：配合科室探讨对难处理的结石性胆囊炎患者经腹腔镜施行胆囊大部切除术及护理的效果。方法：1998年1月-2004年7月对356例难处理的结石性胆囊炎（急性胆囊炎30例,慢性结石性胆囊炎急性发作伴嵌顿276例,坏疽性胆囊炎20例,萎缩性胆囊炎30例）,采用经腹腔镜施行胆囊大部切除术。结果：356例患者都顺利完成腹腔镜胆囊大部切除术,手术中未发生胆管损伤、大出血及中转开腹,配合与之相应护理,随访1月。7年无异常发现。结论：对难处理的结石性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊大部切除术是一种具有预防医疗性胆道损伤,避免术中导致大出血而中转开腹的微创手术方法。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术68例

目的:探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法:回顾性分析我院2006年1月—2008年10月收治的68例急性结石性胆囊炎患者的临床资料,总结手术的成功率。结果:68例急性结石性胆囊炎患者,采用腹腔镜胆囊切除术成功63例(92.6%),手术时间为40~155min,平均62min,术后住院时间3~7d,平均5d,均痊愈出院,无死亡病例。结论:腹腔镜手术是一个较成熟的治疗急性结石性胆囊炎的手术方法,值得临床推广应用。     

腹腔镜和开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和CRP的影响

目的：比较腹腔镜和开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和CRP的影响.方法：遵照知情同意原则将我院2009年12月～2010年2月收治的48例急性结石性胆囊炎患者随机分为观察组（25例）和对照组（23例）,分别采用腹腔镜与开腹手术治疗,比较分析两组患者的胃肠功能和CRP情况.结果：观察组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间均明显短于对照组,C反应蛋白水平也明显高于对照组,组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者临床效果更佳,有利于患者胃肠功能的恢复,值得临床推广应用.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎120例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的可行性及安全性。方法：对120例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：手术时间30-120min,出血量10-150ml,腹腔引流104例,平均住院时间7．2d,中转16例,中转率13．6％,术后胆漏5例,经保守治疗痊愈,全组无死亡病例。结论：腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎对有丰富的LC临床经验及技术的外科医师是安全、适合的;急性结石性胆囊炎目前已成为LC的适应证。     

腹腔镜治疗慢性胆囊炎急性发作的临床观察

目的：分析腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗慢性胆囊炎急性发作的临床经验。方法：采用腹腔镜技术对慢性胆囊炎急性发作进行手术治疗。结果：该组共有54例患者,其中48例（88．1％）成功施行LC,另6例（11．9％）中转开腹。54例均治愈,住院时间4～20d,平均6d。术后均无胆漏、黄疸、出血等并发症或死亡病例。结论：只要熟练掌握腹腔镜的操作技术,把握手术时机,慢性胆囊炎急性发作行LC治疗可取得满意的效果。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的对比分析

目的比较腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析48例腹腔镜胆囊切除术(LC)与44例开腹胆囊切除术(OC)患者的临床资料,对比2组患者术中情况、术后恢复和并发症发生情况。结果LC组的切口长度、术中出血量、置引流例数、手术时间均少于OC组,有显著性差异(P<0.05);术后肠鸣音恢复时间、用止痛药例数、开始下床活动时间、住院时间少于OC组,有显著性差异(P<0.05);LC组和OC组的术后并发症发生率分别为10%和21%。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果优于开腹手术,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床研究（附61例临床报告）

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）在治疗急性胆囊炎中的安全性及有效性。方法：回顾性分析2008年9月-2011年3月我院61例行LC治疗的急性胆囊炎患者临床资料。结果：该组LC成功率86．9％（53／61）,平均住院天数6．5d,并发症发生率3．3％（2／61）,中转开放8例,平均住院天数10．2d,术后并发症12．5％（1／8）。结论：严格完善相关术前准备、正确处理胆囊及其周边组织解剖是决定手术成功的关键。急性胆囊炎行LC术是安全、有效性的。     

老年急性胆囊炎82例围手术期处理体会

目的：通过对老年急性胆囊炎临床特点、并存病、并发症的分析,提高围手术期处理措施。方法：对82例老年急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：治愈80例,治愈率97．56％。死亡2例。结论：老年人合并症较多,术后并发症发生率高,加强围手术期处理,可提高手术成功率,降低并发症发生率,降低死亡率。     

