斑蝥酸钠联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对免疫功能和肿瘤标志物的影响

目的 探讨斑蝥酸钠联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对免疫功能和肿瘤标志物的影响.方法 选择100例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,对照组仅行化疗治疗,研究组行斑蝥酸钠联合化疗治疗.检测两组治疗前后免疫功能指标、血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平,并评价临床疗效.结果 研究组治疗后CD3+、CD4+/CD8+、IgA、IgG明显改善(P＜0.05),对照组无明显变化(P＞0.05),研究组改善明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后血清CA125、CA199、CEA水平均明显下降,而研究组明显低于对照组(P＜0.05).研究组的有效率(58.0％)明显高于对照组(48.0％),临床获益率无统计学差异(94.0％ vs.88.0％) (P＞0.05).结论 斑蝥酸钠联合化疗治疗可有效改善晚期非小细胞肺癌的免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,提升临床疗效.     

康艾注射液联合化疗治疗晚期卵巢癌临床观察

目的 探讨康艾注射液在晚期卵巢癌化疗中的使用效果及不良反应.方法 64例晚期卵巢癌患者随机分为实验组、对照组两组,实验组(32例)采用康艾注射液联合DC(多西他赛+卡铂)方案治疗,对照组(32例)采用单纯DC方案化疗,评价两组治疗效果、生存质量、不良反应及免疫状态.结果 实验组与对照组的客观缓解率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组的疾病控制率(CR+PR+SD)比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05),实验组中位生存期为40周,对照组中位生存期为31周,实验组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值有显著提高(P＜0.05),对照组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值有明显降低(P＜0.05),生存质量实验组高于对照组(P＜0.05),白细胞减少和消化道反应对照组高于实验组(P＜0.05).结论 应用康艾注射液联合化疗治疗晚期卵巢癌能减轻化疗某些不良反应、提高临床获益率、延长中位生存时间、改善生存质量和免疫功能.     

血清CA125检测在腹水性质分析中的诊断价值

目的 探讨血清CA125检测在腹水性质分析中的诊断价值.方法 对14例结核性腹膜炎、10例自发性细菌性腹膜炎、29例肝硬化腹水和44例腹膜转移癌患者血清CA125进行检测,并对59例不伴有腹水的腹腔脏器恶性肿瘤患者和20例健康人进行对照.结果 腹水患者血清CA125明显高于正常对照组(P＜0.01);不同性质腹水患者之间血清CA125无明显差异(P＞0.05);不伴有腹水的腹腔脏器恶性肿瘤(包括卵巢癌)患者血清CA125与正常对照组无明显差异(P＞0.05);卵巢癌伴腹膜转移者血清CA125高于其他腹膜转移癌(P＜0.05).结论 血清CA125检测,对腹水性质无鉴别诊断价值.血清CA125不是卵巢癌特异性标志物,但可作为卵巢癌腹膜转移的标志.     

血清HE4与CA125联合检测在早期卵巢癌诊断中的应用价值探讨

目的 探讨人附睾蛋白4(human epididymis protein-4,HE4)与糖类抗原125(CA125)联合检测在早期卵巢癌诊断中的应用价值.方法 选取本院2014年8月至2015年5月收治的20例卵巢癌(甲组)、20例卵巢良性病变患者(乙组),选取同时期健康体检者40例作为对照组,对三组对象血清HE4与CA125水平进行测定.结果 甲组患者血清HE4为(483.13±26.98) pmol/L,明显高于对照组和乙组,P＜ 0.05;甲组CA125为(345.81±40.34) pmol/L,显著高于对照组和乙组(P＜0.05);HE4联合CA125检测敏感性高于两者单独检测,特异性高于CA125单独检测,低于HE4单独检测(P＜0.05).结论 血清HE4与CA125联合检测早期卵巢癌价值优于两者单独检测,可明显提高诊断敏感性,为疾病的诊断、治疗提供专业参考,值得临床推广应用.     

