慢性肾功衰竭尿毒症患者血液微量元素变化

肾脏是维持体内一些元素代谢平衡和排泄的重要器官。尿毒症病人血液中的一些元素，特别是其中微量元素的情况究竟如何，则鲜为人知。本文报告我们对20名健康人和15名慢性肾功衰竭尿毒症病人血液中20种元素的检测结果对比分析。对象和方法对象健康组20例。本院职工、年龄20～53岁，平均36．5岁；男10例，女10例。慢性肾功衰竭尿素症组，年龄32～65岁，平均48．5岁。男10例，女5例。原发病是糖尿病1例，狼疮性肾炎1例，慢性肾小球肾炎13例。方法所有标本均采用全血标本，测定仪器为美国FAS－C流体光谱仪，为直读式原子发射光谱法，测试对样…     

肾病性异位软组织钙化2例报告

肾病性异位软组织钙化是慢性肾功能不全并发症之一,此症较少见,常为慢性肾功能不全时纠正血钙磷镁水平的正确治疗提供重要依据。现报告２例如下：例１男,３６岁,因血压高,颜面、双下肢浮肿３年,右二、三趾破溃２月,以慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症期,足...     

血液透析前后的心电图改变

血液透析前后的心电图改变武警上海总队医院特检科黄德美黄克铭（上海２０１１０３）关键词血液透析心电图慢性肾功能衰竭尿毒症的心血管系统常有明显病变,心电图亦有明显变化,为此,我们对照分析了３６例慢性尿毒症病人血液透析前后的心电图改变,现报告如下。１资料和...     

尿毒症胸部合并症的病理学与影像学表现的关系

慢性肾功能衰竭（chronic renal failure，CRF）是由各种原因引起的慢性进行性肾实质损害，导致。肾脏不能维持其基本功能，从而出现酸碱平衡失调与电解质紊乱的一种临床综合征，常将其分为氮质血症期与尿毒症期。慢性肾功能衰竭因代谢产物潴留引起肺的继发性、非感染性的尿毒症肺水肿、尿毒症肺炎，统称为尿毒症肺（Uremic lung）。     

甲状旁腺切除治疗移植肾失功后维持性血透并发SHPT1例

病例女,40岁,原发疾病为“慢性肾小球肾炎”,于2002年2月因“慢性肾功能衰竭（尿毒症期）,慢性肾小球肾炎”,行“同种异体肾移植术”。2005年6月因“移植肾失功,慢性肾功能衰竭”,行维持性血液透析治疗,4h／次,3次／w。2010年初患者开始出现面部隆起,上下颌部肿胀,鼻孔变大;自觉双下肢及膝关节疼痛、乏力,肌力减退,无法完成下蹲运动,逐渐加重并导致走路缓慢,不能正常上下台阶,同时出现胸骨突出和脊柱变形,不能久立。     

同种异体肾移植术中突发心力衰竭1例

慢性肾功能衰竭病人在肾移植围术期并发急性左心衰竭肺水肿是尿毒症的急危重并发症,若抢救不及时或措施不当,病死率很高[1]。现将我院1例同种异体肾移植术中突发心力衰竭病例报告如下。1临床资料患者女性,45岁,因慢性肾功能衰竭入院。在肾内科行透     

肾愈汤治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的观察中药复方肾愈汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效,以探讨中医药治疗慢性肾功能衰竭的途径。方法选取36例慢性肾功能衰竭住院患者,以肾愈汤辨证施治,疗程3个月,观察治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(C cr)、血磷、钙、白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量以及尿毒症症状变化。结果 36例患者治疗后临床症状均有明显改善;BUN及Scr均有明显下降;ALb及C cr均有明显升高;血磷下降,血钙上升与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论肾愈汤可以延缓肾功能衰竭的进展,并能改善尿毒症症状。     

