舒必利联合甲地孕酮预防化疗呕吐的疗效分析与评价

目的 探讨小剂量舒必利联合甲地孕酮(MA)预防含顺铂方案化疗相关性呕吐的作用.方法 将72例应用含顺铂方案化疗的恶性肿瘤患者随机分为治疗组36例,对照组36例.两组均给予甲地孕酮口服,治疗组加服舒必利,观察两组的呕吐发生率等.结果 治疗后两组之间呕吐发生率、食欲下降率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量舒必利联合甲地孕酮预防含顺铂方案化疗所致呕吐和食欲下降具有较好的疗效和耐受性.     

奥氮平联合格拉司琼及地塞米松预防肿瘤化疗所致恶心、呕吐及对睡眠障碍干预的临床疗效观察

目的观察奥氮平联合格拉司琼及地塞米松在预防恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐的疗效及安全性,并观察奥氮平对患者化疗期间睡眠质量的影响。方法对60例应用化疗药物的患者,随机分为观察组(奥氮平联合格拉司琼、地塞米松)和对照组(格拉司琼联合地塞米松),每组30例。对照组给予常规药物止吐,观察组在常规止吐药物的基础上加用奥氮平10 mg,每晚口服d1~4。以上给药方案的时间与化疗时间一致。比较两组控制急性和延迟性恶心、呕吐的疗效差别及不良反应,并观察对患者睡眠质量的影响。结果观察组与对照组急性恶心、呕吐发生率分别为6.67%(2/30)和13.3%(4/30),差异无统计学意义(P>0.05);延迟性恶心、呕吐发生率为3.33%(1/30)和23.33%(7/30),失眠的发生率分别为0%(0/30)和33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组不良反应主要有头晕10.0%(3/30)和6.67%(2/30)、嗜睡16.67%(5/30)和13.33%(4/30)、便秘(6.67%和6.67%),两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论奥氮平联合格拉司琼及地塞米松对中高度致吐药物所致恶心、呕吐有较好的防治作用,特别是对延迟性恶心、呕吐的疗效更优,能改善化疗患者睡眠质量,不良反应可耐受,值得临床推广。     

食管癌切除人工吻合术与机械吻合术的临床对比分析

目的 探讨食管癌切除人工吻合术与机械吻合术的临床效果差异.方法 选择我院2008年3月至2011年3月食管癌患者60例,上述患者分为两组,观察组和对照组.对照组患者实施食管癌切除,人工吻合术.观察组患者实施食管癌切除,机械吻合术.观察两组患者手术和术后情况.结果 观察组胃食管吻合时间和手术总时间分布于对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组吻合口瘘和吻合口狭窄发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食管癌切除机械吻合术能够缩短手术时间,降低患者术后并发症发生率,有助于患者恢复,效果显著.     

呼吸机相关性肺炎及口腔感染的口腔预防护理分析

目的 针对呼吸机相关性肺炎及口腔感染的口腔预防护理进行分析研究.方法 随机选择于2012年12月至2015年9月期间,本科收治实施呼吸机辅助呼吸治疗的患者180例,将其平均分为对照组和观察组.对照组实施常规口腔护理,观察组实施口腔预防冲洗护理.针对两组患者呼吸机相关性肺炎发生率、口腔并发症发生率、护理满意度、口腔清洁度、口臭改善情况等指标进行观察分析.结果 在本次研究中,观察组患者治疗3天和治疗7天后的呼吸机相关性肺炎的发生率分别为1.11％、2.22％,对照组的发生率分别为7.78％、14.44％,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗7天后的口腔并发症发生率为5.56％,对照组为20.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组患者的口腔并发症中口腔感染发生率分别为1.11％、7.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的护理满意度为97.78％,对照组为83.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组患者的口腔清洁度评分以及口臭评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者与对照组患者护理后的口臭发生率,与护理前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者与对照组患者护理后的口臭发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床呼吸机辅助治疗的过程中,为了防止口腔并发症的产生,对患者实施口腔预防护理,可以降低口腔感染、呼吸机相关性肺炎等口腔并发症的发生率,提高患者的口腔卫生清洁度,提高患者的临床护理满意度,促进患者的康复,值得推广.     

复方苦参注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效.方法:将50例非霍奇金淋巴瘤患者随机分为对照组和治疗组各25例.对照组患者采用CHOP方案化疗;治疗组在化疗的基础上静脉滴注复方苦参注射液.6个疗程后观察2组患者的疗效、白细胞计数、血红蛋白计数、血小板计数、粒细胞缺乏时间,感染发生率和健康状况的变化.结果:治疗组与对照组治疗的有效率分别为80％和52％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组白细胞的最低值较对照组高,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);血红蛋白和血小板计数最低值较对照组略高,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组粒细胞缺乏持续时间较对照组短,感染发生率较对照组低,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);karnofsky评分治疗组高于对照组,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤,可提高疗效,减少化疗的副作用,改善患者的生活质量,值得临床推广应用.     

丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂发作患者的临床疗效观察

目的 观察丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂发作患者的临床疗效.方法 选取2013年10月至2015年6月收住我科的躁狂发作患者70例,随机分成对照组和观察组,各35例.观察组给予奥氮平片联合丙戊酸钠缓释片,对照组仅给予丙戊酸钠治疗,两组患者给药时间均为8周.结果 ①治疗后观察组有效率82.85％,对照组有效率71.43％,两组有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05);②两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),表明奥氮平联合丙戊酸钠并没有增加其副作用.结论 丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂发作疗效显著,且副作用少,值得推广.     

昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防食管癌术后化疗所致恶心、呕吐的效果观察

目的 比较昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防食管癌术后化疗所致恶心、呕吐的临床效果及安全性.方法 将60例食管癌术后患者随机分为昂丹司琼组、格拉司琼组和帕洛诺司琼组,各20例,均行顺铂等药物化疗,并分别给予昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防恶心、呕吐反应;观察3组患者恶心、呕吐的控制效果及不良反应.结果 昂丹司琼组、格拉司琼组和帕洛诺司琼组患者恶心、呕吐控制急性期有效率分别为55％、60％、75％,帕洛诺司琼组与其他两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;延迟期有效率分别为40％、45％、75％,帕洛诺司琼组与其他两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 帕洛诺司琼预防化疗所致恶心、呕吐效果较昂丹司琼、格拉司琼更优,安全性相似,且临床应用方便.     

奈达铂联合紫杉醇脂质体治疗晚期食管癌的临床研究

目的 探讨奈达铂联合紫杉醇脂质体治疗晚期食管癌的临床疗效.方法 选取2010至2011年收治的晚期食管癌患者共60例,随机分为试验组和对照组,对照组采用常规的化疗治疗,试验组采用奈达铂与紫杉醇脂质体联合治疗.结果 试验组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05);2组1年生存率差异无统计学意义(P>0.05);2组患者出现呕吐、食管炎、血小板减少、白细胞减少情况差异均具有统计学意义(P＜0.05),说明试验组患者的副作用发生率明显低于对照组.结论 奈达铂联合紫杉醇脂质体治疗晚期食管癌的临床疗效较好,不良反应较少,可为晚期食管癌治疗提供一种新的选择.     

帕洛诺司琼联合地塞米松预防顺铂化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的:评价帕洛诺司琼联合地塞米松预防顺铂化疗引起的恶心、呕吐的有效性和安全性.方法:将用顺铂(≥50 mg/m2)化疗方案的72例患者随机分为观察组35例,对照组37例,观察组于化疗前30 min缓慢静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg,对照组静脉滴注托烷司琼2 mg,2组均于第1、2、3天化疗前分别静脉滴注地塞米松16、8、8 mg,观察患者化疗引起的急性期、延迟期及全期呕吐的完全缓解率(CRR)及无呕吐发作百分率,必要时给予解救性止吐治疗(托烷司琼或甲氧氯普胺).结果:2组急性期、延迟期CRR比较差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组全期CRR高于对照组(P＜0.05);2组急性期无呕吐发作率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但在延迟期及全期差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应主要为头痛、便秘、眩晕及腹部不适等,均症状轻微,患者耐受性好.结论:帕洛诺司琼联合地塞米松能有效地预防高致吐性化疗药所致急性期、延迟期呕吐反应,对于延迟期呕吐反应其疗效优于托烷司琼,且安全性高.     

益母草胶囊联合利凡诺应用于中期引产的价值评价

目的 探讨益母草胶囊联合利凡诺注射液在中期妊娠引产中临床治疗效果.方法 中期妊娠引产患者共200例,随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组110例,对照组90例.观察组采用利凡诺羊膜腔内注射引产,术后给予益母草胶囊口服;对照组采用米非司酮和米索前列醇引产,比较两组患者终止妊娠时间、阴道出血量、胎盘残留量、不良反应发生率.结果 观察组终止妊娠时间为(28.2±5.3)h,显著短于对照组的终止妊娠时间(33.4±6.8)h,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患者阴道出血量为(113.5±37.4) ml,明显小于对照组患者阴道出血量(159.3±49.2) ml,差异有统计学意义(P＜ 0.01);观察组胎盘残留量(23.6±11.4)g,显著少于对照组胎盘残留量(27.6±12.7)g,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组VAS评分(6.2±2.7)分,明显小于对照组VAS评分(7.2±3.1)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生恶心呕吐2例,皮疹、瘙痒2例,不良反应发生率为3.6％;对照组发生恶心呕吐4例,皮肤瘙痒6例,不良反应发生率为11.1％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 益母草胶囊联合利凡诺用于中期妊娠引产疗效确切,同时具有不良反应发生率低等优点,值得临床推广应用.     

