活跃期宫颈水肿应用间苯三酚临床观察

目的:研究活跃期宫颈水肿应用间苯三酚,对活跃期进展的影响、剖宫产率及对新生儿的影响。方法:随机选择活跃期宫颈水肿的患者128例,分为试验组、对照组各64例,试验组静脉推注间苯三酚,对照组静脉推注地西泮10 mg、2%利多卡因10 ml宫颈局部浸润。结果:试验组的活跃期时间明显短于对照组(P<0.05),试验组剖宫产率明显低于对照组(P<0.05),新生儿评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活跃期宫颈水肿应用间苯三酚可以明显改善宫颈水肿,减少活跃期时间,缩短第一产程。     

间苯三酚治疗产程活跃期宫颈水肿的临床研究

目的:在产妇产程活跃期出现宫颈水肿现象时,静脉推注间苯三酚,观察其对加速产程进展的作用与影响。方法:抽取分娩的64例产程活跃期宫颈水肿产妇,随机将其分成观察组与对照组,观察组静脉推注间苯三酚,对照组静脉推注5%利多卡因,比较两组产程进展、宫口扩张、分娩结局、产后2 h出血量,以及药物不良反应发生情况。结果:观察组宫口扩张进度快于对照组,用药至宫口全开时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道分娩率、Apgar评分与产后2 h出血量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组用药后母婴均未出现药物不良反应,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在产妇产程活跃期发生宫颈水肿时静脉推注间苯三酚,可显著消除其宫颈水肿、痉挛,加速其宫颈扩张与产程进展,该治疗方式临床疗效确切,用药安全性较高,母婴均不存在不良反应,建议在产科临床上广泛应用。     

盐酸山莨菪碱注射液用于产程活跃期宫颈水肿的疗效观察

目的:探讨使用盐酸山莨菪碱注射液进行宫颈注射改善第一产程活跃期宫颈水肿,缩短活跃期的效果.方法:将426例经阴道分娩的初产妇随机分A、B两组各213例.当产妇进入活跃期,宫口扩张＞4cm,出现宫颈水肿后,A组产妇给予盐酸山莨菪碱注射液宫颈注射,B组给予一般处理,比较两组产妇宫口扩张4cm到宫口开全所需时间、分娩方式、宫颈裂伤发生率、产后出血及新生儿窒息率.结果:A组用药后宫口开全时间明显短于B组,剖宫产率、宫颈裂伤、产后出血及新生儿窒息率明显低于B组.结论:分娩活跃期发生宫颈水肿时使用盐酸山莨菪碱注射液进行宫颈注射可加速宫口扩张,缩短活跃期限,降低剖宫产、宫颈裂伤、产后出血及新生儿窒息发生率.     

山莨菪碱联合心理卫生宣教对宫颈异常产妇产程影响

目的 探讨在第一产程中静脉推注山莨菪碱(654-2)并配合心理卫生宣教对宫颈异常产妇产程的影响。方法 2012年1月—2014年1月,在我院分娩且在第1产程中宫颈异常的产妇510例,随机分为观察A1组、观察A2组、对照组,观察A1组于潜伏期时进行初步的心理卫生宣教,活跃期时静脉推注654-2(10mg),并进一步进行心理卫生宣教;A2组仅在活跃期静脉推注654-2(10mg);对照组既不干预产程也不进行心理卫生宣教。观察并比较各组产程中潜伏期、活跃期及阴道分娩率。结果 观察组产程中潜伏期及活跃期明显短于对照组,阴道分娩率明显高于对照组,差异有显著性(F=82.58、32.99,q=3.13~17.07,χ2=55.73,P<0.01);观察A1组产程中潜伏期及活跃期明显短于A2组,差异有显著性(q=13.94、7.80,P<0.01)。结论 对宫颈异常产妇静脉推注654-2并配合心理卫生宣教,能有效缩短产程,提高经阴道分娩率,降低剖宫产率。     

盐酸山莨菪碱注射液在第一产程活跃期的临床疗效观察

目的:探讨盐酸山莨菪碱注射液在自然分娩中第一产程活跃期的临床应用疗效。方法:将100例因宫缩痛、精神过度紧张拒绝试产的孕妇随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组在宫口开大3 cm后采用静脉推注5%葡萄糖溶液20 ml加山莨菪碱注射液10 mg,对照组按正常临产进行观察,分析效果和临床意义。结果:盐酸山莨菪碱可明显缩短产程,减少产妇分娩痛苦,降低因产程延长、停滞及宫缩痛而导致的剖宫产效果显著。结论:应用山莨菪碱注射液后可明显缩短产程、减轻产妇分娩痛苦、降低剖宫产率,对产后出血、子宫复旧无明显影响,值得临床推广。     

