宫内水囊填塞术预防产后宫缩乏力性出血

目的探讨宫内水囊填塞术预防宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法将2009年7月至2011年6月采用宫内水囊填塞术进行早期预防的150例具有宫缩乏力高危因素的阴道分娩产妇作为观察组,将2007年7月至2009年6月未采用宫内水囊填塞术进行早期预防的150例具有宫缩乏力高危因素的阴道分娩产妇作为对照组,比较两组产后出血及其他并发症的发生率。结果观察组产后出血发生率2.67%,对照组产后出血发生率7.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05),观察组子宫复旧不良率2.00%,对照组子宫复旧不良率1.33%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论宫内水囊填塞术能有效预防宫缩乏力性产后出血,操作简单,成功率高,不良反应小,值得临床推广。     

改良 B-lynch 缝合术与宫腔填塞治疗宫缩乏力性产后出血疗效比较

目的：比较改良B-lynch缝合术与宫腔填塞治疗宫缩乏力性产后出血的效果。方法82例剖宫产后宫缩乏力的产后出血患者按照数字表法随机分为两组,观察组41例,对照组41例,观察组采用改良B-lynch缝合术治疗,对照组采用宫腔填塞方法治疗。记录手术时间、出血量、输血量、子宫切除率、产褥病率等。结果观察组术后恶露无异常,无严重并发症及不良反应发生,切口均Ⅱ/甲级愈合,总有效率为100.0％。对照组有3例患者手术后效果不佳行子宫切除手术止血,总有效率为92．7％。两组差异有统计学意义（χ^2=4.720,P＜0．05）。观察组在手术时间、出血量、输血量、产褥病率和子宫切除率方面均少于对照组（t＝4．924、2．776、3．065,χ^2=5．690、4．780,P＜0．05,P＜0．01）。观察组在术后7 d子宫三径大于对照组（t＝2.169,P＜0.05）,在30 d和42 d时两组子宫三径差异无统计学意义（t＝0．624、0．582,均P＞0．05）。结论改良B-lynch缝合术对于剖宫产宫缩乏力性产后出血的治疗效果明显优于宫腔填塞方法。     

改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的观察改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血的疗效。方法将2010年1月～2011年12月来本院就诊的42例宫缩乏力性产后出血患者随机均分为两组,试验组给予改良B-Lynch缝合法进行治疗,对照组给予宫腔填塞纱条进行治疗,评定两组患者的疗效。结果试验组治疗总有效率为90.48%,对照组为52.38%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.01。结论应用改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血可取得较好的疗效,值得临床进一步推广应用。     

宫腔内水囊压迫治疗宫缩乏力性产后出血34例疗效观察

目的探讨宫腔内水囊压迫治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法选择阴道分娩后宫缩乏力性产后出血患者68例,按发生序号单双数分成两组,观察组用水囊宫腔内填塞治疗,对照组用纱布宫腔内填塞治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组手术操作完成时间、止血显效时间明显少于对照组,再次出血率和产后感染率明显低于对照组(P<0.05),但24h出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用水囊宫腔内填塞治疗宫缩乏力性产后出血临床疗效好,宫内留置时间短、再出血和产后感染率低,抢救效率高且操作简便。     

宫腔水囊压迫治疗宫缩乏力性产后出血临床探讨

目的 探讨宫腔水囊压迫治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效和价值.方法 采用硅胶导尿管、双层避孕套、丝线,将双层避孕套用丝线系在硅胶导尿管前1/3段,使导尿管末端达避孕套前1/3处,消毒备用.产后出血发生时,在常规消毒下将水囊置入宫腔内,尿管近端接玻璃瓶生理盐水输液设备,使双层水囊在宫腔内形成一个膨大的球囊,达到压迫止血的目的.常规应用缩宫素促宫缩治疗.密切观察患者生命体征及子宫收缩情况,24h后在持续静滴缩宫素同时经输液管道缓慢放出水囊内液体,观察1h后无再出血情况发生,在常规消毒后取出纱垫及水囊.结果 58例患者24h后拔出水囊后引导流血量明显减少,无再出血现象,止血有效率100%.结论 宫腔水囊压迫治疗宫缩乏力性产后出血简单易行,效果显著.     

子宫背带式缝合加宫腔内水囊填塞治疗11例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血体会

<正>产后出血是我国孕产妇死亡的首位原因,随着剖宫产率的逐年增高,剖宫产术中大出血在产后出血中占了较大比例,早期诊断和及时恰当的处理是抢救成功的关键,本文对腾冲县人民医院11例剖宫产术中子宫收缩乏力大出血患者,应用子宫背带式缝合加宫腔内水囊填塞     

水囊压迫治疗产后出血疗效观察

产后出血是指胎儿娩出后24 h,失血量超过500 ml,是分娩期严重并发症,目前仍是我国孕产妇死亡的首要原因[1]。宫缩乏力为产后出血的主要原因,占40%以上[2]。治疗产后出血的方法虽有多种,但均在不同条件下起作用。因此寻求一种简便、高效、易于推广的方法显得尤为迫切。     

改良B-lynch缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的应用

目的探讨改良B-lynch缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性产后血的应用价值。方法回顾分析我院自2008年1月至2009年12月对10例剖宫产术中以子宫收缩乏力性产后出血为主的患者采用改良B-lynch缝合术对其效果进行研究评价。结果 10例患者均保守成功,均无再出血或切除子宫。术后均无子宫切口愈合不良及子宫血液循环不良等并发症。结论改良B-lynch缝合术适宜于剖宫产术中严重子宫收缩乏力性产后出血,止血迅速,安全可靠,成功率高,可保留患者生育功能,无术后并发症,是目前严重宫缩乏力性产后出血的最佳治疗方案。     

改良B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的观察和护理

目的：总结改良B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的观察和护理经验。方法：对14例剖宫产术中出现顽固性宫缩乏力性产后岀血进行改良B-lynch缝合治疗的患者进行正确的术前、术中和术后护理及出院健康指导。结果：14例患者施术后阴道流血均逐渐减少,出血速度≤50ml/h,子宫收缩好转,无一例行子宫切除术。术后14例患者的一般情况及心理状况均良好,均于术后3个月、半年、1年按期返院行血清性激素检测,以了解改良B-lynch缝合术的疗效及对手术后卵巢功能的影响。结论：在医疗救治措施到位的情况下,有效地护理配合对提高患者的治疗成功率及生活质量起重要作用。     

填塞治疗宫缩乏力性产后出血临床分析

<正>产后出血是一种严重产科并发症,指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500mL,发病率高,约占分娩总数的2%～3%,临床工作中往往由于对出血量的判断有误,故实际发生率更高[1]。其中宫缩乏力占绝大多数[1]。近年来,我     

改良B-Lynch缝合术联合欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察

目的 探究改良B-Lynch缝合术联合欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果.方法 选取2015年4月至2016年7月本院收治的剖宫产手术后宫缩乏力性产后出血患者90例,根据随机数表法分为两组,每组45例.对照组在常规止血的基础上实施欣母沛治疗,观察组在对照组的基础上实施改良B-Lynch缝合术治疗.记录两组患者产后2h、24 h出血量、产褥病发生率、并发症发生情况以及止血效果.结果 观察组产后2h出血量为(1 018.34±98.44) ml、24 h出血量为(503.42±26.98) ml,对照组产后2h出血量为(1 628.68±104.06) ml、24 h出血量为(769.02±28.22) ml,组间比较,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);观察组止血有效率为97.78％,明显高于对照组的82.22％,观察组产褥病发生率为6.67％,低于对照组的24.44％,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者产后总并发症发生率为8.89％,与对照组的28.89％相比明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用改良B-Lynch缝合术联合欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效显著,能有效减少出血量,降低产褥病和产后并发症发生率,止血较好,在临床应用中具有较高的推广价值.     

宫腔球囊填塞与B-lynch缝合治疗产后出血的观察

目的探讨宫腔球囊填塞在预防及治疗产后出血中的价值。方法将2010年1月～2012年12月行宫腔球囊填塞和B-lynch缝合预防或治疗产后出血的患者98例分为两组,填塞组50例：宫腔球囊填塞法止血,缝合组48例：B-lynch缝合法止血。结果填塞组患者产后24h出血量平均为（625.0±4.5）mL,缝合组患者产后24h出血量平均为（759.0±6.8）mL,两组差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组输血量及手术时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。填塞组预防和治疗产后出血均优于缝合组,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均无患者行子宫切除术,所有病例痊愈出院并随访6个月,无一例并发症发生。结论宫腔球囊填塞术具有操作简单、可靠、能有效预防及控制产后出血、有保留患者生育功能的优点。     

应用子宫填塞球囊导管治疗产后出血的初步经验

目的 探讨应用子宫填塞球囊导管治疗产后出血的疗效及安全性.方法 对我院2010年1月-2012年2月,24例使用子宫填塞球囊导管治疗产后出血患者进行回顾性分析.患者年龄22～34岁,平均27.5岁,其中产后出血病因宫缩乏力12例、前置胎盘4例,胎盘粘连8例.结果 全部病例均能应用子宫填塞球囊导管达到止血目的,无一例行子宫切除术.一次止血有效率达91.6％.2例患者出现再发出血,再次充盈气囊止血后,两例患者于24小时再尝试取出水囊,未再发大出血,总止血有效率达100％.无一例需行子宫切除术或死亡,术后随访1～24个月,24例均能正常子宫复旧,恢复月经时间1～3个月,无一例出现产褥期感染,及卵巢早衰症状.结论 应用子宫填塞球囊导管治疗产后出血是一种安全、有效的治疗方式,值得临床推广应用.     

改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的临床效果分析

目的：分析改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果及安全性,指出该术式治疗难治性宫缩乏力产后出血的可行性。方法将62例难治性宫缩乏力产后出血患者随机分为对照组30例与观察组32例,对照组采用常规方法进行治疗,观察组采用改良式B-Lynch缝合术进行治疗,对比和分析两组的治疗效果、术中出血量、止血时间、术后阴道流血量、术后恢复情况及不良反应情况。结果对照组临床有效率为70.00%,显著低于观察组的90.63%（P＜0.05）。观察组术中出血量为（1772.09±65.89）ml,少于对照组的（2134.23±77.02）ml（P＜0.05）;止血时间为（10.02±1.73）min,短于对照组的（13.44±2.88）min（P＜0.05）。观察组术后Hb显著高于对照组,术后输血率及产褥病发生率均显著低于对照组,输血量少于对照组（P＜0.05）。两组产妇术后均存活,无一例出现并发症。结论改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血的效果

目的探讨改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法选取剖宫产产后出血产妇90例,随机分为两组,观察组47例,对照组43例,对照组给予宫腔纱布填塞法,观察组给予改良B-Lynch子宫缝扎术。比较两组患者手术时间、24h出血量以及术后病率。结果观察组患者手术时间为（127.48±26.81）s,术后病率为4.26%,明显低于对照组的（202.56±37.24）s和37.21%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血有效、及时而安全。     

宫腔水囊填塞结合宫颈环扎术在产后出血治疗中的应用

目的 探讨宫腔Foley水囊填塞结合宫颈环扎术治疗产后出血的临床应用价值.方法 将42例产后出血经常规处理无效的患者,按治疗方法不同分为研究组（n=18）和对照组（n=24）,研究组应用水囊填塞结合宫颈环扎治疗,对照组应用水囊填塞联合阴道纱布填塞治疗,比较两组的疗效.结果 两组患者的止血时间和术后24 h出血量比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 宫腔水囊填塞结合宫颈环扎术在治疗产后出血时能更好地防止水囊脱落.     

宫腔球囊压迫、B-Lynch缝合术用于剖宫产产后出血急救的临床效果分析

目的 探讨宫腔球囊压迫、B-Lynch缝合术用于剖宫产产后出血急救的临床效果.方法 选取本院2014年3月至2015年12月妇产科救治的179例剖宫产产后出血妇女作为研究对象,根据止血方法分为宫腔球囊压迫组98例、B-Lynch缝合术81例,对比两种手术方法的止血效果.结果 宫腔球囊压迫组的手术时间长于B-Lynch缝合组,差异具有统计学意义(P＜0.05);宫腔球囊压迫组的即刻止血率、术后24 h的血红蛋白水平均显著高于B-Lynch缝合组,差异具有统计学意义(P＜0.05);宫腔球囊压迫组的术中出血量、术后24 h出血量、输血量均显著低于B-Lynch缝合组,差异具有统计学意义(P＜0.05);宫腔球囊压迫组的子宫切除率、术后病率显著低于B-Lynch缝合组,差异具有统计学意义(P＜0.05);宫腔球囊压迫组的住院时间显著的低于B-Lynch缝合组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产产后出血急救采用宫腔球囊压迫止血效果优于B-Lynch缝合术.     

背包缝合术治疗难治性宫缩乏力性产后出血的效果观察

目的 观察子宫背包缝合术治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床效果及安全性。方法 对2010年2月～2013年12月于本院出现难治性宫缩乏力性产后出血的36例患者采用子宫背包缝合术进行治疗,观察止血效果、术后并发症以及预后等情况。结果 36例患者均治疗有效,无一例出现感染、肠梗阻、子宫坏死出血等近远期并发症,恶露持续时间、子宫复旧及月经恢复情况均未见异常,5例再次妊娠。结论 子宫背包缝合术能有效治疗宫缩乏力性产后出血,其效果显著,无术后并发症,预后良好,该术式安全可靠,操作简单,易于掌握,可保留患者的生育功能,提高生活治疗,值得临床推广。     

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的探讨改良B—Lynch缝合术治疗剖官产宫缩乏力性产后出血的疗效和安全性。方法回顾性分析25例剖宫产术中发生宫缩乏力大出血的患者,其中研究组11例,采用改良式B—Lynch缝合术止血,对照组14例,采用传统方法止血,观察并比较两组手术时间、产后出血量、成功率、产褥病率、血红蛋白变化,以及术后月经来潮时间。结果观察组手术时间显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;产后出血量显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗成功率显著高于对照组,术后产褥病率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者在术后月经来潮时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血疗效明显,且操作简单安全,适合基层医院使用推广。