扶正祛邪中药联合顺铂及伊立替康新辅助化疗治疗宫颈癌的临床效果

目的 探究扶正祛邪中药联合顺铂及伊立替康新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果.方法 选取本院2012年7月至2015年6月收治的62例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,采取随机数字表法将所有患者分为观察组(31例)与对照组(31例).对照组顺铂联合伊立替康治疗,观察组在对照组治疗基础上加用扶正祛邪中药治疗,观察对比两组临床治疗效果及不良反应情况,采用癌症患者生活质量核心量表(QOL-C30)评定患者生活质量.结果 治疗后,观察组总有效率为96.77％,对照组为83.87％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组QOL-C30评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗后,对照组2例胃肠道反应,2例骨髓抑制,4例恶心呕吐,总不良反应发生率为25.81％;治疗后,观察组出现2例恶心呕吐,总不良反应发生率为6.45％;观察组总不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 顺铂联合伊立替康新辅助化疗治疗宫颈癌临床效果明显,在此治疗基础上联合扶正祛邪中药治疗效果更佳,可明显提升临床总有效率,降低化疗引起的不良反应,安全可靠,还能改善患者生存质量,具有较高的临床应用及推广价值.     

斛柏粉敷脐控制乳腺癌化疗所致恶心呕吐疗效观察

目的 观察斛柏粉敷脐控制乳腺癌化疗所致恶心呕吐的效果.方法 将89例经病理确诊乳腺癌术后接受化疗的患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=44).对照组于化疗前30 min静脉滴注3 mg格拉司琼止吐;观察组在应用格拉司琼的同时,于化疗前晚用备好的斛柏粉10 g外敷于神阙穴,每晚换药1次,至化疗结束后次晨停用.结果 观察组急性呕吐发生率为28.9％,明显低于对照组的52.3％(x2=5.050,P=0.025);迟发性呕吐发生率为15.6％,明显低于对照组的34.1％(x2=4.107,P=0.043).观察组食欲明显好于对照组,0～Ⅰ度发生率比较,差异有统计学意义(x2=8.217、4.047,P=0.004、0.044,);Ⅱ～Ⅲ度发生率比较,差异无统计学意义.结论 斛柏粉敷脐对乳腺癌化疗所致恶心呕吐有较好的控制效果.     

奥氮平联合托烷司琼及地塞米松预防顺铂所致恶心呕吐的临床观察

目的：观察奥氮平联合托烷司琼及地塞米松预防顺铂所致恶心呕吐的疗效及不良反应。方法：符合入选标准的肺癌患者,均采用含顺铂的化疗方案,随机分成奥氮平组和对照组,观察两种止吐方案防治顺铂所致恶心呕吐的疗效及不良反应。结果：奥氮平组和对照组分别纳入42例和40例患者,两组间一般临床资料无统计学差异（P>0.05）。奥氮平组和对照组恶心呕吐症状评分分别为9.44±3.61、12.25±3.66（P=0.012）,止吐有效率分别为78.57%、52.5%（P=0.013）,恶心呕吐分级两组间亦有统计学差异（P=0.046）。亚组分析发现奥氮平组女性患者的有效率较高,年龄、KPS、肿瘤分期对有效率无影响。治疗期间两组患者均出现头晕、乏力、便秘和血糖升高,无统计学差异。结论：奥氮平联合止吐方案防治顺铂所致恶心呕吐具有较好的临床效果,不良反应少,值得进一步推广。     

顺铂与紫杉醇不同给药方式治疗晚期卵巢癌的疗效对比分析

目的 评价紫杉醇与顺铂不同给药方式治疗晚期卵巢癌的临床疗效.方法 选取2011年6月至2013年5月我院收治的100例晚期卵巢癌患者,随机分为两组,其中观察组50例,采用紫杉醇静脉滴注联合顺铂腹腔内给药治疗,对照组50例,采用紫杉醇联合顺铂静脉滴注给药,观察并比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生率.结果 观察组有效率为84％,对照组有效率为56％,两组患者近期疗效相比较差异有统计学意义（P＜0.05）;在不良反应的发生上,白细胞减少程度相比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但是观察组恶心呕吐、脱发、肾功能损害、肌肉关节痛的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 紫杉醇静脉注射联合顺铂腹腔内给药治疗晚期卵巢癌疗效好,不良反应发生率低,值得在临床上予以推广.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的效果分析

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床效果及意义.方法 选取2013年2月至2014年9月本院收治120例输尿管中下段结石患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用体外冲击波碎石术(ESWL),观察组采用输尿管镜气压弹道碎石术(URSL),比较两组患者治疗效果、并发症发生情况及患者满意度.结果 观察组治疗有效例数和一次性成功碎石例数明显多于对照组,两组间各值比较有统计学意义(P＜ 0.05);观察组发热、肾绞痛、血尿及恶心、呕吐并发症发生率均低于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者满意度为95.00％,明显高于对照组(71.67％),两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石可提高碎石效果,具有较高治疗效果与安全性,值得在临床中推广应用.     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果观察

目的 探究腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果.方法 选择2015年2月至2016年2月我院收治的52例晚期卵巢癌患者为研究对象,将其分成两组,对照组使用TP法实施静脉化疗,观察组使用腹腔热灌注联合静脉化疗法进行治疗,对比两组患者的肿瘤控制、腹水控制以及不良反应发生情况.结果 观察组患者的肿瘤控制率为80.77％,对照组为50.00％,组间数据存在统计学差异(P＜0.05).观察组患者腹水控制率为73.08％,对照组为46.15％,组间数据存在统计学差异(P＜0.05).两组患者不良反应发生率不存在统计学差异(P＞0.05).结论 对于晚期卵巢癌患者,使用腹腔热灌注联合静脉化疗法进行治疗,可以取得较为满意的临床效果,安全性强,操作简单,对于提升患者生存质量来讲,有着非常重要的现实意义存在,值得进一步推广使用.     

地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床研究

目的 研究地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病的临床疗效.方法 选取本院2013年1月至2016年1月38例急性髓系白血病患者为研究对象,将纳入患者抽签随机分为观察组和对照组,每组19例.观察组采用地西他滨联合预激方案,对照组采用单纯预激方案,比较两组的临床疗效与不良反应情况.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(73.7％比42.1％,P＜0.05).观察组的恶心呕吐、腹泻、脱发、肝功能损伤、肺部感染、血尿、心功能不足发生率分别为26.3％、15.8％、36.8％、15.8％、31.6％、5.3％、10.5％,与对照组(15.8％、10.5％、26.3％、10.5％、10.5％、0.0％、5.3％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地西他滨联合预激方案治疗急性髓系白血病具有较高的缓解率,同时不会增加过多不良反应,患者耐受性较好,是一种较理想的治疗方案.     

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防高危妊娠产后出血的疗效及对血流动力学的影响

目的 分析卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防高危妊娠产后出血的疗效及其对患者血流动力学的影响.方法 选取本院2013年9月至2016年8月收治的86例高危妊娠患者,采用随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43),胎儿娩出后,对照组给予缩宫素,观察组给予卡前列素氨丁三醇和缩宫素,比较两组疗效(产后出血发生率)与分娩前、分娩后2h、分娩后24 h血流动力学指标[心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]及不良反应发生情况.结果 观察组产后出血发生率为2.33％,低于对照组产后出血发生率(20.93％),差异有统计学意义(x2=7.242,P＜0.05);观察组分娩后2hHR低于对照组,DBP、SBP高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组分娩后24 h SBP高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为4.65％,低于对照组(20.93％),差异有统计学意义(x2=5.108,P＜ 0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素能够有效预防高危妊娠产后出血发生,保持产妇血流动力学处于稳定状态,安全可靠,值得推广使用.     

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术对表浅层膀胱癌患者术中出血量及预后的影响

目的 探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术对表浅层膀胱癌患者术中出血量及预后的影响.方法 选取新乡医学院第三附属医院2013年9月至2016年1月收治的85例表浅层膀胱癌患者,根据手术术式不同分为对照组42例(给予经尿道膀胱肿瘤电切术治疗)与观察组43例(实施经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗),观察比较两组手术情况(膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术中出血量)及手术创伤相关指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原活动度(PTA)],并比较两组并发症发生率及复发率.结果 观察组术中出血量及留置尿管、膀胱冲洗时间均小于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);观察组HOMA-IR低于对照组,FIB及PTA均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);观察组并发症发生率为4.65％(2/43),低于对照组21.43％(9/42),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率为2.33％(1/43),低于对照组19.05％(8/42),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗表浅层膀胱癌,效果显著,可减少术中出血量,改善患者手术创伤相关指标值及预后.