NP方案与PF方案治疗晚期食道癌的临床观察

目的评价晚期食道癌应用NP方案（长春瑞滨联合顺铂）治疗的临床疗效。方法 48例病人随机分为治疗组24例：运用长春瑞滨＋顺铂（NP方案）化疗;对照组24例：运用顺铂＋5-Fu（PF方案）化疗,均3周重复,观察2周期评价有效性。结果治疗组CR2例（8.3%）,PR14例（58.3%）,有效率（CR＋PR）66.7%,对照组CR0例,PR10例（41.6%）,有效率（CR＋PR）41.6%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）主要副反应为恶心、呕吐及白细胞减少,但多为I～II级,但消化道反应治疗组明显轻于对照组。结论晚期食道癌化疗中NP方案明显优于PF方案,毒性反应能耐受,可推广使用。     

NP方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的应用

目的了解诺维本加顺铂（NP）新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌综合治疗中的作用.方法23例Ⅱb至Ⅲb期的乳腺癌患者,术前均经细胞学检查证实.化疗用药为诺维本（NVB）25mg/m^2 d1,8＋顺铂（DDP）25mg/m^2 d1～3,每3周为1周期,术前用药3周期后评价疗效.结果本组总体化疗有效率为86.9%,肿瘤原发灶完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）19例,无变化（SD）3例;腋淋巴结临床CR 4例,PR 15例,SD 4例.78.3%患者可以在3个周期的新辅助治疗后病情缓解,行手术根治治疗.毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应.结论NP方案作为局部晚期乳腺癌新辅助化疗方案有效率高,毒副反应可以耐受,值得进一步研究.     

NP方案治疗晚期乳腺癌45例分析

用NP方案治疗晚期乳腺癌45例。A组：NVB25～30mg／m^2d1、8静脉滴注,DDP80mg／m^2d1静脉筋注;B组：NVB5—10mh／m^2静脉注射,继以30mg／m^2维持静脉滴注120h,DDP20mg／m^2d1～5。两组均以28天为一周期,连续2～4周期后评价疗效及毒副反应。结果A组有效率(PR CR)50．0％(12／24);B组有效率(PR CR)47．6％(10／21)。毒副反应主要为骨髓抑制,消化道反应,脱发及静脉炎。认为去长春花碱联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌有效率较高,毒副反应可以耐受。     

盖诺联合顺铂治疗转移性乳腺癌35例临床观察

目的观察盖诺联合顺铂治疗蒽环类和紫杉醇耐药的转移性乳腺癌患者的临床疗效及毒副反应。方法经病理或细胞学证实的，既往行蒽环类和紫杉醇耐药的转移性乳腺癌患者35例，行盖诺（25mg／m^2第1、8天静脉滴注）加顺铂（30mg／m^2第1、2、3天静脉滴注）治疗，3周为1个化疗周期。结果35例患者中CR2例，PR15例，总有效率（CR＋PR）48．6％。主要的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎。结论盖诺联合顺铂治疗蒽环类和紫杉醇耐药的转移性乳腺癌患者的疗效确切，且毒性可以耐受，价格相对低廉，在转移性乳腺癌二线治疗中值得推广。     

NP方案治疗晚期乳腺癌34例临床观察

自2001年4月～2003年2月，我们采用由中国医科大学和连云港豪森制药有限公司联合研制开发的重酒石酸长春瑞滨注射液，商品名“盖诺”，联合顺铂（NP方案）治疗晚期乳腺癌3-4例，现将结果报告如下。     

NP方案治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的：观察异长春花碱（NVB）联合顺铂（DDP）治疗转移性乳腺癌的临床疗效。方法：选用异长春花碱（25mg/m^2 id1,8)加顺铂（50mg/m^2 iv drip.d2,3)治疗转移性乳腺癌32例。结果：取得CR2例，PR16例，总有效率（CR＋PR）达56．2％，主要毒副反应为白细胞减少，发生率84．7％，其中Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制占53．1％。结论：异长春花碱加 后方案对转移性乳腺癌疗效确定。     

TP和NP方案治疗转移性乳腺癌临床分析

目的评价长春瑞滨联合顺铂(NP方案)及紫杉醇联合顺铂(TP方案)治疗转移性乳腺癌的近期疗效和毒副反应。方法26例晚期乳腺癌患者采用紫杉醇135 mg/m2静脉滴注第1 d,顺铂30 mg/m2静脉滴注第1~3 d联合方案;28例晚期乳腺癌患者采用长春瑞滨25 mg/m2静脉滴注第1 d、第8 d,顺铂用法同TP方案。同时水化、利尿,21~28 d为1周期,两周期后评价疗效。结果TP治疗组CR+PR为69.2%,NP治疗组CR+PR为64.3%,两组疗效比较无显著差别(P>0.05)。毒副反应评价两组主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发及肌肉关节疼痛,其中TP组肌肉关节疼痛和脱发发生率高于NP组(P<0.05),周围静脉炎NP组高于TP组(P<0.05)。结论NP方案或TP方案对转移性乳腺癌均有较高疗效,毒副反应均可耐受。     

