慢性左旋多巴治疗对帕金森病大鼠行为及基底节Fos表达的影响

目的:研究帕金森病大鼠左旋多巴诱导异动症模型的行为学特征及其基底节区神经元活性的变化.方法:帕金森病大鼠给予左旋多巴治疗28 d,观察其行为学,并用免疫组织化学方法观察纹状体、苍白球区Fos表达情况.结果:慢性左旋多巴治疗后,帕金森病大鼠出现异常不自主运动,包括刻板运动和增加的对侧旋转行为.急性左旋多巴治疗帕金森病大鼠损毁侧尾壳核和苍白球区Fos表达均增加,慢性左旋多巴治疗与急性治疗组比较损毁侧尾壳核区Fos明显减少,而苍白球区表达增加.结论:慢性间断性左旋多巴治疗诱导帕金森病大鼠异常不自主运动是帕金森病患者左旋多巴诱导异动症的啮齿类动物模型,纹状体苍白球神经元活性增强可能参与其发生机制.     

MK-801对左旋多巴诱导异动症大鼠模型基底节区神经元活性的影响

目的:研究NMDA(N-methyl-D-aspartate)受体拮抗剂MK-801对左旋多巴诱导的帕金森病大鼠异常不自主运动行为学及其基底节区Fos表达的影响,探讨谷氨酸对长期左旋多巴治疗后帕金森病大鼠基底节输出通路活性改变的影响。方法:帕金森病大鼠给予左旋多巴治疗28d,第29d左旋多巴治疗前15min腹腔注射MK-801一次。观察其行为学变化,并用免疫组织化学方法观察尾壳核和苍白球Fos表达情况。结果:长期间断左旋多巴治疗后,帕金森病大鼠出现刻板运动和进行性增加的对侧旋转等行为学改变。提前用MK-801抑制了其刻板动作,而增加了对侧旋转行为。与左旋多巴治疗组比较,MK-80l治疗组损毁侧尾壳核区Fos表达明显增多而苍白球区Fos表达明显减少。结论:慢性间断性左旋多巴治疗诱导帕金森病大鼠异常不自主运动和旋转期缩短是帕金森病患者左旋多巴诱导异动症和疗效减退的啮齿类动物模型,谷氨酸在其发生机制中发挥重要作用,NMDA受体拮抗剂可能通过逆转直接通路的活动而抑制异动症和疗效减退的发生。     

经颅重复性磁刺激后大鼠纹状体FosB蛋白的表达

观察经颅重复性低频磁刺激（rTMS)对大鼠纹状体FosB蛋白表达的影响。6－OHDA单侧损毁纹状体边缘区,磁刺激器给予大鼠头部1Hz,100mT的重复性刺激,14d后用免疫组织化学ABC法检测纹状体FosB免疫阳性产物。rTMS后能够引起大鼠纹状体区域明显的FosB蛋白表达,这种表达广泛分布于尾壳核及苍白球,尤以腹侧纹状体及尾侧的壳核明显。6－OHDA损毁后予以rTMS,损毁侧Fos蛋白表达未出现减少,且尾壳核的背外侧部表达明显上调。对照组动物仅损毁侧有少量的FosB表达外,纹状体内未见FosB阳性标记。经颅重复性低频磁刺激能够激活纹状体内神经元,推测rTMS可能在增加多巴胺释放的同时,又能够激活多巴胺受体的活性,故在帕金森病等的治疗上有一定的意义。     

左旋多巴诱发异动症大鼠模型基底节区谷氨酸脱羧酶表达的研究

目的 研究左旋多巴诱发异动症(LID)大鼠模型尾壳核、苍白球及黑质网状部谷氨酸脱羧酶(GAD)表达的变化。方法用免疫组织化学方法观测大鼠尾壳核、苍白球及黑质网状部GAD的表达变化，用辣根过氧化物酶(HRP)逆行示踪与免疫组织化学相结合的双重反应技术观测GAD的细胞分布状况。结果 LID大鼠较正常及非LID大鼠尾壳核区GAD明显增加，尤其在尾壳核外侧区增加更明显，且主要分布在纹状体黑质神经元内，苍白球区GAD明显增加，而黑质网状部GAD减少。结论 大鼠基底节区GAD表达变化与LID的发生有关，直接通路活动异常及基底节环路功能异常参与大鼠LID的发生。     

