糖尿病治疗药物研究进展

1．糖尿病流行病学及其治疗 糖尿病是世界第三大疾病，可分为胰岛素依赖型(Ⅰ型，即IDDM)糖尿病和非胰岛素依赖型(Ⅱ型，即NIDDM)糖尿病，我国约4000万糖尿病患者中，90％以上为Ⅱ型糖尿病患者。目前对于Ⅰ型糖尿病的治疗，研究方向是开发给药方便、有效的胰岛素制剂及代用品。H型糖尿病的主要     

家庭自疗糖尿病方六则

糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。按对胰岛素的治疗需求,临床上把糖尿病人分为胰岛素依赖型(Ⅰ型)和非胰岛素依赖型(Ⅱ型)。Ⅰ型多见于年轻人和15岁以下儿童,Ⅱ型绝大多数为40～60岁人。本文所介绍的六种治疗方法主要用于非胰岛素依赖型糖尿病(即Ⅱ型),对胰岛素依赖型则疗效不佳。一、用黄连素治疗糖尿病。治疗方法:用黄连素每次0.3～0.5克,1日3次口服。     

ABO血型与非胰岛素依赖型糖尿病

ＡＢＯ血型与非胰岛素依赖型糖尿病王一侠，狄青平大连大学医专检验系（１１６０１２）大连市干部疗养院糖尿病是，临床上常见的代谢性疾病，其又可分为Ⅰ型（胰岛素依赖型）和Ⅱ型（非胰岛素依赖型）。Ⅱ型又简称为ＮＩＤＤＭ。而中国糖尿病患者中大约９０～９５％属于Ｎ...     

糖尿病异常脂质血症的治疗进展

对于Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型)病人胰岛素的缺乏和高血糖症会导致脂质代谢异常.糖尿病肾病是Ⅰ型糖尿病并发冠心病的主要风险因子.Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型)经常发生异常脂质代谢.高胆固醇血症同样也普遍存在于非糖尿病人群中,但发生冠心病的相对风险随胆固醇水平的升高而升高.基于效率、耐受性和临床试验结果,HMG-CoA还原酶抑制剂是降低LDL胆固醇水平的首选药物.如果糖尿病患者以高甘油三酯为主要症状,用纤维酸衍生物进行治疗比较合理.在Ⅰ型糖尿病尤其是Ⅱ型糖尿病中,脂质异常可显著增加大血管并发症,尤其是增加冠心病的发生率.尽管两种类型的糖尿病均以脂质代谢异常为主要表现,但两种糖尿病异常脂质代谢本质不同,因此治疗方法也各异.     

初诊2型糖尿病患者230例肺功能检查结果分析

目的检测初发2型糖尿病患者肺通气功能改变,以了解其肺功能受损情况。方法选取230例初诊2型糖尿病患者为观察组,60例健康对照组,全部应用肺功能检测仪测定肺功能并进行比较分析。结果较健康对照组比较,初发2型糖尿病患者VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC下降,其中FVC下降显著。初发2型糖尿病组中肺通气功能改变的52例,有并发症17例FVC与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),与无并发症35例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺脏是糖尿病病变的靶器官之一,初发2型糖尿病患者肺功能已有异常,有并发症更为明显。早期监测肺功能指标应给予充分关注。     

糖尿病怎样分型和诊断

糖尿病是由于各种原因所致的患者体内胰岛素的相对或绝对缺乏而引起的一组高血糖症候群,表现为口渴、多饮、多尿和消瘦。根据糖尿病的病因和发病机制的不同,将糖尿病分成不同的类型,便于研究和治疗。现就新的糖尿病分型和诊断标准介绍如下: 一、糖尿病分型 Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病) Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病) ①肥胖型:家族遗传史,40岁后发病,多有胰岛素抵抗。     

血清谷氨酸脱羧酶抗体检测的临床应用

谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)抗体存在于Ⅰ型糖尿病不同的发病阶段 ,谷氨酸脱羧酶抗体 (抗ＧＡＤ -ＩｇＧ)测定对临床上糖尿病的分型有重要意义 ,我们应用酶联免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ法 )测定 14例胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＩＤＤＭ)和 33例非胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＮＩＤＤＭ)及健康者和其它疾病对照组的血清谷氨酸脱羧酶抗体 (抗ＧＡＤ -ＩｇＧ) ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　糖尿病患者组 ,根据 1985年ＷＨＯ诊断标准诊断为胰岛素依赖型糖尿病发病期患者(ＩＤＤＭ) 14例 ,年龄 14～ 38岁 ;非胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＮＩＤＤ…     

糖尿病患者视觉诱发电位分析

目的 :探讨非胰岛素依赖型糖尿病 (又称Ⅱ型糖尿病 )患者视觉诱发电位 (PVEP)的改变及临床应用价值。方法 :对 30例 (6 0只眼 )Ⅱ型糖尿病患者和 30例 (6 0只眼 )正常对照组进行PVEP检测。结果 :糖尿病组PVEP的异常阳性率为 5 8 33% ,表现为P10 0潜伏期明显延长 ,波形分化差 ,波幅低。结论 :PVEP的异常可作为糖尿病患者视功能早期观察指标之一 ,PVEP的异常与空腹血糖、糖尿病的病程长短、周围神经病变及糖尿病视网膜病变有关     

