维持性血液透析患者抑郁情绪分析及护理

维持性血液透析是一种终生性治疗，患者常会出现抑郁、焦虑等心理反应，若得不到及时有效地纠正，可影响治疗效果和预后。作者采用Zung自评抑郁量表对维持性血液透析患者进行测试，并进行了相应的心理护理，旨在探讨导致维持性血液透析患者抑郁的因素以及心理护理对抑郁情绪的改善作用。[第一段]     

维持性血液透析患者抑郁情绪分析及护理

维持性血液透析是一种终生性治疗,患者常会出现抑郁、焦虑等心理反应[1],若得不到及时有效地纠正,可影响治疗效果和预后.作者采用Zung自评抑郁量表对维持性血液透析患者进行测试,并进行了相应的心理护理,旨在探讨导致维持性血液透析患者抑郁的因素以及心理护理对抑郁情绪的改善作用.……     

维持性血液透析患者抑郁状况分析

目的了解维持性血透患者产生抑郁的原因及护理对策。方法采用抑郁自评量表对50例透析患者进行心理测评。结果不同年龄、透析时间、性别患者抑郁发生率均有显著性差异,P<0.05,P<0.001,抑郁发生率最高为≥50岁组,透析时间5～6年组及老年女性组。结论针对患者不同的具体情况,采取不同的心理护理方法,是提高患者透析质量及生活质量的根本保证。     

维持性血液透析患者疼痛及护理干预研究进展

疼痛是维持性血液透析(MHD)患者常见的症状负担,其发生率高、程度较重、病因繁多复杂,常常与抑郁、焦虑及失眠等症状互为因果,对MHD患者的生活质量造成了严重的影响。但由于种种原因,MHD患者的疼痛状况在临床工作中并未得到充分的重视,多数患者的疼痛状况没有得到有效的评估和充分的管理。本文将从MHD患者的疼痛现状、疼痛管理及护理干预三个方面展开论述,以期为临床工作者制定疼痛管理策略、护理干预措施提供参考策略,最终改善MHD疼痛患者的生活质量。     

维持性血液透析患者抑郁心理的干预

目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者抑郁心理的护理干预效果.方法 对50名MHD患者进行心理干预,采用Zung抑郁自评量表对50例MHD患者进行心理干预前后抑郁心理状况的比较.结果 78%的MHD患者存在不同程度的抑郁心理;实施护理干预后,患者抑郁心理明显改善.结论 抑郁状况普遍存在于MHD患者中,合理的心理护理干预可以减少抑郁的发生,提高MHD患者的生活质量.     

维持性血液透析患者40例心理状况分析

目的：通过采用相关自评量表对维持性血液透析患者40例进行抑郁、焦虑症的患病率调查，分析其相关因素，探讨完善血液透析的相关综合治疗模式。方法：采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对40例维持性血液透析病人进行抑郁、焦虑自评。结果：维持性血液透析患者合并抑郁症的患病率达75%，合并焦虑症的患病率达45%，明显高于普通人群（中国精神病流行病学调查结果显示：普通人群抑郁症发病率1．15名；焦虑症男2名、女4．3％）。结论：维持性血液透析是肾脏病替代治疗中应用最为普遍的治疗模式，该类患者心理障碍发病率明显高于普通人群，并与非治疗本身的多种因素相关，有必要寻求更为完善的综合治疗模式。     

综合护理干预对维持性血液透析患者抑郁状态的影响

目的:探讨综合护理干预对维持性血液透析(MHD)患者抑郁状态的影响。方法:对108例MHD患者给予综合护理干预,比较干预前后患者抑郁症发生率及抑郁程度。结果:干预后患者抑郁症发生率及抑郁程度低于干预前(P<0.05)。结论:综合护理干预可有效缓解MHD患者的抑郁情绪,促进康复,值得临床推广。     

维持性血液透析患者心理护理干预的效果分析

目的探讨心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响。方法对50例维持性血液透析患者进行心理护理干预,采用SCL-90自评量表测评患者护理干预前后的心理状况并进行比较。结果维持性血液透析患者存在躯体化、强迫症状、人标关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性等心理问题。心理护理干预后病人SCL-90评分低于干预前(P<0.05),差异有显著意义。结论心理护理干预可明显改善维持性血液透析患者的心理健康状况。     

