消炎止痛汤配合外敷弃杖膏治疗痛风性关节炎的临床观察

目的:观察内服消炎止痛汤外敷弃杖膏治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将92例痛风性关节炎患者随机分为A、B、C三组。A组内服消炎止痛汤、外敷弃杖膏及应用秋水仙碱;B组口服秋水仙碱;C组内服消炎止痛汤、外敷弃杖膏。观察三组临床疗效、血尿酸水平、症状、体征积分及不良反应。结果:三组患者治疗后血尿酸水平、症状、体征积分与治疗前比较均明显降低(P0.05);三组治疗后血尿酸水平、症状及体征积分比较差异均无统计学意义(P0.05)。A、B、C三组的临床疗效分别为90%、83.33%、86.67%,差异无明显统计学意义(P0.05)。三组不良反应的发生率分别为43.33%、40.00%、6.67%。A、B与C组差异有明显统计学意义(P0.05)。结论:内服消炎止痛汤外敷弃杖膏治疗痛风性关节炎可减轻患者疼痛及局部肿胀,降低血尿酸水平,疗效确切,未见明显不良反应。     

活血止痛方外敷治疗运动员踝关节损伤80例

目的 观察活血止痛方外敷治疗运动员踝关节损伤的临床疗效. 方法 160例单侧踝关节损伤运动员随机分为对照组与实验组各80例.两组患者均采用常规治疗,对照组给予云南白药喷雾剂外用,实验组给予活血止痛方外敷,两组疗程均为7天.观察两组临床疗效并对患肢的关节疼痛、局部压痛、肿胀、功能障碍进行评分. 结果 实验组临床疗效总有效率为92.50％,对照组为81.25％,实验组明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后踝关节疼痛、局部压痛、肿胀及功能障碍积分均较治疗前降低(P＜0.05或P＜0.01);治疗后实验组踝关节疼痛、肿胀积分低于对照组(P＜0.05). 结论 活血止痛方外敷治疗运动员踝关节损伤疗效确切,具有明显止痛、消肿作用.     

中医理筋手法加中药外敷治疗急性踝关节扭伤的临床研究

目的观察中医理筋手法加中药外敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法将80例患者按随机数字表法分为两组,对照组仅接受石膏外固定治疗,观察组在接受中医理筋手法加中药肿意膏、活血膏外敷,于首诊时、首诊后第7天、第14天、第28天进行视觉模拟量表(VAS)评分并测量患足肿胀体积,于首诊时及首诊后3个月进行美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分。结果两组组内比较,对照组首诊后第14天、第28天VAS评分及肿胀体积较首诊日明显降低(P 0.05),观察组首诊后第7天、第14天、第28天VAS评分及肿胀体积较首诊日明显降低(P 0.05),首诊后3个月两组患者AOFAS评分较首诊日明显增高(P 0.05);两组组间比较,观察组第7天VAS评分及肿胀体积明显低于对照组(P 0.05);首诊后3个月两组患者AOFAS评分比较,观察组高于对照组(P 0.05)。结论中医理筋手法加中药外敷在治疗急性踝关节扭伤方面有较好疗效,能较快缓解患肢疼痛及肿胀症状,改善踝关节远期功能。     

加味玄黄膏治疗急性踝关节外侧副韧带损伤（气滞血瘀证）的临床研究

目的观察加味玄黄膏外敷配合早期功能锻炼治疗急性踝关节外侧副韧带损伤(气滞血瘀证)的临床疗效并探讨其作用机制。方法 120例患者随机分为观察组与对照组两组各60例,观察组给予加味玄黄膏、冷敷、支具固定配合功能锻炼治疗,对照组给予冷敷、支具固定配合功能锻炼治疗。采用踝关节Kofoed评分分别于治疗后3 d、7 d、2周及4周进行记录,4周后行超声辅助检查并评价疗效。结果治疗4周后,观察组超声检查后外侧副韧带损伤修复有效率98.33%高于对照组的91.67%(P 0.05)。两组Ⅰ、Ⅱ度患者治疗前Kofoed评分比较差别均不大(均P 0.05)。治疗后两组Ⅰ、Ⅱ度患者Kofoed评分与治疗前比较均改善(均P 0.05)。观察组Ⅰ、Ⅱ度患者Kofoed评分于治疗3 d、7 d、2周及4周后均优于对照组(均P 0.05)。两组Ⅰ、Ⅱ度损伤患者踝关节Kofoed评分逐渐升高。观察组患者视觉模拟量表(VAS)评分治疗3 d、7 d、2周及4周后均较对照组均改善(均P 0.05)。结论加味玄黄膏外敷配合冷敷及功能锻炼治疗急性踝外侧副韧带损伤(气滞血瘀证)可有效改善疼痛,消除肿胀,其疗效优于传统冷敷及功能锻炼治疗。     