卡瑞利珠单抗联合顺铂+培美曲塞方案化疗治疗晚期NSCLC的疗效及对血清肿瘤标志物的影响

目的 探讨卡瑞利珠单抗联合顺铂+培美曲塞方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对血清肿瘤标志物的影响.方法 选取2018年3月-2020年3月在本院确诊的60例晚期NSCLC患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各30例.对照组患者采用顺铂+培美曲塞方案治疗,观察组采用在对照组的基础上联合卡瑞利珠单抗治疗,均持续治疗3个疗程.观察对比两组治疗前后的血清CA125、CA199和CEA水平以及T淋巴细胞亚群水平的变化,记录两组患者治疗期间的不良反应发生率,随访治疗后1年的中位总生存期(OS)和中位无进展生存期(PFS).结果 观察组中位总生存期(OS)、中位无进展生存期(PFS)均高于对照组(P<0.05);化疗后,观察组患者血清CA125、CA199和CEA水平明显低于对照组(P<0.05);化疗后,观察组患者的血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗期间的不良反应发生率为83.33％,与对照组患者治疗的不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 卡瑞利珠单抗联合顺铂+培美曲塞方案化疗治疗晚期NSCLC可以明显提高患者的临床疗效,且不增加不良反应发生率.     

卡瑞利珠单抗联合顺铂+培美曲塞方案化疗治疗晚期NSCLC的疗效及对血清肿瘤标志物的影响

目的 探讨卡瑞利珠单抗联合顺铂+培美曲塞方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对血清肿瘤标志物的影响.方法 选取2018年3月-2020年3月在本院确诊的60例晚期NSCLC患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各30例.对照组患者采用顺铂+培美曲塞方案治疗,观察组采用在对照组的基础上联合卡瑞利珠单抗治疗,均持续治疗3个疗程.观察对比两组治疗前后的血清CA125、CA199和CEA水平以及T淋巴细胞亚群水平的变化,记录两组患者治疗期间的不良反应发生率,随访治疗后1年的中位总生存期(OS)和中位无进展生存期(PFS).结果 观察组中位总生存期(OS)、中位无进展生存期(PFS)均高于对照组(P<0.05);化疗后,观察组患者血清CA125、CA199和CEA水平明显低于对照组(P<0.05);化疗后,观察组患者的血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗期间的不良反应发生率为83.33％,与对照组患者治疗的不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 卡瑞利珠单抗联合顺铂+培美曲塞方案化疗治疗晚期NSCLC可以明显提高患者的临床疗效,且不增加不良反应发生率.     

Effect of xuebijing injection on the immune system in patients with severe traumatic brain injury

目的 探讨早期应用血必净对重度颅脑外伤患者免疫系统的影响.方法 重度颅脑外伤患者60例,随机均分为实验组和对照组,比较治疗前和治疗第4、8天外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及单核细胞HLA-DR抗原表达率、免疫球蛋白和补体的变化.结果 治疗第4天,实验组CD4+高于对照组,CD8+低于对照组(P＜0.05);第8天,实验组HLA-DR、CD3+、CD4+高于对照组,CD8+低于对照组(P＜0.05).治疗第4、8天免疫球蛋白IgA、IgG、IgM均稍高于对照组(P＞0.05),补体C3明显低于对照组(P＜0.05).结论 常规药物治疗基础上早期加用血必净能提高重度颅脑外伤患者的免疫功能,降低感染率,改善预后.     

腹腔镜子宫全切术对早期宫颈癌患者T淋巴细胞亚群及血清CA125、CEA水平的影响

目的:探讨腹腔镜子宫全切术对早期宫颈癌患者T淋巴细胞亚群及血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平的影响.方法:回顾性分析2019-01～ 2020-07郾城区中医院收治的97例早期宫颈癌患者的临床资料,将采用改良腹式广泛宫颈切除术(MART)治疗的46例患者纳入对照组,将采用腹腔镜子宫全切术(TLRT)治疗的51例患者纳入观察组.比较两组术前1d及术后第3d的T淋巴细胞亚群(CD4+、CD3+、CD4+/CD8+)水平、术前1d及术后第7d的CA125与CEA水平.结果:术后第3d,两组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+水平均较术前1d降低,但观察组各指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后第7d,两组CA125、CEA水平均较术前1d降低,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组术后CA125、CEA水平组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:MART与TLRT治疗早期宫颈癌均可有效降低患者血清肿瘤标志物CA125及CEA水平,但TLRL对患者免疫功能影响更小.     