导乐分娩结合笑气与山莨菪碱对产程的影响

目的探讨导乐分娩结合笑气及山莨菪碱对分娩镇痛、产程时间、分娩方式及新生儿结局的影响。方法将514例初产妇随机分为观察组（261例）和对照组（253例）。观察组给予导乐分娩结合活跃期笑气吸入及山莨菪碱静脉推注,对照组单予导乐分娩。对两组产妇的疼痛程度、剖宫产率、产程时间及新生儿窒息率等进行比较。结果观察组产妇疼痛程度、割宫产率显著低于对照组;观察组经自然分娩者的总产程时间明显较对照组缩短;新生儿窒息率观察组较对照组小,但无统计学意义。结论笑气吸入配合山莨菪碱可明显减轻产时疼痛．缩短产程,降低剖宫产率,对母婴无不良影响。     

活跃期手法扩张宫颈加速产程进展的临床观察

目的观察产妇在分娩活跃期给予手法扩张宫颈加速产程进展的疗效。方法将300例进入活跃期的初产妇随机分为观察组和对照组各150例。观察组宫颈开大3 cm开始给予手法扩张宫颈,而对照组进入活跃期后按照常规处理。结果观察组活跃期时间明显缩短,宫颈扩张速度及胎头下降速度明显加快,剖宫产率明显降低。阴道出血量2组比较无明显差异。结论进入活跃期时给予手法扩张宫颈术具有降低剖宫产率,缩短活跃期时间,加快宫颈扩张速度和胎头下降速度等优点,宜推广使用。     

间苯三酚在产程中的应用体会

目的探讨间苯三酚在产程中的应用价值。方法将住院分娩正常足月初产妇300例分为观察组和对照组(各150例),观察组产妇待宫口开大2³cm时,给予间苯三酚80mg静脉推注,对照组不应用间苯三酚,按产科常规处理。结果观察组活跃期平均时间、第二产程时间比对照组缩短(P<0.01),观察组宫颈水肿、剖宫产发生率低于对照组(P<0.01)。两组新生儿窒息发生率和产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论产妇在产程中应用间苯三酚静脉注射,能加快宫口扩展,缩短产程,值得临床推广应用。     

葡萄糖酸钙等药物联合应用防止宫缩乏力发生的临床观察

目的观察葡萄糖酸钙、安定、盐酸山莨菪碱、缩宫素4种药物联合应用防止宫缩乏力发生的临床效果。方法将2011年2月—2011年7月我院产科住院分娩的初产妇140例随机分为观察组和对照组,观察组于产程活跃期给予10%葡萄糖溶液20 mL＋10%葡萄糖酸钙溶液10 mL缓慢静脉推注,时间不低于10 min,安定10 mg、山莨菪碱10 mg混匀缓慢静脉推注8 min~10 min,后给予5%葡萄糖溶液500 mL加入缩宫素2.5 U混匀静脉点滴,滴数根据宫缩强度及频率进行调节;对照组不用任何药物,观察2组分娩结局。结果观察组阴道分娩产妇的第一产程活跃期、第二产程、第三产程时间明显短于对照组,剖宫产率和新生儿窒息率明显低于对照组,产后出血量也明显少于对照组。结论葡萄糖酸钙等4种药物在产程活跃期联合应用能防止宫缩乏力的发生,明显缩短产程,减少产后出血量,降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法治疗产程活跃期宫颈水肿的效果观察

目的 观察间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法治疗产程活跃期宫颈水肿的临床效果.方法 选取2008年12月至2009年12月住院分娩的健康头位初产妇,进入活跃期后出现宫颈水肿者200例中160例无妊娠期合并症及产科并发症者,按随机数字表法分为研究组80例和对照组80例.研究组:静脉注射间苯三酚,同时予2%盐酸利多卡因5 mL在宫颈水肿明显处或宫颈3、6、9、12点处分别进行等量注射,并施行徒手扩张推举宫颈的方法.对照组:采用常规方法处理,未破膜者可先行人工破膜,并给予安定10 mg静脉注射缓解宫颈水肿治疗.观察比较2组产妇产程进展情况及围生期结局.结果 研究组经阴分娩成功率明显高于对照组(P<0.05).研究组第一产程活跃期、第二产程均明显短于对照组(均P<0.05).研究组胎头下降停滞、活跃期停滞发生率,新生儿窒息发生率及产后出血量均低于对照组(均P<0.05).结论 间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法在治疗产程活跃期宫颈水肿中的临床疗效是肯定的,既能缓解宫颈水肿,加速产程进展,减轻产妇的痛苦,又能提高经阴分娩成功率及分娩质量.     