床边血液净化抢救危重病患者15例

床边血液净化技术已成为急危重症患者抢救不可缺少的重要手段之一。我院于 2 0 0 3年 8月～ 2 0 0 4年 5月应用此项技术抢救危重病患者 15例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 15例 ,其中男 10例 ,女 5例 ,年龄 18～ 87岁。原发病 :重型脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血合并急性肾功能衰竭 2例 ,合并多器官功能障碍 (Multipleorgandysfuntionsyndrome,MODS) 2例 ,腹部外伤致肝破裂并MODS 1例 ,慢性肾小球肾炎尿毒症期肾移植术前 2例 ,术后 4例 ,肝性脑病并重度黄疸 2例 ,乙状结肠癌并发急性肾功能衰竭 2例。1.2　方法…     

营养性透析治疗急,慢性肾功能衰竭的初步研究

营养性透析治疗急、慢性肾功能衰竭的初步研究２１０００２南京南京军区南京总医院郑丰，黎磊石中图法分类号Ｒ６９２．５营养支持是急、慢性肾功能衰竭治疗非常重要的组成部分，本研究尝试对腹膜透析的病人经腹膜径路提供营养。１临床资料和方法１．１病例选择：（１）急...     

尿毒症并发急性左心功能衰竭的早期观察及护理

尿毒症是肾功能衰竭的终末期阶段，常因并发急性左心功能衰竭而导致患者死亡。有文献报道，尿毒症病人50％以上死于心血管疾病并发症。因而准确的掌握尿毒症患者急性左心功能衰竭发生的先兆，并积极采取有效地救治措施，是抢救成功的关键。我科自1999-01～2003—11共收治尿毒症并发急性左心功能衰竭患者46例，由于能早期发现病情变化，采取了积极有效地救治，取得满意的效果，现总结如下。     

114例尿毒症死亡病例统计分析

慢性肾功能衰竭是慢性肾功能不全的严重阶段 ,为各种肾脏疾病持续发展的共同转归 ,又称尿毒症。目前 ,较为有效的治疗方法是肾移植和透析疗法。我院自 1988年来 ,对 6 76例尿毒症病人进行了肾脏透析治疗 ,现将 114例尿毒症住院死亡病例进行统计分析 ,以加强防病治病 ,并为此病种的进一步研究提供科学数据。1　临床资料此文所采用的 114例尿毒症住院死亡病例 ,均选自我院 1989年 4月～ 1999年 4月死亡报告登记本 ,所有病历按ＩＣＤ - 9国际疾病编码编目。同期全院住院死亡病人为2 6 2例 ,而尿毒症病人的病死率为 43 .5 %。2　结果　　 114例…     

慢性肾功能衰竭细胞免疫功能的研究现状

慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者存在机体免疫功能受损、紊乱，其感染发病率高，而感染往往又是造成残存肾功能急进受损的诱因。虽然ＣＲＦ免疫受损亦与其体液免疫的改变有关，但多是细胞免疫所致。１９５５年Ｈｕｍｅ等人［１］意外地发现尿毒症患者对移植肾的排斥反应减弱，之后，尿毒症患者细胞免疫功能低下的问题，引起了许多研究者的关注。１９５７年Ｄａｍｍｉｎ等人［２］发现尿毒症患者同种皮肤移植存活３２～１１５ｄ，而正常对照者同种皮肤移植只存活８～１０ｄ。诸多类似研究均表明ＣＲＦ时存在细胞免疫功能受损及紊乱，因此深入研…     

阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎25例疗效观察

目的 探讨阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的疗效.方法 将46例慢性肾小球肾炎患者随机分为阿魏酸钠治疗组(25例)和对照组(21例)进行对照观察.结果 治疗组总有效率为88.0%,显著高于对照组66.70%(P＜0.05).结论 阿魏酸纳减少慢性肾小球肾炎患者尿蛋白的排出,降低血压,保护肾功能,在慢性肾小球肾炎的治疗中值得推广应用.     