整体护理干预对维持性血液透析患者抑郁情绪的影响

目的：探讨整体护理干预对维持性血液透析（MHD）患者抑郁情绪的影响。方法：对20例存在抑郁情绪的维持性血液透析患者,应用护理程序实施整体护理干预（观察组）,并与20例实施常规护理的有抑郁情绪的维持性血液透析患者（对照组）比较,采用Zung抑郁自评量表（SDS）评定两组患者抑郁情绪的改善情况。结果：两组患者治疗后SDS评分比较,差异有显著性意义,观察组干预后SDS评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论：应用护理程序实施整体护理干预对改善MHD患者抑郁情绪,提高其生活质量有积极意义。     

提高老年患者维持性血液透析治疗依从性的护理干预

<正>随着老年人口的逐年增加,老年慢性肾衰竭患者也逐年增加,维持性血液透析(MHD)是老年慢性肾功能衰竭患者最有效的治疗方式之一,由于老年     

维持性血液透析患者睡眠障碍的原因分析及护理干预

目的探讨维持性血液透析（以下简称“血透”）患者睡眠障碍的常见原因及护理干预措施,以提高其睡眠质量。方法采用症状自评量表（SCL-90）对维持性血透至少3个月、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）得分〉7分的睡眠障碍患者进行调查,根据引起其睡眠障碍的身心原因,采取不同的干预措施。结果调查发现,维持性血透睡眠障碍患者睡眠障碍原因有多方面,主要为躯体症状和心理问题。SCL-90调查发现,本组患者总均分、躯体化症状、抑郁、焦虑等4项的得分显著高于国内常模（P〈0．01）。结论血液透析患者睡眠障碍受多种因素的影响,医护人员应根据其不同原因制定不同的干预措施,以改善其睡眠质量和生活质量。     

维持性血液透析患者抑郁状况及其与体力活动的相关性

目的探讨维持性血液透析患者（maintenance hemodialysis,MHD）的抑郁状况及其与体力活动的相关性。方法2012年2—6月便利选取西安市4所医院的血液透析患者101例,进行人类活动概况量表（human activity profile,HAP）及Beck抑郁问卷（Beck depression inventory,BDI）的调查。结果MHD患者的抑郁发生率为83．17％;HAP最大活动得分及校正活动得分与BDI得分呈明显负相关（r=-0．43,P％0．01;r=-0．49,P〈0．01）,HAP各维度得分均与BDI得分呈明显负相关（P〈0．01）。结论患者的体力活动状况越好,抑郁程度越轻;因此,护理人员可以通过指导患者进行各种形式的体力活动,帮助其减轻心理负担,提高生活质量。     

维持性血液透析患者人造血管的护理

临床上有很多维持性血液透析患者自身血管条件差（如静脉纤细、短缺、闭塞）或经多次直接动静脉内瘘吻合术后自身血管无法再利用的患者,他们中越来越多的患者使用人造血管。我科自2007年以来已收治16例采用人造血管进行维持性血液透析患者,经积极的治疗与护理,预后良好,现将护理体会报告如下。     

对长期维持性血液透析病人饮食干预的研究

鉴于长期维持性血液透析病人营养不良现象,试图探索一种有效的饮食干预措施,对60例行长期维持性血液透析病人营养状况进行评估,并根据病人年龄、病史,透析情况,消化功能,饮食习惯和个体营养状况制度食谱,并由营养师监督实施。结果：60例病人饮食治疗2a后,除水果,奶类外,各类食物摄入量均高于治疗前,上臂、肱三头肌皮皱厚度及上臂肌周均较治疗前有所增加。提示：对行长期维持性血液透析病人应加强饮食干预,可改善病人营养状况。     

老年血液透析患者肺部感染因素分析及护理干预

目的:研究老年血液透析患者并发肺部感染的相关因素及护理干预的作用,为降低此类患者肺部感染率提供依据。方法:对照分析既往的78例老年血液透析患者潜在肺部感染的相关因素,对95例老年血液透析患者,采用预防肺部感染的综合性护理措施,比较其肺部感染的发生率。结果:老年血液透析患者肺部感染与免疫功能缺陷、营养不良、多种合并症、家庭社会支持、心理因素等关系密切,采用预防性护理干预后,95例老年血液透析患者的肺部感染发生率明显降低。结论:在老年血液透析护理中,采用预防性护理干预,有利于降低肺部感染的发生率。     

