老年慢性病患者居家护理服务接受情况及影响因素分析

目的：对老年慢性病患者在居家护理服务方面的需求进行调研,探究影响老年慢性病患者对居家护理服务接受程度的影响因素。方法：采用调查问卷形式探索老年慢性病患者对居家护理服务的需求以及影响老年慢性病患者接受居家护理服务的因素。结果：对居家护理服务有需求的老年慢性病患者为90.6%。在影响老年慢性病患者接受居家护理服务的诸多因素中,医疗保险、家庭收入和护理人员素质分别占调查患者总数的96.2%、83.3%和87.8%。结论：在我国,老年慢性病患者对居家护理服务需求量较大。应通过政府和民间机构多方面合作,完善医疗保险制度和医疗服务模式,从而满足老年慢性病患者对居家护理服务的需求。     

重庆市永川区老年人健康状况、养老意愿及卫生服务需求调查

目的 了解重庆市永川区老年人健康状况、养老意愿及卫生服务需求。方法 自制调查问卷,按照分层随机抽样原则对重庆市永川区2 300名老年人健康状况、养老意愿及卫生服务需求进行调查。结果 不同年龄老年人慢性患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。≥85、75～<85岁老年人心理健康优良率、日常生活能力评分分别低于65～<75岁老年人,且≥85岁老年人心理健康优良率、日常生活能力评分低于75～<85岁老年人,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄老年人居家养老、社区养老及机构养老意愿率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。65～<75、75～<85岁老年人慢性病管理、预防保健需求率分别高于≥85岁老年人,家庭护理、康复护理需求率分别低于≥85岁老年人,差异有统计学意义(P<0.05)。65～<75、75～<85岁老年人慢性病管理、家庭护理、预防保健及康复护理需求率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重庆市永川区老年人慢性病患病率较高,其养老意愿以居家养老为主,且有不同的卫生服务需求。     

老年人居家养老需求及其影响因素系统评价

系统评价中国老年人居家养老服务需求及其影响因素,为我国今后养老服务内容和方向提供参考,更好地促进我国居家养老服务体系的建立和发展,从而提高老年人生活质量。计算机检索MEDLINE、EMbase、CNKI、VIP和Wanfang Data数据库,收集国内外2005年1 月至2017年1月发表的关于国内居家养老服务需求的文献,对符合纳入标准的文献主要结果进行描述性分析。共纳入27篇文献,其研究类型以现状调查为主,主要采用流行病学现场调查、问卷调查、访谈等。从2011年后居家养老需求的文献逐步增多,以东部发达地区、城市较健康老人为主;纳入文献均关注老年人可能存在的需求,关注需求影响因素的文献占48.1%（13/27）,仅2篇文献调查了各项居家养老服务的实际满足人数;我国老人居家服务需求为多样化、多层次、多方位的,目前研究最多的为家政服务需求,占总研究的88.89%（24/27）,然而,老人首要需求为医疗保健服务需求的最多,占48.15%（13/27）,其中定期体检并建立健康档案为基本医疗需求;对居家养老服务需求影响最大的为老人的生活自理能力或健康状况,其次为年龄、婚姻及经济情况。近年来有关城市居家养老的文献逐年增多,但覆盖面较局限,对农村、独居、失能等特殊群体的研究较少,老人首要需求为医疗保健服务需求,但目前居家养老提供服务的项目以家政服务为主,还不能满足老人以医疗需求为核心的广泛居家养老需求,有必要进一步开展高质量的前瞻性队列研究。     

持续家庭访视护理对老年慢性病患者日常生活能力的影响

目的:了解持续家庭访视护理对老年慢性病患者日常生活能力的影响.方法:对社区内进行持续家庭访视护理(家访组)的40例老年慢性病患者的日常生活能力进行评估,与没有进行家庭访视护理(未家访组)的40例老年慢性病患者的日常生活能力进行比较.结果:两组病人日常生活能力评估比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论:持续家庭访视护理对社区老年慢性病患者病情有促进其良性转归作用,可以提高其生活自理能力.     

