尿素酶试验和聚合酶链反应检测幽门螺杆菌

幽门螺杆菌（Ｈｐ）与上消化道疾病的关系十分密切。目前检测Ｈｐ的方法很多，如细菌培养、ＷａｒｔｈｉｎＳｔａｒｒｙ银染、尿素酶试验、血清学、聚合酶链反应（ＰＣＲ）、１４Ｃ呼吸试验等，而基层医院开展较多的是尿素酶试验。笔者将在上海华山医院进修期间收集的６...     

ELISA法检测流行性出血热（EHF）血清抗体及其与HI、IF试验的比较

本文用间接酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ），对２０７例确诊为流行性出血热（ＥＨＦ）病人的血清进行了特异性抗体测定，并与间接免疫荧光试验（ＩＦ－ＩｇＧ）、血凝抑制试验（ＨＩ－ＩｇＧ）进行了比较。结果表明，ＥＬＩＳＡ－ＩｇＧ试验敏感度高，特异性也好，与ＩＦ－ＩｇＧ、ＨＩ－ＩｇＧ的符合率分别为７９．１％、９６．１４％。阳性检出率显著高于ＨＩ－ＩｇＧ。     

疣状胃炎与幽门螺杆菌的关系

探讨幽螺杆菌与疣状胃炎的关系。方法选取疣状胃炎病入４６例，正常胃粘膜１０例，应用Ｗａｒｔｈｉｎ－Ｓｔａｒｒｙ银染色及病理组织学检查。结果４６例疣状胃炎中ＨＰ检出率７６．１％，与正常胃粘膜中ＨＰＢ检出率比较，差异具显著性意义；结论疣状胃炎的发生与ＨＰ密切相关。     

GIEMSA法检测胃幽门螺杆菌

幽门螺杆菌（ＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒＰｙｌｏｒｉ，ＨＰ）是一种革蓝阴性杆菌。其形态呈短杆状，两端微弯，大小较一致，长约３μｍ，成群分布，有一定方向性。位于粘膜表面粘液层中或紧贴于上皮、胃小凹和腺上皮表面。自１９８３年从胃粘膜中检出ＨＰ以来，目前检测方法有多种［１］。我们在实践工作中，曾对传统的ＷａｒｔｈｉｎＳｔａｒｒｙ（ＷＳ）银染法、碱性复红法及Ｇｉｅｍｓａ法［２］作比较，认为Ｇｉｅｍｓａ法染色效果最为优良，它具有操作简便、快速、准确、阳性率高等优点。现介绍如下：材料和方法一、一般材料１９９…     

PCR检测胃粘膜幽门螺旋杆菌

用ＰＣＲ法对６０例经胃镜确诊的上消化道疾病患者行胃粘膜和胃液标本中的幽门螺旋杆菌检测，并与传统的尿素酶试验、切片Ｗ－Ｓ银染色和涂片ＨＥ染色方法对照。     

血清抗PPD—IgG测定的临床意义

用酶链免疫吸附技术（ＥｎｚｙｍｅＬｉｎｋｅｄＩｍｍｕｎｏＳｏｒｂｅｎｔＡｓｓａｙ，ＥＬＩＳＡ）测定血清结核菌素纯蛋白衍生物（ＰＰＤ）特异性抗体ＩｇＧ（抗ＰＰＤ－ＩｇＧ）其中活动性结核病３２例，非结核病９１例，以研究共对活动性结核病的诊断价值，结果表明其敏感性为８１．３％，特异性为９０．１％，部分病例同时作ＰＰＤ（５ＩＵ）皮肤试验，其敏感性为８７．５％，特异性为４６．９％，并将抗ＰＰＤ－ＩｇＧ与ＰＰ     

ELISA法检测流行性出血热（EHF）血清抗体及其与HI,IF试验…

本文用间接酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ），对２０７例确诊为流行性出血热（ＥＨＦ）病人的血清进行了特异性抗体测定，并与间接免疫荧光试验（ＩＦ－ＩｇＧ）、血凝抑制试验（ＨＩ－ＩｇＧ）进行了比较。结果表明，ＥＬＩＳＡ－ＩｇＧ试验敏感度高，特异性也好，与ＩＦ－ＩｇＧ、ＨＩ－ＩｇＧ的符合率分别为７９．１％、９６．１４％。阳性检出率显著高于ＨＩ－ＩｇＧ。     