NP方案和CAP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌（NSCLC）约占全部肺癌的80％，确诊时多已失去手术机会，预后不佳，临床多采取以化疗为主的综合治疗。盖诺（NVB）是一种半合成长春碱类抗癌药物，其抗癌活性高抗癌谱广，疗效较高。我院自1998年6月引进此药物以来，与DDP合用治疗NSCLC患者60例，现总结如下。     

个体化治疗软件对乳腺癌术后辅助化疗有效性的验证研究

目的：通过回顾性的生存期分析研究,来验证黄新恩博士开发的乳腺癌个体化治疗软件的临床实用价值。方法：研究对象为在江苏省肿瘤医院行乳腺癌切除术,术后病理确诊为乳腺癌并接受术后辅助化疗的患者。入组患者被分为三组,A组实际治疗方案与软件预测完全相同,B组实际治疗方案与软件预测部分相同,C组实际治疗方案与软件预测完全不同。通过比较A、B、C组生存期来验证乳腺癌个体化治疗软件的有效性。结果：从1992年12月～2007年7月,310例女性乳腺癌患者随机入组本项研究。A、B、C组患者数目分别为102、115、93例。通过绘制生存曲线,进行生存分析,结果发现A组与B组（P=0.000 4）、A组与C组（P=0.004 6）生存期差异均有统计学意义。A组患者预后分别优于B组和C组。结论：本验证研究证实乳腺癌个体化治疗软件能够对乳腺癌患者术后辅助化疗提供很有价值的临床指导,具有良好的实际应用价值,值得推广应用。     

盖诺加顺铂治疗中晚期乳腺癌临床疗效观察

目的探讨盖诺加顺铂治疗中晚期乳腺癌的临床疗效。方法选取2010年3月-2011年2月我院收治的中晚期乳腺癌患者46例，采用盖诺联合顺铂治疗。选取2005年2月-2007年3月我院收治的以顺铂治疗的中晚期患者为对照组。对比两组临床疗效和毒副反应。结果46例患者均完成化疗，其中CR7例、PR21例、SD13例、PD5例，RR 60．9％，DCR 89．1％。对照组53例患者仅采用顺铂化疗，其中CR4例、PR16倒、SD19例、PD14例，RR 37．7％，DCR 73．6％。两组患者RR、DCR均有显著差异（P〈0．05）。毒副反应方面以骨髓抑制和恶心、呕吐为主，两组差异无统计学意义。结论长春瑞滨和顺铂治疗中晚期乳腺癌效果显著，值得进一步推广。     

非小细胞肺癌完全切除术后辅助化疗的系统评价

肺癌是西方首位致死的恶性肿瘤。死亡率超过乳腺癌、结肠癌和前列腺癌的总和。手术是早期（Ⅰ期和Ⅱ期）患者的主要治疗手段，但是Ⅰ期患者的5年生存率只有60％。70％．Ⅱ期患者只有35％～40％。完全切除术后．大部分患者出现复发和远处转移．理论上全身治疗是有益的。但第一代化疗方案甚至第二代的化疗方案对于生存的改善是有限的。近年来．多项Meta分析和临床试验显示采用第三代的化疗方案进行辅助化疗可以改善患者的生存状况。因此需要对辅助化疗的疗效进行重新审视。     

术后辅助化疗有力改善了胰腺癌的治疗效果

1文献来源 研究一：： Neoptolemos JP, Stocken DD, Smith CT, et al. Adjuvant 5-Fluorouracil and Folinic Acid vs observation for pancreatic cancer： Composite data from the ESPAC-1 and-3 （vl） trials [J]. Br J Cancer, 2009,100（2）：246-250.     

老年非小细胞肺癌患者完全切除术后长春瑞滨加顺铂辅助化疗

2004—2005年。三个临床试验证实，新型化疗方案可以使Ⅰ～ⅢA期手术完全切除肿瘤的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者提高生存率。加拿大国家癌症中心JBR．10研究项目（National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group，NCICCTG study JBR．10）进行了一项针对IB期或Ⅱ期根治性术后的老年NSCLC患者应用长春瑞滨及顺铂进行辅助化疗的Ⅲ期临床随机对照研究。本研究提示，对于占NSCLC患者多数的老年病人施行基于铂类或长春瑞滨的辅助化疗，在提高总体生存率的同时，毒副反应在可以接受的范围内。[第一段]     

剂量密度化疗:腋窝淋巴结阳性乳腺癌术后辅助化疗的新选择

问题：对于可切除的腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者行术后辅助化疗，剂量密度方案优于传统3周方案吗?     