左旋多巴诱发异动症大鼠模型纹状体神经元可塑性的研究

目的 研究左旋多巴诱发异动症(LID)大鼠模型纹状体区FosB和特异性神经肽基因表达的变化，探讨LID时纹状体神经元的可塑性。方法 分别用免疫组织化学方法和逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测大鼠纹状体区FosB和前脑啡肽原(PPE)及前强啡肽原(PDyn)基因的表达情况。用辣根过氧化物酶(HRP)逆行示踪与免疫组织化学相结合的双重反应技术观测FosB的细胞分布状况。结果 帕金森病(PD)大鼠较正常大鼠损毁侧纹状体PPE mRNA表达明显增多而PDyn mRNA表达减少。LID大鼠较PD大鼠PPE mRNA无明显增多，但PDyn mRNA显著性增多。LID大鼠损毁侧纹状体区FosB阳性神经元明显增多，并且主要分布于纹状体黑质神经元内。结论 纹状体黑质神经元内即早基因FosB及其下游靶基因强啡肽的表达异常与大鼠LID的发生有关，表明LID的发生与直接通路的活动异常密切相关。     

地佐环平对左旋多巴引起帕金森病大鼠行为和基底节Fos表达的影响

左旋多巴诱导的异动症 (levodopa induceddyskinesia,LID)是长期左旋多巴治疗帕金森病 (Parkinson’sdisease,PD)的不良反应。皮质纹状体谷氨酸神经元活性增强可能参与其发生机制。鉴于近年来对长期左旋多巴治疗诱导的PD大鼠异常不自主运动 (AIM )与人类LID相似性的认识 ,我们研究了谷氨酸受体拮抗剂地佐环平 (MK 80 1)对左旋多巴诱导的AIM大鼠行为学和基底节区神经元活性的影响。材料和方法 :健康SD雄性大鼠 (2 0 0～ 2 5 0 g) ,采用 6 羟基多巴胺 (6 OHDA)立体定向注射术制备PD大鼠模型。每天 2次给予PD大鼠左旋多巴 (10mg/…     

FosB/△FosB在左旋多巴治疗帕金森病大鼠诱发异动症中的表达与作用

目的探讨FosB/△FosB在左旋多巴治疗帕金森病大鼠诱发异动症中的表达与作用。方法左侧内侧前脑束(MFB)立体定位注射6-羟多巴胺(6-OHDA)制备偏侧帕金森病(PD)大鼠模型,筛选出完全毁损和部分毁损的偏侧PD大鼠模型。完全毁损与部分毁损左旋多巴治疗组PD大鼠分别给予左旋多巴治疗,完全毁损生理盐水治疗组PD大鼠给予生理盐水治疗,假手术大鼠为对照组。每组实验终点,旋转行为评估药物疗效,免疫组织化学技术检测纹状体区FosB/△FosB表达水平。结果随左旋多巴治疗时间的延长,动物旋转圈数逐渐缩短(P<0.01),异动症(AIM)评分逐渐升高(P<0.01),部分毁损PD大鼠的AIM评分低于完全毁损者(P<0.01),毁损侧纹状体区FosB/△FosB阳性细胞数、平均光密度值逐渐增高(分别P<0.01),完全毁损组高于部分毁损者(P<0.01)。生理盐水治疗的PD大鼠纹状体区FosB/△FosB阳性细胞数、平均光密度值无明显变化(P>0.05)。结论纹状体区FosB/△FosB表达水平的改变可能参与了左旋多巴诱发异动症的产生。     

