护理干预在精索静脉曲张患者中的实施

精索静脉曲张是由于精索静脉血流滞留，使精索蔓状静脉丛扩张、迂曲和变长引起的一系列临床症状的疾病，发病率占男性人群10％～15％，精索静脉曲张影响精子的发生和精液质量，男性不育症中有39％患者精索静脉曲张，因此，近来年格外受到重视，目前均主张早期手术治疗，我院自1997年3月～2007年10月采用小切口腹膜后精索静脉高位结扎手术，治疗精索静脉曲张304例效果满意，现报道如下。     

精索静脉腹壁下静脉转流治疗精索静脉曲张疗效的进一步观察

<正> 1978年以来,采用精索静脉—腹壁下静脉转流治疗精索静脉曲张62例。随访44例3～20个月,证实此术式设计合理,较精索静脉高位结扎有利于解除精索静脉曲张所致的睾丸淤血和睾丸功能改变,不增加病人创伤。血管应用显微外科技术吻合,以保证吻合     

精索内静脉高位结扎加腹璧浅静脉分流术治疗精索静脉曲张症50例

<正> 作者自1984～1986年应用精索内静脉高位结扎,加属支和腹壁浅静脉吻合术治疗精索静脉曲张症50例。术中测量精索内静脉分支外径平均为1. 4mm,腹壁浅静脉外径平均为1. 2mm。并分别测     

精索静脉曲张高位结扎术的手术配合及护理体会

目的：探究精索静脉曲张高位结扎术的手术配合方法,并谈论相关的护理体会。方法对200例精索静脉曲张患者进行手术前心理辅导、有关精索静脉曲张高位结扎术的知识的教导、术中配合、术后观察切口及切口护理。结果200例患者经过结扎手术的治疗,在术后7~10d可以出院,以及未出现1例复发。结论高位结扎术治疗精索静脉曲张,加强围手术期的配合工作,并对患者给予相应的护理,可以有效地治疗精索静脉曲张、防止病情复发。     

精索静脉曲张及解脲脲原体感染与不育症关系探讨

本文观察了250例精索静脉曲张伴不育者。患者年龄21－40岁，左侧精索静脉曲张236例，右侧11例，双侧3例。对确诊为精索静脉曲张患者的精液进行常规检测及解脲脲原体培养，结果少精症129例，精子无力症121例，解脲脲原体阳性者132例（52．80％）。我们认为精索静脉曲张引起局部血液循环减缓，代谢产物积聚、温度升高，组织缺氧等变化，导致精子数目减少，活动度减低。同时伴有解脲脲原体感染者，亦可引起精子畸形及其功能下降，由于这些因素从而造成不育症。文中讨论了治疗有关问题。     

嵌合型18三体一例

患者 男，32岁。因结婚3年不育来我院生殖医学中心就诊。患者夫妇结婚3年余，性生活正常。患者半年前于外院检查精液，示严重少弱精伴精索静脉曲张，并行精索静脉曲张术后治疗无效。     

腹腔镜集束性精索内血管高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的疗效分析

目的 分析腹腔镜下集束性精索内血管高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的可行性及临床疗效。方法 回顾性分析本院2016年6月~2018年3月收治的双侧精索静脉曲张并实施腹腔镜下集束性精索内血管高位结扎术治疗患者78例,比较术前与术后6个月睾丸大小及精液质量;评估手术疗效、术后复发及术后并发症发生情况。结果 纳入的78例患者手术均成功,手术时间为（24.80±5.50）min,术中出血＜5 ml;平均住院时间（5.10±0.80）d;除3例失访,其余75例患者,术后6个月睾丸体积均较术前增大,术后精液质量较术前提高（P＜0.05）;患者均无睾丸萎缩发生,临床症状明显缓解,1例患者术后第5个月复发,为结扎丝线滑脱所致;4例患者发生附睾炎（5.33%）,经常规治疗均好转。结论 腹腔镜下集束性精索内血管高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张安全可靠、疗效明显、并发症少、复发率低且对术后患者睾丸功能的恢复效果显著,可常规应用于临床。     

