老年2型糖尿病患者发生糖尿病性视网膜病变的影响因素二元logistic回归分析

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病性视网膜病变(DR)的影响因素,为DR防治提供依据。方法 回顾性选取郑州大学第一附属医院2020年1月至2022年12月收治的老年T2DM患者236例。根据眼底照相检查及荧光素眼底血管造影结果判定是否发生DR,分为DR组和非DR组。单因素和二元logistic回归分析老年T2DM患者发生DR的影响因素。结果 236例老年T2DM患者中,DR发生率为27.12%;单因素分析结果显示,DR组和非DR组患者年龄、糖尿病病程、吸烟史、胰岛素治疗情况、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮、血尿酸、血肌酐比较,差异有统计学意义(P<0.05);二元logstics回归分析结果显示,年龄、糖尿病病程、吸烟史、FPG、HbA1c、血肌酐是老年T2DM患者发生DR的独立影响因素(P<0.05)。结论 在对老年T2DM患者管理过程中,针对上述老年T2DM患者发生DR的影响因素,应逐一排查,并早期采取防治措施,以降低DR发生概率,为早期DR防治提供依据。     

2型糖尿病患者发生下肢动脉粥样硬化的影响因素

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)及GA/HbA1c水平与发生下肢动脉粥样硬化疾病(lower extremity atherosclerotic disease, LEAD)风险的关系。方法 选取2019年1月至2022年3月就诊的2型糖尿病患者566例,根据是否合并LEAD分为2型糖尿病组(T2DM组)288例,2型糖尿病合并LEAD组(T2DM+LEAD组)278例。比较2组生化指标、GA、HbA1c、GA/HbA1c比值水平,进一步分析T2DM合并LEAD危险因素。结果 GA与空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c之间存在正相关(r=0.302、0.572、0.611,P=0.000)。Logistic回归分析发现高龄、有吸烟史、病程、总胆固醇、餐后2 h血糖、GA、GA/HbA1c比值是2型糖尿病LEAD的危险因素。结论 GA和GA/HbA1c比值是T2DM患者LEAD发生的危险因素。     

广州地区农民2型糖尿病流行现状及影响因素调查

目的 了解广州地区农民2型糖尿病(T2DM)和糖尿病前期(PM)人群流行现状,探讨其相关影响因素,为制定糖尿病综合干预措施提供参考.方法 采用分层整群抽样的方法,调查广州市番禺区农民2984人,调查内容包括体格检查、实验室检测和问卷调查.结果 本研究T2DM患者检出率为13.14％.多因素Logistic回归分析显示,T2DM患病率的主要危险因素为:有既往心脑血管疾病、血脂异常或外周血管病变史(0R=2.549,95％ CI:1.358 ～ 4.783),家族糖尿病史(OR=2.458,95％ CI:1.108～5.452)、BMI≥30 kg/m2(0R=2.221,95％ CI:1.177～4.153)、婚姻状态为离异/丧偶者(OR=2.126,95％ CI:1.017～4.448).结论当前广州地区农民的T2DM患病率较高,在乡村应针对有心脑血管疾病、血脂异常或外周血管病变史,家族糖尿病史、BMI指数≥30 kg/m2或离异/丧偶者开展DM相关危险行为综合干预,以降低T2DM发病率.     

2型糖尿病周围神经病变与C肽水平的相关性研究

目的了解住院2型糖尿病患者周围神经病变的患病率,探讨C肽与DPN的相关关系,研究DPN的危险因素。方法根据是否合并DPN将211例T2DM患者分为3组:单纯2型糖尿病组(T2DM组,n=44)与T2DM合并轻度周围神经病变组(轻度病变组,n=89),中、重度周围神经病变组(中重度病变组,n=78)。结果住院T2DM患者DPN的患病率为79.14%,总神经病变组(轻度+中重度病变组)年龄、病程、HbA1C、PBG、吸烟等水平显著高于T2DM组,差异有统计学意义(P0.05)。空腹C肽、糖负荷2hC肽水平均显著低于T2DM组,差异有统计学意义(P0.01)。DPN与年龄、病程、BMI、HbA1C成正相关(P0.05),与2hC肽成负相关(P0.05)。年龄、病程、吸烟、HbA1C是DPN的独立危险因素,2hC肽为保护因素。结论住院的T2DM患者DPN患病率较高,糖负荷2hC肽水平与T2DM发生DPN密切相关,C肽对周围神经具有保护作用。     

血清残余胆固醇和HbA1c水平与2型糖尿病合并急性脑梗死相关性分析

目的 探讨血清残余胆固醇(RC)和HbA1c水平与2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(ACI)的相关性。方法 回顾性分析100例T2DM合并ACI患者(T2DM+ACI组)和100例T2DM未合并ACI患者(T2DM组)的临床资料。比较两组患者一般资料及生化检测结果。采用多因素logistic回归分析T2DM合并ACI的危险因素。将T2DM+ACI组分为轻度组[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分<5分，50例]、中度组(5分≤NIHSS评分≤15分，31例)和重度组(NIHSS评分>15分，19例)三个亚组，比较三组RC和HbA1c水平。绘制ROC曲线评估RC和HbA1c对T2DM合并ACI的诊断价值。结果 T2DM+ACI组患者年龄、高血压患者比例及HbA1c、TC、LDL-C、RC水平均高于T2DM组，而HDL-C水平低于T2DM组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，年龄越大、高RC水平和高HbA1c水平是T2DM患者合并ACI的独立危险因素(P<0.05)。重度组RC和HbA1c水平高于轻、中度组(P<0.05),中...     

