股骨颈骨折患者围手术期综合护理的效果探讨

目的探讨综合护理在股骨颈骨折患者围手术期应用的效果。方法选择2010年3月至2012年12月我院收治的股骨颈骨折且行手术治疗患者82例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理;记录患者住院时间及相关并发症,分别在入院、出院时采用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑状态。结果观察组住院时间显著少于对照组(P<0.05)。与入院时比较,两组患者出院时焦虑评分均显著降低(P<0.05);出院时,观察组患者焦虑评分与对照组比较较低且存在统计学差异(P<0.05)。对照组和观察组患者并发症的发生率分别为27.50%和7.14%,两组患者在并发症方面具有统计学差异(P<0.05)。结论综合护理可显著缩短股骨颈骨折患者住院时间,改善焦虑状态,减少并发症的发生。     

老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的围手术期护理

目的探讨老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的围手术期特点和护理策略。方法分析我院25例股骨颈骨折合并糖尿病患者的围手术期特点,分析相应的护理措施包括心理护理、体位护理、功能锻炼和并发症护理等,评估护理效果、满意度和并发症发生率。结果给予有效的护理措施后,患者康复率达96%,临床疗效(Harris评分)达92%,并发症总发生率为24%,其中3例出现肺部感染,2例出现压疮和1例深静脉血栓,给予对症处理后痊愈出院。结论针对老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的病变特点,加强临床护理,减少并发症发生率。     

糖尿病患者骨科手术围手术期的护理临床研究

目的:分析糖尿病患者骨科手术围手术期护理方法。方法:选取医院收治的骨科手术围手术期伴有糖尿病患者96例,采用随机分组方式,分为对照组与观察组各48例,分别给予围手术期一般护理方法、综合护理干预措施,观察比较两组患者护理效果。结果:围手术期相关指标观察,围手术期相关指标观察,术前血糖控制时间比较差异无统计学意义(P0.05),术后血糖控制时间与切口愈合时间,观察组均少于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。术后并发症情况观察,两组患者均无切口感染、酮症酸中毒情况。护理满意率对照组与观察组分别为83.33%(40/48)、95.83%(46/48),对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病患者骨科手术围手术期护理中,采用综合护理干预方法,对帮助患者快速改善血糖指标、减少切口愈合时间有积极作用,且有助于并发症的控制以及良好护患关系的构建,应在临床护理实践中推广应用。     

胃肠道恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期的临床观察与护理

目的探讨胃肠道恶性肿瘤合并糖尿病患者的围手术期护理。方法将45例胃肠道恶性肿瘤合并糖尿病患者列为观察组,另随机选取同期41例患有胃肠道恶性肿瘤而血糖正常的患者作为对照组。对照组给予围手术期常规护理,观察组在对照组基础上给予精心的护理。结果 2组患者术后均无死亡。观察组经过护理后切口拆线和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组拔除胃管时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组发生并发症3例,对照组发生并发症2例。结论胃肠道恶性肿瘤合并糖尿病的患者,围手术期良好的控制血糖,对手术顺利进行,使患者平稳度过围手术期有重要作用。     

老年糖尿病股骨颈骨折围术期护理体会

目的：探讨护理干预对老年糖尿病股骨颈手术围术期糖尿病患者生活质量的影响。方法：对68例老年糖尿病股骨颈手术围术期合并糖尿病患者进行降糖治疗和合理干预。结果：68例患者中,63例患者手术切口甲级愈合,其余5例乙级愈合,3例发生伤口感染,1例泌尿道感染,1例生殖道感染,调整抗生素治疗方案,及时得到了控制,患者及时出院。结论：在临床实践中通过对糖尿病股骨颈骨折患者综合护理和健康教育,必须注重采取有效措施,护理干预能有效改善股骨颈骨折围术期糖尿病患者症状,提高生活质量。     

老年股骨颈骨折患者围手术期的护理干预

目的探讨护理干预对老年股骨颈骨折患者围手术期的临床效果。方法将夏津县人民医院收治的60例老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组对患者采取护理干预的方法进行围手术期护理。对照组对患者仅行常规护理。比较两组患者的临床效果。结果观察组与对照组比较,观察组住院天数明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者由于手术风险大,护理要求高,因此,围手术期间对患者采取有效的护理干预,有助于患者早日康复。并且可提高手术安全性,减少并发症的发生。     

风险评估在老年股骨颈骨折的应用及效果

目的探讨风险评估在老年股骨颈骨折应用的效果及评价。方法 150例股骨颈骨折按照入院先后顺序分为观察组与对照组,各75例,对照组患者由医生依据患者的临床症状、家属要求及工作经验决定何时进行手术;观察组采用我院自制的老年股骨颈骨折风险评估表评估风险,后制定治疗方案。结果观察组患者的手术时间[(92.8±18.5)min vs.(110.5±20.4)min]、术后卧床时间[(34.3±12.8)d vs.(48.9±11.6)d]及术中失血量[(189.5±45.8)m L vs.(210.4±49.3)m L]均显著低于对照组,P<0.001;观察组患者的心率失常(4.0%vs.14.7%)、电解质紊乱(2.7%vs.12.0%)、骨折不愈合(5.3%vs.17.3%)、感染(2.7%vs.13.3%)及dvt(2.7%vs.12.0%)的发生率均低于对照组,P<0.05。结论老年股骨颈骨折风险评估的应用可减少手术时间、术中失血量和术后卧床时间,且有助于减少并发症的发生。     

