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功能性便秘流行病学调查及临床分析 总被引:22,自引:7,他引:22
目的 调查小儿功能性便秘(FC)的发病率,探讨其临床特征。方法 采用整群调查方法,符合FC诊断者纳入观察对象;对确诊为FC患儿进行临床分析。结果 1.2~14岁1001名儿童中FC共38例,本组FC发病率为3.8%;城区发病率为4.65%,农村2.38%(yz=2.48P<0.05),城区患病明显高于农村;男童FC患病率2.73%,女童4.07%(yz=275.8lP<0.001);各年龄组患病率无差异;2.本组FC患儿排干硬条状成形便占74%,球形硬便占13%。82%患儿等待自行排便,多数家长未采用解除便秘措施;经常进行排便练习的患儿仅占5.26%;精神欠佳者占26%,腹痛者占21%,伴轻度营养障碍者60%,食欲欠佳及厌食占34%和21%,FC患儿很少进食水果及蔬菜者分别占42%及37%,喜甜食及肉食者为40%及53%。结论 1.本次调查小儿FC发病率为3.8%,城区高于农村,女童高于男童;2.FC患儿生活质量及生长发育受一定影响,应予以关注;3.FC患儿饮食结构有偏差。 相似文献
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儿童功能性便秘与慢性传输型便秘 总被引:2,自引:1,他引:2
王宝西 《实用儿科临床杂志》2004,19(3):166-168
儿童功能性便秘 (functionalconstipation ,FC)在罗马Ⅱ标准关于儿童功能性胃肠病 (functionalgastrointestinaldisorders ,FGIDs)分类中已被列入排便紊乱中[1],借以区分胃肠动力疾病 (disorderofgastrointestinalmotility ,DGIM)中由于结肠运动障碍、结肠移行时间延迟而导致的 相似文献
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与食物过敏相关的功能性便秘婴儿的临床特点 总被引:1,自引:1,他引:0
目的分析与食物过敏(FA)相关的功能性便秘(FC)婴儿的临床特点,探讨其诊断和治疗方法。方法回顾性分析2007年3月-2009年12月北京大学第三医院儿科FA门诊、消化专业门诊及病房收治的与FA相关的FC婴儿的临床资料。符合FA诊断的婴儿共496例,其中以FC为主要表现者56例(56/496例,11%),给予相应食物回避饮食(避食)治疗,有牛奶蛋白过敏的患儿给予氨基酸奶粉喂养。对56例患儿进行皮肤点刺试验(SPT)、血清特异性IgE、血清特异性IgG检测,并采用Logistic统计方法分析避食后症状改善的影响因素。结果56例患儿均有每周排便≤2次和排便疼痛或排便困难史。其中有大量粪潴留史10例,能够自行排便后每周至少有1次大便失禁8例,直肠内有巨大粪块4例。母亲或父亲有明确变应性疾病史者分别为22例、17例,父母双方都有明确变应性疾病史者17例。SPT、血清特异性IgE抗体、血清特异性IgG抗体检测显示,患儿具有不同的食物变应原,以牛奶、鸡蛋、鳕鱼为最多。与FA相关的FC可以发生在母乳喂养、混合喂养及人工喂养的婴儿。避食和氨基酸奶粉喂养对于治疗部分与FA相关的FC婴儿有效(45/56例,80%)。添加辅食时间... 相似文献
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小儿功能性便秘临床特征与分型 总被引:3,自引:0,他引:3
为探讨小儿功能性便秘(FC)临床特征及临床分型,选择便秘患儿38例和健康儿童38名,以Bleijenberg便秘症状评分标准、Bristol粪便性状分级为依据,对两组被测者进行评估。便秘组患儿口服不透光X线标志物(ROM)72h后摄取腹部平片,计算结肠各区标志物残留数和结肠传输指数(TI)。结果显示:①FC组患儿症状评分平均值与健康对照组比较差异显著(P<0.001);②FC组患儿1、2、3级粪便分别为13.2%、73.7%及13.2%,对照组无1、2、3级粪便,4、5级粪便各占50%,两组差异显著;③FC组患儿慢传输型(STC)11例;功能性出口梗阻型(FOOC)5例,混合型(MIX)5例,未定型7例,各区标志物残留数组间比较差异显著(P<0.01);STC、FOOC、MIX型便秘患儿结肠传输指数(TI)分别为0.12±0.11、0.86±0.14、0.48±0.13,组间比较差异显著(P<0.01)。提示症状评分及粪便性状分级可协助诊断便秘,对FC初步临床分型有参考意义;口服ROM后72h一次摄片法,简易、经济、省时,易被患者接受,可用于确定FC临床分型,对指导制订分型治疗方案有实用价值。 相似文献
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功能性运动障碍(FMDs)也称心因性运动障碍(PMDs),与其他功能性神经疾病类似,FMDs应被视为一种生物-心理-社会性疾病,而并非仅仅是心理或精神疾病。FMDs病因包括神经生物学变化,如大脑激活模式异常以及边缘系统和运动网络之间的连接异常。遗传和表观遗传学机制,如DNA甲基化、灰质和白质形态发育的改变可能影响FMDs的发生。FMDs在儿科门诊并不少见,其临床表现形式复杂多样,是最具挑战性的运动障碍之一。由于临床认识不足,目前缺乏统一的诊断标准,使儿科医生诊断FMDs存在困难,容易与其他疾病混淆。儿科医生应该更多关注FMDs患儿,并与精神科医生、发育行为学专家和物理治疗师组成多学科团队,使FMDs患儿得到更积极地管理和治疗。 相似文献
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婴幼儿功能性便秘临床并不少见,且严重影响其生活质量。2006年修订的罗马Ⅲ标准作为婴幼儿功能性便秘诊断和治疗的指南指出,婴幼儿功能性便秘的治疗应以饮食治疗为主,不提倡过多使用药物。 相似文献
