碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶检测在儿童缺钙诊断中的临床应用价值观察

目的 探讨分析对儿童缺钙诊断时使用碱性磷酸酶(ALP)和骨碱性磷酸酶(BALP)检测的临床应用价值。方法 回顾性分析200例于健康体检时行缺钙筛查的幼儿园儿童的健康体检资料,对所有儿童实施血钙、碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶检测,经证实200例儿童中,缺钙儿童82例,健康儿童118例,分析缺钙儿童和健康儿童的血钙、碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶水平;并根据是否存在低血钙分为低血钙组(95例)和正常血钙组(105例),比较两组碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶水平。结果 缺钙儿童碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶水平分别为(115.62±1.54)、(276.95±21.26)U/L,均高于健康儿童的(44.26±4.98)、(176.59±22.08)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。低血钙组碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶水平分别为(104.88±2.43)、(284.61±15.97)U/L,均高于正常血钙组的(49.86±5.32)、(154.82±30.17)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶水平可准确地反应儿童是否缺钙,但是血钙水平无法反应儿童是否缺钙,且低血钙儿童的碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶水平比正常血钙儿童显著上升,因此可通过碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶水平反应儿童缺钙的情况,具有应用推广的价值。     

骨碱性磷酸酶测定在产后缺钙诊治中的应用

血清骨碱性磷酸酶（BALP）是目前检查和诊断佝偻病的常用指标,具有灵敏、特异、简便、快速的优点,目前已经代替了传统的“佝偻病三项”（血钙、血磷和血碱性磷酸酶）,成为早期诊断佝偻病的主要辅助检查项目。     

骨碱性磷酸酶与碱性磷酸酶在佝偻病诊断中的比较

目的 了解定量骨碱性磷酸酶( BAP-E)、定性骨碱性磷酸酶(BAP-CIT)、血清碱性磷酸酶(AP)三个指标在佝偻病诊断中的意义。方法 检测55例佝偻病患儿、26例对照婴幼儿血清AP、BAP-E、BAP-CIT,BAP-E采用ELISA法,BAP-CIT用全血干化学和免疫浓缩技术。结果 佝偻病患儿的AP和BAP-E较...     

骨碱性磷酸酶在佝偻病诊断中的价值分析

为探讨骨碱性磷酸酶（BALP）测定在儿童佝偻病诊断中的价值，对160例临床诊断佝偻病患儿（不包括后遗症期）测定了骨碱性磷酸酶活性，得出BALP在活动期升高而恢复期正常结论。经卡方检验有显意义（P＜0．05），其中21例同时作双腕骨X－R检查，临床诊断活动期患儿经BALP及X－R诊断，结果经直接概率法检验二无差异（P＞0．05），提示BALP诊断佝楼病是可靠的，BALP测定方法简便，易于推广。     

不同年龄儿童血清骨碱性磷酸酶的水平分布及其临床应用观察

目的 了解各年龄段(0～ 12岁)儿童血清中骨源性碱性磷酸酶(Bone alkaline phosphatase,BALP)的水平,并观察其在维生素D缺乏性佝偻病诊断中的应用,为合理防治儿童维生素D缺乏性佝偻病提供科学依据.方法 回顾性分析2013年至2014年6月在我院儿保科就诊的0～ 12岁儿童的资料,选取2825例健康体检儿童作为研究对象,2084例确诊佝偻病或有临床表现儿童作为病例组,血清中BALP水平采用酶联免疫法定量检测.结果 健康体检组0～1岁婴幼儿血清BALP水平较高[(108.27±31.93)μg/L],随着年龄的增长,BALP水平呈递减趋势,至9～ 12岁,儿童血清BALP水平为(86.82±29.74)μg/L,组间差异有统计学意义(P＜0.05);健康男、女儿童血清BALP水平分别为(96.4±30.6)μ g/L、(98.2±32.0) μg/L,病例组男、女儿童血清BALP水平分别为(111.7±38.3)μg/L、(114.2±40.8).μg/L,不同性别儿童血清BALP水平差异无统计学意义(P＞0.05),但病例组儿童血清BALP水平高于健康儿童,差异有统计学意义(P＜0.05);各年龄段患病儿童血清BALP水平都高于健康儿童,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童血清骨碱性磷酸酶的浓度变化与年龄有关,制定不同年龄段儿童血清骨碱性磷酸酶的参考范围,可为临床诊断儿童维生素D缺乏性佝偻病提供更可靠的依据.     

