情志护理对结直肠癌手术患者围手术期应对方式及心境状态的影响

目的：探讨情志护理对结直肠癌手术患者围手术期应对方式及心境状态的影响。方法2011年6月至2015年6月选取84例结、直肠癌行根治手术治疗的患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组和对照组,每组42例。对照组实施常规性护理,观察组实施情志护理,干预前后应用汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、心理困惑管理量表（ DM）及Jalowies应对方式量表对2组患者负性情绪、心理困扰及应对方式进行评价。结果观察组干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组（ P ＜0．05）。观察组干预后心理困扰评分显著低于对照组（ P ＜0．05）。对照组干预后姑息、逃避、宿命、依靠自我等评分高于观察组,而乐观、面对、寻求支持、情感宣泄评分低于观察组（ P ＜0．05）。结论情志护理能有效改善结、直肠癌患者术后负性情绪及心理困扰,提高患者积极应对疾病的能力,有利于提高患者生活质量。     

治疗性沟通对头颅CTA患者中负性情绪及成像质量的影响

目的 探讨治疗性沟通对头颅CT血管造影(CTA)患者中负性情绪及成像质量的影响.方法 2012年10月至2014年10月选取84例头颅CTA患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例,对照组检查前行常规性护理,观察组在对照组基础上行治疗行沟通,对比分析两组检查依从性、并发症、护患纠纷、图像质量评分、负性情绪、满意度评分.结果 观察组于预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组质量评分及满意度评分高于对照组,而诊查时间则短于对照组(P＜0.05).观察组依从率高于对照组,而并发症及护患纠纷率低于对照组(P＜0.05).结论 治疗行沟通能有效改善头颅CTA患者中负性情绪,提高患者诊查依从率及成像质量.     

移情护理对冠心病患者希望水平及生存质量的影响

目的：探讨移情护理对冠心病患者希望水平及生存质量的影响。方法2012年1月至2014年1月选取120例冠心病患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组和对照组,每组60例,对照组住院期间行常规性护理,观察组给予移情护理。干预前后应用 Herth 希望量表、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA ）、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、WHO生存质量测定量表（ WHO QOL-BREF）对2组患者希望水平、负性情绪及生存质量进行评价。结果观察组干预后希望水平评分显著高于对照组干预后（ P ＜0？．05）。2组患者干预后HAMA、HAMD评分较干预前显著下降,观察组患者干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组干预后生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论移情护理能有效改善冠心病患者负性情绪,提高患者希望水平及生存质量。     

Roy适应模式对产后抑郁症患者的干预效果

探讨Roy适应模式对产后抑郁症患者负性情绪及生活质量的影响。选取2015年7月至2016年9月我院产后抑郁症患者90例，根据入院顺序分组，各45例。对照组予以常规护理，观察组于对照组基础上予以Roy适应模式护理干预，分别采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、SF-36生活质量评价量表评价干预前后两组焦虑程度、抑郁程度、生活质量。干预后观察组HAMA、HAMD分值均显著性低于对照组（P＜0.05），观察组.SF-36分值显著性高于对照组（P＜0.05）。Roy适应模式应用于产后抑郁症护理干预，能缓解患者抑郁、焦虑等负性情绪，提高其生活质量。     

细致化护理干预对肝癌 TACE 术后睡眠及负性情绪的影响

目的：探讨细致化护理干预对肝癌肝动脉插管化疗栓塞（ TACE）术后睡眠质量及负性情绪的影响。方法2013年1月至2014年12月选取收治的68例行 TACE 术治疗的肝癌患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，每组34例，对照组实施常规性护理，观察组实施细致化护理干预，对比分析两组患者干预前后睡眠质量及负性情绪的变化。结果观察组干预后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分显著低于对照组（ P ＜0.05）。观察组治疗干预后入睡时间、睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度、做梦情况、醒后感觉和总评分均显著低于对照组（ P ＜0.05）。观察组干预后物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能及生活质量评分显著高于对照组（ P ＜0.05）。结论细致化护理干预能有效改善肝癌 TACE 患者术后睡眠质量及负性情绪，有助于提高患者TACE 术后生活质量。     

