流行性腮腺炎合并多脏器损害1例

患者男性,7岁,主因发热3天、抽搐4小时于1997年7月10日以流腮合并脑膜炎入院.患儿于入院前3天开始发热,体温最高40℃,伴头痛、恶心、呕吐,同时左侧腮腺肿大,1天后右侧腮腺即肿大.于入院前4小时抽搐4次.患儿居住地有流腮流行,有流腮接触史,未曾注射流腮疫苗.查体:T37.7℃,P180次/分,Bp12/9kPa,神志不清.巩膜轻度黄染,无肝掌及蜘蛛痣,双侧腮腺及颌下腺肿大,颈部抵抗阳性.心率180次/分,心律齐.肝脏肋下2cm.克尼格氏征阳性.入院后诊断:流腮合并脑膜脑炎,中毒性心肌炎,中毒性肝炎.辅助检查:血常规正常,血淀粉酶458U/L,血清腮病毒阳性.B超示肝大,肝回声异常.查肝功能及心肌酶4次.     

流行性腮腺炎并发多组颅神经损害1例

患者男性,汉族,60岁。入院前1周因左耳垂疼痛肿大去某医院就诊,诊断为“淋巴结炎”,用抗生素治疗,无效。10天后,左眼闭合不严,左口角下垂,吃酸性食物疼痛加剧,左耳听力明显减退,左额上部有发作性刀割样阵痛,又去该医院,诊断为“面神经麻痹”,并用针灸治疗,无效,遂来我院。     

以腹痛为主伴多系统损害铅中毒1例

1临床资料1.1一般情况患者男,32岁,主因上腹隐痛、纳差、双下肢酸痛3d,大便较少2d入院。近2个月因IgA肾病服2种中药(均为2粒,每日3次,无药名、无厂址、无生产日期)治疗。肝功能:GPT190U/L,GOT106U/L,TBIL39μmol/L,IBIL34μmol/L。尿蛋白 。查体:意识清楚,痛苦面容,消瘦,轻度贫血貌。皮肤及巩膜无黄染,表浅淋巴结无肿大。上腹压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,莫菲氏征阴性,肠鸣音减弱。双下肢肌力、肌张力无异常,双下肢肌腱反射正常,病理征阴性。初步诊断:(1)药物性肝炎?(2)病毒性肝炎?(3)消化性溃疡?1.2诊治过程入院后查血…     

流行性腮腺炎致多系统损害54例临床分析

流行性腮腺炎（简称流腮）是小儿常见的急性呼吸道传染病，可有多种并发症。现将我院近年来收治的54例流腮合并其它系统损害的临床资料分析讨论如下。1！临床资料1.1一般资料男万例，女28例，年龄2～3a9例（17％），4～7a31例（57％），8～13al4例（26％），最／J‘Za，最大13a。发病季节68％（37例依冬春季，38例（70％）有流腮接触史。其中8例同时有2种或2种以上并发症。回.2临床表现及各系统损害单纯腮腺肿大24例（44％），腮腺伴颌下腺肿大28例（52％），单纯颌下腺肿大2例（4％），均有不同程度发热。合并各系统损害的分布见表1。合并…     

川崎病伴多器官损害1例

患儿,男,７５１２岁。因发热,右颈部包块２天入院。入院前２天始出现发热,同时右颈部出现包块。入院查体：Ｔ３９．１℃,Ｒ２５次／分,Ｐ９８次／分。皮肤无黄染,无皮疹,右颈部扪及浅表淋巴结一个,约４ｃｍ×５ｃｍ,质中偏硬,不活动,无波动感,有触痛,颈部活动受阻。结膜充血,唇红皲裂,有杨梅舌,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°大。心肺阴性,肝肋下１ｃｍ,缘锐质软,无压痛。指（趾）端无肿胀及脱屑。神经系统检查阴性。实验室检查：ＷＢＣ２３－６×１０９／Ｌ,Ｎ０．９４,Ｌ０．０５,Ｅ０．０１,Ｈｂ１１０ｇ／Ｌ,ＢＰＣ…     

伤寒多系统损害1例报告

患者男 ,2 0岁 ,因反复畏寒、高热 1月 ,腹痛、黑便 8天入院 ,曾用氯霉素、庆大霉素、止血敏等治疗无效。查体 :体温 39.5℃ ,脉搏 1 0 0次 /ｍｉｎ ,贫血外貌 ,精神萎靡 ,四肢皮肤见少量散在瘀血斑 ,巩膜无黄染 ,双肺正常 ,心率 1 0 0次 /ｍｉｎ ,律齐 ,腹软 ,右上腹轻压痛 ,肝脾未触及 ,肝区和双肾区有明显叩击痛 ,余无异常。化验 :血红蛋白 6 2 ｇ/Ｌ ,红细胞 2 .49× 1 0 12 /Ｌ ,白细胞 2 .0 6× 1 0 9/Ｌ ,中性0 .80 ,淋巴 0 .2 0 ,血小板 2 6× 1 0 9/Ｌ ,嗜酸性细胞 0 ;大便潜血 ( ) ,尿蛋白 ( ) ,潜血( ) ,白细胞 ( ) ,脓细胞 ( ) …     