骨碱性磷酸酶测定在诊断小儿维生素D缺乏性佝偻病中的应用

维生素D缺乏性佝偻病是我国北方地区小儿常见的多发病,严重影响小儿的健康发育,本病冬春二 季发病率较高,是0至3岁儿童重点防治的疾病之一。 我院从1994年以来开展骨碱性磷酸酶(BoneALkaline pnosphatase BALP)定量测定,诊断小儿维生素D缺乏性佝偻病。该方法敏感、准确、操作简便,易被患儿接受,是用于诊断及观察疗效最理想的方法。     

943例小儿佝偻病检测骨碱性磷酸酶结果分析

９４３例小儿佝偻病检测骨碱性磷酸酶结果分析山西省儿童医院（０３００１３）黄兰兰Ｖ－Ｄ缺乏性佝偻病，是影响儿童正常生长发育的重要因素之一。采用微量全血，结合免疫浓缩、全血干化学技术对９４３例小儿佝偻病作了血浆骨碱性磷酸酶（简称ＢＡＬＰ）半定量测定，结果...     

骨碱性磷酸酶在儿童迟发性佝偻病早期诊断中的应用

目的 探讨骨碱性磷酸酶(BALP)在儿童迟发性佝偻病早期诊断中的作用.方法 对诊断为迟发性佝偻病的患儿96例进行微量血BALP测定和四肢长骨及腕关节X线摄片等资料进行分析总结.结果 本组96例,男51例,女45例;BALP的检出异常为87例,占90.63%,其中BALP在200～250 U/L之间72例,占82.76%,BALP大于250 U/L15例,占17.24%.X线表现异常17例,检出率为17.71%.结论 BALP的测定可作为早期诊断佝偻病的可靠性指标.     

骨碱性磷酸酶在佝偻病诊断中的价值分析

为探讨骨碱性磷酸酶(BALP)测定在儿童佝偻病诊断中的价值,对160例临床诊断佝偻病患儿(不包括后遗症期)测定了骨碱性磷酸酶活性,得出BALP在活动期升高而恢复期正常结论,经卡方检验有显著意义(P<0.05)。其中21例同时作双腕骨X-R检查,临床诊断活动期患儿经BALP及X-R诊断,结果经直接概率法检验二者无差异(P>0.05),提示BALP诊断佝偻病是可靠的。BALP测定方法简便,易于推广。     

小儿佝偻病骨碱性磷酸酶测定临床观察

小儿佝偻病是国家重点防治的小儿四大疾病之一。骨碱性磷酸酶(BALP)由成骨细胞合成，当小儿体内维生素D缺乏时，骨钙化不足，成骨细胞活跃，BALP活性升高，其改变先于影像学，可以达到早期诊断小儿佝偻病的目的。1 资料与方法1.1 一般资料107例患儿均符合1980年全国佝偻病防治科研协作组拟订的诊断标准。年龄1个月~8岁，平均3.5岁，男69例，女38例，活动初期80例，活动激期27例。同龄组健康儿童21例作为对照组。采用微量全血为样品，结合了免疫浓缩，全血干化学等技术，使用试条(strip)可简易、快速地对小儿血浆BALP做出半定量测定。…     

儿童血钙联合化学发光法血清维生素D及骨碱性磷酸酶检测在佝偻病诊断中的应用价值

目的探讨儿童维生素D缺乏性佝偻病应用全血钙联合骨碱性磷酸酶(BALP)检测的价值。方法选取来我院进行体检的疑似维生素D缺乏性佝偻病儿童380例作为本次观察对象,体检时间均在2013年6月~2016年6月期间。在观察对象同意的情况下,所有儿童均进行全血钙、骨碱性磷酸酶(BALP)检测。将单纯全血钙检查结果划分为全血钙组,单纯BALP检测为BALP组,全血钙联合BALP检测称之为联合组。将两种不同检查方式的检查结果进行对比。结果 BALP组在不同年龄间差异具有统计学意义,BALP组中,男女性别间的检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。全血钙组中,不同年龄间和男女性别间的检查结果差异均无统计学意义(P>0.05),维生素D组的检出率为52.11%,联合组的检出率为94.74%,明显优于其他两组(P<0.05);BALP>250U/L患儿的夜惊、多汗、枕秃、颅骨软化等临床症状发生率均高于200~250U/L患儿(P<0.05)。结论对于儿童维生素D缺乏性佝偻病,应用全血钙联合骨碱性磷酸酶(BALP)检测方式相较于单纯全血钙检测的敏感性更高,具有较高的临床使用价值。     

经皮穿刺骨水泥椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折的临床应用价值

目的 探讨经皮穿刺骨水泥椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折的临床应用价值.方法 选取2013年3月至2015年3月本院收治的胸腰椎压缩骨折病例280例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各140例,对照组实施经皮后凸成形术,观察组实施经皮穿刺骨水泥椎体成形术,术后3个月应用简化McGill疼痛量表、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)及生活质量评定量表(SF-36)评价其疼痛程度、功能障碍程度、生活质量,并记录两组手术前后Cobb角、椎体前缘高度变化及并发症发生情况.结果 治疗后观察组McGill评分为(10.31±0.24)、ODI评分为(0.25±0.09)、Cobb角为(8.71±0.85)°,均低于对照组(P＜0.05).观察组SF-36评分为(90.37±1.45)、伤椎椎体前缘高度比(92.65±1.43)％,与对照组比较明显较高(P＜0.05);两组并发症发生率(1.4％vs.2.1％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮穿刺骨水泥椎体成形术可降低胸腰椎压缩骨折患者Cobb角及疼痛程度,增加椎体前缘高度,提高生活质量,值得在临床推广.     

Clinical pharmacology of exogenously administered alkaline phosphatase

Purpose  To evaluate the clinical pharmacology of exogenous alkaline phosphatase (AP). Methods  Randomized, double-blind, placebo-controlled sequential protocols of (1) ascending doses and infusion duration (volunteers) and (2) fixed dose and duration (patients) were conducted at clinical pharmacology and intensive care units. A total of 103 subjects (67 male volunteers and 36 patients with severe sepsis) were administered exogenous, 10-min IV infusions (three ascending doses) or 24–72 h continuous (132.5–200 U kg⁻¹ 24 h⁻¹) IV infusion with/without preceding loading dose and experimental endotoxemia for evaluations of pharmacokinetics, pharmacodynamics, safety parameters, antigenicity, inflammatory markers, and outcomes. Results  Linearity and dose-proportionality were shown during 10-min infusions. The relatively short elimination half-life necessitated a loading dose to achieve stable enzyme levels. Pharmacokinetic parameters in volunteers and patients were similar. Innate immunity response was not significantly influenced by AP, while renal function significantly improved in sepsis patients. Conclusions  The pharmacokinetics of exogenous AP is linear, dose-proportional, exhibit a short half-life, and are not influenced by renal impairment or dialysis.     

Measurement of bone alkaline phosphatase and relative study with osteosarcoma

The objective of this paper is to explore the value of bone alkaline phosphatase (BALP) for diagnosing osteosarcoma, evaluating the effect of the chemotherapy, judging the prognosis and supervising the relapse and metastasis. The immunoassay was used to check the BALP of the blood serum that was from 42 primary osteosarcoma patients. Alkaline phosphatase (ALP) in blood serum was checked with auto biochemistry equipment. The biopsy tissue and the lesion resected in operation were treated with pathology and histological response was counted. The patients were followed up from five months to 49 months with an average of 24.3 months. Eighteen cases relapsed and transferred, among which, 16 of them were dead, and others were survival to the end of the follow-up. BALP was more sensitive than ALP in diagnosing osteosarcoma (P = 0.015). Fifteen cases decreased to normal value in ALP after preoperative chemotherapy, and 34 cases decreased in BALP. Both ALP and BALP in all cases decreased to normal value in post-operative. There was significant difference in positive correlation between the decrease of BALP and the increase of histological response (P = 0.001, r = 0.642). In the follow-up, there was significant difference in BALP between the group of relapse and transfer and the group of free disease survival (P = 0.000). As a check marker in blood serum, BALP, reflecting the process of ossification, has a higher sensitivity than ALP. It has applied value in the diagnosis of osteosarcoma, reflection of the effect of chemotherapy and forecast the prognosis. Translated from Journal of Shandong University (Health Sciences), 2006, 44(6): 610–613 [译自: 山东大学学报 (医学版)]     

Rifampicin induces the bone form of alkaline phosphatase in humans

Pregnane X receptor (PXR) is a xenobiotic-sensing nuclear receptor that regulates drug metabolism in the liver and intestine. In our clinical trials on healthy volunteers to discover novel metabolic functions of PXR activation, we observed that rifampicin, a well-established ligand for human PXR, 600 mg daily for a week, increased the plasma alkaline phosphatase (ALP) significantly compared with the placebo. Further analysis with lectin affinity electrophoresis revealed that especially the bone form of ALP was elevated. To investigate the mechanism(s) of bone ALP induction, we employed osteoblast lineage differentiated from human primary bone marrow–derived mesenchymal stromal cells. Rifampicin treatment increased ALP activity and mRNA level of bone biomarker genes (ALP, MGP, OPN and OPG). PXR expression was detected in the cells, but the expression was very low compared with the human liver. To further investigate the potential role of PXR in the ALP induction, we treated mice and rats with a rodent PXR ligand pregnenolone 16α-carbonitrile (PCN). However, PCN treatment did not increase plasma ALP activity or bone ALP mRNA expression. In conclusion, rifampicin treatment induces the bone form of ALP in the serum of healthy human volunteers. Further studies are required to establish the mechanism of this novel finding.     

骨源性碱性磷酸酶与小儿佝偻病的早期诊断

目的：探讨骨源性碱性磷酸酶（BAP）测定对小儿佝偻病的早期诊断价值。方法：对2008年10月～2009年4月儿童保健门诊体检的487例3个月～2岁小儿进行末梢血小儿骨源性碱性磷酸酶（NBAP）活性检测,并按卫生部颁发的婴幼儿佝偻病预防方案对487例小儿进行佝偻病临床筛查。结果：487例3个月～2岁小儿中NBAP阳性率为34．91％,而临床筛查佝偻病患儿为65例,阳性率为13．35％。结论：NBAP检测方法简单,灵敏度高,对小儿佝偻病早期诊断、预防具有较好的临床意义。     

金枪鱼骨胶原蛋白肽螯合钙制备工艺及对MG-63细胞碱性磷酸酶分泌的影响

目的 为获得一种能够增加人成骨细胞碱性磷酸酶生成量的金枪鱼骨胶原蛋白肽螯合钙(collagen peptide from tuna bone chelated calcium, TCP-Ca)的工艺方法。方法 本文利用正交实验优化蛋白酶酶解法制备金枪鱼骨胶原蛋白肽的工艺,利用正交实验优化金枪鱼骨胶原蛋白肽和柠檬酸钙进行螯合反应的工艺,然后利用傅里叶变换红外光谱对TCP-Ca进行定性分析,同时检测TCP-Ca对MG-63细胞碱性磷酸酶生成量的影响。结果 金枪鱼骨胶原蛋白肽制备的最佳工艺为pH 9.0、酶解时间180 min、加酶量5000 U/g、酶解温度45 ℃;TCP-Ca制备的最佳工艺为温度35 ℃、pH 7.5、肽钙质量比6:1、时间40 min;金枪鱼骨胶原蛋白肽的氨基和羟基均参预了钙螯合反应;TCP-Ca比金枪鱼骨胶原蛋白肽更有利于增加MG-63细胞分泌碱性磷酸酶。结论 本文优化了TCP-Ca的制备工艺,发现其具有增加成骨细胞分泌碱性磷酸酶的生物活性。     

血清总碱性磷酸酶和骨特异性碱性磷酸酶与非小细胞肺癌骨转移的相关性

目的探讨血清总碱性磷酸酶（tALP）和骨特异性碱性磷酸酶（bALP）与非小细胞肺癌（NSCLC）骨转移的相关性。方法分析湖北省新华医院2009年9月至2011年9月收治的30例NSCLC骨转移患者和30例NSCLC无骨转移患者血清标本,分别采用酶免疫荧光法和电化学发光法检测血清tALP和bALP水平。结果NSCLC骨转移组血清tALP和bALP均高于无骨转移组[（158±13）U／L比（69±12）U／L,（34±7）μg／L比（12±4）μg／L]（P〈0。05）。血清tALP水平升高判断NSCLC的灵敏度为63．3％,特异度为70．0％;血清bALP升高判断骨转移的灵敏度为86．7％,特异度为83．3％。结论血清tALP和bALP水平对NSCLC骨转移的诊断具有重要的参考价值。