“十师管理”服务模式在医养结合机构中的创新应用研究

目的 探讨“十师管理”服务模式在医养结合机构中的创新应用。方法 选取2021年1月至2022年4月于该院养老中心养老的200例老年患者为研究对象。将2021年1—8月养老的100例老年患者分为对照组，采用常规医养结合服务管理；将2021年9月至2022年4月养老的100例老年患者分为观察组，采用“十师管理”服务模式管理。观察2组心理状况、满意度、日常生活能力及孤独感。结果 管理7个月后，观察组汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表得分，以及UCLA孤独感量表简化版得分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组日常生活能力优于对照组，满意度得分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 将“十师管理”服务模式应用于医养结合机构，有利于提高老年患者日常生活能力，改善其心理状况，减少孤独感，以提升整体健康水平，从而增强养老满意度。     

145例住院老人对居家护理需求的调查

老年患者多以慢性病为主,病程长,恢复慢,护理量大,在社区及家庭接受治疗和护理是最佳选择。本文拟对某医院老年人居家护理的需求和服务内容进行调查研究,以探讨社区居家护理顺利开展的方法。     

河南三城市高职院校养老服务专业人才需求与培养现状调查

目的 调查河南三城市高职院校养老服务专业人才需求与培养现状。方法 2022年9月至2023年2月采取抽样调查法分析河南省信阳市、驻马店市、南阳市共12个社区养老服务机构养老服务开展及养老服务工作者现状,并对中心的376名老年人进行问卷调查,分析其养老需求。选取河南省开设有养老服务相关专业的3所高职院校,通过对高职院校负责人进行访谈了解3所高职院校养老服务专业建设现状。通过对3所高职院校的178名3年级学生进行问卷调查,了解人才培养情况。结果 12个养老机构工作人员68.64%为专科生,提供康复医疗的机构比例为25.00%,提供心理服务的机构比例为41.67%。老年人需求排名前3为集中供餐(94.95%)、文化娱乐(87.50%)、慢性病健康管理(85.37%)。3所职业高校35名教师中60%为本科学历,仅56.18%的学生表示毕业后愿从事养老机构服务。结论 目前老年人养老需求主要集中于慢性病管理、就医、饮食及心理4个方面,高职院校养老专业学生人数较少,人才缺口较大且学生养老服务就业意向不强烈,人才流失严重。     

居家老年人常见慢性病与失能关系的分析

目的探讨居家老年人常见慢性病与失能关系的分析。方法选取2017年10月～2019年6月本市的老年常见慢性病患者60例,对其进行分析。以基础的1∶2匹配病例对照研究将其分为对照组(n=40)与观察组(n=20),并利用"中国健康与养老追踪调查"进行分析,对有无慢性病居家老年人失能程度进行比较。结果发现患上≥2种慢性病者发生失能的风险是患≤1种的3.113倍,同时观察组的IADL评分与PSMS评分显著高于对照组。说明患有慢性病的老年人失能更严重(P 0.05)。结论患有慢性疾病的老年人的失能风险也随之增加。对于患有慢性老年性疾病的高风险人群,应对其加强健康教育、管理和监测,并采取积极有效的治疗措施,以预防和减少失能率,促进健康老龄化。     

不同养老方式的老年人认知功能的比较分析

目的 了解不同养老方式下老年人的认知功能情况.方法 通过简单随机抽样方法,从福建省抽取749例年龄≥60岁的老年人进行调查,采用长谷川简易智能测量表(HDS)及自制的一般情况调查量表进行调查.结果 两种不同养老形式的老年人的HDS总体水平比较,差异有统计学意义(P＜0.001);机构养老者的记忆功能、常识、计算、物体铭记命名回忆方面的HDS水平均低于居家养老者(P＜0.01);两种养老形式下不同文化程度、年龄、婚姻状况的老年人HDS障碍情况的比较,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 机构养老的老年人HDS得分较居家养老者更低,应给予其更多的关注和支持,提高老年人的生活质量和生命尊严.     

以家庭医生为核心的医养结合模式探索

老龄化问题日益加重,上海市提出的"9073"养老服务体系建设缓解了部分养老问题,但大部分选择居家养老的老人由于日托照料机构少、利用率低等问题,其护理需求无法得到满足;已入住机构养老老人的医疗护理需求因养老机构医疗护理能级不足也无法得到满足,供需失衡问题日益突出.针对目前养老中的医疗需求,政府明确提出结合社区卫生改革现况依托基层医疗服务机构探索适宜的医养结合模式.上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心将家庭医生签约服务与"9073"养老服务体系相结合,探索形成以家庭医生为核心的医养结合服务新模式,逐步完善社区老年人的养老机制和服务模式.同时通过新模式的探索分析总结其优势和存在问题,并以此提出进一步政策建议.     