幽门螺杆菌感染与胃癌的关系研究

为进一步阐明Ｈｐ感染一胃癌的关系，采用群组病例－对照方法，对胃一７０例及正常对照组３４例进行快速尿素酶试验、组织学Ｇｉｅｍｓａ染色和Ｈｐ培养等检查结果：（１）Ｈｐ在胃癌组检出率明显高于对照组，比数比（Ｏｄｄｓ ｒａｔｉｏ，ＯＲ）＝１１．９４，９５％Ｃｌ为４．３２－３３．０１。Ｐ〈０．０１。（２）Ｈｐ感染与胃窦、胃体部、组织分型为肠型之胃肠密切相关，Ｐ〈０．０１，ＯＲ值分别为３８．７５，２７．５０及     

高频心电图及高速扩大心电图对冠心病诊断价值的评价

应用高频心电图（ＨＦＥｃＧ）和高速扩大心电图（ＨｓＭＥＣＧ）技术，对２３４例冠心病患者和２２２例正常人进行了对比研究。结果：ＨＦＥＣＧ六导切迹数正常值范围上限为３个，频率正常值范围上限为、７８．５Ｈｚ，ＨｓＭＥｃＧ的ＰｔｆＶ１正常值范围下限为－０．０２５８ｍｍ·ｓ；冠心病组的六导切迹数为５．１７±１．９９个，最高频率为１１４．６±６７．４Ｈｚ。ＰｔｆＶ１为－０．０３７±０．０１７ｍｍ·ｓ，均明显高于正常人（ｐ＜０．００１）；③对冠心病的诊断，若以六导切迹数＞４个为标准则敏感性、特异性、正确性分别为８１．９％、９８．２％、９１．２％，若以最高频率＞８０Ｈｚ为标准则敏感性、特异性、正确性分别为６６．３％、９４．６％、８２．４％，若以ＰｔｆＶ１＜－０．０２６ｍｍ·８为标准则敏感性、特异性、正确性分别为６９．５％、９５．５％、８０．１％；④不同ＥＣＧ检测技术对冠心病诊断的敏感性排序为ＨＦＥＣＧ切迹计数法＞ＨＦＥＣＧ频谱分析法＞ＨＳＭＥＣＧ的ＰｔｆＶ１法＞常规ＥＣＧ的ＰｔｆＶ１法。结果提示，ＨＦＥＣＧ和ＨｓＭＥＣＧ是诊断冠心病敏感性、特异性高的无创伤性检测技术。     

豚鼠小肠EC细胞的免疫细胞化学和银染法的比较研究

本实验利用同一切片标本，在光镜水平上，对豚鼠小肠ＥＣ细胞进行了免疫细胞化学和不同银染法的比较研究。实验结果显示，全部Ｍａｓｓｏｎ－Ｆｏｎｔａｎａ亲银染色阳性细胞均呈ＰＡＰ染色阳性；另一方面，小部分（１５％）Ｇｒｉｍｅｌｉｕｓ嗜银染色阳性细胞却表现为亲银染色和ＰＡＰ染色双阴性。以上结果表明，在显示ＥＣ细胞上，亲银染色具有很高的特异性，因此仍不失为一种经济和实用的方法；嗜银染色显示ＥＣ细胞，尽管其敏感性稍高于亲银染色法，但不具有免疫细胞化学与亲银染色技术那样明显的特异性。     

幽门螺旋菌与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的关系

本文对325例因上消化道症状行内镜检查的患者的胃粘膜组织进行幽门螺旋菌(HP)捡查。其 HP 总检出率为70.2%,尿素酶试验、直接涂片、改良 Warthin—starry染色、细菌培养检出率分别为69.9%、52%、75.1%63.1%HP 在 CSG、CAG、Gu、Du、GCa 及 N 中的活检率分别为70.1%、70.6、63%、87%、23.1%7.1%。结果表明以改良W—S 银染检出率最高,直接涂片检出率最低,直接涂片法与其它三种方法比较差异有非常显著性(P<0.005)。HP 在 CSG、CAG、Gu、Du 中检出率较 GCa、N 组高,差异有非常显著性(P<0.005);GCa 组与 N 组比较,差异无显著性(P>0.005)。说明 HP 与慢性胃炎、消化性溃疡有密切关系,与胃癌关系不大。     

