胡雪岩慎请账房

胡雪岩决定在杭州开间药店。第一难题是请一位懂行的账房先生。经友人推荐，胡雪岩前后接待过四位老先生，每来一位，他总是恭敬地静听他们对开店的高见。这几位账房先生，个个精明能干，算盘珠拨得噼啪响，     

置入含消炎痛铜珠宫内节育器的子宫内膜形态计量学观察

本文研究置消炎痛铜珠宫内节育器3～6月后对防治带器出血的子宫内膜形态学观察.结果显示子宫内膜的增殖活性、炎性细胞反应、因子Ⅷ活性无明显差异(P>0.05).含消炎痛铜珠节育器可减少植入后因多形核白细胞、噬细胞增多,而纤溶活性增强的出血,并可调控血管功能而有助于置器后减少出血作用.     

香港老太的"较量"

全长50公里、工程造价逾700亿港元的港珠澳大桥,是连接香港大屿山、广东省珠海市和澳门的一座巨大工程,这项工程的施工难度,号称世界第一.建成后的港珠澳大桥将成为世界上最长的跨海大桥.2009年10月,香港环保署署长批准了港珠澳大桥香港口岸及香港线段的两份环评报告.报告批准后,香港段工程进入了紧张的施工阶段.     

卡瑞利珠单抗联合放化疗对复发或转移性宫颈癌疗效及安全性研究

目的:观察程序性死亡因子受体-1抑制剂卡瑞利珠单抗联合挽救性放化疗在术后盆腔复发或(和)腹主动脉旁淋巴结转移性宫颈癌疗效及安全性。方法:选取2020年1月至2022年2月中南大学湘雅医学院附属湖南省肿瘤医院妇瘤科收治的40例宫颈癌术后盆腔复发或盆腔放疗后腹主动脉旁淋巴结转移患者，根据意向性治疗方案将患者分为治疗组及观察组，每组各20例。观察组采用常规挽救性放化疗，治疗组在观察组基础上联合卡瑞利珠单抗免疫治疗并进行免疫维持。主要研究终点为无进展生存(PFS),次要研究终点为完全缓解率(CRR)及总生存(OS)。随访截止到2022年6月30日。结果:放化疗结束后3个月评价，治疗组的完全缓解(CR)率(65.00%)明显高于观察组(30.00%)(P<0.05)。治疗组的中位PFS(mPFS)未达到，明显长于观察组(15个月)(P<0.05)。观察组中有6例患者出现进展，主要表现为远处转移，其中5例患者死亡。不良反应主要为反应性皮肤毛细血管内皮增生症(RCCEP)及甲状腺功能异常。未观察到4级不良反应及治疗相关死亡事件的发生。结论:卡瑞利珠单抗联合挽救性放化疗治疗术后盆腔复发或(...     

晚期/复发子宫内膜癌的免疫靶向治疗

晚期/复发子宫内膜癌的免疫靶向治疗取得了突破性进展。2023年第2版美国国立综合癌症网络（NCCN）指南将帕博利珠单抗/多塔利单抗联合紫杉醇和卡铂作为晚期/复发子宫内膜癌的一线推荐。而且，多项研究结果证明，免疫检查点抑制剂联合贝伐珠单抗或小分子抗血管生成药物，在微卫星高度不稳定性（MSI-H）/错配修复缺陷（MMRd）患者中，甚至在非MSI-H/MMRd患者中获得比化疗更好的疗效，可以作为去化疗选择，进而达到控制肿瘤生长、延缓疾病进展的目的。化疗联合曲妥珠单抗成为高水平表达人表皮生长因子2(HER2)蛋白的子宫内膜浆液性癌患者的首选治疗。研究证明，德曲妥珠单抗[靶向HER2链接拓扑异构酶1抑制剂的抗体药物偶联物（ADC）药物]在HER2表达至少1个+、且既往接受过化疗的子宫癌肉瘤患者中获得可喜疗效。因此，根据分子特征和生物标志物情况，选择细胞毒性的药物联合免疫和（或）靶向的综合治疗将成为晚期/复发子宫内膜癌的标准治疗模式。     

一首华美的海洋赞歌

意大利奢侈品牌Alberta Ferretti的设计以华美著称，2013夏的作品更多了一些仙气，浪漫的珠花刺绣，薄如蝉翼的透视轻纱，珠光面料和服帖突出曲线的设计都如梦一般让人神往。     

血清抗精子抗体对体外受精胚胎移植结局的影响

血清抗精子抗体对体外受精胚胎移植结局的影响田秀珠张丽珠杨池荪吴燕刘平姜彦彬王振红妇女血清内抗精子抗体的存在，是造成免疫性不孕的原因之一。人们对该抗体与不孕之间的关系做了大量研究发现，存在于患者宫颈粘液与输卵管内的抗精子抗体可以通过干扰精子运行、精子...     