糖尿病患者5种尿微量蛋白检测结果分析

目的:探讨糖尿病(DM)患者尿微量蛋白的改变对糖尿病肾病(DN)早期诊断的临床意义.方法:应用放射免疫技术(RIA)对48例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM,Ⅱ型)和18例胰岛素依赖型糖尿病(IDDM,Ⅰ型)患者进行24h尿微量蛋白和血液中血糖(GLU)、果糖胺(FTM)、胰岛素(INS)、肌酐(Cr)等进行检测.结果:IDDM和NIDDM患者尿微量白蛋白(μ-AIB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、Tamm-Horsfoll蛋白(THP)、IgG含量均有显著增高,但组间无差异;血糖和果糖胺浓度明显高于对照组,IDDM患者低于NIDDM患者.结论:DM患者微量蛋白在尿中出现越早,持续时间越长,肾功能损害越明显;也说明DN肾功能异常早期为可逆的,晚期为不可逆的.     

糖尿病患者5种尿微量蛋白检测结果分析

目的：探讨糖尿病(DM)患者尿微量蛋白的改变对糖尿病肾病(DN)早期诊断的临床意义。方法：应用放射免疫技术(RIA)对48例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM，Ⅱ型)和18例胰岛素依赖型糖尿病(IDDM，Ⅰ型)患者进行24h尿微量蛋白和血液中血糖(GLU)、果糖胺(FTM)、胰岛素(INS)、肌酐(Cr)等进行检测。结果：IDDM和NIDDM患者尿微量白蛋白(μ-AIB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、Tamm-Horsfoll蛋白(THP)、IgG含量均有显著增高，但组间无差异；血糖和果糖胺浓度明显高于对照组，IDDM患者低于NIDDM患者。结论：DM患者微量蛋白在尿中出现越早，持续时间越长，肾功能损害越明显；也说明DN肾功能异常早期为可逆的，晚期为不可逆的。     

超敏C反应蛋白、视黄醇结合蛋白4与2型糖尿病肺功能变化的关系研究

目的:探讨视黄醇结合蛋白4(RBP4)超敏C反应蛋白(hsCRP)与糖尿病肺功能变化的关系。方法:选取进入我院治疗的Ⅱ型糖尿病患者(T2DM)50例,对FPG、FINS、RBP4、超敏C反应蛋白、hsCRP测定。并统计FVC、TLC、1s(FEV1)70%-80%、(V25、V50、V75)、DLCO。结果:对照组与糖尿病组肺功能比较有意义,多元线性回归良好。结论:血清RBP4、hsCRP与糖尿病肺功能的发生发展有一定联系,是肺功能的危险因素。     

2型糖尿病患者肺通气功能变化及中药干预的研究

目的观察2型糖尿病患者肺通气功能的变化及中药糖利平干预的效果。方法测定2型糖尿病患者90例(糖尿病组)与20例健康正常者(对照组)的肺通气功能,糖尿病组同时给予中药糖利平胶囊4粒,每日3次,疗程6个月。测定其治疗前后肺功能并检测糖化血红蛋白。结果90例患者中20例完成全疗程治疗,糖尿病组肺功能中VC、FVC、FEV1、MMF、V50均明显低于对照组(P<0.05)。病程>10年组与<5年组糖尿病患者肺功能相比有显著下降;糖利平胶囊干预前后糖尿病患者肺功能VC、FVC、FEV1改善,差异有显著意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者存在肺通气功能障碍,并随着病程的延长逐渐下降。糖利平胶囊可以改善2型糖尿病患者的肺功能障碍。     

糖尿病酮症酸中毒22例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病(DM)的急性并发症,也是临床上常见的一种代谢性酸中毒。本文对我院自1989年～1994年收治的DKA22例作如下分析。1 临床资料1.1 一般资料:本文22例均符合DKA诊断标准。其中男性9例,女性13例。年龄18～62岁。病程1月～15年。胰岛素依赖型(Ⅰ型)18例,非胰岛素依赖型(Ⅱ型)4例。发病诱因:感染19例,其中上呼吸道感染10例,泌尿系统感染6例,皮肤感染3     

