卡比多巴-左旋多巴控释片治疗帕金森病合并睡眠障碍患者的疗效观察

目的分析卡比多巴-左旋多巴控释片治疗帕金森病合并睡眠障碍患者的临床疗效。方法 74例帕金森病合并睡眠障碍患者,按照治疗方式不同分为对照组和治疗组,各37例。治疗组给予卡比多巴-左旋多巴控释片治疗,对照组给予艾司唑仑治疗,分析两组临床效果。结果治疗组治疗后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、帕金森病评定量表(UPDRS)评分明显低于对照组,治疗组治疗后无不良反应发生,对照组不良反应发生率13.5%;两组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论卡比多巴-左旋多巴控释片治疗帕金森病合并睡眠障碍效果显著,安全有效。     

卡比多巴-左旋多巴控释片治疗帕金森病合并睡眠障碍的疗效观察

目的:观察卡比多巴-左旋多巴控释片治疗帕金森病合并睡眠障碍的临床效果.方法:从医院2015年1月～2017年1月收治的患者中选择帕金森病合并睡眠障碍患者88例,随机分为两组,分别为对照组和观察组,每组44例,对照组使用艾司唑仑治疗,观察组使用卡比多巴-左旋多巴控释片治疗,比较两组治疗结果.结果:观察组的H&Y分期、帕金森综合评分量(UPDRS-Ⅲ)量表评分、爱泼沃斯思睡量表(Epworth)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)评分均优于对照组,P<0.05.结论:应用卡比多巴-左旋多巴控释片治疗帕金森病合并睡眠障碍具有显著的效果,值得临床推广.     

卡比多巴-左旋多巴控释片治疗帕金森病合并睡眠障碍患者的疗效观察

目的探讨卡比多巴-左旋多巴控释片治疗帕金森病合并睡眠障碍者的临床疗效。方法帕金森病合并睡眠障碍者56例,随机分为对照组与观察组,各28例,对照组给予艾司唑仑口服治疗,观察组给予卡比多巴-左旋多巴控释片口服治疗,对比两组治疗效果、睡眠质量与不良反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗后临床症状及睡眠治疗均有显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组（P〈0.05）。结论卡比多巴-左旋多巴控释片对帕金森病合并睡眠障碍患者有显著疗效,可大大提高患者睡眠质量,不良反应发生率低,值得在临床中推广。     

卡比多巴、左旋多巴控释片治疗帕金森合并睡眠障碍患者的疗效观察

目的探讨卡比多巴、左旋多巴控释片联合治疗帕金森合并睡眠障碍患者的临床疗效。方法 2010年10月至2012年12月期间,我院诊治的44例帕金森合并睡眠障碍患者,给予卡比多巴、左旋多巴控释片治疗3个月,根据帕金森病睡眠量表（PDSS）、Epworth嗜睡量表（ESS）、汉密尔顿抑郁评价量表（HAMD）,对症状改善情况,进行观察和比较。结果与治疗前相比,治疗后PDSS评分明显升高,ESS和HAMD评分显著降低,P〈0.05,差异有统计学意义。结论对于帕金森合并睡眠障碍患者,卡比多巴、左旋多巴控释片联合治疗明显提高患者的睡眠质量,值得临床推广。     

联合应用复方左旋多巴制剂致睡眠异常1例

1例慢性肾脏病(CKD)87岁男性患者因帕金森病服用卡左双多巴控释片(每片含卡比多巴50 mg、左旋多巴200 mg)半片、tid,治疗超过2年。1周前因精神症状加重,加用多巴丝肼(每片含左旋多巴200 mg、苄丝胼50 mg)半片、qid,治疗12 d后出现嗜睡、呼之不醒。停用卡左双多巴控释片后患者自行清醒,且未再发生睡眠发作。     

