异位孤立肾1例

异位、孤立肾是先天发育的一种畸形性改变,有些患者可以终身无疾,但有些病人可导致肾功能异常或好发炎症、结石等。随着医学检查手段的提高,大部分可在健康检查或患病查体时发现,但因异位肾形态和位置变化无常,有时也易误诊,我院遇1例,并结合不久前兄弟医院1例误诊手术的教训报告如下。     

肾孤立性纤维瘤一例

患者 女，35岁。腰部胀痛6个月，体检B超发现左肾占位性病变。体检及实验室检查无明显异常。     

左胸腔先天异位肾1例

患者,男,２６岁。因招工体检在胸部透视中发现左下肺野有一拳头大的圆形阴影,侧位阴影位于后侧,即摄胸部Ｘ线片示：左下肺与横膈重叠处有一直径１０ｃｍ的致密影,其上缘清晰,下界模糊。因患者无任何症状,有牧区生活史,依左下肺棘球蚴囊肿病收住入院。查体：发育稍差,身高１５９ｃｍ,全身皮肤色素较深,生命体征正常。胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度一致,左胸腋中至腋后线７～１０肋叩诊呈实音,左下肺呼吸音减弱,心脏大小正常,余无特殊。住院第４天在静吸复合插管全麻下拟行左下肺棘球蚴内囊摘除术,取左胸后外侧七八肋间切口入…     

飞行员先天性孤立肾1例

1 临床资料 患者,男,48岁,歼-5飞行员,总飞行时间4000h。1998年8月10日入院疗养,次日做大体检,各科体检正常,三大常规及肝肾功能检查正常,血压15.0/10.0kPa。B超检查:肝、胆、脾正常;右肾增大,为13.2cm×6.9cm×5.8cm,位置及形态正常,内部结构声像图正常,无肾结石、肾囊肿及肾积水等;左肾未探及到,仔细探查全腹部,排除异位肾存在,多位医师操作,结果一     

飞行员大体检检出异位肾1例

1　临床资料患者男性 ,2 5岁 ,轰 6飞行员 ,飞行时间 90 0h。来我院疗养期间查体 :右下腹压痛 ,无反跳痛 ,双肾未触及 ,双肾区无叩击痛。行B超检查发现 :左肾大小 :11 7cm× 5 2cm×8 2cm。右肾区未见肾图像 ,而在脐下平髂腰部水平探到右肾图像 ,大小 4 9cm× 6 5cm× 2 3cm ,形态小于正常肾 ,不能还纳到正常肾窝位置。B超诊断 :右肾异位 ,左肾未见异常。经CT、肾图检查 ,右肾功能良好 ,故不需特殊治疗 ,定期随诊。结论 :飞行合格。2　讨论异位肾是因为肾血管的位置异常 ,使肾在胚胎发育过程中不能上升到正常位置而出现在髂腰部、盆…     

肾恶性孤立性纤维瘤1例

 原发于肾孤立性纤维瘤（solitary fibrous tumor,SFT）非常少见,PubMed检索国外文献报道约30余例,其中绝大多数为良性肿瘤,肾恶性SFT仅有4例。2010年我院收治1例。     

飞行员异位肾2例

1 临床资料例1 男性,49岁,运-7飞行员,飞行时间3800h,2005年8月来我院疗养。患者无不适主诉,飞行耐力良好,积极参加体育锻炼。查体:腹软、无压痛、反跳痛及肌紧张。双肾未触及,肝脾肋下未触及,双肾区无扣击痛,血尿便常规检验均正常。双肾 B 超检查显示:左肾1.0cm×5.8cm,     

超声诊断先天性团块型融合肾1例

1 病例简介患者男,11岁,因间断水肿、血尿7个月入院,入院后行腹部超声检查,肝脏、胆囊、胰腺、脾未见异常.双肾区未见正常肾脏回声,于脐水平腹中线腹膜后部位见边界清晰的实质性团块,周边部位呈实质性低回声,与正常肾实质回声相似,中心部可见肾窦样略强回声(图1),位于脊柱前方,左右边界延伸至脊柱两侧.肾脏形态不规则,左侧部分上下径79mm,前后径35mm;右侧部分上下径51mm,前后径45mm;上侧部分左右径40mm,下侧部分左右径73mm.     

肾孤立性多房囊肿一例报告

男,1岁10月.因间断发热半月余,门诊治疗无效,于1984年9月6日入院.体检:心肺无异常.右肋弓下扪及7×8厘米大小之包块,表面光滑,质地中等,边缘不清,无压痛,可随呼吸而上下移动。入院时尿常规:蛋白定性(++),颗粒管型0～1,白细胞(++).B     

肾错构瘤误诊1例

1病例摘要患者女性,35岁。在门诊检诊做CT检查时发现左肾占位性病变,于2006年6月5日入院诊治。体格检查:一般情况尚可,体温、脉搏、呼吸、血压正常。双肾未触及,无叩痛,无血尿。放射介入检查见左肾有一类圆形肿物,范围5cm×4cm大小,临床诊断为肾癌。于2006年6月13日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,术后切除标本送病理检查。病理检查示:病肾表面灰红色,大小为11cm×8cm×5cm,切面于肾髓质内见一灰白、浅黄色包块,体积为5.5cm×5cm×4.5cm,质中等,与周围组织分界清楚。镜下:肿瘤组织由血管、平滑肌、脂肪构成,见脂肪组织较为成熟,血管壁厚,灶性…     