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儿童功能性便秘的研究进展 总被引:22,自引:0,他引:22
功能性便秘 (Functionalconstipation ,FC)是儿童排便障碍的常见原因。约 2 5 %患儿在 1岁以内发病 ,多数病例为 2~4岁。本病在儿童中发病虽多 ,但由于通常并不影响其正常生长发育 ,因此对其研究不多。有资料报道[1] 功能性便秘占综合性儿科门诊总数的 5 %~ 10 % ,占小儿胃肠病门诊的2 5 % ,占小儿便秘 90 %以上。但国内对功能性便秘尚无确切定义 ,Thompson等[2 ] 认为 :未使用泻剂情况下排便次数 <3次 /周 ;2 5 %以上的时间排便费力 ;2 5 %以上的时间粪便坚硬或呈球状 ;2 5 %以上的时间有排便不净感 ;体… 相似文献
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全国城市中小学生功能性便秘危险因素研究 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 分析中国城市中小学生功能性便秘(FC)的影响因素.方法 采用多级整群随机抽样方法,对国内6个省及2个直辖市中51 956名中小学生进行流行病学问卷调查.结果 logistic回归分析显示,喜食油炸食物、不进食时有咽部异物感、经常胸骨后疼痛、打嗝、经常采用吞气来帮助终止打嗝、纳差、失眠、疲劳、心情焦虑烦躁9种因素为慢性便秘最具可能性的危险因素,其OR值均大于1.结论 不良饮食习惯如喜食油炸食物、失眠、疲劳及心情焦虑烦躁等躯体精神心理因素,可能是诱发城市中小学生FC致病的相关危险因素. 相似文献
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中国南方城市中小学生焦虑倾向流行病学调查 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 分析中国南方城市中小学生焦虑倾向患病率、分布特征及与肠易激综合征(irritable bowelsyndrome,IBS)的关系.方法 采用多级整群随机抽样方法,对中国南方16 727名城市中小学生进行流行病学问卷调查.结果 16 727名学生中有焦虑倾向为26.49%,男性为21.43%,女性为31.77%,两者差异有统计学意义(P<0.01);在儿童焦虑性倾向筛查(SCARED)量表5个领域的分值比较中,IBS学生高于非IBS学生及IBS就诊学生高于未就诊学生.结论 焦虑倾向发生率随年龄的增长而上升,良好的家庭环境和学校教育能有效地降低焦虑程度;精神心理因素在IBS发病中起重要作用. 相似文献
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排便习惯训练与儿童功能性便秘发病相关分析 总被引:2,自引:1,他引:1
为探讨排便习惯训练(DHP)对小儿功能性便秘(FC)发病的影响,并确定DHP。在预防、治疗小儿FC的作用,自行拟订DHP情况调查问卷,由经专题培训的人员,对38例FC患儿观察组及92名健康对照组小儿家长依据问卷内容进行详细调查,有关数据经U检验行统计学处理。结果表明,观察组未进行DHP者占42.10%,不规范DHP者57.90%。对照组小儿自6个月开始全部进行规范DHP,其中排软便者84.78%,条形干便14.13%,球形干便1.09%,患FC者仅1例。两组小儿膳食结构差异无显著性。表明小儿FC的发病与未曾进行或不规范的DHP高度相关,DHP在预防和治疗小儿FC时有重要作用。 相似文献
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目的 探讨儿童血管迷走性晕厥(VVS)与焦虑的关系.方法 2007年6月至2007年11月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊或住院的VVS患儿84例,其中男47例,女37例;年龄7~16岁,平均(11.01±2.00)岁.将VVS患儿分为直立倾斜试验(HUTT)阴性组(41例)和HUTT阳性组(43例),再将HUTT阳性组依临床症状分为头晕组与晕厥组.所有受试儿童完成儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED),用统计软件SPSS11.0进行数据分析.结果 (1)HUTT阴性组与HUTT阳性组SCARED得分比较:躯体化或惊恐、广泛性焦虑与焦虑量表总分HUTT阴性组高于HUTT阳性组,分离性焦虑、社交恐怖与学校恐怖得分HUTT阴性组低于HUTT阳性组,但差异均无统计学意义(P>0.05).(2)HUTT阳性组、阴性组与全国城市常模组(常模组)SCARED得分比较:躯体化或惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖、学校恐怖与焦虑量表总分均明显高于常模组(P<0.05).(3)HUTT阳性头晕组与晕厥组SCARED得分比较:躯体化或惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖及焦虑量表总分头晕组高于晕厥组,但差异无统计学意义(P>0.05);学校恐怖得分头晕组明显高于晕厥组(P<0.05).结论 儿童VVS中焦虑发生率高.儿童VVS躯体化或惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖与学校恐怖普遍存在,但这些焦虑症状与HUTT结果关联不明显.HUTT阳性患儿中,没有晕厥病史的VVS患儿焦虑评分更高.提示心理因素如焦虑在儿童VVS发生、发展、治疗及预后中可能起重要作用. 相似文献
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