斑蝥酸钠维生素B6注射液联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的临床观察

目的 探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的临床效果以及对T淋巴细胞亚群的影响.方法 对2013年12月-2015年12月收治的96例晚期结肠癌患者进行回顾性分析.根据已经实施治疗方法将患者分成对照组和观察组,每组48例.对照组给予XELOX方案化疗,观察组在对照组基础上给予斑蝥酸钠维生素B6注射液.比较两组的生活质量、不良反应及临床疗效.同时检测两组的血清T淋巴细胞亚群水平变化情况.结果 观察组总有效率和改善生活质量有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组胃肠道反应、血小板减少、白细胞减少发生率明显低于对照组(P＜0.05).治疗3个月后,观察组CD3+、CD4+水平明显高于治疗前和对照组(P＜0.05),而CD8+水平明显低于治疗前和对照组(P＜0.05);对照组CD3+、CD4+水平低于治疗前(P＜0.05),而CD8+水平高于治疗前(P＜0.05).结论 晚期结肠癌患者应用XELOX方案化疗过程中,加用斑蝥酸钠维生素B6注射液可提高临床疗效,提高细胞免疫功能,改善生活质量,降低不良反应发生率.     

CP化疗方案对卵巢癌患者血清IL-2及CA125含量的影响

目的探讨CP化疗方案对卵巢癌患者血清IL-2及CA125水平的影响。方法将2009年10月～2011年6月在本院接受CP方案化疗的38例卵巢癌患者作为研究对象,并以同期在本院进行体检的40例健康女性作为对照,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测受试者血清中的IL-2及CA125的含量。结果化疗前,卵巢癌患者血清中IL-2含量显著低于对照组,CA125含量显著高于对照组(P<0.05);而化疗后,卵巢癌患者血清中IL-2含量较化疗前显著升高,CA125含量较对照组显著降低,两者与对照组比较均无统计学差异(P>0.05)。CP化疗方案治疗卵巢癌的有效率为96.4%,且疗效与患者血清IL-2及CA125水平显著相关,治疗效果越好,血清中IL-2水平越高,血清CA125水平越低。结论 CP化疗方案治疗卵巢癌患者的效果较好,可能与影响患者血清IL-2及CA125的水平有关。     

雌孕激素联合补肾活血方治疗卵巢早衰的疗效观察

目的 探讨雌孕激素联合补肾活血方治疗卵巢早衰的疗效.方法 收集我院2013年1月至2015年4月入院的160例卵巢早衰患者,随机分为两组.对照组患者给予雌孕激素治疗,实验组患者加用补肾活血方,比较两组患者治疗前后临床症状与相关临床指标.结果 对照组患者治疗后6个月盗汗与潮热发生率与同组治疗后相比明显上升(7.5％vs.0％,10％ vs.1.25％),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗后与治疗后6个月阴道干涩与性欲低下发生率显著低于对照组(2.5％vs.13.75％,28.75％ vs.48.75％;6.25％ vs.21.25％,32.5％ vs.57.5％),差异有统计学意义(P＜0.01).对照组患者治疗后6个月FSH、LH水平与同组治疗后相比明显上升,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患者治疗后6个月FSH、LH水平显著低于对照组,治疗后与治疗后6个月E2、INH-B水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 雌孕激素联合补肾活血方治疗卵巢早衰的疗效显著,具有借鉴性.     

化痰解毒散结汤联合CHOP方案治疗恶性淋巴瘤的临床效果及对患者免疫功能和生存质量的影响

目的 探讨化痰解毒散结汤联合CHOP方案治疗恶性淋巴瘤的临床效果及对患者免疫功能和生存质量的影响.方法 将2011年1月至2015年1月于本院接受诊治的恶性淋巴瘤患者78例随机分为研究组与对照组,各39例.研究组采用化痰解毒散结汤联合CHOP方案治疗,对照组仅采用CHOP方案治疗.两组均以化疗3个周期为观察时间.分析两组化疗疗效、化疗前后KPS评分、化疗前后T细胞亚群变化及化疗期间毒副反应发生情况.结果 研究组RR(69.23％)明显高于对照组(48.72％)(P＜0.05);研究组生存质量提高率明显高于对照组(P＜0.05);研究组生存质量下降率明显低于对照组(P＜0.05);研究组治疗后CD8+明显低于治疗前,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于治疗前(P＜0.05);研究组治疗后CD8+明显低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P＜0.05);研究组白细胞减少、淋巴细胞减少、周围神经损害及粒细胞减少发生率明显低于对照组(P＜ 0.05);两组血小板减少、恶心呕吐、肝功能损伤发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 化痰解毒散结汤联合CHOP方案治疗恶性淋巴瘤临床效果显著,可明显提高患者生存质量和免疫功能,值得临床研究.     