杞菊地黄丸加减治疗阴虚火旺证不寐的疗效观察

目的评估杞菊地黄丸加减治疗阴虚火旺证不寐的临床疗效。方法选择60例阴虚火旺证不寐患者,随机分为治疗组(杞菊地黄丸加减)和对照组(艾司唑仑片),每组30例。治疗2周后,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)测评睡眠质量。结果经过2周治疗,治疗组治疗前、后的PSQI评分分别为15.00±2.44、12.06±2.63,对照组分别为15.20±1.75、11.83±2.09。两组PSQI评分均较治疗前明显下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的总有效率为86.67%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论杞菊地黄丸加减治疗阴虚火旺证不寐的疗效与艾司唑仑疗效相当,可显著延长睡眠时间。     

卡比多巴的药理和左旋多巴合用治疗帕金森病

对帕金森病105例(男71例,女34例;年龄59±10a)合用卡比多巴和左旋多巴为治疗组。开始卡比多巴12.5mg、左旋多巴125mg tid,1wk后每隔3d增加卡比多巴12.5mg、左旋多巴125mg,至适宜剂量维持治疗。另105例单用左旋多巴为对照组,有效率分别为86.7％和46.7％,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.005)。     

早期帕金森病患者睡眠障碍相关分析

目的 评价早期帕金森病(PD)患者睡眠质量,探讨早期PD患者睡眠结构异常表现及睡眠障碍相关因素.方法 选取PD患者53例,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定PD患者最近1个月的睡眠质量,并进行Hamilton抑郁量表评分,UPDRSⅢ、Hoehn-Yahr分期、Schwab和England量表评分和改良Weber评分.结果 早期PD患者睡眠障碍的发生率为66%(35/53).Hamilton抑郁评分、年龄与患者睡眠障碍相关r分别为0.511(P＝0.000)和0.299(P＝0.012).睡眠障碍组和无睡眠障碍组主观睡眠质量(F1)、入睡时间(F2)、睡眠时间(F3)、睡眠效率(F4)、睡眠干扰(F5)存在差异.不同药物治疗组间睡眠障碍的发生率无差异.结论 早期PD患者存在睡眠障碍,且和Hamilton抑郁评分、年龄相关.需关注早期PD患者睡眠质量,提高整体治疗效果.     

个性化睡眠护理干预对重度失眠症患者的临床效果观察

目的探讨个性化睡眠护理干预对重度失眠症患者的临床疗效。方法将本院收治的56例重度失眠患者随机分至对照组(n=28例)和观察组(n=28例),对照组施以常规护理,观察组施以个性化睡眠护理干预,比较2组患者的觉醒次数、觉醒时间及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果经护理干预后,对照组及观察组的觉醒次数分别为(4.86±1.02)次、(1.24±0.34)次;觉醒时间分别为(26.65±4.52)min、(10.58±2.13)min;PSQI总分分别为(8.64±1.81)分、(5.52±1.33)分;经t检验,观察组的觉醒次数、觉醒时间均显著少于对照组,PSQI显著低于对照组,均有P<0.05。结论在重度失眠症患者中施以个性化睡眠护理干预,能有效改善患者的睡眠质量,具有十分重要的临床意义。     

FDA发布帕金森病治疗药恩他卡朋／卡比多巴／左旋多巴复方制剂安全性信息

近日,FDA评估了帕金森病治疗药物恩他卡朋＋卡比多巴＋左旋多巴复方制剂（entacapone／carbidopa／levodopa,Stalevo）的一项名为STRIDE．PD的临床研究数据。该研究比较了接受本品与卡比多巴＋左旋多巴复方制剂（Sinemet）治疗的两组患者的临床效果。数据显示,与使用Sinemet的患者相比,更多使用本品的患者罹患前列腺癌。这提示服用本品的患者可能会面临较高的前列腺癌风险。     