高通量血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者血清因子及近期预后影响

目的探讨高通量血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(CysC)、甲状旁腺素(PTH)水平及近期预后的影响。方法选取自2015年1月至2017年5月收治的140例慢性肾功能衰竭尿毒症患者为研究对象。根据治疗方法不同,将所有患者分为A组(n=68)与B组(n=72),A组给予普通透析联合血液透析滤过治疗,B组给予高通量血液透析治疗。比较两组患者的小分子毒素水平,血清CysC、β2-MG、PTH水平,尿素透析充分性及病死率。结果两组患者治疗后血磷、血钾、血尿酸、血肌酐及血尿素氮水平均显著降低(P<0.05);B组血磷水平明显低于A组(P<0.05)。两组患者治疗后CysC、β2-MG、PTH水平均显著降低(P<0.05);B组CysC、PTH水平显著低于A组(P<0.05)。两组患者尿素透析充分性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组病死率为13.9%(10/72),显著低于A组的27.9%(19/68),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析可以显著提高慢性肾功能衰竭尿毒症患者的CysC、β2-MG、PTH的清除效果,降低心脑血管疾病病死率,改善患者近期预后。     

肾必安治疗慢性肾功能衰竭50例体会

近年来，人们采用肾必安（由9种氨基酸配制而成的无色液体）治疗慢性肾功能衰竭，取得了满意的效果，现将其中资料较完全的50例报告如下。1临床资料患者男38例，女12例，年龄13～66岁（40．3士12．2岁）。原发病为慢性肾炎35例，慢性肾盂肾炎4例，糖尿病肾病8例，狼疮性肾炎3例。肾功不全代偿期3例，尿毒症期47例，其中经末期肾衰5例。血尿素氮16．2～35．ommol／L，平均28．6mmol／L；血清总蛋白45～609／L。所有患者均为采用低蛋白饮食不能纠正者以及透析患者营养状况不良者。2治疗方法所有患者均在低蛋白饮食（309／d）1～2周后，再加…     

慢性肾小球肾炎治疗体会(附26例报告)

慢性肾小球肾炎治疗困难,且易复发。而每次复发都必然造成部分肾单位毁损,多次复发后终致肾功能衰竭。收集我院24年来用药物治疗加扁桃体切除的26例报告于下。     

扶正祛邪化瘀法治疗慢性肾小球肾炎56例疗效观察

慢性肾小球肾炎是内科的常见病、多发病,病程长,迁延经久,难以治愈,是发生慢性肾功能衰竭的主要原因,预后较差,治疗颇感棘手,系难治性疾病之一。笔者自1979年开始至今来用西医结合,以益气滋阴复肾汤治疗本病56例,并设西药激素为对照组,收到了较好的效果,现介绍如下。1 临床资料:1.1 一般情况 慢性肾小球肾炎86例,其     

51例2000次血液透析护理体会

对肾功能衰竭患者予以维持性血液透析治疗,可提高生存质量,延长患者生命。现将我院51例2000次血液透析病人的护理体会总结如下: 1 一般资料,本组男性30例,女性21例。年龄15～66岁。病因中以慢性肾小球肾炎最多(44例),其次为慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎,多囊肾。 2 方法:前臂桡动脉,头静脉吻合建立内瘘通路。急     

冲击疗法治疗狼疮性肾炎致急性肾功能衰竭疗效观察

目的探讨狼疮性肾炎合并急性肾功能衰竭的治疗措施,改善其预后。方法对符合狼疮性肾炎合并急性肾功能衰竭25例患者的临床资料进行分析。结果狼疮性肾炎合并急性肾功能衰竭病人,在血液透析的基础上,大剂量甲基强的松龙及环磷酰胺联合冲击治疗,总有效率为68%。结论早期透析,大剂量甲基强的松龙及环磷酰胺联合冲击治疗,抗凝以及配合改善微循环药物,必要时配合血浆置换,重视综合治疗措施可改善本病的预后。     

肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察

目的：观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将62例慢性肾功能衰竭患者分为治疗组和对照组。对照组给予常规综合治疗,治疗组则在此治疗基础上加用肾康注射液,平行治疗4周后判定疗效。结果：治疗组与对照组在临床疗效、临床生化指标及24h尿蛋白定量方面存在显著性差异,前者优于后者。结论：肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,不良反应少。