伤科消定膏、伤科接骨膏对四肢骨折损伤的临床疗效观察

目的：评价伤科消定膏、伤科接骨膏对四肢骨折的临床疗效。方法：将2002年1月-2010年12月6546例桡骨远端骨折,胫腓骨远端骨折患者随机分为2组,其中膏药组在骨折早期整复,手术前后,损伤处外敷伤科消定膏、中晚期外敷伤科接骨膏;对照组应用抬高患肢,消肿等一般处理,观察2组在特定时间临床愈合率。骨性愈合率、疼痛、伤肢消肿、腕踝关节功能恢复情况。结果：应用伤科消定膏、接骨膏组骨折后4周临床愈合情况及10周骨性愈合率优于对照组（P〈0．05）;外敷膏药组与对照组VAS评分,Cartland,Werley腕关节评分,Mazur踝关节评分优良率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。外敷膏药组伤后7d肿胀消退情况优于对照组（P〈0．05）。结论：外敷伤科消定膏、接骨膏在桡骨远端骨折,胫腓骨远端骨折治疗过程中可明显减轻损伤局部肿胀,疼痛,有效促使骨折愈合,可以使患者较早进行有效的功能锻炼,预防及治疗关节僵硬。     

蛇伤外敷散超微散剂持续湿润箍围疗法治疗蝮蛇咬伤30例疗效观察

目的观察蛇伤外敷散超微散剂持续湿润箍围疗法治疗蝮蛇咬伤的临床疗效,并评价其临床安全性,规范蝮蛇咬伤外治治疗方案。方法采用随机、双盲、平行的试验方法,选取蝮蛇咬伤患者150例,随机分成5组(A、B、C、D、E组)。5组入院后均于局部扩创排毒后给予西医常规治疗(抗蛇毒血清、抗炎、激素及对症支持治疗)。于中医外治法上,A组采用蛇伤外敷散超微散剂持续湿润箍围疗法,B组采用蛇伤外敷散超微散剂自然干燥箍围疗法,C组采用蛇伤外敷散普通散剂持续湿润箍围疗法,D组采用蛇伤外敷散普通散剂自然干燥箍围疗法,E组为安慰剂对照组。7天为一疗程。分别于治疗前、治疗1天、治疗3天及治疗7天后评价患者局部症状积分,并于疗程结束后分别对5组进行临床疗效评价。结果A组有效率为93.1%,B组有效率为89.3%,C组有效率为89.3%,D组有效率为88.9%,E组有效率为70%,A、B、C、D四组间疗效无明显差异(P0.05),A组疗效明显优于E组(P0.05);A组局部症状积分于治疗3天、治疗7天时均明显优于B、C、D、E四组(P0.05)。结论蛇伤外敷散超微散剂持续湿润箍围疗法可以有效缓解蝮蛇咬伤患者局部症状,促进患肢恢复,减轻患者痛苦,是外治蝮蛇咬伤的有效药物。     