乙酰胺吡咯烷酮联合卡左双多巴治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病疗效观察

目的探讨乙酰胺吡咯烷酮联合卡左双多巴治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法将于我院接受治疗的76例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者随机分为观察组和对照组,每组38例;所有患者均给予高压氧及维生素E等常规治疗,对照组患者在此基础上给予卡左双多巴进行治疗;观察组则在对照组基础上给予乙酰胺吡咯烷酮进行治疗。治疗后评价两组疗效;治疗前后分别采用SF-36表对两组患者精神健康、躯体障碍、活力、社会职能及生理功能等生活质量进行评价,并采用Barthel和BBS法评估患者的运动及协调功能;观察患者治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为94.7%,显著高于对照组的78.9%(P<0.05);治疗后,观察组患者的精神健康、躯体障碍、活力、社会职能及生理功能评分分别为(67.7±12.2)、(68.3±12.1)、(57.3±8.2)、(61.7±10.4)、(62.6±10.3)分,均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的Barthel和BBS评分分别为(26.3±4.1)、(52.6±6.1)分,改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。治疗期间,所有患者均未出现严重不良反应,观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙酰胺吡咯烷酮联合卡左双多巴治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病疗效确切,安全性较高。     

艾司唑仑联合补肾益脑丸治疗失眠症的疗效分析

目的 探讨艾司唑仑联合补肾益脑丸对失眠症的临床洽疗效果.方法 选择北京军区总医院第三门诊部就诊的失眠症患者65例(所有患者均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准中失眠症的诊断标准,排除有躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠及外源性睡眠障碍者).完全随机分为观察组(33例)和对照组(32例).观察组应用艾司唑仑联合补肾益脑丸治疗;对照组服用艾司唑仑单药治疗.分别于治疗前及治疗3个疗程后,采用匹兹堡睡眠质量指数( PSQI)对观察组和对照组的睡眠质量进行评定.结果 65例患者中完成研究62例;发生脱失3例,其中观察组脱失1例、对照组脱失2例,治疗3个疗程后,观察组与对照组比较,PSQI评分总分下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后患者的入睡时间缩短,PSQI评分下降[对照组分别为(2.1±0.5)分比(0.6±0.4)分,观察组分别为(2.1±0.5)分比(0.63±0.41)分],睡眠时间均延长,PSQI评分下降[对照组分别为(1.9±0.3)分比(1.0±0.6)分,观察组分别为(1.9±0.5)分比(0.9±0.6)分],睡眠质量、睡眠效率提高,差异有统计学意义(均P＜0.01).与对照组治疗后比较,观察组患者日间功能障碍减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾司唑仑联合补肾益脑丸治疗失眠症有较好的治疗效果,并能减少艾司唑仑的不良反应.     

西酞普兰联合米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的临床疗效观察

目的观察西酞普兰联合米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的临床疗效。方法104例抑郁症伴睡眠障碍患者,应用随机数字表法分为对照组及观察组,各52例。对照组应用西酞普兰治疗,观察组在对照组的基础上应用米氮平治疗。对比两组的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率98.08%高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PSQI评分均低于治疗前,且观察组PSQI评分(8.5±1.1)分低于对照组的(12.2±1.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为21.15%,高于对照组的17.31%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论西酞普兰联合米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的临床疗效显著,是一种优秀的治疗方法。     

阿戈美拉汀与米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果对比

目的对比阿戈美拉汀与米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果。方法88例抑郁症伴睡眠障碍患者,随机分为对照组及观察组,各44例。对照组使用米氮平治疗,观察组使用阿戈美拉汀治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,治疗前后的睡眠结构指标[睡眠潜伏期、睡眠效率、觉醒时间、思睡期(S1)+浅睡期(S2)、中度睡眠期(S3)+深睡期(S4)、快速眼动期(REM)、实际睡眠时间]。结果观察组患者的治疗总有效率为86.36%,明显高于对照组的68.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的HAMD-17评分(11.92±2.83)分、MADRS评分(11.53±2.47)分、PSQI评分(5.45±1.03)分均明显低于对照组的(14.37±3.15)、(19.74±3.59)、(8.97±1.34)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的睡眠潜伏期、觉醒时间、S1+S2均短于对照组,睡眠效率高于对照组,S3+S4、REM、实际睡眠时间均长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论阿戈美拉汀治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果更佳,对抑郁症状及睡眠结构均有明显改善效果,有助于调整睡眠周期,提升睡眠质量。     