61例糖尿病患者的胰腺CT图像分析

目的：分析糖尿病患者的胰腺ＣＴ图像特点。方法：对正常对照组及糖尿病组各６１例作腹部ＣＴ扫描，胰区用５ｍｍ薄层扫描。所有资料分为３组：Ⅰ组为对照组；Ⅱ组为胰岛素依赖型糖尿病组；Ⅲ组为非胰岛素依赖型糖尿病组。作胰腺密度、厚度测量，胰腺分叶例数比率。结果：胰腺密度对照组与糖尿病组无统计学上的差异。胰腺分叶有意义的年龄范围为４１岁～６０岁和６１岁～７６岁。糖尿病患者的胰腺分叶例数高于对照组，糖尿病两型间尚无有意义的差别。胰腺厚度比较，糖尿病患者胰腺普遍小于对照组，胰岛素依赖型更小。结论：糖尿病患者胰腺ＣＴ密度正常、分叶增多、胰腺缩小，胰岛素治疗者较明显。对糖尿病将进行胰岛素依赖者要注意胰腺缩小的情况，胰腺ＣＴ是有用的，可起预报作用。     

糖尿病患者视觉诱发电位分析

目的：探讨非胰岛素依赖型糖尿病（又称Ⅱ型糖尿病）患者视觉诱发电位（PVEP）的改变及临床应用价值。方法：对30例（60只眼）Ⅱ型糖尿病患者和30例（60只眼）正常对照组进行PVEP检测。结果：糖尿病组PVEP的异常阳性率为58．33％，表现为P100潜伏期明显延长，波形分化差，波幅低。结论：PVEP的异常可作为糖尿病患者视功能早期观察指标之一，PVEP的异常与空腹血糖、糖尿病的病程长短、周围神经病变及糖尿病视网膜病变有关。     

2型糖尿病患者肺功能测定结果分析

目的探讨2型糖尿病患者肺功能水平,为临床防治提供客观依据。方法选择80例住院糖尿病患者为观察组,50例健康体检者为对照组,两组均进行了肺功能各项指标的检测,参数包括肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、用力呼气1秒率(FFV1/FVC)、最大呼气中段流量(MMF)、一氧化碳弥散量(DL-co)。结果2型糖尿病患者肺功能通气各项指标VC、FFV1/FVC、FVC、MMF、MVV、DLco均明显低于对照组(P<0.01)。结论积极治疗高血糖是防止糖尿病患者肺功能损害最重要的措施。     

糖尿病视网膜病变与尿微量白蛋白的关系

糖尿病视网膜病变 (ＤＲ)是糖尿病的慢性并发症之一 ,早期诊断和治疗或延缓这一并发症对于维持和改善糖尿病人的视功能有很大的帮助。我们通过对ＤＲ组与非糖尿病视网膜病变 (ＮＤＲ)组病人的尿微量白蛋白指数 (ＡＬＢ/Ｃｒ)的比较 ,观察其与ＤＲ的关系 ,以寻找早期筛选ＤＲ的指标。资料和方法对象　糖尿病患者 147例 ,其中男性 75例 ,女性 72例 ;年龄最小 2 7岁 ,最大 75岁 ,平均年龄 58.6岁 ,病程最短 1个月 ,最长 35年 ,平均病程为 57.5月。非胰岛素依赖型 (Ⅱ型 )糖尿病 134例 ,占91.2 % ;胰岛素依赖型 (Ⅰ型 )糖尿病 13例 ,占8.8%。以…     

NIDDM患者肺通气功能和气道阻力的研究

采用体积描记仪法，对76例Ⅱ型糖尿病患者进行了肺通气功能及气道阻力测定。结果示患者在通气功能测定时有FVC．FEV1.0、MVV、FEF25～75％、V50等降低，气道阻力测定时有Raw、SRaw增高，SGaw降低。提示糖尿病患者随病程延长，病变加剧，在其他脏器发生病变的同时，肺脏也受到损害，出现肺功能减退。主要表现为限制性通气功能阻碍及小气道阻塞。同时吸烟可加速糖尿病患者的肺通气功能损害及呼吸动力异常。     

小儿糖尿病

糖尿病是由于胰岛素分泌不足引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖和糖尿.小儿患者易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,眼及肾最易受累.小儿糖尿病多数为Ⅰ型糖尿病,亦称胰岛素依赖型糖尿病(IDDM),过去称为脆性糖尿病或幼年期糖尿病.少数为Ⅱ型糖尿病,亦称少年起病非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),又称Mody.     

糖尿病并发肺结核的预防护理

糖尿病易并发许多疾病。肺结核是由于吸入空气中的结核菌而感染 ,尤其是糖尿病患者又是易感人群 ,所以先患糖尿病后发生肺结核在临床上也较多见 ,其治疗及护理相对复杂。因此做好糖尿病并发肺结核的预防护理工作尤为重要。1　临床资料我院自 1997年共收治糖尿病并发肺结核患者 38例 ,男2 2例 ,女 16例 ;年龄 40～ 6 1岁 ,>5 1岁者 2 0例 ,占 5 2 % ,其中Ⅰ型 (胰岛素依赖型 ) 2 9例 ,Ⅱ型 (非胰岛素依赖型 ) 11例。主要临床表现为咳嗽、咯痰、大量或少量咯血、盗汗或自汗 ,潮热、胸痛、烦热、口渴、失眠、精神倦怠及广泛的支气管炎症状 ,如…