幽门螺杆菌粪便抗原检测在儿童和老年患者中的诊断价值

目的:探讨幽门螺杆菌粪便抗原(HELICOBACTER PYLORI STOOL ANTIGEN,HPSA)检测在诊断儿童和老年患者HP感染的应用价值。方法:采用ELISA(ENZYME-LINKED IMMUNOSORBENT ASSAY,ELISA)法检测30例和48例因上消化道症状接受胃镜检查的儿童和老年患者的粪便标本(以快速尿素酶试验、细菌培养和组织学W ARTHIN-STARRY染色作为诊断HP的“金标准,”3项检测中有2项试验阳性则诊断为HP感染,3项检测均阴性则诊断为HP阴性)。结果:在30例儿童和48例老年患者中,“金标准”诊断HP感染阳性43例,阴性35例;“金标准”诊断43例阳性中HPSA检测有40例阳性,阴性3例;“金标准”诊断35例阴性中HPSA检测有33例阴性,阳性2例。HPSA检测的敏感性为93.0%(40/43)、特异性为94.3%(33/35)、诊断的准确性为93.6%(73/78),阳性预测值为95.2%(40/42)和阴性预测值为91.7%(33/36)。结论:HPSA检测是一种简便、易行、准确的诊断儿童和老年患者HP感染的非侵入性方法。     

幽门螺杆菌感染与胃癌Survivin蛋白表达的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌组织中Survivin蛋白表达的关系。方法对60例胃癌及其癌旁组织标本应用尿素酶试验法、Warthin-Starry染色法检测Hp,用免疫组化S-P法检测Survivin蛋白的表达水平。结果Hp阳性病人胃癌组织中Survivin蛋白表达率明显高于Hp阴性的胃癌组织(Hc=6.62,P<0.05),癌旁组织中无Survivin蛋白表达。结论Hp感染能上调胃癌组织中Survivin蛋白的表达,从而引起细胞凋亡抑制,可能在胃癌的发生中起一定作用。另外,Hp感染能增强肿瘤的侵袭能力,Survivin蛋白可作为胃癌预后不良的重要指标。     

免疫快检卡-幽门螺杆菌粪便抗原检测的临床评价

目的评估免疫快检卡试验诊断幽门螺杆菌(Hp)感染的准确性.方法108例因上消化道症状接受胃镜检查的患者行免疫快检卡试验和快速尿素酶试验、组织学方法检测Hp.两项试验阳性定为Hp感染.结果免疫快检卡的敏感性为96.67%,特异性为85.29%,准确性为92.55%,阳性预测值为92.06%,阴性预测值为93.55%..结论免疫快检卡是一种准确、快速、方便、无创的检测方法.     

河南食管癌高发区无症状居民幽门螺杆菌感染分析

目的 :比较乙醇中性红法、ELISA法和改良Giemsa法对幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)检测的价值。方法 :食管癌高发区无症状人群 14 8例 ,取胃窦活检粘膜行乙醇中性红染色、改良Giemsa染色检测Hp ,另留取血清行ELISA法检测Hp IgG。结果 :乙醇中性红法、ELISA法和改良Giemsa法的Hp检出率分别为 4 8.6 %、6 3.5 % ,6 2 .8% ,以ELISA法和改良Giemsa法同时阳性为Hp诊断标准 ,乙醇中性红法的敏感度及特异度分别为 73.0 3%和 88.14 % ,ELISA法分别为 10 0 %和 91.5 3% ,改良Giemsa法分别为 10 0 %和 93.2 2 %。乙醇中性红法检出Hp结果与标准结果间的差异有统计学意义 (χ2 =8.2 5 8,P <0 .0 1) ,ELISA法与改良Giemsa法与标准结果间检出结果显著无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :改良Giemsa法和ELISA法是适合食管癌高发区人群Hp检测的理想方法     

胃癌前病变组织和胃癌中hTERT的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系

目的　探讨胃癌前病变组织及胃癌中人端粒酶催化亚单位 (humantelomerasecatalyticsubunit,hTERT)的表达状况及其与幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori ,Hp)感染的关系。方法　应用免疫组织化学技术检测 45例慢性胃炎和 19例胃癌中hTERT蛋白的表达 ,用快速尿素酶法和Warthin Starry银染色法检测Hp。结果　hTERT蛋白的表达率在胃癌组织( 78 95 % )中显著高于异型增生 ( 64 2 9% ,P <0 0 5 )、肠化生 ( 4 6 67% ,P <0 0 5 )和萎缩性胃炎组织 ( 2 5 0 0 % ,P <0 0 5 ) ,在异型增生组织 ( 64 2 9% )中显著高于肠化生 ( 4 6 67% ,P <0 0 5 )和萎缩性胃炎组织 ( 2 5 .0 0 % ,P <0 0 5 ) ,在肠化生组织( 4 6 67% )中显著高于萎缩性胃炎组织 ( 2 5 .0 0 % ,P <0 0 5 )。Hp阳性患者中hTERT蛋白的表达率为 77 42 % ,Hp阴性患者中hTERT蛋白的表达率为 3 3 3 3 % ,二者之间差异非常显著 (P <0 0 1)。结论　在胃癌和胃癌前病变阶段 ,端粒酶 (telom erase)均可能发挥重要作用 ,促进了胃癌的发生、发展。Hp可能是胃粘膜上皮细胞端粒酶激活的主要机制之一。     