社区老年患者护理需求的调查研究

目的研究社区老年患者对护理方法和护理方式的需求。方法采用前瞻性开放研究,2010年3月～2010年9月以笔者所在医院服务的586名社区老年患者为调查对象,采用自行设计的统一调查表实施调查,并进行统计学分析。结果护理方法首选医护人员个别指导,其次是社区医护人员讲解示范;社区护理方式首选电话咨询,其次是医护人员家访。结论随着生活水平的提高和社区医疗服务的不断普及,尤其是针对老年患者慢性疾病的社区护理,在老年人群中越来越得到认可和欢迎,因此完善社区护理服务网络,提高服务质量是目前的急需解决的任务和面临的挑战。     

老年慢性病出院患者日常生活能力的影响因素分析

目的：了解老年慢性病出院患者日常生活能力的影响因素,为制订针对性的出院指导提供依据。方法：采用日常生活能力调查问卷对232例出院老年慢性病患者进行调查,分析老年慢性病出院患者日常生活能力状况。结果：年龄、有无配偶、有无子女、体育活动频率与生活活动能力评分相关（P＜0.05）。无子女及有2个以上子女老人的生活能力评分相对较低。结论：社区全科医生应关注老年慢性病患者,特别是高龄、无配偶、无子女生活自理能力差的患者,有针对性地做好出院指导,从而提高老年慢性病患者的生活质量。     

贵阳城区老年慢性病人健康状况及社区卫生服务需求调查

目的了解贵阳市城区老年慢性病人患病情况,卫生服务需求情况及影响因素。方法本研究采用分层整群随机抽样调查方法 ,选取贵阳城区1185名老年人,通过采用日常生活能力量表（ADL）、生存质量量表（WHOQOLBREF）、社会支持评定量表（SSRS）、自编的卫生服务需求问卷,同时结合60岁及以上老年人建立的健康档案进行调查,了解老年慢性病人的一般情况、疾病史、日常生活能力、生存质量及社区卫生服务需求情况。结果 （1）贵阳部分城区老年人慢性病患病率为50.5%,2周患病率为334.171‰;（2）日常生活能力有不同程度受损的老年慢性病人占27.9%,其中19.1%的老年慢性病人为轻度依赖（仅有IADL功能受损）,中、重度依赖者占8.8%;（3）慢性病是影响老年人生命质量的首要因素;（4）有10.4%的老年慢性病人认为不需要社区卫生服务。在选择需要的社区服务项目中,仅定期体检所占比例较高（58.4%）,实际常到社区卫生中心就诊的老年慢性病人仅20.3%。结论老年慢性病人的卫生服务客观需要量大,但社区卫生服务需求意愿较低,客观需要与主观需求及实际利用脱节。     

老年慢性病患者合作药物治疗管理模式的探索（英文）

我国正快速进入老龄化社会,多病共存、多重用药、机体功能下降是老年患者面临的严峻问题。实施慢性病的综合防控,加强老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预,强化老年人的健康管理等措施势在必行。合作药物治疗管理(Collaborativedrugtherapymanagement,CDTM)是新医改形势下药学服务实践过程中应运而生的一种药物治疗管理模式,旨在扩大药师在医疗团队中的作用,提升医院医疗服务质量。CDTM虽然在老年慢性病管理中已取得初步成效,但由于医院配套设施、管理模式和药师能力的差异,在我国的推广受到了限制。本文通过对老年慢性病合作药物治疗管理模式的探索,为CDTM服务的进一步推广提供参考,同时为药师价值的展现,真实药学服务的实现奠定良好基础。     