改良型双乌祛痛膏治疗急性踝关节扭伤的疗效观察

目的:观察改良型双乌祛痛膏治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:选取急性踝关节扭伤患者120例,采用随机数字表法随机分为A组(改良型双乌祛痛膏)和B组(双乌祛痛膏)和C组(冰敷联合扶他林软膏)。每组各40例,疗程14 d,1个月后随访。对三组患者治疗前、第7天、第14天及随访期的VAS,AOFAS踝-后足评分及临床疗效进行比较。结果:治疗后和随访期三组的VAS及AOFAS踝-后足评分与治疗前差异均有统计学意义(P0.017)。治疗后第7天VAS及AOFAS踝-后足评分比较,A和B组分别与C组差异均有统计学意义(P0.05),A组与B组差异无统计学意义(P0.05)。治疗后第14天VAS及AOFAS踝-后足评分比较,三组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。随访期三组间VAS评分两两比较差异无统计学意义(P0.05),随访期AOFAS踝-后足评分比较,A和B组分别与C组比较,差异均无统计学意义(P0.05),A组与C组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗14 d后三组间的临床疗效两两比较,差异均有统计学意义(P0.017);随访期A和C组分别与B组的临床疗效两两比较,差异均无统计学意义(P0.017),A与C组的临床疗效比较差异有统计学意义(P0.017)。结论:改良型双乌祛痛膏治疗急性踝关节扭伤,在缓解疼痛和恢复踝关节功能等方面疗效更显著,安全性好,随访期疗效更稳定。     

消肿止痛膏外敷治疗桡骨远端伸直型骨折早期肿胀53例

目的:评价在手法复位小夹板固定成功同时采用消肿止痛膏外敷治疗桡骨远端伸直型骨折早期肿胀的临床疗效。方法:选取53例桡骨远端伸直型骨折患者给予手法复位小夹板固定及消肿止痛膏外敷治疗。观察治疗3,5,7 d后疼痛视觉模拟评分(VAS)及患肢肿胀积分变化,治疗前与治疗2周后观察GW评分变化,复位后观察掌倾角和尺偏角变化,随访治疗3个月后腕关节功能恢复情况。结果:治疗1周后,所有患者的VAS评分均降低,患肢肿胀明显消退;治疗2周后,所有患者GW评分均降低(P0.05),治疗3个月后,53例患者腕关节功能明显恢复。结论:消肿止痛膏外敷治疗桡骨远端伸直型骨折早期肿胀疗效显著。     

逐淤退肿散外敷治疗跟骨骨折后早期足踝部肿胀30例

目的:观察逐淤退肿散外敷治疗跟骨骨折后早期足踝部肿胀的临床疗效。方法:30例跟骨骨折后早期足踝部肿胀的患者在采用抬高患肢、早期冰敷、功能锻炼、静滴七叶皂苷钠等传统治疗基础上加用逐淤退肿散外敷,记录皮肤皱褶出现时间,评估患者在治疗后肢体肿胀改善程度。结果:治疗组皮肤皱褶出现时间早于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后肿胀改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:逐淤退肿散外敷治疗跟骨骨折后早期足踝部肿胀疗效显著,能迅速消除足踝部肿胀,缩短皮肤皱褶出现时间,减少手术前等待时间。     

中药内服外敷联合西药治疗亚急性甲状腺炎火郁痰阻证32例

目的:中药内服外敷联合西药治疗亚急性甲状腺炎火郁痰阻证的临床疗效。方法:选择河南中医学院第一附属医院及第三附属医院内分泌科的门诊、病区收治的符合条件的火郁痰阻证亚急性甲状腺炎患者93例,按随机数字表法分为3组。A组采用西药对症处理;B组给予自拟银翘消瘿汤(金银花、连翘、牛蒡子、豆豉、芦根、薄荷、竹叶、生甘草、桔梗、柴胡、黄芩、清半夏、羌活、防风加减)口服,并外敷消瘿散(龙骨粉、煅牡蛎、醋延胡索、细辛、土鳖虫、木鳖子、冰片、金银花、夏枯草、鳖甲细粉、浙贝母粉、柴胡、炮山甲粉); C组给予西药联合中药内服外敷(方法为A组联合B组)。3组均以6周为1个疗程,治疗1个疗程,随访1年。结果:治疗6周后3组甲状腺功能水平、红细胞沉降率水平、C反应蛋白水平对比,C组优于A组和B组(P0.01),且治疗6周后B组和C组证候积分对比差别无统计学意义(P0.05),且均低于A组(P0.01)。在疗效方面,A组分别与B组和C组对比,差别有统计学意义(P0.05);而B组和C组相比,差别无统计学意义(P0.05)。1年后A组甲减的发生率及复发率较B组和C组都高,差别有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎,在治疗的有效率及中医证候改善方面优于单纯西医组,在保证安全性,减少副作用,降低复发率及甲减发生率等方面均有优势,效果亦不输于中药加西药组,具有很好的临床研究价值。     

