补肾活血汤治疗口服西药降糖药失效的2型糖尿病效果研究

目的:探讨补肾活血汤治疗口服西药降糖药失效的2型糖尿病的效果。方法:门诊收集口服西药降糖药失效的2型糖尿病患者80例,随机分成治疗组和对照组,两组各40例,治疗组在原来用药基础上给予补肾活血汤治疗,对照组在原来用药基础上给予消渴丸治疗,治疗前后给患者做中医症候评分,检测空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白。结果:治疗前两组中医症候评分,空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白均无明显差异(P>0.05),治疗后中医症候评分,空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白均明显降低(P<0.05),治疗组与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:补肾活血汤能有效治疗口服西药降糖药失效的2型糖尿病,其效果与消渴丸相当。     

诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效对比分析

目的:比较预混胰岛素类似物(诺和锐30)和预混人胰岛素(诺和灵30R)治疗口服降糖药继发失效的2型糖尿病的疗效。方法:将50例口服降糖药继发失效的2型糖尿病患者随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组,治疗12周,观察患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2小时血糖、低血糖发生率、胰岛素用量的差异。结果:接受诺和锐30治疗组糖化血红蛋白、餐后2h血糖控制好于诺和灵30R治疗组(P<0.01￣0.05);空腹血糖、胰岛素用量两组无明显差异(P>0.05);低血糖发生率诺和锐30组少于诺和灵30R组。结论:诺和锐30治疗2型糖尿病控制餐后血糖、HbA1c、优于诺和灵30R,低血糖发生率低于诺和灵30R。     

不同体质量指数的糖尿病患者使用预混胰岛素治疗后疗效及体重变化的观察

目的:探讨不同体重指数的2型糖尿病患者在口服降糖药继发失效后,加用预混胰岛素治疗3个月后的疗效及体重变化。方法:选择口服降糖药失效的2型糖尿病患者共50例,按体重指数分为A组(BMI<25 kg/m2)和B组(BMI≥25 kg/m2)各25例,停用口服药物,三餐前加用门冬胰岛素30注射液皮下注射(商品名:诺和锐30)治疗3个月后,分别比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重、血脂变化。结果:两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),A组BMI有轻度升高(P>0.05),而B组BMI未见明显改变。结论:对于不同体质量指数的2型糖尿病患者在口服降糖药继发失效后,加用新型预混胰岛素强化治疗,均有明确的疗效,且无明显体重增加的不良反应。     

长效胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的:观察门诊2型糖尿病(T2DM)患者使用长效胰岛素治疗的效果。方法:选取门诊长期随诊的210例T2DM患者,根据随机数字表法,分为对照组(101例)和观察组(109例)。观察组患者给予一日一次长效胰岛素联合口服降糖药治疗,或者一日两次预混胰岛素联合口服降糖药治疗;对照组患者给予单纯使用口服降糖药治疗。3个月后,观察两组患者的空腹血糖水平、餐后血糖水平和糖化血红蛋白水平,以及对两组患者空腹及餐后2 h-C肽水平变化进行对比。结果:经过3个月的治疗后,观察组患者无论是空腹血糖的水平、餐后血糖水平和糖化血红蛋白水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗后,观察组患者的空腹及餐后2 h-C肽升高值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长效胰岛素联合口服降糖药能有效控制T2DM患者的血糖水平,并降低其糖化血红蛋白水平。     

胰岛素类似物取代人胰岛素联合口服降糖药对糖尿病患者用药量和C肽-胰岛素释放的影响

目的 观察预混胰岛素类似物取代人胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病时的用药量及治疗后C肽-胰岛素的情况。方法将本院收治的2型糖尿病患者按自愿的方式分成胰岛素类似物组(60例)和人胰岛素组(50例)。所有患者均口服降糖药(二甲双胍)辅助治疗,胰岛素类似物组患者皮下注射诺和锐30降血糖,人胰岛素组患者皮下注射诺和灵30R降血糖。比较治疗期间两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h后血浆血糖(PBG)的含量、两组患者胰岛素总用量、治疗后C肽-胰岛素的情况。结果治疗期间,两组患者的空腹血糖含量和餐后2 h血糖含量较治疗前均显著下降,但组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗期间实验组患者胰岛素总用量明显低于人胰岛素组患者胰岛素总用量(P＜0.05,P＜0.01);胰岛素类似物组患者的胰岛素抵抗指数显著低于人胰岛素组患者(P＜0.05)。结论预混胰岛素类似物联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果优于应用人胰岛素联合口服降糖药的治疗效果,胰岛素类似物联合口服降糖药是一种值得推广的治疗2型糖尿病的方案。     