氧化低密度脂蛋白与糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的 测定糖尿病视网膜病变患者血浆氧化低密度脂蛋白（OXLDL）水平，探讨OXLDL水平与糖尿病视网膜病变发生的相关性。方法 对47例2型糖尿病（DM）并糖尿病视网膜病变（DR）患者和44例无DR的DM患者分别检测血脂蛋白，HbA1c水平。结果 DR组OXLDL平均水平高于无DR组（P＜0．05），DR组的糖尿病病程、HbA1c高于对照组。OXLDL、糖尿病病程、HbA1c与DR有独立的相关性。结论 DR患者血清OXLDL水平升高，并可能是DR发生的重要危险因素之一。     

糖尿病视网膜病变相关危险因素分析及预测模型研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病视网膜病变(DR)的危险因素,并根据研究中确认的危险因素制定DR的预测模型,为患者提供一种方便、有效的筛查工具。方法 收集2019年6月至2022年6月就诊于山西省人民医院诊断为2型糖尿病同时接受眼底检查的患者,符合入选标准者共599例。根据是否合并糖尿病视网膜病变分组,合并DR的患者归为观察组(DR组),共423例;未合并DR的患者归为对照组(非DR组),共176例。比较两组患者的一般特征和临床参数(包括性别、年龄、SBP、DBP、体重指数、吸烟史、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清白蛋白、血尿素氮等),进行Logistic回归分析,得出DR的危险因素,并根据其制定一个预测模型。结果 DR的危险因素有糖尿病病程>8年(β=0.940,OR=2.559,95%CI:1.777～3.687,P<0.01)、高血压(β=0.541,OR=1.718,95%CI:1.192～2.475,P<0.01)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)>300 mg/g(β=1.496,OR=4.465,95%CI:2.990～6....     

2型糖尿病患者血尿酸与糖化血红蛋白的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清尿酸与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性.方法 411例T2DM患者分为两组:A组330例,HbA1c＞7％;B组81例,HbA1c≤7％.测定两组空腹血糖、血肌酐和血尿酸水平,分析HbA1c与血清尿酸的相关性.结果 A组中男性血尿酸水平与HbA1c呈负相关(r=-0.25,P＜0.05),B组中男性血尿酸水平与HbA1c呈正相关(r=0.38,P＜0.05).女性T2DM患者血尿酸水平与HbA1c无明显相关性.结论 男性T2DM患者,HbA1c＞7％时,血尿酸水平随HbA1c增加有下降的趋势.     

谷氨酰转肽酶与2型糖尿病视网膜病变的相关性

目的探讨谷氨酰转肽酶(GGT)对2型糖尿病视网膜病变发生危险的影响。方法选取2009年1月至2011年12月在河北省秦皇岛市中医院住院及门诊的132例2型糖尿病伴视网膜病变患者和137例不伴有视网膜病变的2型糖尿病患者进行病例对照研究。比较2组常规临床参数、生化指标及GGT、铁蛋白水平的差异,对于差异有统计学意义的指标进一步行Logistic回归分析,寻找糖尿病视网膜病变的独立危险因素。结果单变量分析结果显示,2组间体质量指数、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、GGT和铁蛋白水平差异有统计学意义。随着GGT水平的升高,不同程度的糖尿病视网膜病变(DR)患病率呈升高趋势。多因素Logistic回归分析显示:GGT[OR=3.259,95%CI(1.399,7.592)]、TG[OR=4.271,95%CI(2.148,8.491)]、糖尿病病程[OR=1.969,95%CI(1.127,3.439)]及HbA1c[OR=2.397,95%CI(1.394,4.124)]是糖尿病视网膜病变的独立危险因素。GGT与不同程度DR均有相关性。结论 GGT是糖尿病视网膜病变发生的危险因素,其临床应用价值尚需前瞻性的研究进一步证实。     

2型糖尿病患者代谢指标与认知障碍的关系

目的 探讨 2型糖尿病(T2DM )患者认知功能水平与血糖(Glu )、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素(Ins)水平等代谢指标之间的关系.方法 选取50例T2DM患者为T2DM组 ,47例年龄、性别构成比、文化程度、职业等方面相匹配的健康人作为对照组.应用多维度神经认知量表(连线测验、MoCA量表、数字广度测试、健康调查表)分别对两组人群进行认知功能检测 ,并将T2DM患者的认知功能评分与Glu、HbA1c、HOMA-IR、Ins水平进行相关性分析.结果 T2DM组的发散思维能力、短时记忆、空间与执行能力、注意能力、语言、抽象、延迟回忆、定向能力均低于对照组(P＜0 .05);焦虑、抑郁情绪重于对照组(P＜0 .05).多因素线性逐步回归分析结果显示 ,在年龄、病程、教育程度、吸烟指数、血压、血脂作为混杂因素校正的情况下 , Glu、HbA1c、HOMA-IR、体重指数(BMI)、Ins是导致认知功能评分下降的危险因素(P＜0 .05).结论 T2DM患者认知功能减退 ,且Glu、HbA1c、HOMA-IR、BMI、Ins水平与认知功能减退呈明显的正相关性.