孤立性肾棘球蚴病一例

棘球蚴病 (又称包虫病 )多发生于肝脏 ,其次为肺部 ,其它部位较少见 ,且多与肝脏或肺部棘球蚴病并发[1] 。现将 1例孤立性肾棘球蚴病病例报道如下。病例资料　患者 ,女 ,3 1岁 ,回族 ,生于云南省东川市。腰痛 5年余 ,疼痛放射至右肩部。体检 :右肾区叩击痛 ,双肾未触及。实验室     

双侧胸腔异位肾一例

患者女,92岁。心悸、气促3d。体检:心肺及腹部未见异常。实验室检查:肝、肾功能正常。心电图正常。X线检查:双侧胸腔下部脊柱旁,见较对称椭圆形软组织密度影,图1、2双侧胸腔下部椭圆形软组织密度影,密度均匀,边缘光滑、清晰图3、4双侧胸腔下部软组织密度灶,其内显示肾内结构密度均匀,边缘清晰、锐利,约9.2cm×4.3cm大小(图1、2)。双肺肺气肿征。CT检查:平扫,双侧胸腔下部脊柱旁见4.0cm×3.7cm×9.1cm大小椭圆形软组织密度影。其内清晰显示肾内结构。扫描追踪至原肾窝内未见肾影(图3、4)。影像诊断:双侧胸腔异位肾。讨论单侧或双侧肾不正常…     

飞行员先天性异位肾一例

1临床资料男,34岁,轰炸机飞行员,飞行总时间2600h。因“体检发现右肾异位7年”由体系医院转送我院进行体检及健康鉴定。患者无明显临床不适症状,飞行耐力良好,每年均按期完成飞行任务,平时正常参加体育锻炼。入院查体：体温、脉搏、呼吸正常,血压120／80mmHg。     

孤立肾输尿管结石致急性肾功能衰竭的ESWL治疗

孤立肾尿路结石致急性肾功能衰竭属于危急重症,处理不当将直接威胁患者生命。我院1998年。2006年对28例输尿管结石致孤立肾急性肾功能衰竭患者采用体外冲击波（ESWL）治疗,取得满意疗效,现报告如下。     

彩超诊断重复肾重复输尿管1例

1 病历简介 患者,女,18岁.双侧腰部酸痛1个多月,临床疑肾结石.超声检查:左右肾大小形态未见异常,但均见上下两个肾盂一个肾门结构,上位肾盂呈囊状扩张,下位肾盂未见分离.彩色多普勒(CDFI)显示,双肾血管分布除受上位肾盂压迫变形外,余与正常肾血管分布相似,未见分成上下两组.右上位输尿管盆腔段梭形扩张,最大内径1.8cm,其开口位于尿道内口右侧缘,CDFI显示其喷尿束细小.右下位输尿管上段轻微扩张(在膀胱过度充盈条件下),中下段未见扩张,输尿管口位置正常.左输尿管未见扩张,CDFI显示膀胱三角区左侧仅见一输尿管口喷尿.超声诊断:右肾重复肾,完全性重复输尿管,上位输尿管开口异位合并狭窄;左肾疑为重复肾,建议IVP检查.IVP检查证实:双肾重复肾,左侧输尿管不完全性重复(至盆腔汇合成一条),右侧输尿管完全性重复(图1,2).     

先天性孤立肾的白血病患者异基因骨髓移植一例

患者，女，29岁，确诊急性淋巴细胞白血病L2，用“长春新碱＋柔红霉素＋门冬酰胺酶＋强的松”化疗后完全缓解。此后又行化疗13次，鞘内注药预防脑膜白血病25次，在病情完全缓解18个月时入院行异基因骨髓移植。入院查体无阳性体征；血象、骨髓象及肝肾功能、心脏功能均正常；B超及CT均证实，“右肾正常、左肾缺如”。供者系其胞姐，经人类白细胞抗原（HLA）系统A．B．CDR位点检查，两者相合；混合淋巴细胞培养阴性，ABQ血型相同。方法：－7天开始移植前常规处理，－4－3天予环磷酰胺60mg／kg·d-1化疗，－4天予Vm26150mg化疗，-2、-1…     

软组织内孤立性骨囊肿1例

1病例报告患者女,58岁。因右膝关节外前下方硬性包块40年,隐痛5个月入院。查体:右膝关节外前下方见一5cm×4cm大小包块,质硬、固定、无明显压痛。X线检查:右胫骨平台下外侧(腓骨前方)软组织内见一鸡蛋大小椭圆形增密影,密度高低不均,边缘清楚(呈壳状),胫骨外侧及腓骨前侧受压,骨皮质变薄、硬化,呈弧状改变(附图)。周围软组织无异常发现。手术及病理:手术切开见肿物与周围组织分界清楚,有完整包膜,质硬。病理检查:包块约5cm×3cm×3cm,包附图软组织内孤立性骨囊肿膜完整,呈灰白色囊状,内含棕色液体,囊壁切面有钙化、碎骨块样物。病理诊断:孤…