腹膜后肿物的二维图像及双功能多普勒超声诊断

本文报告了１７例经二维及双功能多普勒超声诊断的腹膜后肿物，其中良性肿物３例（１７．６％），恶性肿瘤１３例（７６．５％），有恶性倾向的肿瘤１例。恶性组中原发性肿瘤６例，转移性肿物７例。在二维图像上，除脂肪肉瘤及横纹肌肉瘤外，大多数腹膜后肿物为低回声团块，但良性肿物外形规整，内部回声均质，而恶性肿瘤外形不规整，内部回声不均质。在双功能多普勒超声中，恶性肿瘤内部血流更为丰富，阻力指数（ＲＩ）较高。作者认为患者年龄较小，肿瘤内部回声不均质，血流丰富，阻力指数较高（ＲＩ＞０．６５）可作为原发性恶性腹膜后肿瘤的特征。转移性肿物以无血流者多见，其原发肿瘤的病史及其他部位的转移灶可助诊断。     

腹膜后肿物的二维图像及功能多普勒超声诊断

本文报告了１７例经二维及双功能多普勒超声诊断的腹膜后肿物二维其中良性肿物３例１，恶性肿瘤１３例，有恶性倾向的肿瘤１例。恶性组中原发性肿瘤６例，转移性肿物７全然二维图像上，除脂肪肉瘤及横纹肌肉瘤外，大多数腹膜后肿物为低回声团块，但良性肿物外形规整，内部回声均，而恶性肿瘤外形不规整，内部回声不均质。     

肾脏肿瘤的超声诊断与鉴别诊断

本文报告经手术病理证实的４８例肾脏肿瘤的超声诊断。肾脏良性实质性肿瘤１００％表现形态规整，８９．６％境界清淅．９２．８％内部呈强回声；而恶性肿瘤８４．２％形态不规整．８９．５％边界不清，内部呈弱回声，此外尚可发生转移性声像。本组良恶性的诊断符合率为９４．１％。本组良性肿瘤占６０．４２％．恶性肿瘤占３９．５８％。     

超声对腮腺恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨高频超声对腮腺恶性肿瘤的诊断价值。方法 62例腮腺恶性肿瘤患者，应用高频超声观察肿瘤的外形、内部回声特点，彩色多普勒血流显像(CDFI)观察肿瘤内血流信号，测频谱多普勒并探测腮腺旁淋巴结。结果 腮腺恶性肿瘤高频声像图特征：形态分类圆型、分叶型、不规则型；边界分清楚、不清楚、浸润状；内部回声分不均匀低回声、点状或簇状强回声、囊实性、蜂窝状。CDFI显示点状、棒状血流信号，收缩期血流峰值4．6～17．5cm／s，阻力指数0．69～1．14。误诊为良性肿瘤8例，诊断符合率为87．1％。结论 腮腺恶性肿瘤的高频声像图表现有其共性和特异性；血流丰富程度，收缩期血流峰值、阻力指数范围及腮腺旁淋巴结检查有助于提高诊断准确性。     

超声在腮腺实性肿瘤诊断中的价值

目的探讨高频超声及彩色多普勒血流显像对腮腺肿瘤性病变的诊断及鉴别诊断的意义。方法回顾分析我院彩超室检出并经手术病理证实的75例腮腺实性肿瘤，其中良性肿瘤49例，恶性26例。应用高频超声观察肿瘤的形态、边缘及内部回声特点，彩色多普勒血流显像（CDFI）观察肿瘤内血流信号特点，频谱多普勒测肿瘤血流信号频谱。结果腮腺良性肿瘤多数形态规则、边缘清楚、内部回声均匀，CDFI显示无血流信号或点状、细线状血流信号；恶性肿瘤则多数边界不清，呈不规则浸润状，内部光点分布不均，CDFI多数可显示条状、树枝状分布血流信号，收缩期峰值血流速度较高。结论高频超声及彩色多普勒对腮腺实性肿瘤具有良好的诊断、鉴别诊断价值。     