多巴胺D1和谷氨酸NMDA受体参与调控异动症大鼠纹状体△FosB蛋白的表达

目的研究多巴胺D1和D2受体以及谷氨酸NMDA受体对△FosB蛋白表达水平的影响,由此探讨它们在左旋多巴诱导的异动症(Levodopa-induced Dyskinesia,LID)发病机制中的作用。方法对单侧黑质纹状体6-羟多巴胺(6-OHDA)损毁致帕金森病(PD)大鼠给予左旋多巴治疗28d制作LID模型,将大鼠分为7组:正常对照组、PD组、LID组、SCH23390治疗组、MK-801治疗组、raclopride治疗组和非LID组,分别观察各组行为学改变并进行异常不自主运动(abnormal involuntary movement,AI M)评分,用免疫组化和免疫印迹方法测定各组△FosB蛋白表达水平。结果多巴胺D1受体阻断剂SCH23390和谷氨酸NMDA受体阻断剂MK-801明显减轻LID大鼠行为学异常,而多巴胺D2受体阻断剂raclopride对异常不自主运动无明显影响;LID大鼠损毁侧纹状体△FosB蛋白表达较PD大鼠和非LID大鼠明显增加;与LID大鼠相比,MK-801和SCH23390均使△FosB蛋白表达显著下降,而raclopride没有这种效应;各组大鼠健侧纹状体△FosB蛋白表达水平没有显著差异。结论多巴胺D1受体和谷氨酸NMDA受体均通过参与调控纹状体△FosB蛋白的表达而影响大鼠LID的发生。     

β-arrestin1参与MK-801治疗帕金森病异动症的研究

目的 探讨MK-801缓解帕金森病(PD)异动症的治疗机制。方法 建立PD运动并发症大鼠模型,25只大鼠随机分为3组：异动症(LID)组10只、MK-801处理组10只、PD组5只,另设假手术组5只为对照组。观察MK-801治疗左旋多巴诱导的异动症大鼠模型的行为学变化,并采用免疫组织化学方法和Western blot印迹法检测大鼠纹状体区β-arrestin1的表达情况。结果 MK-801处理后,LID大鼠模型异常不自主运动评分降低和剂峰旋转行为减弱。免疫组织化学结果显示LID组损伤侧β-arrestin1阳性细胞指数[(2.95±0.44) ×104]明显较未损伤侧[(3.78 ±0.37)×104]降低,差异有统计学意义(t =5.415,P＜0.05)。Western blot结果显示,PD模型组损毁侧与未损毁侧纹状体区β-arrestin1含量比值为81.02％ ±2.23％;LID组(64.88％±3.10％)蛋白表达量进一步减少,与PD组比较,差异有统计学意义(t=9.47,P＜0.01);而MK-801组蛋白表达量增高至89.26％±1.90％,与LID组相比,差异有统计学意义(t=14.82,P＜0.01)。结论 MK-801能缓解LID大鼠的行为学变化,其机制可能与β-arrestin1表达增多抑制了谷氨酸受体的过度活化有关。     

帕金森病及异动症大鼠模型纹状体神经元的电生理变化的研究

目的 研究帕金森病（PD）及异动症大鼠模型纹状体的自发性电活动变化。方法 6-羟多巴（6—0HDA）立体定位注射制备偏侧PD大鼠模型，复方左旋多巴腹腔注射治疗4周诱发异动症（1evodopa in-duced-dyskinesias LID）大鼠模型，采用微电极细胞外记录技术检测PD及LID大鼠模型纹状体的电生理活动。结果 PD大鼠纹状体细胞的自发电活动较对照组明显增多，左旋多巴治疗后恢复正常。LID大鼠则自发性电活动再次增加，而重度LID大鼠又较轻度LID大鼠自发性电活动明显增强。结论 纹状体多棘神经元的自发性电活动改变是PD及LID的重要发病机制之一。     