地中海贫血多系统损害1例

1临床资料患者男，31岁，心悸、气促、头晕1周入院。患者出生后8个月确诊为地中海贫血，先后在省医院、当地医院反复输血。1992年发现胆囊结石，1993年在省医院行脾切除术。体检：体形矮小，发育差，消瘦，眼距宽，鼻梁塌。颈静脉怒张。肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，质中度硬。双下实验室检查血常规WBC8.0×109/L，RBC3.64×1012/L，Hb1.04g/L，红细胞压积0.27，红细胞平均压积75fl，血小板628×109/L，血片见晚幼红细胞及不规则形细胞。骨髓片见有核红细胞增生活跃。2 讨论地中海贫血是一种遗传性异常血红蛋白疾病，在我国南方两广地区…     

脓疱性银屑病伴多系统损害(附1例报告)

<正> 本文报告1例罕见的全身性脓疱性银屑病,伴有心、肝、肾等多处病变。就其临床特点,病理改变、发病机理及治疗问题进行探     

流行性腮腺炎并其他系统损害

将我院近年来收治的流行性腮腺炎(以下简称流腮)并其他系统损害30例病例,报告如下: 　　一一般资料 　　男17例,女13例,年龄2～3岁7例,4～7岁15例,8～12岁8例;发病季节:全年散发,以冬春季多见;入院时情况:均有不同程度发热,体温38～42℃.腮腺肿大27例,住院2～3天后出现肿大3例,头痛、喷射性呕吐16例,嗜睡2例,抽搐4例,持续性上腹部疼痛8例,腰背部疼痛2例,还出现不同组织器官损害的症状及体征.其中流腮性脑膜炎18例,流腮性胰腺炎6例,流腮性心肌炎2例,流腮性胆道感染4例. 　　……     

微垂体瘤伴多脏器损害垂体危象1例

<正> 患者女,46岁,农民。因体毛脱落4年,耳聋1年,昏睡、怕冷20d住院。患者21岁结婚,正常妊娠,顺产,母乳喂养4次。无产后出血、感染、休克病史。4年前出现体毛脱落、稀少,1年前耳聋,20d前发热38℃,肌注安痛定后体温恢复正常,但出现昏睡、怕冷、不能下床活动等症状。无肝炎、肾炎、心脏病、意识丧失病史。     

巨大儿伴低血糖及多器官功能损害1例

1　临床资料　　男婴 ,出生 1 2ｈ。因呼吸急促伴阵发性抽搐 4ｈ而急诊入院。Ｇ2Ｐ2孕 39周 ,剖宫产出时体重 6 .2ｋｇ ,Ａｐｇａｒ评分 7分 ,5ｍｉｎ后 9分。4ｈ后开始喂糖水。母妊娠 6个月起出现多饮多尿多食 ,测血糖 8.96ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ,未用药物治疗。　　入院体检 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 1 2 4次 /ｍｉｎ ,体重6 .2ｋｇ,呼吸急促 ,腹式呼吸为主 ,呈双吸气及叹息样呼吸。烦躁不安 ,面色青灰。前囟张力偏高 ,右颞顶部 5ｃｍ产瘤。频繁眨眼 ,两眼球异常转动 ,巩膜轻度黄染。鼻翼扇动 ,颈有抵抗 ,两肺呼吸音低 ,可闻及细小湿性罗音。心率 1 2 0…     

流行性腮腺炎及合并多器官损害93例观察

资料与方法1998年7月~2002年7月收治流行性腮腺炎合并多器官损害患者93例,男63例,女31例;年龄3~6岁12例,7~9岁29例,>9岁52例,平均9.7岁。均符合流行性腮腺炎诊断标准。方法:均测血、尿、粪常规,PHA、PPD。根据病儿临床症状,选择性检测血、尿淀粉酶、心肌酶、肝功能、肾功能等项目;有头晕、头痛、呕吐、嗜睡(脑膜刺激征),脑脊液结果异常者为合并中枢神经系统感染;有呕吐或(和)腹痛,同时血、尿淀粉酶升高者为亚临床或临床胰腺炎;心肌炎、肾炎、肝炎、颌下腺炎、中性粒细胞减少、卵巢炎,均按临床诊断标准。治疗:全部病例均给予抗病毒、抗感…     

带状疱疹伴中枢神经系统损害1例

带状疱疹伴中枢神经系统损害１例万年（四川师范学院校医院）带状疱疹是一种常见的，自限性的，病毒性皮肤病。由水痘一带状疱疹病毒（Ｖ－Ｚ病毒）所致，它除了引起皮肤的区域性带状疱疹损害外，还可在带状皮损痊愈以后，留下不同程度的神经痛，但伴脊髓损害少见，笔者见...     