精索静脉曲张患者精索静脉血与外周血性激素含量对照分析

目的：探讨精索静脉曲张患者精索静脉血和外周血中性激素水平的变化。方法：采用放射免疫分析对25例精索静脉曲张患者与22例腹股沟斜疝患者的精索静脉血与外周血性激素水平进行测定。结果：仅精索静脉曲张组与腹股沟斜疝组精索静脉血睾酮(T)有明显差异(p＜0．05)。其余各组间比较无差异(p＞0．05)。结论：多种因素可影响精索静脉曲张患者外周血性激素浓度，而精索静脉血较能反映性激素实际浓度。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗亚临床型精索静脉曲张45例报告

目的探讨经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗亚临床型精索静脉曲张的疗效及安全性。方法回顾分析我院45例行腹腔镜精索静脉高位结扎术患者的临床资料。结果45例手术均获成功,平均手术时间35min,基本无出血,平均住院5d。随访3～6个月,无复发。结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有视野清楚、创伤小、并发症少等优点,对治疗亚临床型精索静脉曲张具有显著临床价值。     

精索静脉曲张患者手术前后精液质量及精子形态变化的研究

目的探讨精索静脉曲张患者手术治疗前后精液质量及精子形态的变化。方法选择我院泌尿外科精索静脉曲张患者70例,分别在手术前和手术后进行精液常规分析和精子形态学分析。结果 70例精索静脉曲张患者手术后精子密度、活率和A级精子活力百分率较术前明显提高,精子畸形率明显降低,两组差别有显著性意义（P〈0.05）。结论精索静脉曲张可对男性生殖功能产生不良影响。     

两种不同精索静脉结扎术疗效比较（附62例报告）

精索静脉曲张是男性不育症的原因之一，治疗的方法有：开放手术高位结扎精索静脉、逆行或顺行硬化治疗、小切口手术及腹腔镜下精索静脉高位结扎术。各种技术各有其优缺点，不同的方法得出的结果可能不同。2006年1月至2007年12月，我院分别采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术、微创外科手术治疗精索静脉曲张22例和40例，对两组的治疗结果进行比较，现报道如下。     

门诊开展精索内静脉高位结扎术的体会

精索内静脉曲张(VC)是外科常见病,可导致不育及其它不适症状,一般需住院手术治疗。笔者自1996年5月～1999年5月三年间经门诊手术治疗31例VC患者,与同期住院手术病人比较有较多优点,现报告如下。 一、资料与方法 1.临床资料:本组31例,年龄18～59岁,平均35岁,其中有2例为双侧VC,其余均为左侧。临床表现有阴囊及会阴部酸胀不适、下坠痛,有时伴有腰部及下腹部放射痛。行走及劳动后症状加重,平卧及休息后可缓解。部分有植物神经功能紊乱。其中有12例婚后不育,精液化验不正常、精子数少、活力低。5例做选择性左肾静脉造影,有精索内静脉充盈现象。     

腹膜后高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张

我院自1999年2月至2003年8月，采用腹膜后高位结扎精索内静脉的方法治疗精索静脉曲张58例，疗效良好。报道如下。     

精索静脉曲张手术治疗分析

目的 观察腹腔镜与腹膜后开放手术对精索静脉曲张患者的手术效果.方法 回顾性分析120例精索静脉曲张患者的临床资料,分为2组:开放手术小切口腹膜后精索静脉高位结扎术组(腹膜后组)60例,腹腔镜精索静脉高位结扎术组(腹腔镜组)60例.每组分为单侧曲张、双侧曲张.随访1a,比较各组患者手术时间、出血量和精液异常改善率.结果 与腹膜后组比较,腹腔镜组双侧曲张手术时间明显缩短;出血量腹腔镜组少于腹膜后组;精液异常改善率腹腔镜组优于腹膜后组(P＜0.05).结论 腹腔镜手术时间短、出血量少,尤其适用于双侧精索静脉曲张患者.     