踝关节骨折中医综合治疗与手术治疗疗效比较

目的：探讨踝关节骨折采取中医综合疗法与手术治疗的联合治疗及单独治疗的疗效比较。方法：90例踝骨骨折患者根据采取的治疗方法不同随机分为A组（中医综合治疗组）、B组（手术治疗组）、C组（联合治疗组）三组各30例,观察比较三组的疗效。结果：A组、B组两组间疗效差异无显著性（x^2=0．732,P〉0．05）,C组与A组、B组两组间疗效比较,差异有显著性（x^2=5．457,P〈0．05）。结论：手术治疗联合中药综合疗法治疗踝骨骨折疗效优于单一治疗,值得,临床推广和应用。     

中西医结合治疗手-足-口病350例

目的：观察自拟手-足-口病中药一号方与西药联合治疗手-足-口病的疗效。方法：手-足-口病患者700例随机分为治疗组和对照组,每组各350例。对照组采用抗病毒、解热、镇痛、服用维生素B、维生素C及酌情使用抗生素、外用炉甘石洗剂等对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,同时口服自拟手-足-口病中药一号方,比较两组临床疗效。结果：两组治愈患者天数比较,有统计学意义（P〈0.05）。治疗组热退时间、皮疹疱疹消退时间、痊愈天数明显短于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：手-足-口病中药一号方结合西医治疗手-足-口病疗效显著。     

中西医结合治疗躁关节骨折临床疗效分析

目的：探讨中西医结合疗法治疗踝关节骨折的临床效果。方法：77例从2006年2月至2009年1月到我院接受治疗的踝关节骨折患者被随机分为实验组（n=40）和对照组（n=37）,所有患者实施石膏固定或切开复位固定手术,对照组患者采用西药常规消炎镇痛,实验组在对照组基础上采用中西医结合疗法。结果：两组患者均有不同程度的恢复,但实验组康复效果显著优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合应用于踝关节骨折患者的康复,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。     

安宫牛黄丸对出血性中风大鼠的实验研究

目的研究安宫牛黄丸对出血性中风大鼠的影响。方法自发性高血压大鼠随机分为A组（空白对照组）、B组（模型组）、C组（西药治疗组）、D组（中药治疗组）、E组（中西结合治疗组）,以自体血制作出血性中风大鼠模型,术后1 d、2 d3、d分别进行神经功能（肌力测验、平衡木行走试验）及血常规和凝血功能的测定。结果术后各组之间血常规、凝血功能差异无统计学意义（P〉0.05）,B组大鼠神经功能缺损较A组高（P〈0.05）,术后2 d、3 d C、D、E组神经功能缺损低于B组（P〈0.05）,E组神经功能缺损明显低于C组及D组（P〈0.05）,C组与D组间相比差异无统计学意义。结论安宫牛黄丸能减轻大鼠神经功能损,但对凝血功能、血常规无明显影响。     

壮医针挑疗法治疗支气管哮喘临床观察

目的：观察壮医针挑疗法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：将选择符合纳入标准的支气管哮喘患者120例,随机分为3组,其中壮医针挑组40例,西药组40例,壮医针挑加西药组40例。针挑组采用壮医针挑疗法治疗,西药组应用常规西药抗炎、解痉平喘、应用激素治疗,壮医针挑加西药组运用壮医针挑加常规西药治疗,分别观察对比三组治疗后肺功能、哮喘症状、体征的改变。结果：三组患者治疗后肺功能、哮喘症状、体征改善程度,针挑加西药组与另两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。有效率分别为：壮医针挑组67．5％,西药组70．O％,壮医针挑加西药组92．5％。其中,壮医针挑组与西药组有效率比较（P〉0．05）,结果无统计学意义;壮医针挑组与针挑加西药组有效率比较（P〈0．05）结果有统计学意义;西药组与针挑加西药组有效率比较（P〈0．05）,结果有统计学意义。结论：壮医针挑疗法结合西药治疗支气管哮喘疗效较好。     