预混胰岛素转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的疗效分析

目的 探讨2次/d预混胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖的控制情况.方法 将预混胰岛素(联合或不联合口服药物)治疗不达标的2型糖尿病患者转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗3个月,采用动态血糖监测系统,评价转换前后血糖的控制情况.结果 与转换前相比,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h-PG)、平均血糖(MBG)、血糖＞10 mmol/L时间百分比均明显降低(P<0.01).糖化血红蛋白(HbA1c)下降(P<0.05).低血糖由8次降至2次.胰岛素用量明显减少(P<0.05).体重指数无明显变化(P>0.05).结论 对于预混胰岛素治疗欠佳的2型糖尿病患者,转为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,可进一步促进血糖下降,增加血糖的达标率,减少低血糖发生及注射次数和胰岛素用量,提高患者的依从性,给患者带来更多获益.     

诺和锐30治疗初发及口服药物失效的2型糖尿病的临床疗效

目的探讨诺和锐30在2型糖尿病初发患者及口服降糖药失效患者中的疗效。方法选择80例住院的2型糖尿病患者,分为初发组(A组)39例,口服降糖药失效组(B组)41例,停用口服降糖药,皮下注射诺和锐30 Bid,观察比较治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖及两组每日胰岛素用量、平均血糖达标时间。结果入选前两组基线资料有可比性,两组治疗后空腹血糖及餐后血糖均较治疗前明显下降,初发组每日胰岛素用量少于口服降糖药失效组的每日胰岛素用量。结论诺和锐30可显著改善2型糖尿病初发患者及口服降糖药失效患者的血糖,疗效好,起效快。     

口服降糖药继发失效加用胰岛素联合治疗2型糖尿病临床研究

目的 :探讨口服降糖药继发性药失效的 2型糖尿病患者加用外源胰岛素联合治疗的临床疗效。方法 :继发性药物失效的 2型糖尿病患者 37例 ,在原有治疗基础上使用人胰岛素 ,治疗 3个月 ,观察患者治疗前后的疗效和相关指标的变化。结果 :胰岛素对继发性药物失效的 2型糖尿病患者的空腹血糖 ( FBG)、餐后 2 h血糖 ( PBG)、糖基化血红蛋白 ( Hb Alc)均有改善 ( P<0 .0 1 )。但对患者的甘油三酯 ( TG)、胆固醇 ( CH)等无影响。结论 :睡前注射胰岛素能改善继发性药物失效的 2型糖尿病的糖代谢水平。     

使用地特胰岛素治疗壮族2型糖尿病患者的临床研究

目的观察壮族2型糖尿病患者在口服降糖药基础上加用地特胰岛素治疗的疗效及安全性。方法将80例口服降糖药控制不佳的壮族2型糖尿病患者随机分组,地特胰岛素组在口服降糖药基础上加用地特胰岛素睡前皮下注射,门冬胰岛素30组给予门冬胰岛素30。每日2次皮下注射,治疗3个月后,比较患者治疗效果及安全性。结果治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白较治疗前均有明显下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);地特胰岛素组体重无明显增加,低血糖发生率更低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服降糖药控制不佳的壮族2型糖尿病患者联合地特胰岛素治疗安全有效,值得临床推广应用。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的 探讨罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效.方法 对35例2型糖尿病患者同时给予口服罗格列酮和二甲双胍,观察治疗前后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平等观察指标.结果 空腹血糖及餐后2 h血糖治疗后较治疗前明显下降(P<0.05),糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平治疗后也明显降低(P<0.05).结论 罗格列酮和二甲双胍联合应用可降低2型糖尿病患者的胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,有效控制患者餐后高血糖.     