抗HER2药物联合治疗通过靶向KIF23基因抑制卵巢癌细胞增殖

目的:利用生物信息学方法探索抗HER2药物曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合治疗卵巢癌的潜在治疗靶点。方法:从GEO数据库中提取基因芯片数据GSE31432。使用GEO2R工具在对照组、两种单药治疗组和联合治疗组中找出差异表达基因。随后进行GO功能和KEGG途径富集分析,以鉴定差异表达基因的途径和功能。对这些基因进行PPI分析,并通过Cytoscape软件进行可视化,再使用GEPIA和Kaplan-Meier分析工具评估卵巢癌患者关键基因的差异表达和预后价值。随后在卵巢癌细胞系中验证KIF23基因的表达,敲除KIF23基因观察细胞系的增殖改变以及对动物成瘤的影响。再验证联合用药组中KIF23基因的表达差异,并且过表达KIF23基因后观察联合用药组卵巢癌细胞系增殖的改变。结果:总共确定了342个下调的差异表达基因,其中KIF23基因被确定为卵巢癌联合化疗机制中的潜在关键基因。KIF23基因在卵巢癌细胞系中的表达高于正常细胞系,且敲除KIF23基因后,卵巢癌细胞的增殖降低。与对照组、单药治疗组相比,联合治疗组KIF23基因的mRNA表达显著降低。联合治疗组显著抑制卵巢癌的增殖,而KIF23基因过表达可降低抗HER2联合治疗对增殖的抑制作用。结论:曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合治疗可能通过调控KIF23基因抑制卵巢癌增殖,KIF23基因可能成为抗肿瘤靶向治疗的新靶标和预后标记物。     

1689例产前诊断的临床分析

１６８９例产前诊断的临床分析２０００４０上海市第一妇婴保健院超声波室石蕴芳，张爱丽，杨慧珠，凌梅立，徐慧英，殷芳化验室李云鹏，李风珠产前诊断是预防出生有先天性缺陷和遗传性疾病患儿的一项新兴的、先进的科学技术。通过产前诊断所提供的遗传信息，可了解胎儿在...     

一个偷情男人的真实告白

今年我29岁，与交往多年的女友感情融洽，正全速奔向婚姻大门，如今我对身旁这位赏心悦目的佳人和未来那场平实而幸福的结合实在挑不出半点瑕疵——实话实说，我俩的性生活和谐而健康，这样的珠联壁合恐怕万中无一吧？然而，我还想告诉你，我定期出外寻花问柳。     

卵巢过度刺激综合征

卵巢过度刺激综合征魏志新张丽珠一、发生率卵巢过度刺激综合征（ｏｖａｒｉａｎｈｙｐｅｒｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＨＳＳ）的发生，与病人所用促超排卵药物的种类、剂量、治疗方案、疗程长短及病人的内分泌状况有关。一般在接受促超排卵的病人中，Ｏ...     

腹壁下动脉插管化疗用于中,晚期子宫颈癌358例疗效分析

腹壁下动脉插管化疗用于中、晚期子宫颈癌３５８例疗效分析金卓杏，楼美丽，李玉珠，郑丽君，周丽红我院从１９８４年１２月～１９９３年１１月采用腹壁下动脉插管注入顺铂、平阳霉素联合化疗治疗３５８例中、晚期宫颈癌患者，取得较满意疗效。现报告如下。一、资料与方法...     

贝伐珠单抗与卡铂组合方案对卵巢癌患者血清TGF-β1、HDGF、MIF的影响

目的 探讨卵巢癌患者予以贝伐珠单抗与卡铂组合方案联合治疗对血清转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、肝细胞癌衍生生长因子(HDGF)及巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的影响。方法 选取卵巢癌患者68例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组34例。对照组给予卡铂治疗,研究组在对照组基础上予以贝伐珠单抗治疗。比较治疗前后患者血清TGF-β₁、HDGF及MIF水平以及治疗效果、不良反应情况。结果 治疗前,两组患者血清TGF-β₁、HDGF及MIF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TGF-β₁、HDGF、MIF水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 贝伐珠单抗与卡铂组合方案联合治疗卵巢癌可改善患者血清TGF-β₁、HDGF、MIF水平,减少不良反应,疗效显著,值得临床推广与应用。     