头颈部恶性肿瘤患者颈部肿大淋巴结的超声诊断

目的探讨头颈部恶性肿瘤患者颈部肿大淋巴结的超声诊断价值。方法回顾分析经手术证实的46例头颈部恶性肿瘤患者颈部肿大淋巴结的超声检出情况。二维及彩色多普勒超声观察患者颈部肿大淋巴结的数目、纵横比、形态、边界、内部回声、有无微小钙化及内部血流状态等。结果46例患者中甲状腺癌22例、鼻咽癌15例、恶性淋巴瘤9例。超声检查共探及颈部肿大淋巴结93枚。术后经病理诊断为肿瘤淋巴结转移者75枚,非淋巴结转移18枚。肿瘤转移淋巴结纵横比〈1．5者占84．9％,内部回声不均者占75．3％,边界欠规则者占74．0％、淋巴结内可见微小钙化者占32．9％。转移性和非转移性淋巴结组间上述超声指标比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。转移性淋巴结血流分布较丰富,多普勒血流速度（PSV）和阻力指数（RI）也高于非转移性淋巴结（P〈0．05）。结论超声是诊断头颈部恶性肿瘤颈部淋巴结转移的一种简便、有效的方法。     

超声在原发性腹膜后肿瘤诊断中的价值

目的探讨超声在原发性腹膜后肿瘤定位、定性诊断中的价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的86例原发性腹膜后肿瘤的超声资料和病理结果。结果超声正确诊断原发性腹膜后肿瘤76例,误诊10例,定位诊断准确率为88．4％;在73例恶性肿瘤中超声准确诊断68例,另5例被误诊为良性肿瘤,其余13例良性肿瘤均诊断正确,良恶性诊断正确率为94．2％。结论超声对原发性腹膜后肿瘤定位、定性诊断较为可靠,对其病理类型的诊断也有一定帮助。     

高频彩色多普勒超声在腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用及其价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声（HCDU）对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法 采用HCDU对64例患者腮腺肿瘤病变的边界、形态、内部回声及病变内有无钙化点进行观察；应用彩色多普勒血流成像（CDFI）观察肿瘤的血流信号强度并分级，同时测量病变内血流频谱的RI值，超声检查结果与手术病理结果对照分析。结果 64例患者中病理诊断为良性肿瘤47例、恶性肿瘤17例。超声诊断腮腺良性肿瘤与病理诊断符合42例（42/47），超声诊断恶性肿瘤与病理诊断符合13例（13/17）。恶性肿瘤的特征为边界不清、形态不规则、部分肿瘤内部见钙化点，与良性肿瘤明显不同（P〈0．01）。良性肿瘤内部回声不均30例（30/47），恶性肿瘤内部回声不均10例（10/17）。CDFI显示良性肿瘤30例（30/47）RI〈0．6，恶性肿瘤13例（13/17）RI〉0．6，两组RI值比较差异有非常显著性（P〈0．01）。良性和恶性肿瘤血流信号在Ⅱ-Ⅲ级之间分别为13例（13/47）和11例（11/17）。结论 HCDU及CDFI在腮腺良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断中有重要应用价值。     

多功能彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的价值分析

目的探讨多功能彩色多普勒超声对乳腺肿瘤检查的价值，并与手术病理结果做对照分析。方法本文对132例乳腺肿瘤使用多功能彩色超声5—10MHz高变频探头进行检查，二维超声分析良恶性肿瘤的外形、内部结构、后壁组织回声及肿瘤与周围组织的关系等。用彩色多普勒（CDFI）观察分析良恶性肿瘤血流信号，血管在肿瘤内部及周边的分布走行、丰富程度。用多普勒频谱测定血流最高流速（Vmax）和阻力指数（RI）参数，并进行统计学分析。结果132例乳腺肿瘤超声诊断80例为良性肿瘤，52例为恶性肿瘤。与病理结果对照，乳腺良性肿瘤1例不符合，为巨纤维腺瘤核分离属潜在性癌变；超声诊断符合率达98．8％。乳腺恶性肿瘤超声诊断3例不符合，其中2例为腺癌，部分上皮呈乳头状增生，另1例为软组织瘤伴感染；超声诊断符合率达94．2％。浸润性导管癌在乳腺恶性肿瘤中占多数，共33例，硬癌5例，髓样癌11例。乳腺良性肿瘤以纤维腺瘤为多见，共54例，炎性肿块7例，囊性肿块18例。结论二维声像图在诊断乳腺良恶性肿瘤方面有一定的特征性。结合CDFI血流信号参数，可提供较可靠的诊断依据。乳腺肿瘤超声显像的透声及形态因病理组织特性而不同。以细胞成分为主的显像透声好，以纤维组织为主的则透声差。肿瘤的形状与肿瘤生长方式有直接关系。女性乳腺肿瘤的发病率甚高，超声检查乳腺肿瘤是目前临床上不可缺少的诊断方法。     