口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合甘精胰岛素的临床应用

目的:评估口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合甘精胰岛素的疗效。方法:选取2012年4月-2012年8月在我院就诊的50例2型糖尿病患者,在使用两种口服降糖药血糖控制仍不达标的基础上联合应用甘精胰岛素治疗,疗程为6个月,观察治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)及体重指数(BMI)的变化。结果:治疗后HbA1c、FBG水平比治疗前明显降低(P0.01),BMI无明显变化。结论:2型糖尿病在两种口服降糖药治疗仍未达标时联合应用甘精胰岛素可有效降低血糖,不增加体重。     

双相门冬胰岛素治疗初发2型糖尿病的效果观察

目的:观察双相门冬胰岛素治疗初发2型糖尿病的临床效果.方法:将109例初发2型糖尿病患者随机分为双相门冬胰岛素治疗组和口服降糖药治疗组,治疗12周后,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(F-CP)、餐后2 h C肽(2 h C-P)的差异.结果:两组治疗12周后 FBG、2 h FBG及HbA1c均明显下降(P＜0.01),双相门冬胰岛素治疗组下降更明显(P＜0.05),两组治疗后F-CP、2 h C-P均明显升高(P＜0.01),双相门冬胰岛素治疗组升高更明显(P＜0.05).结论:对初发2型糖尿病患者选用双相门冬胰岛素治疗在控制血糖以及改善胰岛B细胞功能方面优于口服降糖药.     

联合用药治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 观察甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择60例2型糖尿病患者,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予诺和灵30R治疗,观察组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗.观察治疗6个月后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和体质量指数的变化,记录治疗期间胰岛素用量和不良反应.结果 两组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白较治疗前均显著下降,且观察组下降比对照组明显,P<0.05,治疗后两组体质量指数均下降,但无统计学意义,P>0.05.观察组胰岛素用量和不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病疗效好,不良反应少.     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者对糖代谢的影响

目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者临床疗效、安全性及对糖代谢的影响。方法:选取2型糖尿病口服降糖药控制血糖较差患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组给予中效低精蛋白胰岛素(NPH)联合二甲双胍治疗,观察组给予甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,3个月后观察并对比两组空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖达标时间、胰岛素用量、短效胰岛素用量及注射次数和低血糖发生率等情况。结果:观察组在空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖达标时间、短效胰岛素注射次数和低血糖发生率等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗口服降糖药控制血糖较差的2型糖尿病患者具有糖代谢效果佳、临床效果显著及安全性高等优点,值得推广。     

门冬胰岛素30联合西格列汀治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的:观察门冬胰岛素30联合西格列汀治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将126例口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者随机分成两组。给予对照组62例患者门冬胰岛素30治疗,治疗组64例患者在皮下注射门冬胰岛素30的基础上加用西格列汀100mg/d口服,观察治疗前和治疗后8周及16周两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)和体质量质数(BMI),以及门冬胰岛素30用量。结果:治疗后8~16周时,两组患者的FBG、2h BG和Hb A1c均下降,与治疗前比较,P<0.05;治疗组患者的FBG、2h BG和Hb A1c较对照组显著下降(P<0.05)。治疗16周后,治疗组患者门冬胰岛素30用量和BMI均显著低于对照组(P<0.05)。结论:口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者,应用西格列汀联合门冬胰岛素30可使血糖得到良好控制,与单用门冬胰岛素30比较胰岛素用量显著减少,减少了患者低血糖的发生率和体质量增加的不良反应。     

甘精胰岛素联合口服降糖药在2型糖尿病中的应用观察

目的：探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果。方法以2012年6月—2014年6月我院收治的60例2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,给予对照组患者甘精胰岛素治疗,观察组患者则采用甘精胰岛素联合口服降糖药进行治疗。对比分析2组患者的临床治疗效果。结果治疗3个月后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组（P<0.05）;每日胰岛素用量、不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论甘精胰岛素联合口服降糖药在治疗2型糖尿病中有着较好的应用效果,能有效控制患者血糖变化,提升生活质量,值得进行深入研究和推广。     