卵巢癌靶向治疗的规范化

近年来靶向治疗在卵巢癌领域取得了较大进展，改变了卵巢癌的治疗模式。贝伐珠单抗在高危晚期卵巢癌的初始治疗和维持治疗中、在铂敏感和铂耐药复发性卵巢癌的治疗中有确切疗效，可与化疗联合，也可单独应用。聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（poly ADP-ribose polymerase，PARP）抑制剂是目前卵巢癌靶向治疗中最重要的一类药物，通过“合成致死”效应发挥抗肿瘤作用，显著改善了卵巢癌患者的预后，已作为标准治疗推荐用于初治晚期卵巢癌的一线维持治疗和铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗。靶向治疗在严格掌握适应证的同时，应重视规范化的全程管理，包括用药前评估、用药期间和用药后的监测及不良反应的及时处理，以减少和减轻不良反应的发生，增加长期用药安全性，同时也可提高患者的依从性，这也是保障疗效的基础。     

卵巢恶性肿瘤组织肿瘤浸润性淋巴细胞的分离培养及其表型分析

卵巢恶性肿瘤组织肿瘤浸润性淋巴细胞的分离培养及其表型分析迟闺珠王红李艳芳蒋盘宏大量的体内及体外研究证实，肿瘤浸润性淋巴细胞（ｔｕｍｏｒｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｎｇｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ，ＴＩＬ）具有体外扩增力强、产生肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）及白细胞介素－２...     

胎儿骶尾部畸胎瘤一例

胎儿骶尾部畸胎瘤一例薛丽珠患者２６岁，孕２产１，孕２６周时来院产前检查：宫高３２ｃｍ，腹围９３ｃｍ，胎方位为右枕前，胎心率１４０次。既往月经周期规则，未次月经１９９２年２月２７日。预产期１９９２年１２月４日。有恶心，呕吐等早孕反应。孕期无发热、感冒，...     

应用定量逆转录聚合酶链反应技术检测子宫颈癌多药耐药基因的表达

应用定量逆转录聚合酶链反应技术检测子宫颈癌多药耐药基因的表达康山李琰宋藏珠孙玉敏宋俊芬周卫东多药耐药是提高肿瘤化疗疗效的主要障碍之一，对其研究的一个重要任务就是找出切实可行的检测方法。以前的研究表明，多药耐药基因（ＭＤＲ１）编码的跨膜糖蛋白Ｐｇｐ介导...     

输精管结扎术后抗精子抗体在非射出精子上的存在

４８例正常育龄男子和２４例要求作输精管吻合术者，用免疫珠结合试验（ＩＢＴ）和精子－宫颈粘液接触试验（ＳＣＭＣ）分别检测其近睾端输精管液中的精子（非射出的精子）表面抗精子抗体的情况。结果显示：正常育龄男子非射出的精子上没有抗体存在；而输精管结扎术后非射出的精子上有抗精子抗体存在（ＩｇＧ：７９．４％，ＩｇＡ：３８．２％，ＳＣＭＣ：３５．５％）。这些抗体在输精管结扎术后不到１年就可发现，并保持到结扎术后３年以上。吻合术后１～３个月内，其精液中射出的精子上仍发现抗体存在。结果还提示：输精管结扎术后，不能以非射出的精子上抗体的水平去预测吻合术后射出的精子上抗体的水平；吻合术前血清抗体水平与非射出的精子上抗体水平并不一致。     

舒适护理配合磺酸帕珠沙星治疗非淋菌性宫颈炎的疗效观察

目的观察舒适护理配合磺酸帕珠沙星治疗非淋菌性宫颈炎的疗效,以便为临床提供参考。方法选取2013年5月~2014年5月我院收治的非淋菌性宫颈炎患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规护理和多西环素治疗,观察组给予舒适护理和甲磺酸帕珠沙星治疗,观察两组患者的疗效。结果两组治疗总有效率、复发率、不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理配合甲磺酸帕珠沙星在非淋菌性宫颈炎治疗中具有较好的疗效,能够提高治疗总有效率,且不良反应发生情况和复发率较低,值得在临床上推广。     

贝伐珠单抗治疗上皮性卵巢癌的临床研究进展

上皮性卵巢癌(EOC)是病死率最高的妇科肿瘤,尽管手术方式及化疗方案不断完善,但患者的5年生存率仍未显著提高。现已成功开展了多项以贝伐珠单抗(Bev)为代表的抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体靶向治疗上皮性卵巢癌的Ⅱ、Ⅲ期临床试验。结论显示,贝伐珠单抗在晚期卵巢癌一线治疗及铂类敏感或铂类耐药复发卵巢癌治疗中均可显著提高缓解率,延长无进展生存期(PFS),并降低复发或死亡风险。其最常见不良反应为高血压和蛋白尿,严重的包括胃肠道穿孔、出血及血栓栓塞,但发生率很低。总之,贝伐珠单抗单用或联合化疗药物治疗卵巢癌安全且疗效满意。