DARPP-32磷酸化参与天芪平颤颗粒缓解帕金森病运动并发症的发生

目的研究天芪平颤颗粒对帕金森病(PD)运动并发症大鼠异常不自主行为学及纹状体DARPP-32(Thr75)磷酸化表达的影响,探讨长期左旋多巴使用后天芪平颤颗粒对异动症(LID)的作用机制。方法 6-羟基多巴胺(6-OHDA)制备PD大鼠模型并给予左旋多巴治疗4周,制备LID大鼠模型,将LID大鼠随机分为5组,分别给予大鼠生理盐水(LID模型组)、左旋多巴(西药组)以及小、中、大剂量天芪平颤颗粒组,另设假手术组(n=5)为对照组,并用免疫组化和Western blotting法观察各组大鼠纹状体内磷酸化DARPP-32(Thr75)的表达情况。结果长期使用左旋多巴后,PD大鼠出现刻板运动和进行性增加的对侧旋转等行为学改变。天芪平颤颗粒可明显缓解LID大鼠的不自主运动行为。免疫组化结果显示,西药组磷酸化DARPP-32(THr75)表达较LID模型组降低〔(3.53±0.20)×104 vs.(3.85±0.30)×104,P<0.05〕,大、中、小剂量中药组磷酸化DARPP-32(THr75)表达量分别为(8.54±0.17)×104、(8.10±0.31)×104、(7.06±0.69)×104,较西药组升高(P<0.05)。Western blotting结果与免疫组化基本一致,西药组磷酸化DARPP-32(THr75)灰度值与LID模型组比较无统计学差异〔(0.97±0.24)×106 vs.(1.08±0.12)×106,P>0.05〕,大、中、小剂量中药组大鼠纹状体磷酸化DARPP-32(THr75)灰度值分别为(2.40±0.09)×106、(2.37±0.16)×106、(1.44±0.14)×106,较西药组升高(P<0.05)。结论天芪平颤颗粒可降低LID大鼠的异常不自主运动评分,其机制可能是通过逆转磷酸化DARPP-32(THr75)表达的进一步下降,从而抑制了PKA通路的过度活化;DARPP-32磷酸化参与了治疗PD运动并发症的机制。     

左旋多巴诱导帕金森病异动症与纹状体DARPP-32磷酸化的关系

目的观察帕金森病(PD)异动症(LID)大鼠模型纹状体区多巴胺和环磷腺苷调节的磷酸化蛋白-32(DARPP-32)蛋白Thr75位点磷酸化表达数量及表达位点的改变。方法给予PD大鼠模型左旋多巴治疗21d,评估大鼠行为学变化;采用免疫荧光和Western blot检测大鼠纹状体区DARPP-32蛋白Thr75位点磷酸化表达数量和表达部位的改变情况。结果 PD大鼠长期使用左旋多巴出现类似于人类LID行为学表现。免疫荧光结果显示PD组和LID组大鼠损伤侧DARPP-32(Thr75)的表达多位于强啡肽阳性神经元。Western blot结果显示PD组大鼠损伤侧DARPP-32(Thr75)表达为(159.90±7.22)%,与假手术组比较升高(P<0.05);LID组大鼠损伤侧纹状体DARPP-32(Thr75)的表达为(52.60±4.45)%,与假手术组和PD组比较降低(P<0.05)。结论纹状体黑质投射神经元内DARPP-32蛋白Thr75位点磷酸化表达的改变可能参与了LID的发病。     

左旋多巴诱发异动症大鼠模型黑质网状部电活动的研究

目的:研究左旋多巴诱发异动症(LID)大鼠模型基底节输出核黑质网状部(SNr)电活动的改变。方法:将记录电极立体定位插入大鼠损毁侧SNr,使用脑电图仪分别记录正常组、非LID组、LID组和MK801+LID组注射左旋多巴前后SNr电活动。结果:用药前,与正常组比较其余三组SNr脑电图波频均明显降低(P<0.05)。用药后,与用药前比较正常组波频无明显降低(P>0.05),非LID组和LID组波频无明显变化(P>0.05)。MK801+LID组大鼠刻板动作明显减少,SNr脑电图波频较LID组增加(P<0.05),与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。LID组可见到间断少量的高大波,类似于异常放电波。其余三组未见波形改变。结论:SNr神经元异常放电与LID的发生有关,干预SNr神经元异常电活动可以抑制LID的发生。     