腹腔镜下高位结扎精索内静脉3例

腹腔镜下高位结扎精索内静脉３例近年来，腹腔镜外科发展很快，在我国经腹腔镜下高位结扎精索内静脉已有报道，但此方法应用于飞行人员精索静脉曲张的治疗报道很少。作者所在空军乌鲁木齐医院为３例左侧精索静脉曲张的飞行人员成功地施行了此术，报告如下。３例均为男性未...     

应用SELDI技术检测精索静脉曲张患者精浆中的差异表达蛋白

目的探讨用蛋白质芯片技术筛选精索静脉曲张患者精浆中蛋白质表达谱,寻找差异蛋白。方法采用表面增强激光解离飞行时间质谱技术（surface—enhanced laser desorption／ionization time of flight mass spectrometry,SELDI—TOF—MS）．运用CM10蛋白质芯片检测30例精索静脉曲张患者和30例正常对照精浆中蛋白质谱,获得的蛋白质谱采用Biomarker Wizard软件分析,初步筛选蛋白质峰,结合生物信息学的支持向量机（support vector machines,SVM）方法建立并测试精索静脉曲张患者精浆中的蛋白质指纹图谱。结果在芯片上捕获到163种蛋白质,用质谱仪筛选出精索静脉曲张患者与正常对照组相比的16种差异蛋白,其中有3个蛋存在显著性差异。结论精索静脉曲张患者与健康者精浆中存在较多差异蛋白质,本研究对进一步探索精索静脉曲张的病因及其临床治疗具有重要意义。     

改良Palomo手术治疗精索静脉曲张36例

原发性精索静脉曲张是泌尿科常见病,手术为有效治疗方式,但术后复发和术后睾丸坏死或萎缩等并发症时有发生,改进手术方法是避免上述并发症的可行方案.我院自1998年8月至2003年2月采用改良的Palomo手术治疗精索静脉曲张36例,近期效果满意.现报告如下.     

精索静脉曲张合并不育症手术治疗的应用解剖学研究

<正> 精索静脉曲张是常见病之一,严重者可影响工作和正常生活。而精索静脉曲张症患者中有21—42％併发男性不育症。因此常以男性不育症来就诊。根据精索静脉曲张引起不育的发病机制,精索静脉曲张确是男性不育症重要的原因。在精索静脉曲张的治疗方法上,迄今以手术治疗为最有效的方法。昔时采用精索静脉高位结扎切断方法,但疗效欠佳,仍不能有效地治疗不育     

精索静脉曲张手术教学分析（附130例）

目的 探讨精索内静脉结所不同术式的教学要点。方法 回顾分析１３０例精索静脉曲张不同术式的操作要点和带教经验。结果 １２９例治愈,１例复发,取得了满意的治疗和教学效果,结论 精索静脉曲张手术教学应先了精索及切口局部解剖结构,再分析指导两种不同术式手术步骤及技巧,以达到巩固解剖知识,学习临床手术,提高教学效果。     

腹腔镜下精索集束结扎对精索静脉曲张治疗的疗效与观察

目的：探析临床对精索静脉曲张患者实施腹腔镜下精索集束结扎治疗后的临床疗效。方法择取我院近期接诊的99例精索静脉曲张患者,分为A、B两组,其中A组47例患者实施改良Palomo术治疗、B组52例患者实施腹腔镜下精索集束结扎治疗,并就两组患者疗效进行比对。结果治疗后两组患者的精子质量较治疗前均有明显改善(<0.05),但组间比对,无明显差异(>0.05)；各临床资料及并发症比对,B组患者具有明显优势(<0.05)。结论相比改良Palomo术,腹腔镜手术耗时短、出血少,安全性更高,应作为精索静脉曲张的首选治疗措施推广应用。