临床护理路径在老年股骨颈骨折髋关节置换围术期的应用

目的探讨临床护理路径(CNP)在老年股骨颈骨折人工髋关节置换围术期的应用。方法将80例老年股骨颈骨折患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予传统的护理方法;观察组按指定的临床路径对患者实施护理,观察两组住院时间、满意度、并发症发生率等方面的差异。结果观察组平均住院时间、术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),患者满意率和健康知识掌握及术后7d Harris评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对老年股骨颈骨折围术期实施临床护理路径,可有效提高护理质量及患者的满意度,减少并发症,利于患者术后整体功能的恢复,值得临床推广应用。     

糖尿病患者腹部外科手术的围手术期护理干预分析

目的探讨糖尿病患者腹部外科手术的围手术期护理干预效果。方法 80例行腹部手术的糖尿病患者作为观察组,同期80例无糖尿病病史行腹部手术患者作为对照组,分别行围手术期护理干预和常规护理。观察护理效果。结果观察组和对照组术后并发症发生率(3.75%VS 13.75%)和平均住院时间[(12.4±1.3)d VS(13.5±1.5)d]比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行腹部外科手术的糖尿病患者实施围手术期护理干预有利于控制血糖,促进患者康复,值得临床推广。     

老年股骨颈骨折围手术期临床护理体会

目的探讨老年患者股骨颈骨折围术期的护理方法。方法将2011年1月－2013年12月收治的49例老年股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组25例,给予包括术前牵引护理、术后饮食护理、心理护理及预防并发症等措施的优质护理。对照组24例,给予常规护理,对两组患者的护理效果进行比较和分析。结果观察组16例痊愈,8例显效,总有效率为96.00%,对照组10例痊愈,8例显效,总有效率为75.00%,两组患者护理总有效率的比较差异有统计学意义（χ^2=4.410 0,P〈0.05）。结论老年股骨颈骨折患者围手术期的优质护理可有效减少并发症的发生率,促进患者身心恢复。     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

卡马西平联用尼美舒利相关粒细胞缺乏症

1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠（2.25 g静脉滴注,1次/d）、卡马西平（0.2 g口服,2次/d）、尼美舒利（100 mg口服,2次/d）、二羟丙茶碱（0.5 g静脉滴注,1次/d）、甲钴胺（0.5 mg口服,3次/d）、地塞米松（5 mg,静脉滴注1次）、盐酸哌替啶（25 mg,肌内注射1次）和盐酸布桂嗪（100 mg,肌内注射3次）等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠（8 g静脉滴注,1次/d）。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。     

Satisfaction with information and its relationship with adherence in patients with chronic pain

□ Due to the nature of chronic pain it would be expected that patients are highly adherent to their pain medication. However, results from this study have shown that 23 per cent of patients often or always avoid using their pain medication, 13.4 per cent often or always alter dosages, and 10.3 per cent often or always stop taking their medication for a while. This suggests intentional non‐adherence to pain medication □ Less than 50 per cent of respondents were satisfied with information provided on side effects, what to do if side effects occur, and possible interactions with other medication □ Patients' satisfaction with information about their medication was related to self‐reported adherence; greater satisfaction was associated with higher self‐reported adherence     

Genomic profiling associated with recurrence in patients with rectal cancer treated with chemoradiation

PURPOSE: Stage II and III adenocarcinoma of the rectum has an overall 5-year survival rate of approximately 50%, and tumor recurrence remains a major problem despite an improvement in local control through chemotherapy and radiation. The efficacy of chemoradiation therapy may be significantly compromised as a result of interindividual variations in clinical response and host toxicity. Therefore, it is imperative to identify those patients who will benefit from chemoradiation therapy and those who will develop recurrent disease. In this study, we tested whether a specific pattern of 21 polymorphisms in 18 genes involved in the critical pathways of cancer progression (i.e., drug metabolism, tumor microenvironment, cell cycle regulation, and DNA repair) will predict the risk of tumor recurrence in rectal cancer patients treated with chemoradiation. PATIENTS AND METHODS: A total of 90 patients with Stage II or III rectal cancer treated with chemoradiation were genotyped using polymerase chain reaction (PCR)-based techniques for 21 polymorphisms. RESULTS: A polymorphism in interleukin (IL)-8 was individually associated with risk of recurrence. Classification and regression tree analysis of all polymorphisms and clinical variables developed a risk tree including the following variables: node status, IL-8, intracellular adhesion molecule-1, transforming growth factor-beta, and fibroblast growth factor receptor 4. CONCLUSION: Genomic profiling may help to identify patients who are at high risk for developing tumor recurrence, and those who are more likely to benefit from chemoradiation therapy. A larger prospective study is needed to validate these preliminary data using germline polymorphisms on tumor recurrences in rectal cancer patients treated with chemoradiation.     

甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病62例

目的用甘草酸单铵结合低能量氦-氖激光,观察治疗银屑病患者。方法62例寻常型银屑病患者,分为两组,A组用低能量氦-氖激光血管内照射,同时用甘草酸单铵静脉滴注,共36例;B组仅用甘草酸单铵,共26例。通过30d治疗。结果总有效率82.2%,其中A组有效率88.9%,B组73.1%(经Ridit检验,U＝2.76,P＜0.01),两组差异有极显著性意义。结论甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病,比单用甘草酸单铵效果好。     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.