笑气镇痛联合山莨菪碱在产程中的临床效果观察

目的:笑气镇痛联合山莨菪碱在产程中软化宫颈,促进子宫颈扩张,减轻痛苦,缩短产程的作用。方法:我院2015年1月1日至10月初产妇分娩320例,将其随机分别作为对照组和观察组,各160例,对照组进行常规处理;观察组在对照组常规处理基础上给笑气吸入同时静脉注射盐酸山莨菪碱10mg;比较两组产妇活跃期(宫口扩张3-10cm)进展时间。结果:观察组给予笑气吸入同时静脉注射盐酸山莨菪碱10mg,减轻孕妇痛苦,大大的缩短了产程,相比与对照组。结论:笑气阵痛联合盐酸山莨菪碱对产程有明显的缩短作用,可减轻疼痛、价格低廉,可供临床推广。     

手扩宫颈处理活跃期胎儿窘迫49例临床分析

目的 探讨手扩官颈处理活跃期胎儿窘迫的临床效果和对母婴结局的影响.方法 回顾性分析我院2年住院分娩中活跃期发生胎儿窘迫产妇92例,分为干预组(49例)和对照组(43例).干预组于宫口扩张≥5 cm时应用手扩宫颈处理,直至宫口开全,对照组不加任何处理,分别记录两组活跃期时限(5～10 cm)、第二产程及总产程、分娩方式、产后出血、宫颈裂伤、新生儿窒息及头颅血肿情况.结果 干预组活跃期时限(5～10 cm)、第二产程及总产程均比对照组明显缩短(P<0.001),剖宫产率明显低于对照组(P<0.01).比较两组产后出血、宫颈裂伤、新生儿窒息及头颅血肿发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 手扩宫颈处理活跃期胎儿窘迫可以缩短产程、降低剖宫产率,对母婴是安全、有效、可行的.     

山莨菪碱配伍氧化亚氮在第一产程中的应用

目的 观察第一产程序贯使用山莨菪碱和氧化亚氮对缩短产程和镇痛的效果,寻找一种安全、有效的调整宫缩、加速产程及分娩镇痛方法,从而达到降低剖宫产率的目的.方法 随机选择2009年1～12月在该科住院待产、胎位为头位、无阴道分娩禁忌证的初产妇100例(治疗组),在第一产程中序贯应用山莨菪碱和氧化亚氮,并随机选择同等条件的产程中不进行特殊处理的产妇100例作为对照组,记录每组产妇第一产程活跃期的时间、镇痛效果、分娩方式、新生儿Apgar评分、宫颈裂伤和产后出血量.结果 治疗组第一产程活跃期平均时间为(63.51±18.97)min,镇痛有效率为99%,剖宫产率为8%;对照组第一产程活跃期平均时间为(136.64±38.70)min,镇痛有效率为50%,剖宫产率为22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),胎心率、产后出血量、新生儿评分等情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 山莨菪碱配合氧化亚氮使产程明显缩短,减轻或消除了分娩阵痛,降低了剖宫产率,提高了阴道分娩率.并且对产妇和新生儿均无不良影响,是一种安全、有效的镇痛分娩方法.     

产程活跃期应用间苯三酚的临床效果观察

目的:观察间苯三酚在产程活跃期消除宫颈水肿,促进产程进展的临床效果。方法:选择足月单胎头位初产妇,无妊娠合并症,宫口开大3 cm伴宫颈水肿200例,随机分成观察组与对照组各100例,观察组给予间苯三酚80 mg静脉推注,对照组给予0.9%NaCl溶液加0.5%利多卡因5 ml加阿托品0.5 mg行宫颈封闭,观察两组的产程变化及母儿影响。结果:两组于用药后2小时宫口扩张、宫颈水肿消退、活跃期时间、自然分娩率比较差异有统计学意义(P<0.01),而两组产后出血量、新生儿窒息比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:间苯三酚能显著消除宫颈水肿,促进产程进展,效果优于宫颈封闭,促进了自然分娩。     