参麦注射液辅助治疗感染性休克患者疗效分析及对细胞免疫功能的影响

目的 探讨感染性休克患者应用参麦注射液辅助治疗的效果,且观察对患者细胞免疫功能的影响.方法 本组感染性休克患者82例随机分为试验组和对照组,每组患者41例.对照组给予常规西医治疗,试验组在常规西医基础上结合参麦注射液辅助治疗.两组均以7d为疗程.对比分析两组疗效,治疗前与治疗7d后血乳酸、降钙素原(PCT)及细胞免疫功能变化.结果 试验组好转率高于对照组,差异有统计学意义(70.73％比46.34％,P＜0.05).两组治疗后血乳酸浓度和PCT较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组治疗后血乳酸浓度和PCT低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),试验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前增加,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 感染性休克患者应用参麦注射液辅助治疗效果明显,且能够改善患者细胞免疫功能.     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效及对患者生育功能的影响分析

目的 分析子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术与药物疗法联合治疗的疗效,并观察其对患者生育功能造成的影响.方法 收集本科室接收的患子宫内膜异位症患者80例,随机分成两组:参照组40例,单行腹腔镜手术治疗;研究组40例,在参照组的基础上加用孕三烯酮辅助治疗;评估治疗后患者的疗效及观察患者治疗后的生育状况.结果 观察组患者在术中出血量和住院时间均明显少于对照组(均P＜ 0.05),而在其他三项指标的比较中差异无统计学意义(均P＞ 0.05);研究组患者治疗总有效率为92.5％,明显高于参照组的75.0％ (P＜0.05);在卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和糖类抗原125(CA125)三项指标的比较中,两组患者治疗前差异均无统计学意义(均P＞0.05),而治疗后均得到明显改善(均P＜ 0.05),且研究组改善程度明显高于参照组(P＜0.05);研究组病灶无复发,明显低于参照组的12.5％(P＜0.05);两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者在术后生育功能恢复时间明显短于参照组,研究组患者妊娠率为27.5％,参照组为7.5％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术与药物疗法联合治疗疗效显著,且可促进患者生育功能的恢复,减少复发.     

HE4联合CA125在早期诊断卵巢肿瘤中的临床意义

目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢肿瘤早期诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月于本院就诊卵巢肿瘤患者78例,根据良恶性将患者分为卵巢癌组33例和卵巢良性肿瘤组45例,并选取正常对照组30例.对三组研究对象血清中HE4和CA125结果进行记录和比较分析.结果 卵巢癌组患者血清中HE4及CA125水平分别为(314.05±121.33) pmol/L、(474.15±148.75)U/ml,显著高于卵巢良性肿瘤组[HE4(44.89±12.91) pmol/L,CA125(33.23±9.25) U/ml]与对照组[HE4(30.11±6.80) pmol/L,CA125(17.71±8.93) U/ml],三组患者血清HE4和CA125差异有统计学意义(P＜0.05).HE4和CA125联合检测诊断卵巢癌的特异性为98.3％,与CA125单项检测比较差异有统计学意义(P＜0.05),与HE4单项检测比较差异无统计学意义.二者联合检测的准确度为94.4％,与CA125单项检测比较差异有统计学意义(P＜0.05),与HE4单项检测比较差异无统计学意义.二者联合检测的阳性预测值为96.3％,与CA125单项检测比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),与HE4单项检测比较差异无统计学意义.结论 血清HE4和CA125联合检测卵巢恶性肿瘤具有互补作用,可为临床早期诊断卵巢癌提供参考依据.     

自拟健脾益肺汤辅助治疗晚期非小细胞肺癌效果分析

目的 探究自拟健脾益肺汤辅助治疗晚期非小细胞肺癌的效果.方法 对照组采用DC方案化疗,观察组在此基础上辅以自拟健脾益肺汤中药治疗;观察对比两组临床疗效、生活质量变化情况及用药安全性.结果 2个疗程结束后,观察组近期总有效率显著优于对照组(54.7％比34.4％,P＜0.05).观察组治疗后KPS改善率为70.3％,明显高于对照组的56.3％ (P＜0.05).观察组Ⅲ～Ⅳ度药物不良反应发生率为14.1％,明显低于对照组的32.8％ (P＜0.05).结论 自拟健脾益肺汤辅助治疗晚期非小细胞肺癌可进一步提高近期临床疗效,并可改善患者生活质量,且用药安全性较高.     

蒲地蓝消炎口服液联合思密达治疗复发性咽部溃疡患者的疗效及对免疫功能的影响

目的 分析蒲地蓝消炎口服液联合思密达治疗复发性咽部溃疡患者的疗效及对患者免疫功能的影响.方法 本研究病例选自于2014年8月至2015年8月接受诊治的复发性咽部溃疡患者80例,随机分为研究组与对照组,每组40例.研究组采用蒲地蓝消炎口服液联合思密达治疗,对照组仅采用思密达治疗.两组患者均以10 d为治疗疗程.对比分析两组患者治疗总有效率、溃疡愈合时间,治疗前与治疗10 d免疫功能T淋巴细胞亚群变化及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(90.00％比70.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组溃疡愈合时间为(8.59±2.13)d,显著快于对照组的(19.84±3.45)d,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后CD4+和CD4+/CD8+较治疗前增加,而CD8+较治疗前下降(P＜0.05);研究组患者治疗后CD4+[(39.81±3.18)％]和CD4+/CD8+(1.76±0.39)高于对照组[(34.28±2.6)％、(1.34±0.24)],而CD8+低于对照组[(22.67±2.09)％比(25.62±2.45)％],差异有统计学意义(P＜0.05);两组用药10 d期间均未出现明显药物不良反应.结论 蒲地蓝消炎口服液联合思密达治疗复发性咽部溃疡患者疗效显著,且能够增强患者免疫功能,值得研究.     

紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗在卵巢癌术后早期治疗中的应用

目的 探讨上皮性卵巢癌患者术后早期应用紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗同步双途径化疗的有效性及安全性.方法 2007年3月至2009年6月住院初次治疗为手术治疗的37例上皮性卵巢癌患者在术后l周即开始早期化疗,21例(A组)静脉滴注紫杉醇175 mg/m2,同时腹腔内应用卡铂400 mg,每2周为1个疗程,术后1个月内共完成2个疗程;16例(B组)应用紫杉醇90mg+卡铂200 mg行腹腔化疗,每周1个疗程,术后1个月内共完成3个疗程.结果 37例患者均未出现明显的外周血白细胞下降和肝功能异常.比较化疗后CA125下降情况,A组的总有效率为90.5％( 19/21),B组的总有效率为62.5％( 10/16),差异有统计学意义(P＜0.05).以CA125半衰期＞3周者与CA125半衰期≤3周者比较,A组的化疗有效率为85.7％( 18/21),B组的化疗有效率为56.3％(9/16),差异有统计学意义(P＜0.05).CA125半衰期＞3周者2年复发率为40.0％ (4/10),明显高于CA125半衰期≤3周者[11.1％ (3/27),P＜0.05].结论 紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗用于上皮性卵巢癌患者术后早期治疗安全有效,可改善患者的预后.     

匹多莫德对小儿反复下呼吸道感染的疗效及免疫指标的影响

目的 分析匹多莫德辅助治疗小儿反复下呼吸道感染的疗效及对免疫指标的影响.方法 以本院收治的212例反复下呼吸道感染患儿为观察对象,根据治疗方案分为观察组和对照组各106例.对照组采用常规对症治疗,包括止咳、化痰、抗感染等;观察组在对照组的基础上加用匹多莫德治疗两个月.对比两组免疫指标的变化及一年的复发次数.结果 观察组的治疗总有效率为85.85％,显著高于对照组的72.64％ (P＜0.05);观察组患者治疗后体内体液免疫指标(IgG、IgA、IgM)和细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+)显著高于对照组患者(P＜0.05).结论 应用匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染能辅助恢复患儿机体免疫功能,缓解病情、显著提高治疗有效率,降低反复发作次数.