正念减压法在带状疱疹性眼炎护理中的应用观察

目的观察正念减压法在带状疱疹性眼炎护理中的应用。方法选取我院2017年1月～2018年10月收治的带状疱疹性眼炎患者48例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各24例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上应用正念减压法干预。比较两组患者干预前后自我效能感(GSES)量表、负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]评分变化以及症状改善效果。结果对照组患者干预后GSES评分无明显变化(P 0.05),观察组患者GSES评分较干预前明显升高,两组差异有统计学意义(P 0.05);两组患者干预后HAMA、HAMD评分均较干预前明显降低,观察组明显低于对照组(P均0.05);观察组症状改善优良率高于对照组(P 0.05)。结论对带状疱疹性眼炎患者应用正念减压法护理可有助于改善心理状态,提高其自我效能感和治疗依从性。     

工娱治疗对长期住院精神分裂症稳定期患者社会功能的影响

目的 探讨工娱治疗对长期住院精神分裂症稳定期患者社会功能的影响。方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月佛山市第三人民医院收治的长期住院精神分裂症稳定期患者108例,根据护理干预方式不同分为观察组(n=58)与对照组(n=50)。对照组给予常规长期住院精神科护理,观察组给予工娱治疗,均干预3个月,比较两组干预前后社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及症状自评量表(SCL-90)评分。结果 干预后,两组SDSS、HAMA、HAMD、SCL-90评分各维度均低于干预前,且观察组SDSS评分、HAMA、HAMD、SCL-90评分各维度低于对照组(P 0.05)。结论工娱治疗有利于长期住院精神分裂症稳定期患者提高患者社会功能、降低患者负性情绪,改善其敌对、偏激等心理状态。     

沟通技巧对健康体检者静脉采血晕针的预防作用

目的 探讨沟通技巧对健康体检者静脉采血时晕针的预防作用及负性情绪的影响.方法 2014年1月至2015年12月选取在本院体检中心行常规体检的1 200例健康体检者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各600例,对照组实施常规性护理,观察组应用沟通技巧实施护理,对比分析两组干预前后负性情绪的变化及晕针事件发生情况.结果 观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组(t=4.659、4.458,P＜0.05).观察组体检者一次性穿刺成功率、体检依从率、满意率高于对照组(x 2=55.596、83.351、83.819,P＜0.05),而采血时晕针事件发生率、护理风险、护理纠纷事件发生率低于对照组(x 2=10.950、7.750、16.547,P＜ 0.05).结论 沟通技巧能有效改善健康体检者采血时负性情绪,预防患者采血晕针事件的发生,提高患者一次性穿刺成功率,减少护患纠纷,提高患者满意度.     

音乐调理对抑郁及焦虑孕妇妊娠结局的影响分析

目的观察音乐调理对抑郁及焦虑孕妇妊娠结局的影响。方法选择在我院2016年6月~2017年12月期间进行产检并自愿接受汉密尔顿焦虑量表评估的孕妇作为研究对象,共计120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组孕妇予以常规治疗,治疗组孕妇予以音乐调理,比较分析两组患者HAMD评分、HAMA评分及妊娠结局。结果两组孕妇孕期12周HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组在孕期36周HAMD、HAMA评分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组孕妇在流产、早产、出生低体重、妊娠期高血压、先兆子痫、产程延长、产后出血、新生儿窒息等妊娠结局均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论孕妇抑郁情绪和焦虑情绪对妊娠结局影响较大,良好的心理情绪能够改善妊娠结局,音乐调理具有安全性、便利性和经济性,是解决孕妇抑郁和焦虑情绪的有效方式,可在临床实践中多推广音乐调理,临床应用价值较高。     