大柴胡汤合大承气汤加减治疗急性胆囊炎36例疗效观察

目的：探讨大柴胡汤合大承气汤加减治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法：将72例急性胆囊炎患者随机分为对照组及观察组各36例,对照组给予抗生素治疗,观察组在对照组基础上给予大柴胡汤合大承气汤加减治疗,对比两组疗效及不良反应发生率。结果：观察组总有效率97.22%优于对照组的77.78%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组症状消失时间短于对照组,差异有显著性统计学意义（P〈0.01）;两组均未发现明显不良反应。结论：大柴胡汤合大承气汤加减治疗急性胆囊炎可明显缩短病程,提高临床疗效,无明显毒副作用,值得临床进一步研究推广。     

综合护理对急性胆囊炎患者术后康复的重要性研究

目的：探讨综合护理对急性胆囊炎患者术后康复的效果。方法：选取我院2003年1月至2008年1月,采用胆囊切除术治疗的急性胆囊炎患者120例,随机分为综合护理组和常规护理组,观察记录两组护理组住院时间,并发症发生情况和满意度。结果：两组患者手术均成功完成,但综合护理组住院时间明显短于对照组,且术后并发症发生率明显少于常规护理组。更为重要的时惠儿对护理质量的满意度调查中,综合护理组明显高于常规护理组,组间差异均有统计学意义。结论：对采用胆囊切除术治疗的急性胆囊炎患者采用综合护理,更有利于患者的康复,值得临床推广应用     

腹腔镜下胆囊切除术联合中西药物治疗胆囊结石合并胆囊炎

目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术联合中西药物治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床疗效和安全性。方法：2008年2月～2011年11月,采用腹腔镜下胆囊切除术联合中西药物治疗胆囊结石合并胆囊炎患者58例。男26例,女32例;年龄53-69岁,中位数61岁;病程1周～6年,中位数1-3年。手术采用腹腔镜下胆囊切除术,腹腔镜下分离胆囊三角,夹闭胆囊管和胆囊动脉,从肝脏上剥离切除胆囊。手术前后采用大柴胡汤加减,每日1剂,每剂煎2次,分早晚2次空腹服用;同时给予头孢唑林钠静脉点滴及补液治疗。结果：腹腔镜下切除胆囊顺利,5例因胆囊周围炎症较重,切除胆囊后行腹腔引流,其余患者均未留置腹腔引流管。本组患者均获随访,随访时间6～24个月,无出血、胆漏、结石残留、胆管损伤、十二指肠损伤、腹膜炎、切口感染等并发症发生。结论：采用腹腔镜下胆囊切除术联合中西药物治疗胆囊结石合并胆囊炎,创伤小,方法简便,临床疗效好,安全性高,值得临床推广应用。     

大柴胡汤合大承气汤加减治疗急性胆囊炎32例

目的:观察大柴胡汤合大承气汤加减治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:选择急性胆囊炎患者62例,随机分为治疗组和对照组,治疗组32例应用大柴胡汤合大承气汤治疗;对照组30例采用消炎利胆片治疗,观察2组临床疗效及症状、体征和理化检查变化情况.结果:治疗组有效率高于对照组(P＜0.01).治疗组疼痛、食后腹胀、恶心、呕吐、大便干...     

龙胆泻肝汤加减治疗慢性胆囊炎70例临床观察

目的:评价中药治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:选取138例慢性胆囊炎患者:治疗组70例,对照组68例,对照组按常规静点抗炎药,治疗组加服龙胆泻肝汤加减,结果治疗组总有效率达94.3%,对照组总有效率80.9%,治疗组优于对照组。结论:龙胆泻肝汤加减治疗慢性胆囊炎效果很好。     

单味大黄末配合清开灵注射液针刺治疗急性胆囊炎、胆石症160例

以单味大黄末配合清开灵注射液、针刺治疗急性胆囊炎、胆石症160例患者。根据病史、症状与体征,并结合B超或胆囊造影及实验室检查确诊,按中医辨证分型：气郁、实火、湿热等型进行治疗。结果：治愈104例、好转44例、无效12例,总有效率为92-5％,并按中医理论和现代医学理论对本病的病因病机进行讨论,对中药单味药末和清开灵注射液的药物效用和药理作用简单分述,提出了体针、耳针治疗本病的效能,体现中西医结合加上针刺治疗急性胆囊炎、胆石症疾病有重要开拓思路,值得临床上进一步验证和探讨。