流行性腮腺炎致多脏器功能损害180例分析

流行性腮腺炎是由腮腺病毒引起的小儿急性呼吸道传染病 ,主要病变位于腮腺、颌下腺 ,也可累及其他器官。该病一年四季均有发生 ,以冬春季节多见 ,易在儿童中流行。以往认为该病预后大多良好 ,很少有并发症。近年来的研究发现 ,我国流行性腮腺炎的并发症明显增多 ,必须引起医学界重视。1　临床资料我院 1991年 3月～ 2 0 0 1年 3月共诊治流行性腮腺炎患儿 837例。其中有并发症者 180例 ,发病率2 1.5 % ,略低于文献报道[1] 。 180例中男 116例 ,女 6 4例 ,男∶女约 2∶1。发病年龄 1～ 3岁 5 5例 ,～ 6岁 91例 ,～ 13岁 34例 ,以 3～ 6岁为多…     

川崎病并发多系统损害1例

1临床资料患儿男，4岁，因发热两周，结膜充血4d，口角歪斜2d来诊。查体：体温37．7℃，面部、颈部见散在粟粒样皮疹，高起皮面，眼结膜充血，口角右偏，心肺听诊无异常，手足皮肤硬肿。     

恙虫病致多系统损害1例

患者男性,43岁,养鸡场工人。今年6月20日外伤后右小腿皮肤裂伤,少量渗血,当时未处理。次日出现低热,伤口周围红肿,3天后出现畏寒、高热、咳嗽、气促,在当地医院住院检查,诊为败血症、结核性胸膜炎、再障给予青霉素、先锋必、菌必治及     

川崎病并发多系统损害1例

1 临床资料 患儿男,4岁,因发热两周,结膜充血4d,口角歪斜2d来诊.查体:体温37.7℃,面部、颈部见散在粟粒样皮疹,高起皮面,眼结膜充血,口角右偏,心肺听诊无异常,手足皮肤硬肿.辅助检查:血常规见WBC 14.8×109/L,N 0.655,L 0.254,Hb 99g/L,PLT 603×109/L,血沉99mm/h,CRP 8mg/L,心肌酶CK-MB 39U/L LDH 275U/L,CTnI 0.382ng/L,肝功ALT 48U/L,GGT 76U/L,脑脊液:糖3.40mmol/L,氯化物122.3mmol/L,蛋白质0.20g/L,细胞计数20×106/L,单核细胞为主.心脏彩超:左房内径增大,左冠状动脉主干宽0.86cm,前降支宽0.75cm,回旋支宽0.57cm,右冠状动脉起始部宽0.59cm,远端无扩张,左室后壁心包腔内见液性暗区深度0.43cm.MRI未见异常.肌电图:神经传导速度无异常.诊断:川崎病.     

飞行员多系统损害白塞氏病1例

目的探讨白塞氏病（Behcet Disease，BD）的诊断治疗及飞行结论鉴定。方法29岁强-5飞行员因右颈内静脉及头臂静脉血栓形成入院，抗凝治疗9个月后心脏超声提示心内赘生物，结合反复口腔溃疡、皮肤毛囊炎样病变及结节红斑、针刺反应阳性病史，确诊为白塞氏病。给予激素、免疫抑制剂等综合治疗。结果患者皮肤黏膜病损及心内赘生物消失。结论本病易复发，航空因素会加重血管炎症反应，飞行员患此病不适合继续飞行。     

药物免疫相关性多系统损害1例

患者 ,女 ,2 6岁 ;因发热 ,咽痛 8ｄ,在外院应用复方氨基比林 2ｍｌ/ｄ ,连用 2ｄ ,克林霉素 0 9ｇ/ｄ静脉滴注连用 5ｄ,丁胺卡那霉素 0 4ｇ/ｄ静脉滴注连用 5ｄ。于2 0 0 1年 3月 18日拟发热 ,全血细胞减少入院。体查 :体温 37 8～ 38 5℃ ,贫血貌 ,巩膜轻度黄疸 ,咽充血 ,双侧扁桃体 1度肿大 ,心、肺无异常体征 ;肝、脾不肿大。血常规 :ＷＢＣ 1 0× 10 9/Ｌ、Ｎ 0 4× 10 9/Ｌ、ＲＢＣ 2 5 0× 10 12 /Ｌ、Ｈｂ 80ｇ/Ｌ、Ｐｌｔ 4 5×10 9/Ｌ、网织红细胞 0 10。骨髓象 :三系造血细胞均增生明显活跃 ,粒系嗜中性粒细胞浆中颗粒粗大 …