谷维素联合运动疗法治疗神经衰弱患者的临床效果分析

目的 探讨谷维素联合运动疗法治疗神经衰弱患者的临床效果.方法 选取2014年3月至2015年3月我院收治的78例神经衰弱患者,随机分为对照组与观察组,每组39例,对照组给予单纯的心理疏导,观察组在对照组的基础上给予谷维素联合运动疗法治疗.治疗30天后,比较两组的总有效率、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 观察组的总有效率(93.5％)高于对照组(75.4％),差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者的HAMA与HAMD评分差异不具有统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组的HAMA(18.21±5.36)与HAMD(20.46±5.62)评分低于对照组的HAMA(23.68 ±4.36)与HAMD(24.41±6.24)评分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 谷维素联合运动疗法治疗神经衰弱优于单纯的心理治疗,临床效果显著,减少神经衰弱患者的抑郁与焦虑程度,值得在临床上推广使用.     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

卡马西平联用尼美舒利相关粒细胞缺乏症

1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠（2.25 g静脉滴注,1次/d）、卡马西平（0.2 g口服,2次/d）、尼美舒利（100 mg口服,2次/d）、二羟丙茶碱（0.5 g静脉滴注,1次/d）、甲钴胺（0.5 mg口服,3次/d）、地塞米松（5 mg,静脉滴注1次）、盐酸哌替啶（25 mg,肌内注射1次）和盐酸布桂嗪（100 mg,肌内注射3次）等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠（8 g静脉滴注,1次/d）。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。     

Satisfaction with information and its relationship with adherence in patients with chronic pain

□ Due to the nature of chronic pain it would be expected that patients are highly adherent to their pain medication. However, results from this study have shown that 23 per cent of patients often or always avoid using their pain medication, 13.4 per cent often or always alter dosages, and 10.3 per cent often or always stop taking their medication for a while. This suggests intentional non‐adherence to pain medication □ Less than 50 per cent of respondents were satisfied with information provided on side effects, what to do if side effects occur, and possible interactions with other medication □ Patients' satisfaction with information about their medication was related to self‐reported adherence; greater satisfaction was associated with higher self‐reported adherence     

Genomic profiling associated with recurrence in patients with rectal cancer treated with chemoradiation

PURPOSE: Stage II and III adenocarcinoma of the rectum has an overall 5-year survival rate of approximately 50%, and tumor recurrence remains a major problem despite an improvement in local control through chemotherapy and radiation. The efficacy of chemoradiation therapy may be significantly compromised as a result of interindividual variations in clinical response and host toxicity. Therefore, it is imperative to identify those patients who will benefit from chemoradiation therapy and those who will develop recurrent disease. In this study, we tested whether a specific pattern of 21 polymorphisms in 18 genes involved in the critical pathways of cancer progression (i.e., drug metabolism, tumor microenvironment, cell cycle regulation, and DNA repair) will predict the risk of tumor recurrence in rectal cancer patients treated with chemoradiation. PATIENTS AND METHODS: A total of 90 patients with Stage II or III rectal cancer treated with chemoradiation were genotyped using polymerase chain reaction (PCR)-based techniques for 21 polymorphisms. RESULTS: A polymorphism in interleukin (IL)-8 was individually associated with risk of recurrence. Classification and regression tree analysis of all polymorphisms and clinical variables developed a risk tree including the following variables: node status, IL-8, intracellular adhesion molecule-1, transforming growth factor-beta, and fibroblast growth factor receptor 4. CONCLUSION: Genomic profiling may help to identify patients who are at high risk for developing tumor recurrence, and those who are more likely to benefit from chemoradiation therapy. A larger prospective study is needed to validate these preliminary data using germline polymorphisms on tumor recurrences in rectal cancer patients treated with chemoradiation.     

甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病62例

目的用甘草酸单铵结合低能量氦-氖激光,观察治疗银屑病患者。方法62例寻常型银屑病患者,分为两组,A组用低能量氦-氖激光血管内照射,同时用甘草酸单铵静脉滴注,共36例;B组仅用甘草酸单铵,共26例。通过30d治疗。结果总有效率82.2%,其中A组有效率88.9%,B组73.1%(经Ridit检验,U＝2.76,P＜0.01),两组差异有极显著性意义。结论甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病,比单用甘草酸单铵效果好。     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.