斯帕丰(间苯三酚)在产程中应用的对比观察

目的:观察斯帕丰(spasfon)在第一产程封闭宫颈水肿中的应用,观察斯帕丰促进和加速产程的疗效以及对母婴安全的影响。方法:200例宫口开张缓慢或有宫颈水肿活跃期阻滞的头位难产孕妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组给予斯帕丰40mg静脉推注,对照组给予安定10mg静脉推注。比较两组产程进展,宫颈水肿消退程度、剖产率、阴道分娩率、宫颈裂伤、新生儿Apgar评分及产后出血。结果:观察组活跃期时间为(2.93±0.31)h,明显短于对照组的(4.15±0.26)h(P<0.01)。观察组第二产程时间(46.56±2.15)min,对照组(46.23±4.19)min,比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组宫颈水肿消退的有效率为87.0%(87/100例),明显高于对照组的70.0%(70/100例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阴道分娩率为96.0%,明显高于对照组的72.0%(P<0.01)。两组的产后出血、宫颈裂伤及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:斯帕丰在宫颈水肿的治疗及对促进宫口扩张效果优于安定,能有效地促进产程,降低剖宫产率,同时对母儿无不良影响,在临床中有一定的可推广应用价值。     

分娩活跃期应用安定对产妇及新生儿的影响

目的:分析经阴道分娩产妇在产程进入活跃期静脉注射安定对产程进展及新生儿的影响。方法:选取2009年2月～2010年2月分娩的初产妇240例,随机分为为治疗组及对照组各120例,治疗组在人工破膜的基础上,静脉缓慢注入安定10mg,严密观察产程进展并对产妇宫颈扩张率、新生儿Ap-gar评分、羊水污染、产后出血量等情况进行观察。对照组产妇采用阴道分娩常规处理,分娩过程中不使用安定。结果:治疗组产程活跃期(尤其活跃晚期)静脉缓慢注射安定可加速宫颈口扩张,缩短产程,疗效确切(P<0.05),但新生儿窒息发生率、产后出血较对照组高(P<0.05)。结论:产程活跃期静脉注射安定可明显缩短产程,并加速宫颈口扩张,但要积极预防新生儿窒息及产后出血。     

产时宫颈水肿处理的临床观察

目的探讨产时宫颈封闭及充分休息软化宫颈对处理宫颈水肿的临床观察。方法选取2006年11月至2007年10月我院分娩产妇中,抽取150例宫颈水肿孕妇,随机取50例用利多卡因封闭宫颈为A组;50例予地西泮、东莨菪碱休息软化宫颈为B组;未作特殊处理50例为C组。结果A、B组的活跃期异常、剖宫产数明显少于C组。P〈0.05。B组与A组的活跃期和总产程无明显差异性,但剖宫产率稍降低。结论产时宫颈水肿对产程有明显影响,用利多卡因封闭宫颈及西地泮、东莨菪碱休息软化宫颈可缩短产程,降低剖宫产率。     

静脉推注间苯三酚促进产程进展的临床观察和护理应用

目的:探讨静脉推注间苯三酚促进产程进展的效果及护理配合情况。方法:选择我院分娩产妇126例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各53例,对照组采用常规方法分娩同时给予产科常规护理,观察组则采用间苯三酚静脉推注并结合综合护理干预,观察两组产妇分娩情况。结果:观察组产妇总产程时间、宫颈扩张情况、阴道分娩率均优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用静脉推注间苯三酚同时配合综合护理措施可以促进宫颈扩张,加速产程进展,降低剖宫产率,值得在临床上大力推广使用。     

分娩活跃期应用安定和山莨菪碱对产程及新生儿的影响

目的探讨产程活跃期静注安定及山莨菪碱对产程进展、新生儿、产后出血量等方面的影响.方法对我院2004年6月～2004年12月分娩的头位初产妇200例进行回顾性分析.随机分为两组:对照组(100例)和实验组(100例),对照组按常规处理,实验组在常规处理基础上,于产程活跃期静注安定及山莨菪碱各10mg.结果使用安定和山莨菪碱的产妇,活跃期宫颈扩张速度明显增快,与对照组比较差异显著(P＜0.05),并且不会增加产后出血量.结论在产程活跃期应用安定和山莨菪碱安全有效.     

山莨菪碱对大鼠肠系膜微循环及产时宫颈水肿微循环的影响

目的 :探讨山莨菪碱 (anisodamine ,Ani)对大鼠肠系膜微循环及与安定合用时对宫颈水肿产妇宫颈微循环的影响。方法 :静注高分子右旋糖酐造成大鼠微循环障碍 ,观察Ani对肠系膜微血管管径、流速、流态的影响。宫颈水肿产妇治疗组宫颈注射Ani并静注安定 ;对照组徒手上推宫颈并加用 0 .5 %催产素静滴。结果 :Ani能明显改善微循环障碍大鼠肠系膜微血管流速和流态 ;治疗组产妇剖宫产率为 9.35 % ,明显低于对照组 (剖宫产率 81.81% )。结论 :Ani能明显改善大鼠肠系膜微循环障碍 ;Ani加安定能明显改善人宫颈水肿微循环 ,有利于阴道分娩 ,降低剖宫产率。