B型超声诊断腹膜后肿瘤的价值

Ｂ型超声诊断腹膜后肿瘤，分析其不同超声影像特征，对腹膜后良，恶性肿瘤的诊断。本文超声探测６１例均有病理证实对照分析。结果：超声探测腹膜后良性肿瘤准确性为９３．５％，恶性肿瘤诊断准确性为９６．６％，应用Ｂ型超声诊断腹膜后肿瘤的诊断准确率较高。     

Splenic tumour: a clinicopathological study

Splenic tumours are occasionally found during routine physical check-ups or elective abdominal image studies. Histologically, most splenic tumours are of benign vascular origin. To avoid unnecessary surgery for asymptomatic patients with benign splenic tumours and clarify the clinicopathological features of spleen tumours, this study gathered 44 cases of primary or isolated metastatic spleen tumours confirmed by pathology from surgery specimens or biopsies. The differences in clinicopathological features and image presentations between benign and malignant spleen tumour were investigated. Thirty-two cases involved benign tumours while 12 cases were malignant. Among the benign tumours, vascular originating tumours were most common (with 14 cases of cavernous haemangiomas, 13 cases of lymphangioma, three cases of lymphangiohaemangioma and one case of Littoral cell angioma). Notably, one, case of inflammatory pseudotumour because of Schistosoma parasite infection was also noted. Among the malignant tumours, there were four cases of angiosarcomas with vascular endothelium origins, as well as lymphomas and six metastatic tumours. Image studies were non-specific. Image study alone is an inadequate basis for making differential diagnoses between benign and malignant tumours. Instead, pathological studies are required for a final diagnosis. Using previous studies and this investigation, fine needle aspiration biopsy of spleen tumours with the help of ultrasonic or computed tomography appears a safe and effective method for obtaining biopsy specimens. Splenectomy is recommended only for patients with malignancies or complications such as intractable abdominal pain, coagulopathy or tumour rupture with an unstable haemodynamic state.     

彩色多普勒超声在软组织肿块中的应用

本文报告应用ＣＤＦＩ超声检测除颌面部以外的软组织肿块５３例，良性肿块４５例，检出血流者３１例占６８．８８％，恶性肿块８例，全部测出血流，良恶性肿块周边最大血流速度有明显差异（Ｐ＜０．０１），提示：ＣＤＦＩ超声对良恶性肿块的鉴别诊断有显著的临床价值。     

超声早期鉴别诊断卵巢肿瘤的临床价值

目的：探讨超声在早期鉴别卵巢肿瘤良恶性方面的临床价值.材料与方法：选取我院2011年12月-2012年10月期间收治的经病理证实为卵巢恶性肿瘤的患者23例设为观察组,选取同期经病理证实为卵巢良性肿瘤的患者30例设为对照组,全部在手术前进行过超声检查,对这些病例的超声诊断资料进行回顾性总结分析.结果：超声诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感性为93.33％,特异性为95.65％,准确性为94.34％.观察组在肿瘤壁、回声、血流分布、阻力指数、搏动指数、血流速度、转移灶等超声影响特征方面较对照组有显著性差异.结论：超声检查在鉴别巢肿瘤良恶性方面具有较高的准确性,具有较高的临床价值,但是对于非典型卵巢肿瘤,一定要充分结合患者临床体征及其他检查结果进行具体分析.     

