DICK钉在胸腰椎不稳定性骨折伴脊髓损伤中的应用

随着交通运输业和建筑业的快速发展，胸腰椎损伤的发生率越来越高，且损伤的程度多较严重。在脊柱骨折脱位中，胸腰椎损伤占82．5～96．2％。治疗胸腰椎不稳定性骨折其目的在于恢复脊柱解剖结构，解除对脊髓的压迫，通过坚实的内固定，使脊柱达到稳定，以利于脊髓功能的恢复和骨折的愈合。我科自1997年～2002年共应用Dick钉治疗胸腰椎不稳定骨折58例，取得了良好的效果，现报告如下。     

DICK钉内固定器治疗胸腰椎骨折脱位

ＤＩＣＫ钉内固定器治疗胸腰椎骨折脱位金玉星我院自１９９２年４月～１９９５年６月应用ＤＩＣＫ钉内固定器治疗胸腰椎骨折脱位３５例。其中：男２９例，女６例。年龄１８～５６岁，平均年龄３２岁９个月。损伤节段Ｔ８、９共３例；Ｔ１１共４例；Ｌ１、２共２０例；Ｌ４...     

改良DICK系统治疗胸腰椎爆裂骨折15例临床分析

本文收集我院近年来胸腰椎爆裂骨折15例，采用改良迪克（DICK）系统提供了坚强的内固定对螺钉坚强的“紧握”作用获得多个平面的稳定。从而达到了骨折复位及解除神经压迫。效果良好，值得推广。     

胸腰椎骨折28例患者的护理体会

目的总结胸腰椎骨折患者的有效护理措施,以获得最大程度的功能恢复,预防和减少并发症的发生。方法对28例胸腰椎骨折患者加强心理护理、生活护理及功能锻炼。结果27例患者无并发症发生,1例发生下肢深静脉血栓治疗后痊愈,全部患者均获得了最大限度的功能恢复。结论正确的心理护理、生活护理,有效的功能锻炼,可以预防和减少并发症,达到满意的疗效,良好的功能恢复。     

胸腰椎爆裂骨折的手术治疗

[目的]探讨手术治疗对胸腰椎爆裂骨折(TLBF)的影响。[方法]对28例确诊为TLBF患者采用椎弓根螺钉复位固定技术后作分析。主要对术前术后的平均脊椎后突角、中柱后突程度、椎体前缘高度、椎管狭窄程度、脊髓神经功能等方面进行研究,其中脊髓神经功能按ASIA损伤分级。[结果]平均脊椎后突角,中柱后突程度,椎管狭窄程度,神经功能均恢复满意。[结论]对于胸腰椎折,凡伴有神经损害或可能出现继发性神经损害,尤其是伴有严重后柱损伤的TLBF都是不稳定的,均应手术。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的体会

自 1996年 3月 ,我们采用ＡＦ系统椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折 30例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 4例。年龄 2 3～ 49岁 ,平均 32岁。受伤后至就诊时间 5～ 2 4小时 ,平均 8小时。受伤原因 :坠落物砸压伤 18例 ,高处坠落伤 8例 ,其它伤 4例。损伤节段 :Ｔ12 4例 ,Ｌ18例 ,Ｌ2 12例 ,Ｌ36例。脊髓损伤程度按Ｆｒａｎｋｅｌ分级 :Ａ级 13例 ,Ｂ级 6例 ,Ｃ级 4例 ,Ｄ级 5例 ,Ｅ级 2例。均在入院后 6小时内行手术治疗。1.2　手术方法　采用硬膜外麻醉 ,患者俯卧位 ,胸部及双髋部垫高 ,使腰部后伸…     

AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折16例体会

AF系统(atlas fixator)是RF系统基础上,由邹德威等进一步研究研制成功的新型椎弓根螺丝钉内固定系统,它具有复位良好和三维固定功能。我科近年应用此系统治疗胸腰椎爆裂性骨折16例,取得了良好疗效,现报告如下。     

AF系统治疗胸腰椎骨折脱位

目的 :AF内固定对胸腰段脊柱骨折临床疗效分析。方法 :总结我院从去年9月份以来收治 1 6例胸腰椎骨折临床资料 ,男 1 2例 ,女 4例 ,平均年龄 37 6岁。按Frankel分级 ,A级 3例 ,B级 4例 ,C级 6例 ,D级 3例。AF系统内固定 6°1 2例 ,1 2°4例。结果 :术后 1 6例全部在随访之中。术后X光片示 :病椎前后缘角度纠正 ,序列恢复 ,生理曲度恢复。FrankelA级 3例无恢复 ,其余 1 3例均 1～ 2级的进步。结论 :AF具有疗效显著 ,操作简单 ,固定确切等优点。     

介绍一种治疗胸腰椎不稳定性骨折的简单方法

介绍一种治疗胸腰椎不稳定性骨折的简单方法黄玉生，刘如真，王辉，戎祖华（芜湖市第二人民医院骨科２４１０００）脊柱胸腰段不稳定性骨折是常见的严重损伤，处理不当常给患者留下伤残。１９８５年以来，我们先以手法整复并垫枕将骨折基本复位，然后用自制钢条以＂书钉式...     

AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折并截瘫的围手术期护理

自从Boucher对后路椎弓根内固定治疗脊柱骨折进行描述后，各种不同形式的椎弓根内固定物不断出现，AF系统作为新一代的脊柱内植物，结构简单，既无万向关节，又是真正的三维空间可调整系统，在复位、固定性能上具有更大的优越性，是适用于多种类型的胸腰段脊柱骨折的后路手术治疗的安全、有效可靠的好方法。     

胸腰椎压缩性骨折护理体会

目的:探讨胸腰椎压缩性骨折的护理方法。方法:结合2003~2006年收治47例胸腰椎压缩性骨折患者的护理经验,针对患者心理、生活、并发症等几方面进行探讨。结论:采用身心并重,以人为本的护理理念,对胸腰椎压缩性骨折的康复具有明显的促进作用。     

胸腰椎压缩性骨折的护理体会

<正> 胸腰椎压缩性骨折,不论在日常生活中还是交通事故中都较为常见。如果治疗和护理不当将遗留棘突后凸畸形和慢性腰痛,严重者以至截瘫。我院1993年1月至1997年1月收住的60例胸腰椎压缩性骨折病人均为稳定性骨折,均采用“自身复位疗法”治疗。现将护理体会浅谈如下:1.严密观察病情 脊椎骨折的病人,往往除脊柱本身受伤外,常伴有其它部位或脏器的损伤。其中以软组织损伤、血肿、脊髓损伤和下肢及骨盆骨折最为常见。因此,病人入院后最初1～2天之内要严密观察病情,谨防严重并发症的发生。特别应注意患者的呼吸,血压、脉搏、体温和神经反射的变化,若发现异常,应立即通知并协助医师采取相应的治疗及护理措施。     

胸腰椎脱位及骨折58例护理体会

我院从1988年-2005年共收治胸腰椎骨折脱位患者58例。本文就治疗过程中中西医护理配合方法进行总结和讨论。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折

我院自2002年到2004年3年间。采用AF系列治疗胸腰椎骨折26例，疗效满意，现报告如下。     

AF系统治疗胸腰椎骨折脱位分析

目前ＡＦ手术已广泛运用于临床治疗胸腰椎骨折脱位 ,我们使用ＡＦ系统治疗胸腰椎骨折脱位 2 4例 ,取得了良好的疗效 ,结果表明ＡＦ系统具有结构简单 ,操作方便 ,固定牢靠 ,力学合理的优点 ,能够使椎管有效减压和恢复胸腰椎的生理弯曲。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 16例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 6 8岁。致伤原因 :高处坠落伤 17例 ,重物砸伤 4例 ,车祸 3例。压缩性骨折 19例 ,爆裂骨折 5例。 14例为复合伤 ,损伤节段 :Ｔ10 1例 ,Ｔ112例 ,Ｔ12 8例 ,Ｌ16例 ,Ｌ2 6例 ,Ｌ41例。术前神经系统功能分级 :Ａ级 4例 ,Ｂ级 7例 ,Ｃ级 9例…     

胸腰椎压缩性骨折的护理体会

胸、腰椎压缩性骨折是骨伤科临床常见的创伤 ,我院骨伤科病房自 1985年至 1999年共收治 30 6例 ,其中男 2 16例 ,女 90例 ,年龄 18～ 71岁。全部病例均经Ｘ线拍片确诊。经给予辩证施治、辩证施护以及功能恢复锻炼等综合医护 ,均取得了较满意的效果。现将护理要点及护理体会报告如下。1　护理要点1.1　急救处理　脊椎压缩性骨折在现场抢救中 ,要注意以下几点 :①避免患者神经与血管遭受附加损伤 ;②对伤势严重并休克患者 ,使其取仰卧位 ,头偏向一侧 ,以利病情观察及保持呼吸道通畅 ;③预防及抢救休克。1.2　心理护理　患者受到突然的外伤 ,易…     

AF钉治疗胸腰椎不稳定性骨折17例

1998年8月至2005年10月我院共收治胸腰椎不稳定性骨折17例，行AF钉内固定治疗，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料17例中，男13例，女4例；年龄25～58岁，平均41．5岁。致伤原因：高处坠落伤10例、交通事故伤5例，土石方塌砸压伤2例。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折的体会

目的：探讨AF系统治疗胸腰椎骨折的疗效。方法：对98例胸腰椎爆裂骨折的患者行后路间接或直接减压,AF系统复位内固定。结果：本组98例随诊8-21个月（平均11个月）,2例出现螺钉松动引起后凸畸形,余无断钉、断棒等现象出现．结论：AF系统内固定是治疗朐腰椎爆裂骨折的固定牢靠、愈合满意的内固定物。     

AF系统治疗胸腰椎骨折48例分析

目的 :分析AF系统治疗胸腰椎骨折的临床效果和注意事项。方法 :总结AF系统治疗的胸腰椎骨折 48例 ,分析治疗效果和应用该系统的体会。结果 :经过 1年以上随访 ,骨折复位满意 ,愈合良好 ,合并脊髓损伤者神经功能恢复满意 ,存在复位丢失和断钉现象。结论 :AF系统治疗胸腰椎骨折 ,兼顾钉杆连接方便和复位操作简单有效 ,固定可靠 ,有强大的纵向和矢状面撑开力 ,恢复压缩椎体的高度和脊柱生理曲度理想 ,要掌握正确的复位原理 ,良好的植骨是必须的 ,术后不可过早下地负重。