应用磁共振SWI对服用氯吡格雷与脑微出血的相关性研究

目的应用磁共振SWI对服用氯吡格雷与脑微出血的相关性进行研讨。方法收集无高血压、高血压且没服用氯吡格雷、高血压并服用氯吡格雷超过3个月共三组患者,每组100人,行SWI检查,观察是否有脑微出血,并对每组微出血灶的数量进行统计学比较。结果无高血压组SWI显示微出血灶例数为5例(5/100),出血灶共为24个;高血压组没服用氯吡格雷微出血灶例数为34例(34/100),出血灶共为134个;高血压服用氯吡格雷微出血灶例数为41例(41/100),出血灶共为129个。三组的腔隙性脑梗死、脑白质变性发生率中,有高血压的两组患者均高于无高血压组。上述数据无高血压组与有高血压组具有显著性差异,而两组高血压患者(没服用或服用氯吡格雷)无显著性差异。结论高血压、腔隙性脑梗死、脑白质变性都是脑微出血灶的危险因素,而氯吡格雷与脑微出血没有明显的相关性,故服用氯吡格雷不会引起高血压患者脑微出血灶发生率的显著增加。     

SWI联合1.5MR多序列成像在急性脑梗死合并脑微出血诊断中的应用及其临床效果

目的:探讨SWI联合1.5MR多序列成像在急性脑梗死合并脑微出血患者中的诊断应用及临床效果.方法:选择2017年6月～2019年6月急性脑梗死合并脑微出血患者80例作为对象,随机数字表分为对照组和观察组各40例.对照组用DWI、T1WI、T2WI方法检测,观察组运用SWI联合1.5MR多序列成像的方法检测.将SWI联合...     

脑内微出血2例的临床特点

脑内微出血(microbleeds，MBs)定义为梯度回波MRI(GE—MRI)检出的均匀一致、圆形T2信号消失区，直径2—5mm，周围无水肿。陈旧性MBs可能与易于出血的微血管病相关。     

高血压脑微出血中磁敏感加权成像的临床应用价值分析

目的:探讨高血压脑微出血中磁敏感加权成像的临床应用价值。方法:选取80例高血压患者为研究对象,所有患者均接受T1W1、T2W1、T2-FLAIR序列及磁敏感加权成像磁敏感加权成像扫描,对比微脑出血病灶检出数量及敏感性。结果:磁敏感加权成像检出微出血病灶检出率及检出总个数明显高于T1W1、T2W1、T2-FLAIR序列,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取磁敏感加权成像序列快速、安全,在高血压脑微出血中对出血病灶敏感性高,能快速检出患者病灶及出血数量,可作为高血压脑微出血首选诊断方式。     

脑微出血神经影像学诊断及评估标准的研究进展

为了明确脑微出血的神经影像学表现对临床诊治的帮助,本文通过对脑微出血病变的神经影像学的研究进展进行综述,提出临床影像学对脑微出血的诊断要点,及其对脑微出血诊断和治疗的帮助,继而总结不同表现所提出的治疗策略,为临床对此种症状不典型的疾病做出正确的决策提供依据。     

脑微出血部位与脑出血可能位置相关性的前瞻性研究

目的探索与分析脑微出血(CMBs)部位与脑出血可能位置。方法通过磁共振梯度回波加权对脑卒中高危人群筛查并了解其CMBs的数目及分布,并随访其随后发生脑出血的患者,通过头颅CT了解其出血部位的情况。结果CMBs发生部位就是脑出血在大脑中可能出血的位置。结论脑微出血部位与脑出血可能位置之间的关系尚不明确,但脑微出血能够预测脑出血的发生。     

磁共振对脑内淋巴瘤的诊断价值

目的分析和探讨磁共振(MRI)对脑内淋巴瘤作出诊断时的应用价值。方法对在2007年6月至2017年6月经我院手术或穿刺病理证实的10例脑内淋巴瘤患者的MRI影像学资料进行分析,回顾性总结脑内淋巴瘤的发病部位,发病数目,形态结构,边界以及MRI信号的特点。据此评价MRI在诊断淋巴瘤及鉴别诊断的应用价值。结果 10例患者病变全部位于幕上;5例位于基底节区,2例位于胼胝体,3例位于额叶;单发病灶7例,多发病灶3例,以单发居多;形态多为不规则团块状或结节状,在加权信号强度上,多表现为T1WI呈等信号或略低信号,T2WI呈等信号或略高信号。DWI呈高信号,ADC呈低信号。增强后病灶有6例呈均匀团块状强化,1例呈环形强化,2例呈缺口样强化,1例呈点片样强化。结论 MRI加权成像后淋巴瘤表现出的影像有一定的特点。因此临床上应用MRI对脑内淋巴瘤诊断以及脑内其他肿瘤鉴别诊断具有临床价值。     

3.0T磁共振灌注加权成像在脑胶质瘤的诊断价值

目的 探讨3.0T磁共振灌注加权成像(PWI)在脑胶质瘤的分级及与单发转移瘤鉴别诊断巾的价值.方法 对经病理证实的低级别胶质瘤17例、高级别胶质瘤15例、单发转移瘤10例行常规磁共振成像及灌注加权成像,观察肿瘤的时间-信号强度曲线及rCBV值.结果 高、低级别胶质瘤的时间-信号强度曲线不同.在肿瘤实质区域,低级别胶质瘤rCBV值(1.974±0.539)低于高级别胶质瘤(5.785+1.223)和单发转移瘤(5.324±1.008)(P<0.05);在瘤周水肿区域,单发转移瘤rCBV值(0.387±0.129)低于高级别胶质瘤(1.481±0.204)(P<0.05).结论 PWI可用于高、低级别胶质瘤的分级及与单发转移瘤的鉴别诊断.     