改良主观全面营养评价法在维持性血液透析患者营养评价中的应用与护理对策

目的探讨改良主观全面营养评价法(subjective global assessment,SGA)在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者营养评价中的应用效果,并提出护理对策。方法便利抽样法选择2010年2月至2013年2月在华中科技大学附属同济医院住院行透析治疗的患者80例,分别应用改良SGA、传统SGA对其进行营养评估,同时进行人体学指标、实验室指标的测定,通过对改良SGA评分、传统SGA评分与患者一般情况、人体学指标、实验室指标的相关性分析,比较两者的评价效果。结果改良SGA评分结果定量的评分系统(dialysis malnutrition score,MS)值与年龄、三头肌皮褶厚度(triceps skinfold thickness,TSF)、上臂围(mid-upper arm circumference,MAC)、上臂肌围(mid-arm muscle circumference,MAMC)、体质量指数(body mass index,BMI)、白蛋白(albumin,ALB)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、球蛋白(immunoglobulin,GLB)、肌酐(creatinine,SCr)具有相关性(P0.05或P0.01);传统SGA评分仅与TSF、MAC、BMI有相关性。结论改良SGA较传统SGA对于MHD患者营养状况的评估更敏感、有效,护理人员应根据营养评价相关结果而采取一定综合性措施,从而全面有效地对患者进行营养管理,以预防并发症,降低病死率,提高患者生活质量。     

血液透析患者的焦虑抑郁分析

目的探讨血液透析患者焦虑和抑郁的发生情况。方法选择84例尿毒症血液透析患者,采用焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）和抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale,SDS）评估。结果84例血液透析患者中发生焦虑55例,占65%,发生抑郁73例,占87%。不同年龄段的患者焦虑总粗分、抑郁严重指数差异具有统计学意义（P〈0.05）。中年组和老年组患者焦虑和抑郁程度较青年组严重（P〈0.05）。结论血液透析患者的焦虑和抑郁的发生率较高,尤其是中、老年患者。     

血液透析患者抑郁状况及其相关因素的分析

目的分析维持性血液透析患者的抑郁状态及其相关因素,为临床心理护理提供依据。方法采用Zung抑郁自我评定量表对血透中心56名维持性血液透析患者进行问卷调查,并分析其形成因素。结果Zung自评抑郁量表（SDS）结果显示,透析患者中67．8％存在不同程度的抑郁状态,且中年组抑郁发生率高于青、老年组,无尿组抑郁率明显高于有残余肾功能组,自费患者抑郁发生率显著高于公费及医保患者,而抑郁状态与患者的性别、文化程度无关。结论临床医护人员对血液透析患者应给予足够的重视．并采取多种措施缓解患者的抑郁情绪,维持患者的心理健康。     

护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的效果

目的探讨护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的效果。方法将2010年5月~2013年5月我院接诊治疗的脑栓塞后抑郁患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组采用常规护理。观察组在常规护理的基础上实施早期护理干预。并比较两组抑郁情况(HAMD)、肢体功能(FMA)及日常生活能力(ADL)评分。结果护理前两组HAMD评分无显著性差异(P0.05);护理后观察组HAMD评分3.14±1.20分,显著低于对照组5.96±2.17分,有显著性差异(P0.05);护理后观察组FMA评分、ADL评分显著高于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论早期护理干预能最大限度降低脑栓塞后抑郁患者的抑郁程度,提高肢体功能和日常生活能力,对于神经功能康复具有重要意义,为脑栓塞患者尽快回归家庭和社会,具有重要的临床应用价值。     

综合护理干预对60例老年期抑郁性障碍患者的效果观察

目的探讨综合护理干预对老年期抑郁性障碍的临床效果。方法选择2012年1月～12月我科住院的老年期抑郁性障碍患者60例,随机分为对照组和实验组,各30例。两组给予常规治疗和护理。实验组在此基础上给予综合护理干预。分别于治疗2、4、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者状况,比较两组的疗效。结果两组干预后HAMD评分比较有显著性差异(P<0.01)。结论综合护理干预对老年期抑郁性障碍患者疗效显著,可应用于临床。