老年骨折患者抑郁状况与骨折相关知识及需求调查

目的 了解老年骨折患者骨折后的抑郁状况和骨折相关知识的掌握程度及其需求,为开展有针对性的心理护理和健康教育提供科学依据.方法 采用自行设计的调查问卷和自评抑郁量表(Selfrating depression scale,SDS)对156名60岁及以上老年骨折患者进行一对一面访调查.结果 156例老年骨折患者抑郁评分指数为0.54,为轻微至轻度抑郁;患者骨折相关知识掌握程度最高的是骨折的预后为62.82％,其次是骨折造成的身体危害55.13％;患者对康复训练指导、日常生活护理和诱发因素及预防的知识需求分别为99.36％、98.08％和97.44％;98.08％的老年骨折患者希望通过专题讲座的形式获得骨折相关知识.结论 老年骨折患者对骨折相关知识了解程度不高,且骨折后存在抑郁情绪,在临床护理中应加强老年骨折患者的心理指导和相关知识的讲解.     

光明社区医养结合服务模式实践的探索

目的：通过医养结合服务模式的实施,评价医养结合服务模式对促进老年人身心健康的效果。方法：2013年6月光明社区卫生服务中心与辖区内3家社会养老机构结对,签订服务协议,由家庭医生每周1次到养老机构提供查房、医疗咨询、老年预防保健等医疗服务。每月提供1次健康讲座和慢性病随访。采用SF-36生活质量评定表对实施前后老年人生活质量进行评分和比较。结果：通过2年来医养结合服务模式的实践,养老机构中老年人的生活质量、慢性病的随访率及控制率得到明显提高。结论：医养结合服务模式是一种新型的养老服务模式,能有效促进老年人的身心健康和生活质量,应积极推广应用。     

护生对老年医疗照护态度及相关因素回归分析

目的 了解当前护生对老年及老年医疗照护的态度,为高校护生培养、医疗照护机构人员招募及我国老年方面政策提供依据.方法 以预调查修订问卷后,分层随机抽取闽南三地区护生共1348人作为研究对象,采用老年医疗态度表(GAS)、护生从事老年照护工作意愿及影响因素自制问卷,共两部分进行调查.结果 护生对老人及老年医疗的态度中消极占51.8％,积极占48.2％;年级、与老人一起居住的经验、毕业后可能从事的工作、毕业后可能去的地区工作4项比较,差异有统计学意义(P<0.05);运用多元回归分析,老年人一起居住过的经验、毕业后可能从事的工作两项与老年医疗照顾态度相关(P<0.05).结论 现阶段护生对老年医疗照护的态度整体呈中立趋于消极状态,知识度及老年人接触经历有利于改善护生老年照护态度,建议可通过开展"同理心"情景模拟教学,强化各形式老年相关课程,多开展老年志愿服务活动来提高护生未来从事老年照护职业的意愿度及自豪感.     

慢性荨麻疹患者健康教育需求的调查分析

目的 了解慢性荨麻疹患者对健康教育知识的需求情况,通过对健康教育需求的调查分析,为今后有针对性地开展健康教育提供依据.方法 采用自行设计的健康教育需求问卷对本所门诊178例慢性荨麻疹患者进行随机抽样调查.结果 患者对发病原因及治疗效果、预后相关知识的需求率达85.3％;药物副作用与不良反应的需求率为85.9％;皮肤自我护理知识为88.7％;随访指导方面中服药提醒80.9％;健康教育指导方式中年轻患者倾向于QQ、微信,占92.7％,中医康复指导方面四季调养的需求程度高为92.7％.结论 慢性荨麻疹患者对疾病相关知识普遍缺乏,秉承需要有针对性地开展个体化的健康教育,通过不同的教育方式和途径普及疾病相关知识,促进其建立健康行为和生活方式,提高生活质量.     

无须住院手术病人术后健康需求调查

目的了解无须住院手术病人术后健康需求。方法采用问卷访谈方式调查,对随机抽取的136名无须住院手术病人进行调查。结果95.6%的病人非常需要为他们提供健康服务;病人对疾病相关知识需求、手术过程及效果、用药指导、术后并发症防治、复诊指导、心理卫生知识、饮食和营养、活动与休息、卫生保健知识的需求均在75%以上,最容易接受的健康教育形式是与医护人员交谈(58.8%),其次是健康手册(26.5%),64%的病人非常需要医院开设健康咨询电话。结论探讨和研究无须住院手术病人术后的健康需求,对开展无须住院手术病人术后的健康服务,满足病人的健康需求,促进病人康复是十分必要的。