自拟祛痰通络醒神汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者合并轻度认知功能障碍的临床效果研究

目的探讨自拟祛痰通络醒神汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者合并轻度认知功能障碍的临床效果。方法选择2016年10月到2018年10月临床接诊的100例OSAHS患者合并轻度认知功能障碍患者,通过随机数表法分为观察组(n=51)和对照组(n=49),对照组给予生活方式干预常规治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟祛痰通络醒神汤进行治疗。比较两组治疗后血氧饱和度、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、总睡眠时间及醒觉时间、血液流变学、评估患者认知能力评分、Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness score,ESS)评分、蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分和临床疗效。结果治疗后,观察组患者夜间最低血氧饱和度、AHI、总睡眠时间、醒觉时间分别为(90.80±5.35)%、(6.23±4.30)次/h、(7.52±3.43)h和(78.52±6.51)min,对照组为(78.46±4.34)%、(10.63±7.01)次/h、(4.38±2.35)h和(68.74±6.11)min。观察组夜间最低血氧饱和度、总睡眠时间及醒觉时间均高于对照组,AHI低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者ESS评分均下降,MoCA评分均上升,且观察组患者变化更明显(P<0.05)。观察组患者总有效率(96.08%)高于对照组(83.67%,P<0.05)。结论祛痰通络醒神汤可有效改善OSAHS合并轻度认知功能障碍患者的临床症状,改善睡眠障碍和认知功能,调节患者血液循环。     

右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的疗效观察

目的 探究右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的临床疗效.方法 选取本院2014年1月至2015年6月门诊和住院部74例脑卒中后睡眠障碍患者进行本次试验研究,采取随机数字表法将所有患者分为研究组(37例)和对照组(37例),对照组患者予以右佐匹克隆片治疗,研究组患者在对照组治疗基础上联合脑电生物反馈治疗,观察对比两组患者治疗前后改良爱丁堡斯堪的那维亚量表评分(MESSS)情况,并采取匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定两组患者治疗前后睡眠治疗,采用副反应量表(TESS)评定两组患者治疗1、2、4周后副反应发生情况.结果 两组患者治疗前后MESSS评分对比:研究组治疗前MESSS评分为(26.7±2.1)分,治疗后为(15.7±1.5)分,对照组治疗前MESSS评分为(26.4±2.4)分,治疗后评分为(19.7±2.2)分,治疗前两组患者MESSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗前PSQI评分与对照组相近,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组PSQI评分为(6.9±1.6)分,对照组评分为(9.6±2.1)分,研究组评分明显优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者TESS量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),随着治疗的时间的推移,两组副反应作用都在加剧.结论 右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍临床效果良好,可很好改善患者脑卒中症状,改善患者睡眠治疗,副反应较低,安全可靠,具有较高的临床应用以及推广价值.     

耳穴埋豆配合放松训练对中风后失眠的护理疗效观察

目的 观察耳穴埋豆配合放松训练对中风后失眠的临床疗效.方法 选取中风后失眠患者70例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例.观察组给予耳穴埋豆配合放松训练护理,对照组每晚睡前30 min给予艾司唑仑1 mg口服,均连续治疗2周.采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、睡眠质量参数和Zung焦虑自评量表(SAS)分别观察两组患者治疗前后的积分变化,并分析其疗效差异.结果 两组患者治疗后PSQI积分、睡眠质量指数、SAS积分较治疗前均有显著改善(均P<0.05),且观察组改善程度均优于对照组(均P<0.05).结论 耳穴埋豆配合放松训练对中风后失眠有显著效果,且疗效优于单纯口服艾司唑仑,值得临床推广应用.     

脑功能电磁治疗仪辅助治疗神经症的对照研究

目的观察采用脑功能电磁治疗仪辅助治疗神经症的临床疗效。方法100洌各类神经症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用单纯药物治疗,观察组采用脑功能电磁治疗仪配合药物治疗,两组分别于治疗前及治疗第30天采用症状自评量表（SCL-90）与匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行疗效评定。结果治疗后观察组SCL－90量表的躯体化、人际关系、焦虑、抑郁、敌对、恐怖、强迫、偏执与精神病性等因子分均较治疗前降低（均P〈0．05）;与对照组相比,躯体化和焦虑因子分显著降低（均P〈0．05）。治疗后观察组PSQI量表总得分及睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率、使用睡眠药物及睡眠紊乱等因子分均较治疗前降低（均P〈0．01）;与对照组相比,观察组治疗后PSQI量表各因子分降低更明显（均P〈0．05）。结论采用脑功能电磁治疗仪治疗神经症患者的睡眠改善、缓解焦虑与减轻躯体化症状方面有显著疗效。     

舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效比较

目的：对比观察舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效和不良反应。方法将96例失眠症患者随机分为舒眠胶囊组和艾司唑仑组,两组患者分别给予舒眠胶囊和艾司唑仑治疗失眠症,疗程均为4周。2组患者在治疗前和治疗结束后分别测定PSQI评分和血清5-羟色胺（5-HT）水平,以PSQI评分的减分率作为疗效判定指标,计算2组的治疗有效率。治疗过程中每周测定一次患者的呼吸频率、心率及血、尿常规等,随时记录患者出现的不良反应,比较两种药物的不良反应发生率。结果舒眠胶囊组和艾司唑仑组患者药物治疗有效率分别为89．36％和91．83％;两组患者PSQI评分分别由治疗前的（15．1±2．5）和（14．7±2．1）降低为（9．5±2．9）和（8．6±3．2）（ P＜0．01）;舒眠胶囊组患者血清5-HT含量由治疗前的（1499．88±113．44）nmol· L－1升高至治疗后的（1786．75±116．22）nmol· L－1（P＜0．01）,而艾司唑仑组该指标则未见明显改变;舒眠胶囊和艾司唑仑不良反应发生率分别为4．26％和12．24％,舒眠胶囊显著低于艾司唑仑（P＜0．05）。结论舒眠胶囊和艾司唑仑治疗失眠症的有效率和PSQI评分下降程度均差异无显著性,但舒眠胶囊的不良反应少而轻,安全性高,耐受性好,值得推广。     

责任追究制度及细致化护理在重症监护室患者中的干预效果研究

目的 探究细致化护理干预结合责任追究制度在重症监护室患者中的应用效果,旨在提升重症监护室护理水平,确保患者安全.方法 选取我院2014年2月至2015年3月重症监护室收治的1 12例患者作为研究对象,将所有患者采取随机数字表法分为研究组(56例)与对照组(56例),对照组患者采取常规护理干预,研究组采取细致化护理结合责任追究制度进行干预,对比两组患者危险事件发生率及并发症情况,采取汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组患者护理干预前后心理状态,并采取匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估两组患者睡眠质量及本院自制的满意度问卷调查评估患者对护理的满意程度.结果 护理干预后,研究组患者危险事件发生率为0.00％,总并发症率为1.79％,对照组危险事件发生率为10.71％,总并发症率为12.50％,研究组总并发症率及安全事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理干预后,研究组患者PSQI量表总评分为(7.01±1.56),对照组为(11.45±2.15),差异有统计学意义(P＜0.01).护理干预前,两组患者HAMA、HAND评分对比无统计学差异,护理干预后研究组患者评分改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者护理总满意率为98.21％,对照组为85.71％,差异有统计学意义(P＜0.0l).结论 予以重症监护室患者细致化护理及责任追究制度干预可显著提升护理水平,降低患者并发症率,改善患者睡眠质量及心理状态,患者满意度高,具有较高临床应用价值,可进行细致化推广.