左旋多巴诱发异动症大鼠黑质胶质细胞变化的实验研究

目的研究异动症(LID)大鼠黑质致密部(SNpc)胶质细胞的变化。方法6-羟多巴胺(6-OHDA)立体定位注射制备偏侧帕金森病(PD)大鼠模型,复方左旋多巴(L-dopa)甲酯腹腔内注射治疗4周(10mg.kg-1.d-1,每日2次)诱发异动症大鼠模型。采用免疫组化方法观察大鼠黑质致密部酪氨酸羟化酶(TH)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、增殖细胞核抗原(PCNA)和S-100蛋白免疫阳性细胞的面密度进行定量分析。结果免疫组化方法证实,PD组、LID组和非LID组大鼠毁损侧SNpc部位的TH免疫阳性面密度较正常组大鼠明显减少(P<0.01),而GFAP、PCNA、S-100免疫阳性面密度则明显增多(P<0.01);LID组和PD组、非LID组相比较,SNpc部位TH的表达进一步减少(P<0.05),GFAP、PCNA、S-100的表达则进一步增加(P<0.05)。结论PD大鼠毁损侧SNpc部位存在明显的胶质细胞增生。LID大鼠毁损侧SNpc部位的多巴胺(DA)能神经元变性及胶质细胞增生较非LID大鼠及PD大鼠更为明显。我们推测SNpc部位的胶质细胞通过其对DA能神经元的神经保护和神经破坏的双重作用,间接影响着LID的发生及其严重程度。     

AMPA receptor blockade improves levodopa-induced dyskinesia in MPTP monkeys

OBJECTIVE: To evaluate the contribution of amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole proprionic acid (AMPA) glutamate receptors to the pathogenesis of parkinsonian signs and levodopa-induced dyskinesias. BACKGROUND: Motor fluctuations and dyskinesias reflect, in part, altered function of glutamate receptors of the NMDA subtype. The possible role of AMPA receptors, however, has not yet been examined. METHODS: The authors compared the ability of an AMPA agonist (CX516) and a noncompetitive AMPA antagonist (LY300164) to alter parkinsonian symptoms and levodopa-induced dyskinesia in MPTP-lesioned monkeys. Eight levodopa-treated parkinsonian monkeys received rising doses of each drug, first in monotherapy and then in combination with low-, medium-, and high-dose levodopa. RESULTS: CX516 alone, as well as when combined with low-dose levodopa, did not affect motor activity but induced dyskinesia. Moreover, following injection of the higher doses of levodopa, it increased levodopa-induced dyskinesia by up to 52% (p < 0.05). LY300164 potentiated the motor activating effects of low-dose levodopa, increasing motor activity by as much as 86% (p < 0.05), and that of medium-dose levodopa as much as 54% (p < 0.05). At the same time, LY300164 decreased levodopa-induced dyskinesia by up to 40% (p < 0.05). CONCLUSIONS: AMPA receptor upregulation may contribute to the expression of levodopa-induced dyskinesia. Conceivably, noncompetitive AMPA receptor antagonists could be useful, alone or in combination with NMDA antagonists, in the treatment of PD, by enhancing the antiparkinsonian effects of levodopa without increasing and possibly even decreasing levodopa-induced dyskinesia.     

谷氨酸受体在左旋多巴诱导的异动症中的相关研究进展

在帕金森病(PD)患者中,长期使用左旋多巴而诱导的异动症(LID)显著影响着左旋多巴的疗效及患者的生活质量,现有的应对方案效果也均不甚理想,其原因与LID的机制目前尚未完全阐明密切相关。近年来越来越多的研究证实,谷氨酸能系统与多巴胺能系统紧密关联,谷氨酸受体在LID中的作用也日益凸显,特别是代谢型谷氨酸受体(mGluR)4、mGluR5以及部分离子型谷氨酸受体(iGluRs)在LID的机制研究和临床药物研究中更是关注热点。笔者现对各类谷氨酸受体在LID中的变化、作用以及相关的临床研究进展进行综述,以期为PD患者中LID的诊治和机制阐明提供新思路。     

L-dopa-induced dyskinesia improvement after STN-DBS depends upon medication reduction

The authors studied the long-term evolution of levodopa-induced dyskinesia (LID) after levodopa challenge in two groups of six STN-deep brain stimulation-treated Parkinson disease (PD) patients, one requiring medication after surgery and the other not. A dramatic (96%) reduction of LID severity was obtained in the six postoperatively untreated patients compared to a moderate improvement (47%) in the treated group (p < 0.03). These data support dopaminergic stimulation and striatal desensitization as major determinants of LID in PD.