肺癌骨痛的中西医结合治疗临床研究

目的:探讨肺癌疼痛患者的中西医结合外治方法的临床效果、不良反应。方法:选择我科2010年1月至2012年12月收治的120例肺癌骨痛患者,随机分为中药穴位治疗组(A组)、西药治疗组(B组)、西药+中药穴位治疗组(C组)各40例。7 d后(1个疗程)观察其疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,A组与B组疗效比较,P0.05;C组与B组疗效比较,P0.05;C组与A组疗效比较,P0.05。不良反应发生率:A组、C组与B组比较,P0.05;C组与A组比较,P0.05。结论:中药穴位治疗肺癌骨痛具有临床疗效显著、不良反应发生率低的特点;中药穴位联合西药治疗癌痛可明显提高疗效,降低药物的成瘾性及不良反应的发生,提高患者的生活质量。     

大椎穴为主梅花针叩刺联合药物治疗男性雄激素源性脱发临床观察

目的:观察大椎穴为主梅花针叩刺联合药物治疗男性雄激素源性脱发的临床疗效。方法:将58例患者随机分为2组各29例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上予大椎穴为主梅花针叩刺治疗。观察2组症状和体征改变情况并判断疗效。结果:观察组痊愈率41.4%、总有效率为93.1%,高于对照组痊愈率17.2%、总有效率72.4%,2组痊愈率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P0.05)。观察组患者脱发、瘙痒、油腻性、脱屑评分值减少率均高于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:大椎穴为主梅花针叩刺联合药物治疗有助于改善治疗效果、促进症状和体征恢复,具有积极的临床价值。     

中西医结合治疗多发性大动脉炎的临床研究

目的：观察中西医结合治疗多发性大动脉炎的临床疗效。方法：将16例多发性大动脉炎患者随机分为治疗组10例和对照组6例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加味治疗,分别观察两组的临床疗效。结果：治疗组有效率为80．O％,对照组有效率为66．7％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组对c反应蛋白水平的影响比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗多发性大动脉炎的疗效显著。     

骨伤后期消肿方治疗骨折后期肿胀疗效分析

目的：对采用骨折后期消肿方对患有骨折后期肿胀的患者进行治疗的,陆床效果进行分析。方法：随机抽取90例在我院就诊的患有骨折后期肿胀的患者病例,将其分为A、B两组。A组患者采用西药进行治疗;B组患者采用中药骨折后期消肿方进行治疗。对两组患者的,临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析。结果：B组患者的临床治疗效果与A组患者进行比较,其有效率明显高出很多（P〈0．05）;两组患者在治疗过程中均没有出现特殊的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异（P〉0．05）。结论：采用骨折后期消肿方对患有骨折后期肿胀的患者进行治疗的临床效果令人满意,具有消肿快,并发症和不良反应现象少等特点,可以作为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法,值得进一步的使用和推广。     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：140例糖尿病肾病随机分为对照组和观察组,每组各70例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用中西医结合治疗。疗程结束后,比较两组患者的临床疗效、症状积分、空腹血糖和餐后血糖、24小时尿蛋白定量指标。结果：治疗后,观察组患者的有效率为97.14%,对照组有效率为82.86%;两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组腰酸腰痛、疲乏无力、肢体浮肿、口干咽燥症状积分分别为（1.12±0.73）分、（1.02±0.52）分、（0.83±0.70）分、（0.44±0.42）分,对照组症状积分分别为（1.54±0.69）分、（1.44±0.79）分、（1.25±0.84）分、（0.66±0.36）分;两组症状积分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组空腹血糖、餐后血糖、24小时尿蛋白定量分别为（6.56±1.37）mmol·L^-1、（8.01±1.36）mmol·L^-1、（1.14±1.06）g·24 h^-1,对照组分别为（7.60±2.34）mmol·L^-1、（8.78±1.44）mmol·L^-1、（2.18±1.39）g·24 h^-1,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著,可明显改善患者的临床症状。