附件区病变经阴道超声造影与彩色多普勒超声检查的对比研究

目的探讨经阴道超声造影对附件区病变的诊断价值。方法64例附件区病变患者,应用经阴道彩色多普勒超声和经阴道超声造影对比检查,比较二者的血流分布情况及诊断附件区良恶性病灶的准确性。结果经阴道彩色多普勒超声能显示26例（66．7％）附件区良性病变及22例（88．0％）恶性病变的血流灌注情况;经阴道超声造影检查可显示良性病变38例（97．4％）,恶性病变24例（96．0％）：经阴道超声造影对附件区病变良恶性诊断的准确性为（92．2％）,明显高于经阴道彩色多普勒超声（81．3％）,P〈0．05。结论超声造影检查能更敏感地显示卵巢病变的血流灌注情况,其对附件区良恶性病变的诊断及鉴别诊断有重要的意义。     

超声造影在乳腺癌腋窝淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值

目的评价超声造影在乳腺癌患者腋窝淋巴结的良恶性鉴别诊断中的价值。方法对该院确诊为乳腺癌的50例患者的72枚腋窝肿大淋巴结的临床资料进行回顾性分析。根据病理检查结果将72枚淋巴结分为转移组与良性组,分别为42枚与30枚,收集常规超声检查与超声造影检查的结果进行分析。结果转移组淋巴结的长短径之比(L/S)明显较良性组小(P0.05);两组间的血流分布特点比较,差异有统计学意义(P0.05),门型血流在良性组较多,而周围及混合型血流在转移组较多;两组的超声造影强化模式比较,差异有统计学意义(P0.05),良性组多为中央均匀强化,而转移组多为周围或混合型强化;超声造影强化时间在转移组明显多于良性组(P0.05)。结论超声造影检查可以很好地补充常规超声检查的不足,明显提高超声检查鉴别乳腺癌良恶性腋窝淋巴结的效能。     

Image-directed and color Doppler studies of gallbladder tumors

Thirteen cases of primary adenocarcinoma of the gallbladder (GB), 1 of malignant fibrous histocytoma, 3 of metastatic adenocarcinoma, 5 of adenoma, 5 of polypus, 2 of xanthogranuloma, 6 of chronic cholecystitis, 4 of acute cholecystitis, and 8 of subacute cholecystitis were studied by image-directed and color Doppler ultrasonography (CDUS). All of the 14 cases of primary GB cancer (10 masses, 4 thickening wall) were found to have a high velocity arterial blood flow signal in the wall of the GB. In contrast, the 3 cases of metastatic cancer of the GB had no blood flow signal in the wall of the GB. For the 30 cases of benign lesions of the GB, only in 12 cases was a low velocity blood flow signal found. Nine of 10 cases of primary GB malignancy were found to have high velocity arterial blood flow signals in the tumor masses. No blood flow signal was observed in the masses of 13 cases (3 of metastatic adenocarcinoma, 5 of adenoma, 5 of polypus). An abnormal high velocity arterial blood flow signal observed within masses in the GB or in the GB wall is a significant feature of primary GB cancer and thus helps to differentiate primary GB cancer from metastatic and benign lesions of the GB. © 1994 John Wiley & Sons, Inc.     

双功能多普勒对乳房肿块的评价

本文回顾分析了９８例乳房肿块的彩色多普勒检查，乳腺恶性肿瘤５２例，良性肿块４６例，均经手术和病理证实。其结果显示：恶性肿瘤血流信号的检出率６９％，良性肿块是３０％，恶性肿瘤血流信号的检出率明显高于良性肿块（Ｐ＜０．０１）。但良性肿块血流信号的特征与恶性肿瘤可以相类似。因此，彩色多普勒血流图（ＣＤＦＩ）＋脉冲多普勒（ＰＤ）＋二维声像图才能提高乳腺肿块的判断。     

三维彩色多普勒能量图在骨肿瘤诊断中的应用

目的：探讨骨肿瘤的三维彩色多普勒能量图（3D—CDE）特点及其对良恶性骨肿瘤的鉴别诊断意义。方法：应用彩色多普勒超声对56例骨肿瘤进行检查，对其3D—CDE表现与病理结果进行对照分析。结果：超声检查发现并获得病理结果的骨肿瘤56例，其中良性29例，恶性27例。3D—CDE表现：良性组以无血流型为主，占82．8％（24／29），恶性组以多血流型为主，占77．8％（21／27），内部可见走行迂曲不规则的血管。结论：3D—CDE超声表现特点有助于骨肿瘤病变的良恶性鉴别，可直观地判断病变的血流丰富程度。