脑微出血危险因素的研究进展

随着影像技术飞速发展,越来越多的人发现在磁共振梯度回波T2加权(GRE-T2WI)图像上可见分散或孤立的点状圆形或类圆形低信号灶,直径一般小于5 mm[1],现认为在排除钙化和血管影的情况下即可诊断为脑微出血(CMBs)。CMBs不仅是一种影像学结构,它还反映潜在的微小血管病理改变,即位于血管周围的来源于既往小灶性出血的含铁血黄素沉积。     

3.0T磁共振血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术在缺血性脑血管疾病中的诊断价值分析

目的 分析3.0T磁共振血管成像(MRA)与三维动脉自旋标记(3D-ASL)脑灌注成像技术在缺血性脑血管疾病中的诊断价值.方法 选择52例缺血性脑血管疾病患者作为研究对象,所有患者均采用MRA和3D-ASL检查.以数字减影血管造影(DSA)为金标准,比较MRA与3D-ASL脑灌注成像技术对缺血性脑血管疾病的诊断准确率、...     

3.0 T磁共振多种功能成像技术在前列腺癌诊断中的价值分析

目的分析3.0 T磁共振多种功能成像技术在前列腺癌诊断中的临床价值。方法回顾性分析60例资料完整的前列腺癌患者临床资料,所有患者均需要给予磁共振成像(MRI)常规扫描、弥散加权成像(DWI)扫描、波谱成像(MRS)扫描。分析常规MRI扫描结果,比较不同前列腺组织以及周围组织的磁共振MRS与DWI结果。在进行磁共振DWI扫描时,结合表观扩散系数(ADC)图对其ADC值进行测量;在进行磁共振MRS扫描时选择3个体素内感兴趣区分别计算胆碱(Cho)、肌酸(Cre)及枸橼酸盐(Cit)的波峰峰值,记录(Cho+Cre)/Cit。结果在本次研究中有60例前列腺癌患者,即共有120个前列腺侧叶,在扫描时,有72个侧叶诊断出前列腺癌。前列腺癌患者经过DWI扫描时病灶ADC值(0.68±0.04)×10^-3 mm²/s均低于周围带的(1.98±0.34)×10^-3 mm²/s和移行带的(1.52±0.22)×10^-3 mm²/s,差异均具有统计学意义(P<0.05);对前列腺癌患者进行MRS扫描时病灶的(Cho+Cre)/Cit值(1.68±0.42)均高于周围带的(0.54±0.07)和移行带的(0.76±0.22),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论以3.0 T磁共振多种功能成像技术对患者进行检查,其可通过DWI扫描取得ADC值,通过MRS获取(Cho+Cre)/Cit值,这些都是诊断前列腺癌的依据,可在临床进行推广。     

磁共振扩散加权成像在超急性脑出血与超急性脑梗死鉴别诊断中的价值

目的探讨磁共振扩散加权成像在超急性脑出血与超急性脑梗死鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析对临床症状出现6h以内的超急性脑出血与超急性脑梗死患者各30例,二者DWI、ADC所有图像汇集PACS工作站,进行盲法分析,分析范围包括病灶信号特征、病灶周围信号情况及病变的形态、分布。结果超急性脑出血与超急性脑梗死的DWI、ADC图像特征存在明显差异。结论 DWI、ADC能提高超急性脑出血与超急性脑梗死的诊断正确率。     

脑出血患者的临床与磁共振SWI影像特征分析

目的探讨脑出血患者的临床与磁共振SWI影像特征。方法分析40例脑出血患者的临床资料与MRI-SWI成像特点。结果 40例脑出血患者脑微出血检出率达80.0%,脑微出血患者中有28例合并高血压。再发脑出血组(16例)和首发脑出血组(24例)中分别有12例和10例患者脑微出血同时累及双侧半球多个脑叶及深部脑组织,两组间存在显著差异。结论高龄和高血压是脑微出血的危险因素,脑微出血与脑出血关系密切,广泛的脑内微出血病变预示脑出血再发的风险增高。     

低场强磁共振成像对脑内出血的诊断价值

目的探讨低场强MRI对于脑内出血的T1、T2加权像(T1、T2WI)的信号价值.方法用0.2 T西门子Concerto MRI机,SE序列T1WI TR/TE=286/9 ms、TSE序列T2WI TR/TE=3540/120 ms.结果在脑内出血的不同时间阶段T1WI、T2WI分别表现信号不同.结论低场强MRI对脑内出血的诊断颇有一定价值.     

MR弥散加权成像在急性脑梗死诊断中的价值

目的:探讨MR弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)技术在诊断急性脑梗死中的价值。方法:分析31例临床确诊为急性脑梗死患者的DWI图像,其中超急性期(小于4小时)3例,急性期(4～24小时)28例,观察和分析DWI图上异常信号的部位、强度和边界,选择并测量病变区表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),并与同层对侧相应正常部位影像进行比较。结果:(1)所有急性脑梗死病灶在DWI均表现为高信号。31例患者共诊断1cm以上急性梗死病灶39个;(2)随着b值的增加,弥散效果越好,梗死显示也越清晰。(3)梗死部位ADC值明显低于对侧相应部位,差异有显著性(P<0.01)。结论:磁共振DWI技术对急性脑梗死病变显示敏感性和准确性高,在脑梗死早期诊断中有很高的价值。     

高血压脑出血治疗的研究进展

高血压脑出血（HICH）是由于高血压所致脑内细小动脉或毛细血管破裂而发生的脑实质内的一种自发性出血疾病。目前仍然面临较多治疗难题,本文就高血压脑出血的病理生理、药物治疗、手术治疗以及肠内营养支持治疗方面的研究进展作综述如下。     

磁共振成像与CT对脑出血的鉴别对比分析

目的 探讨CT和磁共振(MRI)检查诊断脑出血的临床价值.方法 对本院2010年3月至2014年3月手术后病理确诊的101例脑出血患者的术前CT、MRI检查资料进行回顾性分析,比较CT和MRI检查判定结果与手术后病理检查结果的一致性,并计算两种影像学检查的诊断学评价指标.结果 CT与MRI对基底节出血、脑叶出血的诊断结果与病理检查结果的符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05),CT检查壳核出血、丘脑出血与术后病理检查结果的符合率分别为59.09％、47.37％,显著低于MRI检查与术后病理检查结果的符合率(86.36％、94.74％) (P＜0.05).MRI检查术前诊断脑出血的灵敏度为94.74％、特异度为96.04％与CT检查术前诊断的灵敏度(47.37％)、特异度(85.37％)比较差异具有统计学意义(P＜0.05);MRI检查术前脑出血的误诊率为3.66％、漏诊率为5.26％,Kappa=0.875,均低于CT检查的14.85％、52.47％、Kappa=0.315.结论 MRI的诊断学评价指标诊断脑出血优于CT,可作为脑出血的一种有效检查方法,为临床治疗提供可靠的影像学依据.     

神经内镜结合3.0T MRI重建技术在三叉神经痛微血管减压术中的应用

目的探讨MRI图像结合神经内镜在微血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛的应用。方法用3.0T MRI对16例患者行快速稳态梯度回波(True FISP)和三维时间飞跃法磁共振血管成像(3DTOF MRA)序列扫描。其中,2例并在注射对比剂后行三维快速小角度激发成像(3DFLASH)序列扫描,使用OsiriX图像软件进行图像融合三维重建来评定神经血管压迫情况。16例患者均在神经内镜辅助显微神经外科(EAM)下行MVD并术中录像,术后与影像结果进行回顾性分析。结果患者压迫动脉或静脉及其严重程度与手术所见吻合度达100%。1例用神经内镜探查时发现并存动静脉压迫,3例内镜探查后调整隔片位置。16例患者中,13例(81.2%)疼痛立即消失,3例(18.7%)疼痛减轻,总有效率100%。随访6个月效果满意。结论三叉神经术前3.0T MRI重建技术有利于选择病例和术中有目的探查微血管压迫,应用神经内镜协助则能提高手术效果。     

3.0T三维时间飞越法MRA对颅内动脉瘤的诊断价值

目的:评价3.0T三维时间飞越法磁共振血管摄影术(MRA,3D-TOFMRA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法:对27例高度怀疑有颅内动脉瘤的病人行3D-TOFMRA检查,随后行数控减影血管造影术(DSA)造影及可行的血管内栓塞治疗,工作站上三维重建,比较3D-TOFMRA及常规DSA在显示动脉瘤、瘤颈及与载瘤动脉关系上的优劣,及对血管内栓塞治疗的价值。结果:27例脑动脉瘤患者共20个动脉瘤,3D-TOFMRA对动脉瘤的敏感度为95%,特异度80%,准确度90%。3D-TOFMRA对动脉瘤细节及瘤颈的显示明显优于常规DSA,尤其是颈内动脉海绵窦部及椎动脉近小脑后下动脉的动脉瘤,可指导DSA显示动脉瘤方向及预先制定治疗方案。但对周边部及动脉分叉处小动脉瘤的诊断应谨慎。结论:3D-TOFMRA能无创有效地诊断颅内动脉瘤,所提供的三维信息对治疗方案的制定具有极大帮助。当诊断有怀疑时,应结合DSA检查。