地特胰岛素注射液联合口服瑞格列奈治疗老年2型糖尿病30例临床观察

目的:探讨地特胰岛素注射液联合口服瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效及其安全性。方法:选择60例连续口服3个月以上1种或1种以上大剂量降糖药物但血糖控制仍较差的老年2型糖尿病患者,随机分为两组,每组30例。对照组采用早晚餐前皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素治疗,治疗组采用地特胰岛素睡前注射联合三餐前口服瑞格列奈治疗。检测治疗前及治疗3个月后两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)及低血糖发生率。结果:两组病例治疗3个月后,FBG、2 hPG、HbA1c均明显下降(P<0.01),但组间比较差异仍无统计学意义(P>0.05);两组BMI治疗后虽有小幅上升,但与治疗前相比差异亦无统计学意义(P>0.05);在治疗过程中两组低血糖发生率比较,对照组明显高于治疗组(P<0.05)。结论:地特胰岛素睡前单次注射联合三餐前口服瑞格列奈治疗老年2型糖尿病,其降糖效果与传统预混胰岛素相当,安全性更佳,低血糖发生率明显降低,患者依从度较高,并且体重增加较少。     

甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的应用效果

目的比较长效胰岛素类似物甘精胰岛素与中效低精蛋白胰岛素(NPH)联合二甲双胍治疗口服降糖药血糖控制差的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法40例口服降糖药治疗血糖控制差(7.5%≤糖化血红蛋白≤9%)的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组(n=20)与NPH组(n=20)。甘精胰岛素组患者予晚餐前皮下注射一次甘精胰岛素,NPH组予晚睡前皮下注射一次NPH,两组均联合二甲双胍三餐后服用。对空腹血糖控制良好而餐后血糖未达标持续2周者加用诺和灵R餐前皮下注射。观察12周,比较两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素用量、空腹血糖达标时间、短效胰岛素注射次数、低血糖出现次数及体重增加情况。结果甘精胰岛素组空腹血糖达标时间、FBG、HbAlc水平及出现低血糖次数、体重增加值均低于NPH组(P<0.01);平均甘精胰岛素使用剂量大于NPH组;加用诺和灵R用量、总胰岛素量及诺和灵R注射次数显著低于NPH组(P<0.01)。结论口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,有更显著、安全的降糖效果。     

文迪雅治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察文迪雅治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将86例2型糖尿病曾应用胰岛素、其他类型降糖药或加强运动等基础治疗而血糖控制不理想的患者,加用文迪雅4mg口服,每日1次,共观察24周,治疗前、后检测空腹、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三脂、血尿常规、肝肾功能等变化。结果文迪雅治疗24周后患者空腹、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白、血脂均有明显下降(P<0.05),肝肾功能无变化。结论文迪雅联合口服降糖药、胰岛素,能显著降低血糖水平,提高胰岛素的敏感性,对血脂也有一定的调节作用,无明显不良反应。     

强化胰岛素治疗初诊2型糖尿病代谢综合征的研究

目的探讨短期胰岛素强化治疗对胰岛素抵抗和代谢紊乱的影响。方法将36例初诊2型糖尿病合并代谢综合征患者随机分为两组,在基础治疗的前提下,分别使用短期胰岛素强化治疗和口服降糖药治疗30d,治疗前后观察空腹和餐后2h血糖、空腹和餐后2h胰岛素、胰岛素敏感指数、血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、体重、体重指数、腰围、腰臀比、收缩压、舒张压的变化。结果胰岛素强化治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素、血胆固醇、甘油三酯、收缩压、舒张压,较治疗前明显降低,高密度脂蛋白和胰岛素敏感指数较治疗前明显升高,P<0.05;口服药对照组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压较治疗前明显降低,P<0.05;胰岛素强化治疗组与口服药对照组治疗后相比,空腹血糖、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素明显降低,胰岛素敏感指数明显升高,P<0.05。结论短期强化胰岛素治疗2型糖尿病合并代谢综合征可以更好的纠正糖脂代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗。