肾性高血压患者血清网膜素1与hsCRP和胰岛素抵抗的关系

目的 探讨肾性高血压患者血清网膜素1水平与超敏C反应蛋白(hsCRP)和胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 检测肾性高血压患者(高血压组,102例)和健康体检者(对照组,35例)网膜素1和hsCRP水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分析网膜素1与hsCRP和胰岛素抵抗的关系.结果 高血压组网膜素1水平低于对照组[(73.13±21.95) ng/mlvs.(112.43±13.61)ng/ml](P＜0.05);血清hsCRP和IR指数均高于对照组[(12.60±7.12) mg/ml vs.(4.93±2.36) mg/ml和7.73±3.53 vs.3.98±1.24] (P＜0.05).网膜素1水平与hsCRP和IR指数均呈负相关(r=-0.296和r=-0.502,P＜0.05);IR指数是网膜素1的独立影响因素.结论 肾性高血压和肾功能进展与网膜素1降低和hsCRP、IR升高密切相关.     

血清B细胞激活因子和增殖诱导配体在原发性干燥综合征中的意义

目的 研究血清B细胞激活因子(BAFF)与其同源类似物TNF家族增殖诱导配体(APRIL)在原发性干燥综合征(pSS)中的临床意义.方法 采用ELISA法分别检测38例pss确诊患者和40名正常健康体检者的血清BAFF、APRIL水平,比较两者关系及其与pSS患者临床指标的相关性.结果 pSS的血清BAFF明显高于健康对照组[(7.10±4.06)ng/ml vs.(3.72±1.09)rig/ml,P＜0.O1],血清APRIL也高于健康对照组[(26.37±16.18)ng/ml vs.(16.33±15.61)ng/ml,P＜0.05];且血清BAFF与pSS患者血清IgG浓度(r=0.504,P＜0.01),血沉(r=0.513,P＜0.05),总球蛋白水平(r=0.454,P＜0.05),抗核抗体(ANA)滴度(r=0.448,P＜0.05)明显相关,血清APRIL与血沉(r=0.427,P＜0.05)、唇腺淋巴细胞灶数(r=0.446,P＜0.05)呈一定程度相关性,两者均与外周血wBC、Pit计数呈负相关(P＜0.05);血清BAFF与APRIL水平呈正相关(r=0.578,P＜0.01).结论 pSS患者血清BAFF和APRIL水平异常增高,且与临床指标血清IgG浓度、血沉、唇腺淋巴细胞灶数等相关,提示BAFF和APRIL可能参与pSS的发病过程.     

食欲素A与慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中枢驱动的相关性研究

摘要： 目的： 探讨食欲素A水平与COPD患者呼吸中枢驱动之间的关系。 方法： 收集稳定期COPD30例,以及健康对照者20例。记录所有受试者体重指数（BMI）,年龄,以及COPD组患者吸烟史。采血测定血浆食欲素A水平的。所有受试者均于采血当天上午测定肺功能,主要测定指标为第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）和FEV1/FVC,以及最大呼气压（MEP）、最大吸气压（MIP）、口腔闭合压（P0.1）。结果： COPD组患者血浆食欲素A水平（1.87±0.43）ng/L高于健康对照组（1.49±0.19）ng/L,P< 0.01。COPD组患者血浆食欲素A与FEV1呈负相关（r=-0.389,P<0.05）,与P0.1呈正相关（r=0.728,P< 0.01）,与年龄、BMI、MEP、MIP均无相关性（r=-0.025、0.183、-0.258、0.026,P均> 0.05）。结论： COPD患者血浆食欲素A水平升高,其原因可能与吸烟和高碳酸血症有关,且食欲素A可能参与COPD呼吸中枢驱动的调节。     

高血压与2型糖尿病患者血清可溶性E-选择素的水平改变

目的 研究高血压、2型糖尿病对以血清可溶性E-选择素为标志的内皮激活的影响,并探寻高血压合并糖尿病是否会对其产生额外的效应.方法 通过酶联免疫吸附法测定41例单纯高血压、42例单纯糖尿病、37例高血压合并糖尿病患者以及45例健康个体的血清可溶性E-选择素水平.结果 与健康对照组[(28.32±5.46)ng/ml]相比,单纯高血压、单纯糖尿病、高血压合并糖尿病组的血清可溶性E-选择素水平[分别为:(67.34±9.49)ng/ml,P＜0.05;(76.36±11.44)ng/ml,P＜0.01;(75.09±10.05)ng/ml,P＜0.01)显著增高.3组之间血清可溶性E-选择素水平差异并无显著性(P＞0.05).非糖尿病个体其血清可溶性E-选择素与收缩压(r=0.418,P=0.015)独立相关.糖尿病患者血清可溶性E-选择素与糖化血红蛋白(HbA1C)(r=0.459,P=0.020)及体重指数(r=0.21,P=0.028)呈正相关.结论 高血压和2型糖尿病均可诱导内皮激活,但二者合并并未对其产生叠加作用.     

脉冲振荡技术在老年慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用

目的 探讨脉冲振荡(IOS)技术在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断中的应用.方法 检测75例老年COPD患者(COPD组)和60例老年健康者(对照组)常规肺功能并进行IOS测定.结果 COPD组1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC％pred)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred)、呼出肺活量中间50％时的平均用力呼气流量占预计值百分比(FEV25-75％pred)、呼出肺活量50％时的用力呼气流量占预计值百分比(FEF50％pred)、最大呼气流量占预计值百分比(PEF％pred)均明显低于对照组(P＜0.01).COPD组IOS参数中,气道总阻力占预计值百分比(R5％pred)、周边气道阻力占预计值百分比(X5％pred)、响应频率(Fres)、响应频率占预计值百分比(Fres％pred)和低频电抗面积(AX)均明显高于对照组(P＜0.01).COPD组的Fres、Fres％pred、AX、R5％pred、振荡频率在5-20 Hz时的气道阻力(R5-R20)与肺通气功能各指标呈负相关;X5％pred与FVC％pred、FEV1％pred、FEV25-75％pred及FEF50％pred呈负相关.结论 IOS可用于COPD的诊断及明确气流阻塞部位;特别适用于老年人及重症患者.     

慢性乙型肝炎患者血清转化生长因子β1、骨形态发生蛋白7与肝纤维化的相关性

目的 探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)和骨形态发生蛋白7(BMP-7)水平与慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者肝纤维化的关系.方法 采用ELISA法测定100例慢乙肝患者(慢乙肝组)的血清TGF-β1和BMP-7水平,并与30例健康者(健康对照组)对照,分析TGF-β1和BMP-7与肝组织纤维化程度(S1期、S2期、S3期和S4期)的相关性.结果 慢乙肝患者肝纤维化S1期、S2期、S3期、S4期血清TGF-β1水平分别为(20.96 ±2.15) ng/ml、(28.27±2.51) ng/ml、(39.61±3.27)ng/ml和(54.73±4.60) ng/ml,均明显高于健康对照组的(8.85±1.31) ng/ml(均P＜0.05),并随着肝纤维化程度的加重而升高.肝纤维化S1期、S2期、S3期、S4期血清BMP-7水平分别为(41.16±3.78) ng/ml、(30.87±2.71) ng/ml、(21.15±1.96) ng/ml和(10.36±1.54) ng/ml,均明显低于健康对照组的(45.72±4.26) ng/ml(均P＜0.05),并随着肝纤维化程度的加重而降低,与TGF-β1呈反相变化.TGF-β1水平在阴性组为(16.48±1.93) ng/ml;在HBV-DNA阳性低拷贝组、中拷贝组和高拷贝组的水平分别为(24.15±2.50) ng/ml、(35.21±2.73) ng/ml、(49.73±3.84) ng /ml,均显著高于阴性组(均P ＜0.05),且随HBV-DNA载量增高,TGF-β1水平也逐渐增高,血清BMP-7水平刚好相反;血清TGF-β1和BMP-7表达呈高度负相关.结论 检测慢乙肝患者血清TGF-β1和BMP-7水平在一定程度上可以反映肝纤维化情况,可为临床对肝纤维化的早期发现提供非创伤性的诊断依据.     

糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能的关系

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达水平与急性冠脉综合征(ACS)患者心功能的关系.方法 检测ACS患者68例(A1组,38例,合并糖尿病;A2组,30例,无糖尿病)和健康体检者20名(B组)血清HbA1c和NT-proBNP水平.结果 A1组血清HbA1c水平明显高于A2组和B组[(9.47±1.62)％ vs.(5.86±0.31)％和(5.64±0.22)％](P＜0.01),但A2组和B组之间无统计学差异(P＞0.05).A1、A2组血清NT-proBNP均明显高于B组[(441.84±78.63) μg/ml、(217.31±34.52) μg/ml vs.(86.33±15.26) μg/ml] (P＜0.01),且A1组NT-proBNP高于A2组(P＜0.01).在ACS患者,血清HbA1c和NT-proBNP水平随着心功能病情加重而明显增加(P＜0.05或P＜0.01).ACS患者血清HbA1c和NT-proBNP水平呈显著正相关(r=0.524,P＜0.05).结论 ACS患者血清HbA1c和NT-proBNP水平明显升高;联合检测血清HbA1c和NT-proBNP可以用于ACS患者心功能的评估.     

血清脂联素和瘦素在原因不明复发性流产中的作用

目的:检测原因不明复发性流产(URA)患者血清脂联素和瘦素的水平,初步探讨血清脂联素和瘦素与URA的关系.方法:选择柳州市人民医院确诊的妊娠7～1l周难免流产URA患者30例(URA流产组),进行血清脂联素和瘦素的检测,与30例妊娠7 ～11周的正常早期妊娠行人工流产患者(正常妊娠组)和30例健康未孕妇女(健康未孕组)进行对照研究.结果:URA流产组血清脂联素水平为(5.24±2.88) ng/mL,明显低于正常妊娠组[(11.79±1.95) ng/mL]和健康未孕组[(12.52 ±2.32) ng/mL],差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).而URA流产组血清瘦素水平为(28.06±17.31) ng/mL,明显高于正常妊娠组[(16.54±15.73) ng/mL]及健康未孕组[(12.35±13.51) ng/mL],差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脂联素、瘦素参与自然流产的发生过程,为预测自然流产的发生提供可检测的指标,为复发性流产的诊疗提供理论依据.     

碱性成纤维细胞生长因子在AECOPD患者治疗前后血清中的变化及意义

目的 通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者治疗前后血清中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平,对bFGF在COPD中的变化及其与肺功能的相关性进行研究.方法 选择COPD急性加重期患者45例(COPD组),并按肺功能分级分为Ⅰ级(轻度组)、Ⅱ级(中度组)、Ⅲ级(重度组),每组各15例,健康自愿者15例(时照组),采用双抗夹心ELISA法,对各组COPD患者入院时及治疗缓解后的血清bFGF含量进行测定,并同步行肺功能及相关检查,将各患者组所测结果与对照组对比分析.结果 (1)COPD各组治疗前后血清bFGF均高于对照组,且治疗后bFGF水平较治疗前下降(P＜0.05);COPD各组治疗前后bFGF水平随分级增加而增高,其中中度组、重度组治疗前后bFGF与轻度组之间差异有统计学意义(P＜0.05).(2) COPD组治疗前后FEV1％ Pred、FEV1/FVC％、MMEF％ Pred、V50％ Pred、V25％Pred明显低于对照组,经治疗后,COPD组各项肺功能指标均升高(P＜0.05).(3)COPD急性加重期患者治疗前后血清bFGF与肺功能指标FEV1％Pred、FEV1/FVC％、V50％Pred、V25％ Pred、MMEF％ Pred呈负相关.结论 COPD组患者在病情急性加重期和治疗缓解后血清bFGF水平均升高,并与疾病严重程度及气流受限程度有关,提示bFGF在COPD炎症及气道重塑中可能具有一定作用.     

口服降糖药对糖尿病患者瘦素水平的影响

目的 探讨瘦素在糖尿病发病机理和治疗中的作用.方法 测定120例超重和53例正常体重的2型糖尿病患者口服降糖药前后的血清胰岛素和瘦素水平.结果 超重糖尿病患者比正常体重糖尿病患者瘦素水平明显升高[(5.9±3.6)和(4.1±2.6) ng/ml,P＜0.05];药物治疗3个月后,格列齐特治疗组血清瘦素水平从[(5.3±3.4) ng/ml增至(6.7±3.5) ng/ml(P＜0.01)],而二甲双胍治疗组从[(6.5±3.4) ng/ml降至(4.4±1.7) ng/ml(P＜0.01)];罗格列酮治疗组从[(5.6±3.1) ng/ml降至(5.0±2.6) ng/ml(P＜0.05)].结论 格列齐特能增加超重2型糖尿病患者瘦素分泌,而二甲双胍和罗格列酮都能降低瘦素水平.     

血清PSA、PAP联合检测对前列腺癌的诊断价值及雌激素对其的影响

目的 研究血清PSA、PAP联合检测对前列腺癌诊断的价值及雌激素对其的影响.方法 选取本院泌尿外科收治的前列腺癌患者60例,给予己烯雌酚3 mg,每日一次口服,同时给予阿司匹林肠溶缓释片100 mg,每日一次口服,连续2个月.同时选取前列腺增生患者60例,正常对照组为同时期体检健康者60例.采用放射免疫分析法,分别观察前列腺增生组、正常对照组、前列腺癌组治疗前、前列腺癌组治疗后血清PSA、PAP水平,以及前列腺癌组患者治疗前后IPSS评分指标.结果 ①前列腺癌组的血清PSA、PAP水平为(80.64±64.72)、(45.86±55.73) ng/ml,明显高于前列腺增生组的(5.82±5.96)、(1.35±0.92) ng/ml和正常对照组的(0.75±0.24)、(0.79±0.61) ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);前列腺增生组和正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).②PSA对前列腺癌的阳性检出率及检测的灵敏性为78.33％,指标特异性达70.00％,而PAP对前列腺癌的阳性检出率及检测的灵敏性为53.33％,指标特异性达93.33％;PSA对前列腺癌检出的阳性率和灵敏性均高于PAP,而特异性却不及PAP,差异有统计学意义(P＜0.05);③治疗后,前列腺癌组血清PSA、PAP水平为(9.71±10.38)、(7.82±11.77) ng/ml,与治疗前比较,血清PSA、PAP水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);④治疗后,前列腺癌组前列腺症状有所改善,IPSS评分为(7.68±1.12),与治疗前的(21.66±4.61)比较,IPSS评分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清PSA、PAP联合检测能够提高对前列腺癌诊断的灵敏性和特异性,可用于前列腺癌的早期诊断;雌激素能够降低其水平,改善前列腺癌症状,抑制病情进展.     

胸腔积液临床检验中CEA的应用价值研究

目的 探讨检测血清和胸腔积液中CEA的水平及胸腔积液CEA/血CEA的比值对良、恶性胸腔积液的诊断价值.方法 收集2014年1月至2015年12月本院收治的73例胸腔积液患者为研究对象,根据患者病理检查结果分为良性组(44例)、恶性组(29例),检测并分析两组患者CEA水平及CEA阳性率.结果 恶性组患者血清CEA水平为(137.34±317.22)ng/ml,胸腔积液CEA水平为(264.68±383.87)ng/ml,胸腔积液CEA/血CEA值为(15.62±29.83);良性组血清CEA水平为(4.07±7.67) ng/ml,胸腔积液CEA水平为(2.17±2.97) ng/ml,胸腔积液CEM血CEA值为(0.63±0.35);差异有统计学意义(P＜0.05).恶性组胸腔积液CEA阳性率为79.31％,良性组为6.81％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 癌胚抗原在胸腔积液临床检验中有较高的应用价值,可有效鉴定胸腔积液良恶件.     

益气养阴方联合西药对2型糖尿病患者细胞因子、血脂的影响及疗效观察

目的 探讨益气养阴方联合西药对2型糖尿病患者细胞因子、血脂的影响及疗效观察.方法 将104例2型糖尿病患者随机分为对照组和研究组,每组52例.对照组给予常规西药治疗,研究组在此基础上结合益气养阴方治疗,两组治疗疗程均为2个月.对比分析两组患者治疗总有效率,治疗前后血糖、细胞因子、血脂水平变化及药物副反应情况.结果 治疗总有效率研究组高于对照组(94.23％ vs.75.00％)(P＜0.05);研究组FPG[(6.29±0.87) mmol/L]、HbAlc[(6.38±0.79)％]、2 hPG[(10.30±1.76) mmol/L]低于对照组FPG[(7.31±0.98) mmol/L]、HbA1c[(7.56±0.89)％]、2 hPG[(12.73±1.81) mmol/L] (P＜0.05);研究组治疗后血清IL-6[(13.28±2.31) ng/ml]、TNF-α[(46.28±10.38) ng/ml]、CRP[(1.37±0.32) ng/ml]低于对照组IL-6[(18.98±2.49) ng/ml]、TNF-α[(73.21±18.79) ng/ml]、CRP[(2.91±0.58)ng/ml](P＜ 0.05);研究组LDL-C[(2.34±0.36) mmol/L]、TC[(4.13±0.56) mmol/L]、TG[(1.75±0.3) mmol/L]治疗后低于对照组LDL-C[(3.02±0.41) mmol/L]、TC[(5.23±0.78) mmol/L]、TG[(2.42±0.40) mmol/L] (P＜0.05);两组患者在给予药物治疗期间均未出现严重副反应.结论 2型糖尿病患者应用益气养阴方联合西药治疗疗效明显,可降低患者血糖,改善血脂和炎症反应,具有重要研究价值.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清1,25-二羟维生素D3与病情程度的关系研究

目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清1,25-二羟维生素D₃[1,25(OH)₂D₃]进行检测,同时分析其运动耐力与肺功能的关系,以探讨COPD患者检测血清1,25(OH)₂D₃的临床意义。方法选取90例COPD患者作为COPD组,根据维生素D标准将COPD组分为1,25(OH)₂D₃正常组(9例)和1,25(OH)₂D₃缺乏组(81例)。随机选取同期进行体检的60例健康者作为对照组。检测所有研究对象的血清1,25(OH)₂D₃水平及肺功能指标。比较COPD患者1,25(OH)₂D₃正常组与1,25(OH)₂D₃缺乏组、1,25(OH)₂D₃缺乏组与对照组的1,25(OH)₂D₃水平、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC),以及不同COPD全球策略修订版(GLOD)分级患者1,25(OH)₂D₃的水平。结果1,25(OH)₂D₃正常组患者的1,25(OH)₂D₃水平(29.4±10.5)ng/ml、FEV1/FVC(75.33±5.67)%均高于1,25(OH)₂D₃缺乏组的(17.4±4.3)ng/ml、(66.44±9.81)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组FEV1、FEV1%水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。1,25(OH)₂D₃缺乏组1,25(OH)₂D₃水平(17.4±4.3)ng/ml、FEV1(2.13±0.46)L、FEV1%(64.33±6.58)%、FEV1/FVC(66.44±9.81)%低于对照组的(31.2±2.3)ng/ml、(2.94±0.58)L、(81.69±12.47)%、(96.18±3.69)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级GOLD分级患者的1,25(OH)₂D₃水平分别为(29.4±10.5)、(22.8±7.6)、(13.5±3.5)、(12.1±4.3)ng/ml,Ⅰ级患者1,25(OH)₂D₃水平高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者,Ⅱ级患者高于Ⅲ、Ⅳ级患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ级与Ⅳ级患者1,25(OH)₂D₃水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD患者的血清1,25(OH)₂D₃水平显著低于健康人群,且1,25(OH)₂D₃缺乏的患病率更高;1,25(OH)₂D₃缺乏COPD患者的肺功能较1,25(OH)₂D₃正常COPD患者更低,并且随着COPD严重程度的增加,1,25(OH)₂D₃缺乏的程度加重。     

肿瘤标志物CA153、CA125、CEA和SF联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物CA153、CA125、CEA和SF联合检测在乳腺癌中的临床应用价值。方法利用化学发光免疫方法检测60例乳腺良性疾病（乳腺良性疾病组）和4JD例健康体检者（对照组）以及60例乳腺癌患（乳腺癌组）治疗前后血清CA15．3、CA125,CEA和SF的水平,并进行分析。结果乳腺癌组治疗前CA153、CA125、CEA、SF水平[（52．8±21．3）u／ml、（44．2±20.1）ng／ml、（8．9±5．2）ng／ml、（350．5±113．8）w／ml]均显著高于乳腺良性疾病组[（17．3±8．8）u／ml、（15．6±8．5）u／ml、（2．0±0．8）u／ml、（1220．7±46．91）ng／ml]（t=2．671,t=2．684,t=2．898,t=2．844,P均〈0．01）;乳腺癌组患者血清CA153、CA125、CEA和SF治疗前的水平（同上）明显高于治疗后[（25．5±3．7）u／ml、（15．0±8．4）u／ml、（4.6±3．3）ng／m1、（98．5±58．6）ng/ml]（t=2．210,t=2．165,t=2．224,t=2．234,P均〈0．05）;乳腺良性疾病组与正常对照组差异无统计学意义（t=1．644,t=1．757,t=1．67,t=1．741,P均〉0．05）;乳腺癌组CA153＋CA125＋CEA＋SF四项联检阳性率53．3％低于CA153（56．7％）、CA125（58．3％）、CEA（63．3％）、SF（68．3％）（x^2=2．52,x^2=2．652,P〉0．05;x^2=3．85,x^2=3.90,x^2=3．98,P〈0．05）。结论血清CA15—3、CA125、CEA、SF联合检测可提高乳腺癌的阳性检出率,对乳腺癌的早期诊断、疗效监测以及预后判断均有重要意义。     

长春西汀对慢性阻塞性肺疾病大鼠炎症干预作用的探讨

目的 探讨长春西汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性炎症的作用.方法 将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、COPD模型组、长春西汀5 mg/kg组、2.5 mg/ks组和1.25 mg/ks组,每组8只.采用熏香烟加气管内注入脂多糖法建立COPD大鼠模型.长春西汀组(共3组)从注入脂多糖次日起给予长春西汀腹腔注射,每日1次.观察各组大鼠肺组织病理改变,检测血清中肿瘤坏死因子(TNr)-a、白细胞介素(IL)-8、C反应蛋白(CRP)的浓度以及支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-a、IL-8的浓度.结果 COPD模型组肺组织病理改变符合人类COPD的病理特点;长春西汀5 mg/kg组和2.5 mg/kg组病理改变较模型组轻;上述两组血清IL-8浓度分别为(18.40±2.40)和(19.30±3.11)ng/L,比COPD模型组[(23.81±3.54)ns/L]低,血清TNF-a浓度分别为(39.34±3.43)和(40.47±3.09)ns/L,比COPD模型组[(46.65±4.42)ns/L低],血清CRP浓度分别为(4.28±0.22)和(4.35±O.26)ms/L,比COPD模型组[(4.69±0.19)ms/L]低;上述2组肺泡灌洗液中IL-8浓度分别为(20.09 ±2.88)和(21.03±2.21)ng/L,低于COPD模型组[(25.02±2.92)ng/L],TNF-a浓度分别为(40.41±4.40)和(41.18±5.33)ng/L,低于COPD模型组[(48.81±4.92)ng/L],差异均有统计学意义.长春西汀1.25 mg/ks组各项指标与COPD模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 长春西汀能降低COPD大鼠血清和BALF中炎性因子的水平,减轻气道及肺组织炎症,对COPD大鼠的炎症反应有一定的抑制作用.

Abstract：

Objective To observe the effect of vinpecetine on inflammatory factors and lung pathology of the rats with chronic obstructive pulmonary disease(COPD),and to investigate the therapeutic action of vinpecetine on COPD.Methods Totally 40 Wistar rats were randomly divided into the normal control group,the COPD model group and three viupocetine treated groups.The COPD rat model wag established by intratracheal instillation of lipepalysaceharide and exposure to cigarette smoke.The three intervention groups were intrapedtonealy injected with vinpecetine respectively at the dose of 1.25 mg/kg,2.5 mg/kg and 5 mg/kg before exposing to cigarette smoke.Pathologic changes of the lung tissue,interlukin(IL)-8 and tumor necrosis factor (TNF)-a levels in bronchial alveolarhvage fluid(BALF)and seruln,and CRP level in the serum were determined.Results The pathological changes in the COPD rat model were coincident with the changes in human.Compared with the COPD model group,the two groups treated with vinpecetine at the dose of 2.5 mg/kg and 5 mg/kg showed a significan t decrease in IL-8[(18.40 ±2.40)ng/L,(19.30±3.11)ng/L respectively vs(23.81±3.54)ng/L],TNF-a[(39.34±3.43)ng/L,(40.47±3.09)ns/L respectivelyvs (46.65±4.42)ng/L],and CRP[(4.28±0.22)mg/L,(4.35±0.26)mg/L respectively vs(4.69±0.19)mg/L]in serum.In the BALF of those the BALF of those two groups, the levers of Ⅱ-8[(20.09 4±2.88)ng/L,(21.03±2.21)ng/L]and TNF-a[(40.41±4.40)ng/L,(41.18 4±5.33)ng/L]were also significantly lower than those in the moder group[(25.02±2.92).g/L,(48.81±4.92)ng/L].The vinpocetine treated group at the dose of 1.25mg/kg ad no significant difference, compared with the COPD model group. Conclusions Vinpocetine can reduce the levels of inflammatory factors in BALF and the serum of the rats with COPD and decrease inflammation of the airway and lung tissue. Accordingly vinpecetine can inhibit the inflammation of the COPD rat model.     

156例高血铅男性患者精液质量及性激素水平分析

目的 探讨高血铅对男性精液质量及性激素水平的影响.方法 选择156例高血铅男性患者为高铅组,对照组为180例已生育健康正常男性.采用SQA-V型精子质量分析系统对以上两组实验对象精液标本的各项主要参数进行对比分析,同时采用化学发光法进行血清泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)和雌二醇(E2)检测.结果 高铅组男性的精子密度、活率、前向运动率及正常精子形态率分别为(54.16±18.89)×106/ml、(42.47±15.72)％、(26.50±10.08)％和(9.67±6.12)％,均明显低于对照组的(68.33±27.81)×106/ml、(57.90±19.87)％、(35.03±8.82)％和(13.38±8.25)％;高铅组男性血清FSH和LH分别为(11.57±5.19) mIU/ml、(9.76±4.05)mIU/ml,明显高于对照组的(7.50±3.26)mIU/ml、(5.41±2.53)mIU/ml;高铅组男性T水平为(2.31±1.16)ng/ml,明显低于对照组的(6.97±2.28)ng/ml;两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 高血铅会对男性精液质量及性激素水平产生不良影响,造成男性生育能力下降.     

布地奈德雾化对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者的疗效及糖代谢的影响(英文)

目的 探讨布地奈德雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者中的疗效及对糖代谢的影响.方法 60例患者随机分成2组,布地奈德组予氧启动雾化吸入布地奈德混悬液2 mg,bid 异丙托溴铵雾化吸入液500μg,bid;对照组予氧启动雾化吸入异丙托溴铵雾化吸入液500μg.治疗前后测定肺功能一秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%),动脉血氧分压(PaO2),及血糖(FPG),糖化血红蛋白(HbA1c).结果 57例完成试验,治疗3 mo后,布地奈德组FEV1由(1.27±0.20)L升至(1.49±0.21)L(P＜0.01),FEV1%由(64.14±6.37)升至(74.76±7.62),(P＜0.01),和对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),治疗6 mo后的FEV1、FEV1%和3 mo相比差异无统计学意义(P＞0.05).布地奈德组FPG、HbA1c治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者中,布地奈德雾化吸入治疗3-6 mo可改善肺通气功能,而对于血糖则无影响.     

吸烟对慢性气道炎症患者FeNO 表达的影响

摘要: 目的 探讨吸烟对慢性气道炎症患者呼出气一氧化氮 （FeNO） 表达的影响。方法 206 例患者根据临床病史及肺功能特点, 分为慢性阻塞性肺病-哮喘重叠综合征 （ACOS） 组 37 例、 慢性阻塞性肺病 （COPD） 组 124 例、 哮喘组 45 例。将健康体检者 40 例作为对照组。然后根据吸烟情况将 4 组内人群划分为吸烟者与不吸烟者。比较 4 组间 FeNO 值、 肺功能指标, 同时比较 4 组内吸烟、 不吸烟者的 FeNO 值; 将每组吸烟者的吸烟指数与 FeNO 值进行相关性分析。结果 （1） ACOS 组与哮喘组 FeNO 值明显高于 COPD 组与对照组 （32.6±9.9、 37.6±10.9 vs 18.7±9.8、 14.4±4.3, F=68.082, P < 0.05）, 而 ACOS 组与哮喘组、 COPD 组与对照组 FeNO 值比较差异无统计学意义。（2） ACOS 组、 COPD 组、 哮喘组的 1 秒用力呼气量占预计值百分比 （FEV1%）、 1 秒用力呼气量占用力肺活量的百分比 （FEV1/ FVC） 均低于对照组, ACOS 组、 COPD 组的 FEV1/FVC 显著低于哮喘组 （P < 0.05）, ACOS 组、 COPD 组、 哮喘组的 FEV1%无明显差异 （P > 0.05）。（3） COPD 组、 ACOS 组吸烟者 FeNO 值均明显低于不吸烟者 （P < 0.05）, 哮喘组、 对照组吸烟者与不吸烟者 FeNO 值无显著性差异 （P > 0.05）。（4） COPD 组吸烟指数与 FeNO 值呈明显负相关, 其他组则无明显相关关系。结论 吸烟可以导致 COPD、 ACOS 患者的 FeNO 值降低, 检测 FeNO 有助于鉴别 COPD 合并哮喘情况。