非小细胞肺癌术后辅助治疗的几个热点

非小细胞肺癌是最常见和死亡率最高的癌症之一,由于缺乏疾病早期生存率的研究,直至21世纪辅助化疗才引起大家的关注。2004年起多个临床试验证实,Ⅱ期和Ⅲ期患者可从辅助化疗中明显获益,而ⅠB期患者是否接受辅助化疗仍有争议。近几年,表皮生长因子受体是肿瘤学药物研发的一个重要靶点。表皮生长因子受体的小分子抑制剂成为目前非小细胞肺癌靶向治疗的热点。     

重组人血管内皮抑制素联合常规化疗进行非小细胞肺癌术后辅助化疗的临床疗效探讨

目的研究重组人血管内皮抑制素（恩度）联合常规化疗方案对非小细胞肺癌（NSCLC）术后辅助化疗的临床疗效。方法选择经病理确诊、行根治性手术的NSCLC患者50例,随机分为两组,各25例。治疗组予恩度分别联合GP、TP、NP方案治疗;对照组予单用GP或TP或NP方案治疗。两组患者均于术后4周开始治疗,3周为1个周期,4个周期结束后评价疗效。结果所有患者治疗后外周血中循环血管内皮细胞（CEC）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）,细胞角蛋白19片段（CYFR21—1）水平均较治疗前明显下降,第4周期时治疗组CEC、NSE、CYFR21—1下降程度明显大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗组有效率（RR）及临床受益率（CBR）均高于对照组,CBR差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论恩度联合常规化疗对NSCLC患者进行术后辅助治疗的近期及远期疗效均优于单用化疗,并可显著降低CEC、CEA、NSE、CYFR21—1水平,且安全性良好。     

奥沙利铂联合5-FU、CF对中晚期胃癌术后辅助化疗的观察

目的探讨奥沙利铂联合5-FU、亚叶酸钙(CF)对中晚期胃癌术后辅助化疗的疗效。方法第1天,奥沙利铂(LOHP)130mg/m2静脉滴注4h以上,亚叶酸钙(CF)200mg/m2加入100g/L葡萄糖静脉滴注2h后,5氟尿嘧啶(5-FU)500mg于CF滴完后静滴30min,再用5FU2.5g/m2持续静脉滴注泵连续滴注48h,每3周重复1次。结果 30例中晚期胃癌中初治的20例,RR50.0%;复治10例,RR50.0%。30例病例近期总有效率为53.0%。30例患者化疗后主要不良反应为神经毒性、骨髓移植、恶心、呕吐等胃肠道反应及黏膜炎。其中外周神经毒性的发生率比较高,达60.0%。结论奥沙利铂联合5-FU、亚叶酸钙对中晚期胃癌术后辅助化疗近期疗效好,不良反应少,值得临床推广和应用。     

TC与CEF方案作为早期乳腺癌术后辅助化疗方案的临床比较

目的 回顾分析TC和CEF两种不同的辅助化疗方案治疗早期乳腺癌的远期疗效以及不良反应。方法 收集2004年12月到2006年12月收治的女性I ～II期原发性乳腺癌患者86例,选择的病例均已行乳癌改良根治术或保乳术并且术后应用TC方案或者CEF方案辅助化疗,其中TC组54例,CEF组32例。化疗周期均为6个,分析比较两组的疗效以及不良反应。结果 截至2010年12月,中位随访58个月,TC组和CEF组的5年无病生存率分别为84.8%和75.0%;总体生存率分别为92.1%和81.2%,两组的5年无病生存率之间有统计学差异(χ2=4.042,P=0.044),总体生存率差异无统计学意义(χ2=2.561,P=0.110)。主要不良反应为白细胞减少、恶心呕吐、肝功能损害、脱发、乏力等,但均可耐受。CEF组的毒性较明显,白细胞减少、恶心呕吐和肝功能损害均明显高于TC组（uc =2.976,P=0.003;uc =2.369,P=0.018;uc =2.241,P=0.025）。但是TC组的脱发比CEF组要严重,两组的差异具有统计学意义（uc =3.392,P=0.001）。结论 TC辅助化疗方案与CEF方案相比,对可手术的早期乳腺癌TC方案有更好的效果,不良反应更轻。