儿童幽门螺杆菌感染多种检测方法比较

目的：通过多种方法检测幽门螺杆菌（Hp）感染儿童的样本,比较各种方法的灵敏度、特异性和临床应用的优劣。方法：采用大便Hp抗原检测、血清Hp抗体IgG检测、胃黏膜病理学切片（Gimsa＋Warthin．Starry）染色、快速尿素酶试验（HPUT）、蛋白,心a4一片分析系统检测血清CagA抗原、尿素酶抗原和热休克蛋白60（HSP60）共5种方法,对100例患胃炎或消化性溃疡并确诊为Hp感染儿童的样本进行分析比较。结果：蛋白芯片分析系统的检出率最高,大便Hp抗原检出率最低,但两者比较差异无显著性（P〉0．05）：蛋白芯片分析系统特异性与病理学检查的相关性最高（0．806）;儿童感染的Hp菌株毒力较低,含CagA基因的Hp检出率为20％。结论：以病理学为金标准对照其他方法的实用性,发现其余4种实验都对Hp感染的诊断有帮助,而蛋白芯片分析系统较敏感地反映机体是否被Hp感染,而且有助于了解HPCagA抗原在儿童中的表现,对儿童Hp感染的预后仍有待进一步的探讨。     

快速尿素酶试验诊断幽门弯曲菌感染的评价

本文报道一种胃粘膜活检组织作快速尿素酶试验用以诊断幽门弯曲菌(Cp)感染的方法.作者检查了116例病人,同时与细菌培养、Warthin-Starry(W-S)银染法和直接涂片法比较.结果表明,快速尿素酶试验对诊断Cp感染的敏感性为91.14%,特异性为100%.0.5h内35.8%的感染者尿素酶试验阳性,3 h为63.0%,24h达88.9%.作者认为,应用尿素酶试验同时进行直接涂片法或W-S银染法检查,可进一步提高阳性率.     

幽门螺杆菌感染时放大内镜窄带成像下的胃粘膜改变

目的观察放大内镜窄带成像下慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染时的胃粘膜细微结构变化。方法对112例具有不同上消化道症状的患者在完成普通内镜检查后,应用放大内镜窄带成像术对胃窦胃小凹形态和胃体集合小静脉进行观察,并在所观察部位活检做病理检查及快速尿素酶检测,以研究两者之间的关系。结果胃体下部集合小静脉分为规则型（R）、不规则型（Ⅰ）和消失型（D）,其幽门螺杆菌感染率分别为8．9％、64．3％和69．1％,其中D型和Ⅰ型的幽门螺杆菌感染率明显高于R型（P〈0．01）。幽门螺杆菌只发生在胃小凹的B、C、D3型中,其幽门螺杆菌的感染率分别为25．0％、67．6％和33．3％,C型的幽门螺杆菌感染率明显高于B型和D型（P〈0．05）。结论放大内镜窄带成像下,幽门螺杆菌感染的胃粘膜表现为集合小静脉模糊、混乱或消失,胃小凹稀疏、粗大、开口扩张发红。     

Role of Helicobacter pylori in causation of diabetic gastropathies and non-gastrointestinal complications in type 2 diabetes

A cross-sectional case-control study was conducted in 80 diabetic patients, to evaluate the incidence of gastropathy by endoscopy in type 2 diabetes mellitus. An association between Helicobacter pylori infection and non-gastrointestinal complication of diabetes mellitus was also looked into. Gastric biopsies were subjected to rapid urease test for demonstration of Helicobacter pylori. The fasting blood glucose levels among Helicobacter pylori positive diabetes were 175 +/- 36.5 mg %, and in Helicobacter pylori negative diabetics were 138 +/- 39.4 mg %. The prevalence of endoscopically detectable gastro-intestinal complications were higher in Helicobacter pylori infected diabetics (odd's ratio 4:2; p < 0.05). The total prevalence of Helicobacter pylori positive in diabetics by rapid urease test was statistically significant (p < 0.05). Coronary heart disease was more prevalent in diabetics with Helicobacter pylori infection than those without Helicobacter pylori (57%). The prevalence of H. pylori positivity in other complications such as peripheral vascular diseases, cerebrovascular diseases was not significant. The association between nephropathy, retinopathy and neuropathy with Helicobacter pylori, was also observed and the strong association was seen in diabetic retinopathy (p < 0.001), diabetic neuropathy (p < 0.01) and nephropathy (p < 0.001).